经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床研究

目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床疗效.方法 选取我院2013年6月—2015年6月收治的72例前列腺增生症所致尿路梗阻患者,依据手术方法 的不同分为2组,各36例.对照组予以常规手术治疗,研究组应用经尿道前列腺电切术治疗.观察并比较2组患者的残余尿流量(PUV)、最大尿流量(Qmax)、前列腺临床症状评分(IPSS)及夜尿次数.结果 手术后,2组患者PUV、Qmax、IPSS水平及夜尿次数均明显改善,但研究组PUV、Qmax、IPSS水平及夜尿次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生症所致尿路梗阻患者予以经尿道前列腺电切术治疗,可取得良好效果,值得在临床中推广应用.     

非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生诊治体会

目的 探讨同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生的可行性及疗效.方法 对膀胱癌合并前列腺增生共15例膀胱癌合并前列腺增生患者同期行电切手术治疗,术后常规吡柔比星膀胱灌注化疗.结果 随访0.5 ～6年,肿瘤复发4例,复发率为26.7％.所有复发病例再次手术发现肿瘤部位不在前列腺窝或膀胱颈处.原位复发1例,异位复发3例.所有患者术后排尿通畅,残余尿量均＜10ml.结论 前列腺增生症致尿路梗阻是膀胱癌复发的重要因素,对膀胱癌合并前列腺增生症致尿路梗阻者,解除梗阻可降低膀胱癌的复发率.     

愈癃汤治疗前列腺增生症疗效观察

前列腺增生症即良性前列腺增生(BPH),亦称前列腺肥大,是一种特殊的组织病理性疾病。随着我国人口老年化,前列腺增生症已成为老年男性的常见病。临床上可引起老年男性下尿路梗阻,产生不同程度的排尿困难等症状,最终引起膀胱及肾脏病变,许多病人可导致尿潴留及肾功能损害,故应积极治疗,以解除下尿路梗阻,提高病人的生活质量,减少合并症。我们自2005年5月至2007年5月采用自拟方愈癃汤治疗前列腺增生,以特拉唑嗪作对照组,现报告如下:1资料与方法1.1研究对象60例病人均为我院门诊前列腺增生患者,随机分为两组,治疗组30例,年龄49~78.3岁,平均年…     

尿动力学检查在诊断下尿路梗阻中的临床意义

目的 :探讨增生前列腺切除后仍有 1 0 %～ 1 5%的患者下尿路梗阻症状无明显改善的原因。方法 :采用 Dantec Menuet尿动力学测定仪 ,按标准方法对 78例由于前列腺增生症 (BPH)导致排尿异常的患者行尿流率、充盈期膀胱压力 -肌电图及排尿期压力 -流率测定。结果 :在 78例临床诊断为 BPH的病人中 ,59例 (75.6% )由 BPH引起膀胱出口梗阻 ;1 4例 (1 7.3% )由 BPH导致逼尿肌无力与逼尿肌不稳定 ;5例 (7.1 % )由神经源性病变引起排尿异常。结论 :尿动力学测定对 BPH手术适应证、手术时机选择、预测治疗效果和提高手术质量具有重要的临床意义     

前列腺增生症手术前行尿流动力学检查的必要性探讨

目的 探讨前列腺增生手术治疗前行尿流动力学检查的必要性。方法 有下尿路梗阻症状和刺激症状的50-85岁的男性病人且肛查及超声或CT检查明确存在前列腺增生,对照组207例根据症状体征按前列腺增生治疗原则有手术适应征的给予手术治疗;实验组98例先行尿流动力学(储尿期、排尿期)压力-容积测定(CMG)、压力-流率测定(P／Q),有中枢或外周神经系统病变的病人加做同步括约肌肌电图(EMG)后再按前列腺增生治疗原则有手术适应征的进行手术治疗。结果 对照组(207例)术后共58例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状,占28．02％;实验组(98例),其中18例因老龄化所致的膀胱退行性变(8例)、逼尿肌无力(10例)未给予行手术治疗,80例手术后仅有6例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状,占7．50％(P＜0．01),两组对比有显著性差异。结论 全面的尿动力学检测对前列腺增生的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择,疗效判定及分析术后并发症的原因。均有重要的参考价值．并可极大的减少医疗纠纷。应常规检查。     

前列腺摘除术的术前准备和术后处理

<正> 前列腺增生症是老年男性常见疾病之一,目前对本病的治疗仍然主要是手术切除前列腺增生部份以解除尿路梗阻。由于老年人常患有各种心、肺伴发病,以及慢性尿路梗阻所致的肾功减退、尿路感染等,术前准备和术后处理是否得当,直接关系手术成败和病人生命安危。我院1977—1982年泌尿外科收治前列腺增生症87例,作前列腺摘除术31例,现就其术前准备和术后处理等有关问题作简要报告。     

良性前列腺增生症患者术后排尿异常的尿动力学分析

手术切除前列腺是治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效方法之一,但临床资料显示大约20%的患者行前列腺切除术后仍存在不同程度的排尿异常[1].笔者对26例上述患者进行尿动力学检查并分析如下,以探讨其病因及处理方法.     

舍尼通治疗良性前列腺增生症20例临床疗效初步观察

我们应用天然花粉提取物－舍尼通（Cernilton）治疗良性前列腺增生症20例，现将结果报告如下。材料与方洁一、一般资料门诊随机选择20例良性前列腺增生症患者，经病史询问，直肠指检，直肠法前列腺B超，血前列腺特异抗原检查确诊为良性前列腺增生症。年龄56～83岁，平均67．5岁。均有明显尿频，夜尿次数增多，排尿困难等下尿路梗阻症状。尿流率检查是梗阻曲线，部分患者有不同程度残余尿15～100ml。二、治疗方法用舍尼通（每片svsmg）按推荐剂量早晚各一次，每次一片口服，连续个3月。治疗前后均作直肠法B超前列腺、残余尿测定、尿流率检…     

前列腺偶发癌的临床分析

我院对 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 376例前列腺增生症 (BPH)患者行耻骨上前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术 (TURP) ,经尿道前列腺气化电切术 (TUVP) ,共检出前列腺偶发癌 (IDPC) 18例 ,占 4 .87% ,现就IDPC的诊治经验总结如下。1　临床资料本组 18例 ,年龄 5 2岁～ 86岁 ,平均 6 9 4岁。病史 2a～ 12a。均有尿频、排尿困难、尿线变细等下尿路梗阻症状 ,其中伴血尿 3例 ,一次以上尿潴留 7例。直肠指检 (DRE)示前列腺Ⅰ度增生 8例 ,Ⅱ度增生 6例 ,Ⅲ度增生 4例 ,均未及硬结。B超检查 (经腹壁途径 )均提示BPH ,其中 6例光…     

良性前列腺增生术后下尿路症状分析及对策

目的:分析良性前列腺增生术后伴下尿路症状的病因及对策。方法:对26例良性前列腺增生术后仍存在下尿路症状者临床资料进行分析并行尿动力学检查。结果:26例中膀胱功能障碍16例,单纯下尿路梗阻9例,尿道括约肌损伤1例。结论:良性前列腺增生术后仍存在下尿路症状的主要原因为膀胱逼尿肌功能障碍和梗阻解除不全,尿动力学检查对分析其原因及进一步治疗具有重要的价值。     

睾丸切除术治疗高龄前列腺增生症

我院自1983年1月至1986年1月对32例70岁以上前列腺增生症患者采用双侧睾丸切除术,治疗及随访疗效满意,现报告如下。临床资料本组32例,年龄70岁～83岁,平均76.5岁,病程2年～16年。曾发生尿潴留并置尿管引流者18例(56％)。直肠指检,前列腺增生Ⅰ度7例,Ⅱ度19例,Ⅲ度6例。急症手术13例,择期手术19例。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的84例患有前列腺增生症所致尿路梗阻疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者采用常规手术方式治疗,治疗组患者采用经尿道前列腺电切术,对比两组患者排尿功能恢复正常时间、术后下床活动时间、前列腺疾病住院治疗总时间、前列腺增生症所致尿路梗阻疾病的手术治疗效果、接受手术治疗期间出现的不良反应。结果治疗组患者排尿功能恢复正常时间、手术后下床活动时间、前列腺疾病住院治疗总时间明显短于对照组(P0.05);前列腺增生症所致尿路梗阻疾病的手术治疗效果明显优于对照组(P0.05);接受手术治疗期间出现的不良反应明显少于对照组(P0.05)。结论应用经尿道前列腺电切术对患有前列腺增生症所致尿路梗阻疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

高危前列腺增生患者围手术期108例处理体会

<正> 我科自1986～1997年共手术治疗前列腺增生症(BPH)患者565例,其中年龄70岁以上,且至少合并心、肺、肝、肾功能不全、糖尿病、脑血管意外之一者的高危BPH患者108例。均进行了围手术期处理,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组108例,年龄70～92岁,平均75.2岁。病程0.5～15年。以急性尿潴留住院者26例,住院前已做膀胱造瘘2例。直肠指检前列腺2度至3度增生,均有不同程度残余尿。部分病例尿流动力学测定提示流出道梗阻。108例中合并高血压58例(52％),冠心病及其它心血管疾病65例(60％),糖尿病28例(26％),慢性阻塞性肺气肿31例(29％),肾功能不全15例(14％),其中同一患者合     

尿动力学检查在诊断下尿路梗阻中的临床意义

探讨增生前列腺切除后仍有１０％－１５％的患者下尿路梗阻症状无明显改善的原因。方法：采用Ｄａｎｔｅｃ Ｍｅｎｕｅｔ尿动力学测定仪，按标准方法对７８例由于前列腺增生症导致排尿异常的患者行尿流率，充盈期膀胱压力－肌电图及排尿期压力－流率测定。     

前列腺电汽化术与传统前列腺摘除术疗效比较(附36例报告)

近年来 ,经尿道前列腺汽化术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症作为一种新的腔内治疗手段应用于临床取得了良好的疗效[1 ] 。我院自 1998年开始应用经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 18例 ,并与同期行经耻骨上经膀胱前列腺摘除术 (ＳＰ ＰＣ) 18例作比较 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均有明显症状 ,药物保守治疗失败的前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者。ＴＶＰ组年龄 73～ 96岁 ,平均 76岁。ＳＰＰＣ组 6 6～ 79岁 ,平均 70岁。术前常规行直肠指检 ,“Ｂ”超及ＺＲＰ检查。术前和术后分别测定最大尿流率。1.2　手术…     

高龄前列腺切除术25例

前列腺切除术,目前在基层医院仍然是治疗前列腺增生症最有效的方法,但前列腺增生症一般都发生于50岁以上的患者,由于前列腺增生,下尿路梗阻引起的并发症和年老体衰,又常伴有心血管、呼吸道疾患,手术有一定危险性,特别是高龄患者,常成为老年外科一个辣手问题.作者自1977年1月至1986年10月共作前列腺切除术61例,其中>70岁的高龄患者25例,无1例死亡,手术效果满意,现报告如下: 临床资料本组25例,年龄70～85岁,其中伴有高血压4例,ECG有不同程度改变     

前列腺增生症病人的心身护理

前列腺增生症是泌尿生殖系统常见的、老年男性发病率较高的疾病。绝大多数病人需要手术治疗,部分病人可行保守治疗。我院收７２例前列腺增生症患者,均达到良好的治疗效果。本文报道前列腺增生症病人心身护理的体会。１　临床资料　　我院自１９９３年７月至１９９７年１２月,收治７２例前列腺增生症病人。年龄最大８４岁,最小５７岁,平均年龄６９岁。经手术治疗６７例,占９３％;保守治疗５例,占７％。２　护理措施２１　导致心理障碍的原因及心理护理　前列腺增生症典型的临床症状是尿潴留,给病人带来极大的痛苦。要想及早解除尿…     

前列腺增生尿动力学分析(附600例报告)

目的 研究前列腺增生症(BPH)患者术前尿动力学(UDS)检查,探讨尿动力学检查对BPH诊断、术前评估的价值.方法 对600例前列腺增生症患者行UDS检查并进行尿动力学评估,为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据.结果600例均存在膀胱出口梗阻(BOO),单纯(BOO)不伴明显膀胱功能障碍者303例(50.5％),膀胱过度活动102例(15.45％),低顺应性膀胱109例(18.16％),低顺应性伴膀胱过度活动49例(8.16％),逼尿肌收缩力减弱83例(13.83％),逼尿肌外括约肌协同失调3例(0.5％).结论 前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况,对BPH患者BOO确诊、判断逼尿肌功能、选择治疗方法及预测疗效等均有重要的参考价值.     

尿动力学在前列腺增生症的临床价值

目的探讨尿动力学检查在前列腺增生症诊治的临床意义。方法对156例前列腺增生症患者实施尿动力学检查并进行尿动力学评估,为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据。结果156例良性前列腺增生症患者尿动力学检测结果如下:膀胱容量60～680ml;平均394ml,最大尿流率(Qmax)3.1～12.5ml/s,平均6.4ml/s。所有病例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯膀胱出口梗阻(BOO)而不伴明显膀胱功能障碍者78例(50%),不稳定膀胱28例(17.9%),低顺应性膀胱21例(13.4%),低顺应性伴不稳定膀胱7例(4.4%),顺应性膀胱即逼尿肌收缩无力20例(12.8%),逼尿肌括约肌功能失调2例(1.2%)。结论前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况,为前列腺增生患者的诊断和治疗提供可行的理论指导。     

经尿道前列腺电切手术的护理体会

经尿道前列腺电切术(TURP)目前是手术治疗良性前列腺增生的较理想选择,我院自2000年12月开展此项目,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下。1资料与方法1·1临床资料本组46例男性患者,年龄59~84岁,平均年龄为64岁,均有明显的下尿路梗阻的病史。术前常规肛门指检、PSA测定、尿