拉萨、江孜、那曲三个地区藏、汉族居民高原红细胞增多的调查报告

人体对高原低氧环境发生的适应性反应之一,就是体内红细胞的增加,随着所居住地区海拔高度的升高,红细胞数、血红蛋白量以及红细胞压积的平均值也都相应增高。但是在一部分人中,红细胞增加过多,致使血液粘滞性过高,心脏负荷加重,血液在小血管中的流动发生障碍,组织的氧供减少,这种情况已超出生理性适应的范围,而成为一种病理现象,即慢性高原适应不全症红细胞增多型,或简称高     

藏族人群促红细胞生成素增强因子低氧诱导区多态性与高原红细胞增多症易感性分析

高原红细胞增多症(HAPC)是一种高原多发性慢性疾病,在低氧环境下患者的红细胞和血红蛋白发生异常增生(红细胞压积>65%,血红蛋白浓度>200g/L),进而造成多器官功能障碍。在一定海拔高度范围内,发病率随海拔升高而增加,其人群患病率在南美安第斯山区为l%,北美科罗拉多高原地区约1.25%,中国西藏为2.19%。目前普遍认为HAPC的根本原因是高原缺氧,但其发病机理是多样而复杂的。因为高原缺氧,以红细胞代偿性增生     

高原红细胞增多症的微循环改变

高原红细胞增多症(下简称多血症)是慢性高原病常见类型之一。由于高原(主要指海拔3000米以上高原地区)气压低缺氧,人体在低氧环境影响下红细胞、血红蛋白、红细胞压积(红细胞不仅数量增多,体积亦增大)代偿性增加为特徵。这     

高原红细胞增多症头痛的中医证治探讨

高原红细胞增多症是指人体长期生活在高原环境,由机体慢性缺氧所引起的红细胞增长过度而出现的综合症候群。实验室检查为红细胞、血红蛋白、红细胞压积显著增高,病理改变为各脏器组织充血、血流淤滞及缺氧性损害,临床症状表现复杂,早、中、晚三期均表现出一定的特点。在该病的全过     

人造红细胞-吡啶醛化血红蛋白的制备

人造的氧运载体(人造红细胞)可分为能溶解氧的化合物氟化碳和天然血红蛋白溶液或其衍生物两类。利用血红蛋白的人造红细胞氧结合力高,可长期保存。因此作者等研制了氧运载力更高的吡啶醛化的血红蛋白溶液(PLP-Hb)。按Benesch等的方法由新鲜红细胞或过期红细胞制备血红蛋白游离基质(SFH)溶液,系将红细胞用生理盐水反复洗涤3次,用2倍量水溶血,加5％氯化钠制成等张液。再经2800G离心30分钟,取上清液用微孔滤膜(0.45μm)过滤,然后用葡萄糖(1g/L)和维生素C溶液反复透析,制得SFH溶液。     

益心康泰胶囊对高原红细胞增多症患者血液流变学的影响

目的探讨益心康泰胶囊对高原红细胞增多症(HAPC)患者血液流变学的影响。方法选择生活在拉萨地区(海拔3658m)57例高原红细胞增多症患者,服用益心康泰胶囊前及服药40天(每日2次,每次2粒)后观察血液流变学指标的变化。结果服用益心康泰胶囊后全血低切粘度[ηb(低切比)]、全血高切粘度[ηb(高切比)]、血浆粘度(ηP)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞总数(RBC)降低明显(P<0.05)。结论益心康泰胶囊具有降低全血低切粘度[ηb(低切比)]、全血高切粘度[ηb(高切比)]、血浆粘度(ηP)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞总数(RBC)的作用,在治疗高原红细胞增多症改善微循环有重要意义。     

拉萨地区新生儿红细胞增多症临床研究

目的回顾性分析高海拔地区新生儿缺氧与红细胞增多症的关系,针对高原世居藏族新生儿与移居高原汉族新生儿红细胞增多症临床特点进行研究。方法选取2005年1月至2006年10月新生儿红细胞增多症40例（其中藏族20例,汉族20例）进行了临床经皮血氧饱和度（TcSpO2）,外周血常规研究分析。结果汉族新生儿血红蛋白（Hbg）、血细胞比容（Hct）、红细胞（RBC）三项值明显高于藏族新生儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 40例临床分析结果显示,高原地区汉族新生儿红细胞增多症患儿临床表现较藏族新生儿重,以心肌受损和脑部受损为主要表现,因此在高原地区新生儿红细胞增多症患儿应引起临床医护人员的高度重视,尤其是汉族新生儿,应早期积极进行干预治疗。     

高原红细胞增多症患者红细胞免疫功能变化的观察

本文应用郭峰建立的方法,检测了34例高原红细胞增多症患者的红细胞免疫粘附功能及血清中红细胞免疫粘附调节因子的活性水平,并探讨了高原红细胞增多症患者Hb与红细胞C_(3b)受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、血清中红细胞免疫粘附促进率和抑制率的关系。结果显示,高原红细胞增多症患者的红细胞Q_(3b)受体花环率较正常对照组明显降低(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率明显增高,(P<0.01),红细胞免疫粘附促进率明显降低(P<0.01),红细胞免疫粘附抑制率明显升高(P<0.01);红细胞C_(3b)受体花环率、红细胞免疫粘附促进率与Hb呈负相关,红细胞免疫复合物花环率、红细胞免疫粘附抑制率与Hb呈正相关。提示高原红细胞增多症患者红细胞数的增加影响红细胞免疫功能。     

口唇及肢端紫绀、杵状指、红细胞增多

本例病史和体格检查有以下特点:(1)男性、29岁;(2)口唇及肢端明显紫绀15年,(3)手足有杵状指(趾);(4)口腔、舌、咽喉部粘膜有明显毛细血管扩张;(5)血红蛋白、红细胞增多,红细胞压积容量达35%;(6)~(51)铬血容量测定与红细胞容量均明显增加;(7)氧分压及氧饱和度偏低。根据以上特点应考虑以下疾病:一、真性红细胞增多症:患者有显著的发绀、杵状指(趾)、红细胞增多,血红蛋白在20克%以上,红细胞压积容量达85%,~(51)铬测定红细胞容量明显增加,中性粒细胞碱性磷酸酶积分为128分,但是,脾不肿大,血象中白细胞和血小板均不增加,血氧饱和度降低,故真性红细胞增多症可以排除,可能为继发性者。二、先天性心脏病:患者为男性青年,口唇及肢端明显紫绀,伴有劳累后呼吸困难、杵状指(趾)及红细胞增多,由于静脉至动脉式分流而引起显著紫绀的先天性心脏病,如法乐(Fallot)氏四联症等应予考虑,但体检胸骨左     

提高低压低氧环境下红细胞氧亲和力的策略及潜在药物

目的 归纳和总结目前研究中能够在低压低氧环境下提高红细胞氧亲和力的策略及潜在的药物。方法 通过查阅CNKI数据库、Web of Science数据库及Pubmed数据库中有关低压低氧环境与红细胞氧亲和力关系的文献,对其进行筛选、提取和归纳总结。结果 低压低氧环境下,机体摄氧能力、氧气利用效率下降,导致机体处于缺氧状态。提高红细胞氧亲和力可帮助机体适应与习服低压低氧环境,且较多提高方式已在其他疾病中得到应用。结论 通过提高低压低氧环境下红细胞氧亲和力来提高氧气的利用率是目前预防高原低压低氧环境对人体损伤研究的起点与重点。     

过滤去白悬浮红细胞制备的洗涤红细胞质量探讨

目的 研究滤除白细胞的悬浮红细胞制备洗涤红细胞的可行性。方法 以滤除白细胞的悬浮红细胞作实验,以悬浮红细胞（非滤白）作对照,在洗涤前后分别检测血浆蛋白含量,血红蛋白,红细胞计数,白细胞计数,游离血红蛋白等。结果 红细胞回收率、白细胞去除率有统计学差异（P〈0.05）,血浆蛋白去除率,游离血红蛋白等无统计学差异（P〉0.05）。结论 使用过滤去白悬浮红细胞制备洗涤红细胞,红细胞回收率、白细胞去除率都较高,产品性能稳定质量更好。     

麦芽醇对红细胞自氧化损伤的护保作用

红细胞在温育过程中发生自氧化损伤:氧合血红蛋白减少,高铁血红蛋白增多,超氧阴离子自由基增加,脂褐质升高,膜收缩蛋白及带3蛋白减少,带4.5及血红蛋白增多,汉氏小体含量升高,红细胞破溶。麦芽醇系红参中水溶性小分子有效成分,有抗氧化损伤,保护红细胞的作用。     

网织红细胞参数与红细胞参数在妊娠期缺铁性贫血中的临床应用研究

目的网织红细胞参数与红细胞参数在妊娠期缺铁性贫血的临床应用研究。方法选取2015年12月至2016年12月在大连市妇幼保健院就诊的100例妊娠期缺铁性贫血患者为研究组,另选择100例健康妊娠期妇女为对照组,比较两组患者血红蛋白量(HGB)、红细胞比容(HCT)、红细胞量(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞内血红蛋白量(CH)、红细胞平均体积(MCV)、平均网织红细胞体积(MCVr)、网织红细胞内血红蛋白量浓度(RDWr)。结果研究组和对照组网织红细胞参数与红细胞参数差异有统计学意义(P<0.05)。结论网织红细胞参数与红细胞参数对妊娠期缺铁性贫血患者有诊断意义,值得在临床推广。     

微量注射泵在红细胞冰冻、解冻中的应用

目的 降低在冰冻红细胞的制各过程中的工作强度，提高成品冰冻红细胞的红细胞回收率。方法 比较不同加样方法制备的成品冰冻红细胞回收率、上清游离血红蛋白及体外溶血试验。结果 冰冻红细胞采用手工方法与使用微量注射泵加样方法所制备的成品冰冻红细胞的红细胞回收率、上清游离血红蛋白及体外溶血试验均有显著性差异，后者的成品冰冻红细胞的红细胞回收率高于前者。结论 采用手微量注射泵加样方法所制各的成品冰冻红细胞的红细胞回收率符合国家标准，且使工作强度降低。     

促红细胞生成素与高原红细胞增多症

在正常人体内 ,每天约有 10 %的红细胞 (ＲＢＣ)自然地衰老死亡 ,同时机体又能不断地形成相应数目的网织红细胞加以补充 ,从而使机体内的红细胞数目保持动态平衡 ,不论任何原因引起成熟ＲＢＣ和未成熟ＲＢＣ之间、ＲＢＣ生成和ＲＢＣ死亡之间的平衡失调。破坏这种稳态 ,都会导致疾病〔1〕。高原红细胞增多症 (ＨｉｇｈＡｌｔｉｔｕｄｅＰｏｌｙ ｃｙｔｈｅｍｉａ ,ＨＡＰＣ)就是这些平衡失调的结果 ,高原缺氧环境下影响这些平衡的任何环节、任何因素都是引起ＨＡＰＣ的可能因素。红细胞的根本来源是多向造血干细胞 ,这种造血干细胞具有很强…     

红细胞生成素用于心力衰竭

据最近在尼斯举行的欧洲心血管协会会议报道，红细胞生成素（EPO）有可能作为心衰的治疗药物。Bersin认为，充血性心衰患者（CHF）血红细胞内2，3一二磷酸甘油酯（简称DPG，它控制血红蛋白释放氧）含量增加，提示此类患者可能依靠高浓度的DPG促使更多的氧释放于组织。Bersin还观察到，EPO可通过刺激新的富含DPG的红细胞的生成而增加DP年而对10名心衰患者的一小型研究却发现用EPO者DPG升高延迟（用药后l～2周出现），但对氧的释放却有快速促进作用，提示EPO时释氧有独立的直接作用。Bersin等认为，如果EPO有此作用，则可将其与…     

洗涤红细胞制备方法的改进

现代输血以红细胞制剂使用率为高 ,先进发达国家的红细胞制剂使用率已达 90 %以上 ,在国内也有越来越多的临床医生应用红细胞制剂代替全血。洗涤红细胞是一种常见的红细胞制剂 ,它能够增强运氧能力 ,尤其适用于对血浆蛋白有过敏反应而致自身免疫性溶血性贫血的患者 ,以及阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者。近年来 ,我们对洗涤红细胞的制备方法作了改进 ,获得良好效果 ,现介绍如下。1　洗涤红细胞传统的制备方法在洁净的百级操作台上 ,将一袋 5 0 0 ml灭菌生理盐水经穿刺后分多次加入到浓缩红细胞袋内 ,加入灭菌生理盐水相当于提取血浆的量 ,将…     

高原红细胞增多症骨髓象分析——附22例报告

高原红细胞增多症是慢性高山适应不全症的一种常见类型。一般认为其基本病因为骨髓受长期缺氧刺激使红细胞发生代偿性增多,增加程度与缺氧刺激及持续时间以及与个体适应能力均有关。我区地处高原,有"世界屋脊"之称,由于大气中氧分压的降低,高原红细胞增多症已成为我区的多发病之一,了解高原缺氧环境对红细胞系统的影响和引起红细胞增多的发病原理,很有必要。高原红细胞增多症周围     

关于冰冻红细胞制备、洗涤过程的探讨

目的 采用两种方法洗涤冰冻解冻去甘油红细胞,比较它们对产品质量的影响,为冰冻解冻去甘油红细胞的制备提供质量依据.方法 对（-70±5）℃保存30 d的10袋冰冻解冻去甘油红细胞,解冻后采用两种洗涤方法处理,计算出洗涤前后各袋血血红蛋白含量等指标.结果 方法一用ACP215型血液处理机渗透压变化率设为350,洗涤3次方法洗涤的红细胞的血红蛋白含量高于方法二ACP215型血液处理机渗透压变化率设为500,洗涤5次的红细胞,但上清游离血红蛋白含量方法一高于方法二,其他指标接近.结论 方法二洗涤效果较好.     

红细胞增多对红细胞内超氧化物歧化酶和心功能的影响

为了阐明红细胞增多，血液粘滞性增加对心血管功能的影响，观察了16名高原健康人和15名高原红细胞增多症患者的血液粘滞性和红细胞中超氧化物歧化酶（SOD）和血浆中丙二醛（MDA）含量变化，以及运动前后心搏指数、心率、血氧饱和度及血压的变化。结果表明病人的血液粘滞性、血压及外周阻力增加，而心搏指数和心指数降低。心搏指数与血球比积及2．24和224．00see－1切变率下血液粘滞性呈负相关。病人的运动耐受时间缩短、运动时心指数和血压增加的程度低于健康人，而血氧饱和度下降比健康人更加明显。以上结果提示，高原红细胞增多病人，心血管功能和运动能力降低是血液粘滞性增加和氧自由基形成增多的结果。