芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C和β2-MG水平的影响

目的:通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与β2微球蛋白的影响,探索其治疗早期糖尿病肾病作用机制。方法:选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者110例,采用简单随机数字表分为治疗组55例和对照组55例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋口服3/日治疗,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg口服1/日,治疗16周后观察两组患者血清Cys-C及β2-MG水平的变化,观察两组患者中医症候,统计其临床疗效。结果:治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.73%、76.36%,比较有显著性差异(P0.05)。治疗前后两组患者在血清Cys-C及β2-MG方面均有所改善,但是对照组在血清Cys-C及β2-MG方面改善无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组在血清Cys-C及β2-MG方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候优于对照组,同时也能明显改善血清Cys-C及β2-MG水平,能够延缓糖尿病肾病的发展。芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病炎安全有效,为临床广泛应用芪明颗粒提供实验基础。     

丹红注射液联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:丹红注射液联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)与β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的影响。方法:选取96例早期DN患者,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组给予缬沙坦,观察组给予丹红注射液联合缬沙坦,连续治疗2周。比较两组比较两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清Cys-C及β2-MG。结果:治疗后,观察组患者FBG、UAER、Cr、BUN、Cys-C及β2-MG分别为(6.6±0.6)mmol/L、(68.5±21.3)mg/24 h、(62.1±8.3)μmol/L、(5.8±1.7)mmol/L、(1.0±0.3)mg/L、(1.9±0.2)mg/L;对照组分别为(6.8±0.8)mmol/L、(124.0±32.2)mg/24 h、(62.5±7.4)μmol/L、(6.1±2.2)mmol/L、(1.7±0.3)mg/L、(2.8±0.3)mg/L;观察组Cys-C、β2-MG及UAER显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者FBG、Cr及BUN比较无统计学差异(P0.05)。结论:丹红注射液联合缬沙坦治疗早期DN患者,可显著改善肾小球滤过率,减少尿蛋白,从而达到肾脏保护作用。     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β2-MG、Cys-C的影响

目的 探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β2-MG、Cys-C的影响.方法 选取2017年5月—2018年5月气阴两虚型糖尿病肾病患者82例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,各41例.对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,2组均治疗2个月.比较2组临床疗效;比较治疗前后2组尿蛋白...     

糖尿病肾病中医证型与肾络瘀阻相关性临床探讨

目的:观察糖尿病肾病中医证型与肾络瘀阻的临床相关性,为该病肾络瘀阻理论和活血化瘀治疗提供一定的临床指导意义和循证医学依据。方法:对300例观察对象进行肾络瘀阻程度统计,对糖尿病肾病分期、病程、证型、是否合并并发症之间肾络瘀组程度进行对照分析。结果:全部观察对象均存在肾络瘀阻,不同糖尿病肾病分期、病程、证型、是否合并并发症之间肾络瘀组程度不同,有统计学差异(P0.05)。结论:肾络瘀阻程度与糖尿病肾病病情密切相关。     

芪术颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、痰浊阻络证大鼠早期蛋白尿抑制作用

目的：观察芪术颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、痰浊阻络证大鼠早期蛋白尿抑制作用。方法：44只大鼠随机分为空白组、模型组、黄葵胶囊组和芪术颗粒组。采用单侧肾结扎合并高热量胆固醇饮食同时复合低剂量链脲佐菌素腹腔注射的方法,建立糖尿病肾病气阴两虚、痰浊阻络证大鼠模型,连续给药8周,观察第4周后大鼠蛋白尿、尿肌酐以及实验结束后血糖、血脂、肝功能和肾脏病理结构的变化。结果：与模型组比较,芪术颗粒可以明显抑制糖尿病肾病早期蛋白尿,促进肌酐排泄,同时调节血脂代谢,保护肝功能,改善肾脏组织病理学变化。结论：芪术颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、痰浊阻络证大鼠早期蛋白尿具有独立抑制作用,并不依赖于降血糖作用,体现了中药复方功效与病证的对应关系。     

中西医结合治疗对早期糖尿病肾病患者血清免疫因子的影响

目的:探讨中西医结合治疗对早期糖尿病患者血清免疫因子的影响。方法:使用中药复方制剂进行治疗,检测患者血清IL-6、IL-18、TGF-β1、TNF-α、CRP、FBG、PBG、HbA1c、24 h尿蛋白、UAER。结果:对照组和治疗组IL-6、IL-18、TGF-β1、TNF-α、CRP治疗后均低于治疗前,治疗组各免疫因子治疗前后差值明显大于对照组,对照组和治疗组FBG、PBG、HbA1c、24 h尿蛋白、UAER治疗后均低于治疗前,治疗组24 h尿蛋白,UAER治疗前后差值明显大于对照组。结论:中医治疗可明显改善早期DN患者血糖及肾功能,降低血清免疫因子水平,其对肾功能的影响可能与其对免疫因子水平的影响相关。     

地黄饮子方结合胞磷胆碱治疗血管性痴呆肾精亏虚兼痰瘀阻络证疗效及对血清β-AP、E_2、Livin水平的影响

目的观察地黄饮子方结合胞磷胆碱治疗血管性痴呆肾精亏虚兼痰瘀阻络证疗效及对血清β淀粉样蛋白(β-AP)、雌二醇(E2)及抗凋亡因子(Livin)水平的影响。方法将96例血管性痴呆肾精亏虚兼痰瘀阻络证患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予胞磷胆碱钠胶囊口服治疗,观察组给予地黄饮子方结合胞磷胆碱钠胶囊治疗。治疗3个月后,对比2组认知功能(记忆力、定向力、计算力和注意力、语言能力、MMSE总分)、生活自理能力(ADL评分)、精神病理症状(NPI评分)及血清β-AP、E2、Livin水平的改善情况,并评估临床疗效。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2组MMSE总分,记忆力、定向力、计算力和注意力、语言能力积分,E2水平、Livin水平及ADL评分均显著升高(P均0. 05),NPI评分和β-AP水平均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后上述指标改善程度更为明显(P均0. 05)。结论地黄饮子方结合胞磷胆碱治疗血管性痴呆肾精亏虚兼痰瘀阻络证,能够有效改善患者的认知功能、生活自理能力、精神病理状态以及血清β-AP、E2和Livin表达水平,疗效确切。     

早期慢性肾脏病患者接受芪明颗粒联用百令胶囊治疗对Cys-C及2-MG水平的调节作用

目的:分析将芪明颗粒联合百令胶囊应用于早期CKD(慢性肾脏病)治疗过程中,对Cys-C(血清胱抑素C)、2-MG(β2微球蛋白)水平的调节作用.方法:共有84例患者被纳入此次研究,均是我院2017.5-2020.9收治的早期CKD患者.根据硬币正反原则分组,分为42例治疗A组(常规治疗方案)和42例治疗B组(芪明颗粒联...     

参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病的临床效果。方法:将本院收治的120例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组患者各60例。对照组患者给予厄贝沙坦片治疗,观察组患者则加用由参芪地黄汤合桃核承气汤化裁而成的汤剂治疗,2周为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程。治疗后比较有效率,评价中医证候积分变化,观察患者糖脂代谢、肾功能及血液流变水平变化。结果:观察组的临床治疗效果更显著,其有效率91.7%高于对照组76.7%(P0.05);观察组患者经治疗后症状改善程度较对照组明显,其中医证候积分下降程度大于对照组患者(P0.05);观察组的糖脂代谢、肾功能及血液流变水平改善显著优于对照组患者,其血糖FPG、2 h PG、Hb A1c及血脂TC、TG、LDL-C水平较对照组显著降低,肾功能UAER、UTP、SCr、α1-MG、β2-MG及血液流变各指标亦显著低于对照组患者(P0.05)。结果:参芪地黄汤合桃核承气汤化裁辨治气阴亏虚、瘀浊阻络证糖尿病肾病疗效肯定,能有效改善患者的临床症状,改善糖脂代谢,提高肾功能,其机制与改善血液流变有一定的相关性,值得临床深入探究。     

通络散结汤对3期糖尿病肾病患者GFR、UAER、β2-MG、Cys-C及微炎症状态的影响

目的:观察通络散结汤对3期糖尿病肾病(DN)患者肾小球滤过率(GFR)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿β₂微球蛋白(β₂-MG)、血浆胱抑素C(Cys-C)及微炎症状态的影响。方法:将80例3期DN患者按照随机数字表随机分为研究组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组给予常规西医治疗,研究组在其基础上给予口服通络散结汤治疗,疗程为8周。记录两组治疗前后糖脂代谢指标、GFR、UAER、尿β₂-MG、血浆Cys-C及炎性细胞因子的变化,并比较两组的临床疗效。结果:研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05); 治疗后,两组中医症候积分、糖尿病患者特异性生活质量量表(DSQL)总分均较治疗前明显降低(P<0.05),研究组治疗后以上分值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2hPG、HOMA-IR、HbA1c水平均明显降低,研究组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TG、TC、LDL-C均明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),治疗后研究组以上指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、尿β₂-MG、UAER、血浆Cys-C均明显降低(P<0.05),GFR明显升高(P<0.05),治疗后研究组以上指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α明显降低(P<0.05),治疗后研究组以上指标均低于对照组(P<0.05)。结论:通络散结汤对可显著改善3期DN患者临床症状及生活质量,调节血脂血糖,抑制微炎症反应,具有显著的肾功能保护效应。     

湿热瘀阻证类风湿关节炎患者血清GPI水平的研究

目的探讨湿热瘀阻证类风湿关节炎(RA)患者血清葡萄糖6-磷酸异构酶(GPI)水平与其他证候RA患者及正常人之间的差异,分析湿热瘀阻证与RA的相关性。方法选择RA患者66例,其中湿热瘀阻组27例,痰瘀互结组39例;其他风湿病组26例;另选择健康体检者50例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清GPI的浓度。结果 GPI浓度湿热瘀阻组为(4.78±4.07)mg/L,痰瘀互结组为(2.07±6.26)mg/L,其他风湿病组为(0.075±0.037)mg/L,对照组为(0.059±0.038)mg/L。RA患者血清GPI浓度显著高于其他组(P均<0.05),湿热瘀阻组和痰瘀互结组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论 GPI与RA活动性有关,湿热瘀阻证是RA活动期的证候之一。     

黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证临床观察

目的:观察黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证疾病的临床疗效。方法:选择我院2015年5月～2016年8月期间收治的88例糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证患者随机分为观察组和研究组各44例,对照组给以西药治疗,研究组给以黄芪葛根汤治疗,比较临床疗效。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后,研究组UAER、24hUP、LDL-C、CHOL、TG、指数优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者的PBG、FBG差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证给予黄芪葛根汤治疗,疗效确切,可有效控制血糖指标,值得临床推广。     

中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病患者疗效及肾功能影响分析

目的:观察中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病患者的疗效及肾功能的影响。方法:将我科收治的78例2型早期糖尿病肾病患者随机分为中西医结合治疗组(简称观察组)以及单纯西药治疗组(简称对照组),每组各39例。治疗后比较两组患者的疗程及检测指标的变化情况。结果:与对照组比较,观察组患者的SCr、BUN、MAU、24h尿白蛋白定量均降低明显,同时,观察组患者的胃肠道不适、低血压、干咳以及血钾异常的不良发生率均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合可有效改善2型早期糖尿病肾病的肾功能,提高临床疗效,安全性较好,具有较好的临床推广价值。     

清热祛浊胶囊联合利拉鲁肽对湿热瘀阻证2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的:探究清热祛浊胶囊联合利拉鲁肽治疗湿热瘀阻证2型糖尿病患者的临床效果。方法:将60例湿热瘀阻证2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予利拉鲁肽皮下注射,观察组则在对照组治疗基础上加用清热祛浊胶囊内服,连续用药12周,比较2组治疗的临床效果,评价中医证候积分,观察体质量指数(BMI)、糖脂代谢、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,监测治疗前后血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果:观察组患者临床疗效90.0%显著优于对照组患者73.3%,2组患者治疗后的中医证候积分有下降趋势,糖脂代谢、体质量指数、胰岛素抵抗均有所改善,血管内皮功能ET-1水平均有下降趋势,而NO、FMD则有所上升,以观察组的变化程度更为明显。结论:清热祛浊胶囊联合利拉鲁肽利于减轻湿热瘀阻证2型糖尿病患者的临床症状,改善糖脂代谢、胰岛素分泌,起到血管内皮保护作用。     

痰瘀阻络方治疗急性脑干梗死痰瘀阻络证的临床效果观察

目的:探讨痰瘀阻络方治疗急性脑干梗死痰瘀阻络证的临床效果。方法:选取我院2014年6月—2015年8月收治的68例急性脑干梗死痰瘀阻络证患者,随机分组各34例。常规组予以常规西医治疗,研究组于此基础上予以痰瘀阻络方法治疗。观察记录两组患者临床效果。结果:治疗后,研究组NIHSS评分低于常规组,两组差异有统计学意义(t=3.418,P0.05);研究组临床总有效率91.2%优于常规组67.6%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:对急性脑干梗死痰瘀阻络证患者予以痰瘀阻络方治疗,可有效改善患者神经功能,提高治疗效果,在临床治疗中具有重要意义。     

苍柏逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变痰瘀阻络证临床观察

目的:观察苍柏逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组各30例。除基础治疗外,对照组给予甲钴胺胶囊治疗,治疗组在对照组基础上予苍柏逐瘀汤,疗程均为8周,观察两组的临床疗效、TCSS评分及神经传导速度变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候积分及TCSS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后双侧正中神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均明显改善,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍柏逐瘀汤可改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及体征,提高神经传导速度。     

泄浊降脂片对2型糖尿病痰瘀证患者炎性细胞因子的影响

目的观察泄浊降脂片对2型糖尿病痰瘀证患者炎性细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的影响。方法 60例2型糖尿病痰瘀证随机分为治疗组(泄浊降脂片组)与对照组,各30例。2组均予以糖尿病健康教育、饮食控制、适当运动及常规降糖治疗,治疗组加用泄浊降脂片口服,疗程均为12周。观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹及餐后2 h C肽和胰岛素水平、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10及中医证候积分的变化。结果 2组血糖水平均有所下降(P0.01);治疗组2 hINS水平下降明显(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后TNF-α水平均下降明显(P0.01),治疗组较对照组下降幅度更大(P0.01);治疗组IL-6、IL-8水平均下降明显(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组疾病综合疗效优于对照组(P0.01)。结论泄浊降脂片可显著降低血糖、改善胰岛素抵抗、临床证候和降低炎症细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8的水平,其可能通过抗炎作用对2型糖尿病痰瘀证患者症状起到改善作用。     

中西医结合治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证评分观察

目的:观察化痰活血通络汤加减合西医治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证评分变化。方法:选取我院缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者56例,随机分为两组,各28例。对照组予以阿托伐他汀+依达拉奉+阿司匹林治疗,在此基础上,观察组予以化痰活血通络汤加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及神经功能缺失情况。结果:观察组治疗后中医证候积分与NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。结论:对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者予化痰活血通络汤加减合西医治疗较单纯西医治疗,可显著改善患者临床症状,有效降低其神经功能缺失程度。