恩替卡韦联合苦参素治疗乙肝肝硬化疗效分析

目的观察恩替卡韦(entecavir,ETV)联合苦参素(oxymatrine)治疗乙肝肝硬化的疗效。方法将61例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组30例和对照组31例,治疗组给予恩替卡韦片0.5mg,每天1次顿服,同时予苦参素胶囊0.2g,每天3次口服;对照组给予恩替卡韦片0.5mg,每天1次顿服,疗程均为24个月。治疗结束后进行肝功能指标、HBV-DNA阴转率、HBeAg/抗HBe转换率和血清肝纤维化指标检测。结果治疗组与对照组比较,肝功能受损减轻,HBV-DNA阴转率和HBeAg/抗HBe转换率增高,肝纤维化指标下降,其差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论恩替卡韦片联合苦参素胶囊治疗乙肝肝硬化有协同抗HBV效应,能改善乙肝肝硬化患者血清肝纤维化指标。     

温阳法联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效观察

目的:观察中医温阳法联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的患者98例,随机分为两组各49例.对照组予常规保肝治疗+抗病毒治疗(恩替卡韦),治疗组在对照组基础上予口服中药温阳调肝方.两组均治疗24周.比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后的肝功能指标(ALTT、ASTT、TB1L、ALB)、肝脏瞬时弹...     

肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床疗效观察

目的：探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法：选择100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,将其随机均分成观察组和对照组各50例。对照组患者仅用恩替卡韦治疗,观察组患者采用肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗,两组治疗时间均为1年。治疗结束后对两组患者的肝功能、HBV、Child—Pugh评分以及DNA与纤维化指标变化等进行观察比较。结果：经过治疗,观察组总有效率为96．0％,对照组总有效率为80．0％,两组总有效率比较差畀显著（P〈0．05）。治疗后两组患者的Child—Pugh评分、肝功能以及纤维化指标比较差异显著,且观察组各指标改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,不良反应较少,有较好的耐受性,值得临床推广应用。     

乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期临床研究

目的：观察乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的临床疗效。方法：选取60 例乙肝肝硬化代偿期患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30 例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上给予乙肝抗纤汤治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效与治疗前后炎症因子、肝功能指标、肝纤维化指标水平和肝硬度测定（LSM） 值。结果：观察组总有效率90.00%,高于对照组66.67%（P＜0.05）。治疗后,2 组白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-8 （IL-8） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,干扰素-γ（INF-γ）、白细胞介素-10（IL-10） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组IL-6、IL-8 水平均低于对照组（P＜0.05）,INF-γ、IL-10 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组总胆红素（TBil）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,白蛋白（Alb） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组TBil、ALT、AST 水平均低于对照组（P＜0.05）,Alb 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,LSM 值均较治疗前减小（P＜0.05）;观察组HA、LN、Ⅳ-C 水平均低于对照组（P＜0.05）,LSM 值小于对照组（P＜0.05）。结论：乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期疗效较好,可有效改善患者的肝功能,抑制炎症反应及肝纤维化。     

软肝丸联合恩替卡韦治疗乙肝早期肝硬化的疗效观察

目的:观察软肝丸联合恩替卡韦治疗乙肝早期肝硬化的疗效。方法:选择70例乙肝早期肝硬化患者为研究对象,将其随机均分为对照组和治疗组各35例。对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组采用软肝丸联合恩替卡韦治疗,两组疗程均为1年。结果:经过治疗,对照组总有效率为71.4%,治疗组总有效率为85.7%,两组总有效率比较差异显著(P0.05)。治疗组在改善临床症状、肝功能、肝纤维化、促进HBV-DNA阴转等方面均优于对照组(P0.05)。结论:软肝丸联合恩替卡韦治疗乙肝早期肝硬化的疗效显著,且不良反应少,值得临床推广应用。     

益气和血方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化脾功能亢进

目的探讨益气和血方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化脾功能亢进疗效。方法选取2011年4月-2015年1月116例乙肝肝硬化脾功能亢进患者临床资料,分成2组,对照组58例,恩替卡韦等西药治疗,观察组58例,加用益气和血方治疗,观察治疗后在相关指标变化情况。结果中医证候,2组治疗后在胁痛、腹胀、纳差、恶心、身倦乏力、抑郁烦闷、便溏上较治疗前均显著下降,治疗前后比较差异显著(P0.05),治疗后以上指标且观察组显著低于对照组(P0.05);2组治疗后WBC、PLT均显著升高,脾长径、脾厚、MPV、SPV较治疗前均显著下降(P0.05),治疗后以上指标观察组显著优于对照组(P0.05);疗效上,对照组临床痊愈率20.69%、总有效率77.59%,观察组临床痊愈组41.38%、总有效率89.66%,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论益气和血方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化脾功能亢进临床效果显著。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效。方法:76例随机分为两组,两组均采用常规综合治疗,对照组36例加服恩替卡韦,治疗组40例在与对照组治疗相同的基础上加服复方鳖甲软肝片,治疗48周。结果:两组治疗后肝功能、HBV-DNA和血清肝纤维化指标均有改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组肝功能及血清肝纤维化指标改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果较好。     

消胀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化/肝硬化疗效观察

目的 观察消胀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法 选择2016年1月—2020年1月上海中医药大学附属曙光医院治疗的乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者100例,采用随机对照方法将其分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组予消胀方联合恩替卡韦治疗,对照组予恩替卡韦治疗,2组疗程均为12个月。比较2组治疗前及治疗12个月后中医证候积分及治疗12个月后中医证候疗效,观察比较2组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)]、HBV-DNA定量、细胞免疫功能指标、肝硬化程度(肝脏Fibroscan弹性值,APRI评分,FIB-4评分),肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝脏B超积分、肝脏CT分级。结果 治疗组47例、对照组46例完成研究。治疗12个月后,治疗组中医证候总有效率为78.72%(13/47),明显高于对照组的56.52%(26/46),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者ALT、AST水平及HBV-DNA定量均明显...     

益气解毒通络方联合抗病毒治疗乙肝肝硬化疗效及对癌变控制、肝功能指标和血浆CTGF、PDGF水平的影响

目的:观察益气解毒通络方联合抗病毒治疗乙肝肝硬化疗效及对癌变控制、肝功能指标和血浆结缔组织生长因子(CTGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)的影响。方法:随机将106例乙型肝炎肝硬化患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组给予抗病毒治疗(恩替卡韦),观察组在以上治疗基础上给予益气解毒通络方治疗,观察两组疗效。结果:两组患者治疗后的症状积分较治疗前有明显下降趋势(P0. 05),其中观察组下降趋势较对照组更明显(P0. 05);观察组和对照组的临床总有效率分别为94. 34%和81. 13%(P0. 05);与治疗对比,两组治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著降低(P0. 05),血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBi L)显著升高(P0. 05),观察组改善效果较对照组更显著(P0. 05);两组治疗后血浆CTGF、PDGF水平较治疗前均有显著下降(P0. 05),观察组改善幅度较对照组更强(P0. 05);两组患者治疗后的门静脉(P0. 05)、脾静脉内径较治疗前更短(P0. 05),脾脏厚度较治疗前更厚(P0. 05),门脉最大流速较治疗前更快(P0. 05),观察组改善效果较对照组更显著(P0. 05);观察组和对照组的不良反应总发生率分别为7. 55%和15. 09%(P0. 05)。结论:益气解毒通络方联合抗病毒治疗乙肝肝硬化疗效确切,可提高患者肝功能,有效抗肝纤维化,抑制甚至逆转肝组织重构,抑制疾病癌变进展,临床应用安全性良好。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床研究

目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果.方法 :将乙肝肝硬化患者210例根据随机数字表法分为2组,各105例.2组患者均给予综合护理干预,对照组加用恩替卡韦治疗,观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗.观察比较2组治疗前后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(...     

软肝抗纤汤联合恩替卡韦分散片治疗肝硬化肝纤维化临床研究

目的:观察软肝抗纤汤联合恩替卡韦分散片对肝硬化肝纤维化的影响。方法:收集80例肝硬化肝纤维化湿浊气阻兼血瘀证患者作为研究对象,随机分为联合组及西药组各40例,2组均以恩替卡韦分散片治疗,联合组加用软肝抗纤汤治疗,观察治疗前后2组患者的肝硬度、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)]与肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]的变化,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRFE)评定2组患者的生存质量。结果:治疗后,2组肝硬度值、ALT、TBil、AST、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均较治疗前降低,联合组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组生存质量生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均较治疗前升高,联合组4项评分均高于西药组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:软肝抗纤汤联合恩替卡韦分散片通过有效改善肝硬化肝纤维化患者的肝功能指标及肝纤维化指标,继而达到减小肝硬度及提高患者生存质量的目的。     

恩替卡韦联合益生菌治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：探讨核苷类联合益生菌治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的疗效。方法：将70例失代偿期乙肝肝硬化患者随机分治疗组及对照组,在综合治疗基础上,治疗组应用恩替卡韦及益生菌,对照组仅用恩替卡韦,疗程1年。治疗前后观察两组生化指标、病毒指标、自发性细菌性腹膜炎发生率及预后指标。结果：治疗组生化指标、血清内毒素指标、自发性细菌性腹膜炎发生率优于对照组,而病毒复制及死亡率情况,两组无差异。结论：恩替卡韦联合益生菌在治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化方面有较好疗效。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的:探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的用药方法,观察治疗效果,为临床实践提供参考和指导。方法:68例乙肝后肝硬化患者,随机分为联合用药治疗组与恩替卡韦治疗组,每组34例。联合用药治疗组患者予以扶正化瘀胶囊、恩替卡韦进行联合用药治疗,恩替卡韦治疗组仅单独予以恩替卡韦进行治疗,比较两组疗效。结果:治疗前,两组患者的丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的ALT、ALB、TBIL指标均有所改善,但联合用药治疗组的指标水平明显优于恩替卡韦治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与恩替卡韦单独用药相比而言,对乙肝后肝硬化患者予以扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦进行治疗,可以取得更加良好的治疗效果,值得加强临床推广与实践。     

恩替卡韦联合小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

目的:探讨恩替卡韦联合小柴胡汤在慢性乙型肝炎肝硬化患者中应用效果。方法:选取襄城县人民医院2016年4月至2018年1月收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者80例,按照随机数字表法分组,对照组40例给予恩替卡韦治疗,观察组40例给予恩替卡韦联合小柴胡汤治疗,观察比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能各指标〔血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)〕水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00 %高于对照组的72.50 %,差异具有统计学意义(P 0.05);经8个月治疗,观察组的血清ALT、AST、TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率为12.50 %与对照组的10.00 %比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:小柴胡汤联合恩替卡韦可改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能,提高疗效,且联合用药安全性高。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法：将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组,分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定。结果：2组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降,2组比较无明显差异（P＞0.05）,但联合治疗组肝纤维化程度改善更明显（P＜0.05）。结论：恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。     

乙肝抗纤汤联合恩替卡韦用于乙肝肝硬化的治疗及对抗氧化指标的变化研究

目的研究乙肝抗纤汤联合恩替卡韦用于乙肝肝硬化的疗效及对患者抗氧化指标的变化。方法选取2017年2月—2019年2月收治的乙肝肝硬化患者94例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率(87.23%,41/47)高于对照组(70.21%,33/47),差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前门静脉内径、脾脏厚度组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后门静脉内径(1.10±0.25)cm、脾脏厚度(3.57±0.37)cm低于对照组(P0.05)。两组治疗前血小板衍生生长因子(AB、BB)、抗氧化指标水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血小板衍生生长因子-AB(PDGF-AB)(5236.32±658.44)pg/mL、超氧化物歧化酶(SOD)(92.45±11.17)U/mL水平高于对照组,血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)(117.98±13.52)ng/L、丙二醛(MDA)(3.23±0.74)mmol/L、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)(2.66±0.67)μmol/L水平低于对照组(P0.05)。结论乙肝抗纤汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化可提高患者抗氧化能力,减小门静脉内径和脾脏厚度,有效缓解肝纤维化。     

恩替卡韦联合强肝片治疗乙肝肝硬化的临床效果观察

目的:探讨恩替卡韦联合强肝片治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法:研究我院2014年6月—2015年12月收治的80例乙肝肝硬化患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用强肝片治疗,观察组运用恩替卡韦联合强肝片治疗,分析两组治疗效果差异。结果:在治疗总有效率上,观察组为95%,对照组为82.5%,两组差异具有统计学意义,P0.05;在治疗后肝功能、Child-Pugh评分、HBV-DNA和纤维环指标上,观察组改善幅度要高于对照组,两组差异具有统计学意义,P0.05。结论:恩替卡韦联合强肝片治疗乙肝肝硬化可以有效提升治疗疗效,改善相关机体功能指标,患者满意度高,值得临床广泛推广。     

柔肝散结汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化的临床研究

正慢性乙肝肝硬化是临床常见肝脏疾病之一,主要由长时间感染乙肝病毒(HBV)引起肝纤维化增生与肝细胞凋亡等病理性变化导致~([1]),其中包含代偿期与失代偿期2种类型,代偿期患者的生存状况相对较好,而失代偿期患者的病死率往往较高~([2])。近年来,中医在慢性肝病中的应用越来越受到关注,相关研究认为中医治疗HBV感染、肝纤维化等有良好改善作用~([3])。本研究在常规应用恩替卡韦的基础上联合给予柔肝散结汤,获得     

化瘀柔肝方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床观察

<正>肝硬化属于临床常见消化系统疾病,常由慢性病毒性肝炎发展而成,在我国以慢性乙型肝炎最为常见^[1]。在慢性乙型肝炎病程中,肝内结缔组织异常增生而发展为肝纤维化^[2],肝纤维化是慢性乙型肝炎发展为肝硬化的过程^[3]。在患病早期因肝脏具有较强的代偿功能,大部分患者无临床症状,若未进行积极、有效的治疗,随着病情发展可出现肝功能进一步损害、门脉高压等,同时伴有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、癌变等严重并发症^[4]。     

强肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化50例临床观察

目的：考察强肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的有效性,为今后的乙肝肝硬化的治疗提供理论依据和数据支持。方法：将50例乙肝肝硬化患者随机分为联合组和观察组,每组各25人。其中对联合组的乙肝肝硬化患者进行强肝片联合恩替卡韦治疗;对观察组的乙肝肝硬化患者进行强肝片治疗。对比考察两组患者的治疗效果并进行分析。结果：通过相应的治疗,联合组的肝肾功能指标改善无明显变化,肝脏纤维化的改善明显优于观察组。结论：强肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果明显优于单一采用强肝片的治疗效果,可以在临床治疗中积极推广。