急性一氧化碳中毒伴发心电图瀑布样T波一例报道

<正>一氧化碳(carbon monoxide,CO)是一种无色、无臭、无味的有毒气体,吸入人体后会导致心脏和大脑缺氧,出现头晕、呕吐、昏迷等症状,甚至危及生命^[1]。中毒患者发生急性心肌损伤并不罕见,临床上通常推荐采用心电图、心肌酶谱等检查评估心肌损害^[2],但中毒患者合并脑梗死并不常见^[3],     

T波改变的临床分析

在临床工作中,T波改变对诊断缺血性心脏病有一定的价值,但并非特异性.笔者常见到一些临床医生把T波的某些改变片面地误诊为心肌缺血、心肌炎等,导致误诊误治,给患者造成不必要的精神负担和损失.心电图中的T波代表心室晚期快速复极的电位变化.     

婴儿肺炎心电图V_1导联的QRS—T波改变

肺炎在儿科属发病率最高的疾病之一。发热、咳嗽、呼吸急促和肺部罗音是各型肺炎共有的临床表现。肺炎可使小儿全身代谢过程和重要器官的功能发生一系列变化,从而加重右心负担。心室除极过程中瞬间向量的轨迹形成较大的QRS向量环,在心电图上表现为QRS波,肺炎致右心负担过重,将在V_1导联的QRS波中有所改变。我们将189名因普通肺炎而住院的1月～12月的小儿心电图中V_1导联的QRS—T波的振幅、形态等变化与正常健康小儿进行比较,可以看出V_1导联R波S波振幅降低,T波倒置更深。     

急性重症心肌炎酷似急性心肌梗死样图形改变1例

目的：探讨酷似急性心肌梗死的急性重症心肌炎的临床特点和心电图图形改变。方法回顾性分析了1例酷似急性心肌梗死样图形改变的急性重症心肌炎患者的临床资料及心电图。结果本例患者及时给予减轻心脏负荷、抗病毒、对症支持治疗,病情缓解后出院。结论酷似急性心肌梗死的急性重症心肌炎可通过心电图表现、心肌酶检查结果与急性心肌梗死进行鉴别。早诊断、早治疗有助于提高疗效。     

免疫母细胞性淋巴结病样T细胞淋巴瘤1例

免疫母细胞性淋巴结病样T细胞淋巴瘤是一种新认识的淋巴瘤,国内尚未见报道。我室在外检中遇到1例,现报告如下。临床资料患者,女,17岁,因右颈部包块进行性增大13个月入院。13个月前无明显诱因发现右颈部有一蚕豆大之肿物,渐长大,病人无发热,一般情况尚好。查:右颈肿块6枚,最大的为7×7×4cm。包块质坚实,     

血管免疫母细胞淋巴腺病样T细胞淋巴瘤1例

血管免疫母细胞淋巴腺病样Ｔ细胞淋巴瘤１例关键词血管免疫母细胞淋巴腺病，淋巴瘤溶血性贫血血管免疫母细胞淋巴腺病（ａｎｇｉｏｉｍｍｕｎｏｂｌａｓｔｉｃｌｙｍｐｈａｄｅｎｏｐａｔｈｙ，ＡＩＬＤ）是一种最近报道的具有充分临床病理特征性疾病。２０％病例转变为恶...     

肺心病患者死亡前心电图P波、T波、ST段改变

本文资料系我院住院患者1980年1月—1990年1月有记载的13例单纯肺心病呼吸衰竭死亡患者,现将其入院时心电图与死亡前1—3天心电图P波、T波、ST段表现作一回顾性分析,报告如下:     

种痘水疱病样T细胞淋巴瘤1例及文献复习

本文报道了一例种痘水疮样T细胞淋巴瘤,并将该病在淋巴瘤中的分类及特异诊断作了相应的阐述。同时指明该病应与痘样水泡病、外周T细胞淋巴瘤进行鉴别诊断。由于该病罕见,对其疾病本质和生物学行为的深刻认识有待进一步大样本研究。     

基于T波最大值的T波电交替分析法

提出了一种基于T波最大值T波电交替(T-wave alternans,TWA)的快速傅氏变换(Fast fouriertransform,FFT)分析法。该方法能在减少抽样频率的条件下,保证计算精度。基于T波最大值的方法还解决了固定T波的取样点随着心率的变化而变化问题。该方法对连续128个正常心跳周期的ST-T结构中的T波最大值进行FFT变换,进而可以得到其功率谱曲线图。该功率谱图可反映TWA。     

脊索样肉瘤1例

患者男，６０岁，３０年前发现左肘部包块，直径约４ｃｍ，曾行包块切除，后多次复发。查体：肿瘤环绕整个左上肢，表面呈大小不等的结节状，皮肤无破溃。左锁骨下和腋下见２个包块，直径５～６ｃｍ。Ｘ线片：左上肢骨未见异常。入院后行左上肢截肢术和锁骨下、腋下包块切...     

软骨样脂肪瘤1例

患者男性,47岁,右前臂肘关节外侧有一肿物10余年,无压痛,可活动,生长缓慢。 CT示右侧肘关节外侧皮下脂肪间隙见一类圆形稍低密度软组织肿块影,大小45 mm ×63 mm;密度不均匀,内有脂肪密度影、细小点状钙化及纤细分隔;肿块边缘清晰,相邻肌肉略受压移位,邻近皮肤无增厚。诊断：脂肪肉瘤？(图1)。术中见肿物位于皮下浅筋膜内,大小8 cm ×7 cm ×5 cm,境界清楚,切面灰黄色有砂砬感,质地中等。     

胶样婴儿1例

病例报告 男,3天,因生后拒奶、皮肤脱皮3天于1990年8月2日入院。患儿系第3胎、第3产,8个月早产,生产顺利,生后无窒息。父母非近亲结婚,否认遗传性疾病家族史。患儿生后3天不吃不哭,皮肤发红脱皮,不发热。查体:体重2.8kg,身高50cm,发育营养均差,刺激后哭声弱。头颅无畸形,前囟2×2cm,平坦,双眼睑轻度外翻,心率130次/分,双肺无异常。全身皮肤潮红色,表面有一层透明胶样膜状物,紧束于全身,厚约0.5mm,用手触之紧张。略有弹性感,腹部及下肢皮肤可见裂隙,四肢屈侧及双侧拇趾处皮肤有大片脱皮,裂隙边缘翘起。实验室检查:     

脊索样肉瘤1例

脊索样肉瘤因其组织学图象复杂多样,需与混合瘤、软骨瘤、粘液样软骨肉瘤和滑膜肉瘤等鉴别,故难以确诊。兹将本例扼要报道并着重讨论其鉴别诊断和组织发生。患者,男,22岁。两年前因左踝部肿瘤在他院行局部切除,当时诊断为淋巴管瘤。近1年来,手术     

一过性高耸T波

患者男性,35岁,于2010年4月18日因健康体检描记心电图时发现肢体导联T波电压高耸,此前一月来无服药及饮酒史。查:血压16/9.2 kPa,心脏听诊无异常发现,四肢无功能性障碍,血钾、血脂、超声心动图及脑部检查均正常。心电图示:窦性心律,心率100次/min;T波振幅为     

上皮样组织细胞瘤1例

患者男性,40岁,左背部包块2年,渐增大,可活动,术中见肿瘤血管丰富.切除肿块后送病理检查.病理检查眼观:灰黄灰红色不规则组织1块,3.5 cm×2.5 cm×2.0 cm大小,表面附皮瓣,稍隆起,肿块位于真皮及皮下,大部分在皮下,底部见包膜,包块上面与真皮界限不清,切面灰白、灰红色,质软,实质性,局部出血(图1).     

甲状腺髓样癌1例

<正>患者女性,78岁,因甲状腺肿物及纵膈病变入院。入院后查血Calcitonin2 000 pg/mL(5.17~9.82 pg/mL)、CEA35.43 ng/mL(0~5 ng/mL)、TG在正常参考值内。颈部超声:甲状腺多发实性及囊实性结节,考虑为TI-RADS 3级;左侧颈部及锁骨上窝多发实性占位。CT示:气管周围前上纵膈软组织肿物,侵袭性胸腺瘤?甲状腺来源恶性肿瘤?左侧颈根部、纵膈内多发肿大淋巴结;双侧甲状腺多发低密度灶。因纵膈病变位置较深且紧邻重要脏器无法取得活检标本,遂     

外阴肌上皮瘤样肿瘤1例

<正>患者女性,49岁,2022年1月无诱因下发现外阴包块,最大径约2.0 cm, 逐渐增大,无红肿热痛,遂就诊于我院。专科检查示阴阜偏左侧可扪及一最大径3.5 cm的包块,活动度尚可,无压痛,外阴皮肤无溃疡;超声示外阴部见一大小3.4 cm×2.7 cm×2.4 cm的不均质回声包块,形态尚规则,边缘不光整,可见丰富的血流信号;CT和MRI腹部盆腔平扫+增强示左侧阴阜部肿物,考虑恶性病变可能;遂行手术完整切除肿块。     

黏液样肾上腺皮质肿瘤1例

患者女性,32岁,因无意中发现左腹部肿物2天入院。无疼痛、发热,无尿频、尿急,无呕吐、腹泻,血压及血生化检查正常,腹部B超示腹膜后腹主动脉左侧、胰尾区探及17．2cm×10．2cm一不均质实性肿块,包膜完整,左肾向下向后移位。上腹部CT（平扫＋增强）扫描左侧腹部见一巨大软组织肿块,边缘清楚,约10．0cm×12．5cm,增强扫描后见不均匀结节状强化。胃、胰、脾及左肾受压移位。[第一段]     

子宫颈淋巴瘤样病变1例

患者女性,40岁,因白带增多8个月到当地医院就诊。妇科检查示:子宫颈灶状糜烂,未见明显异常,病理报道为子宫颈黏膜慢性炎。遂行抗炎治疗(外用栓剂)。现因偶尔出现接触性出血,淋漓不尽而再次就诊于外院,病理诊断考虑淋巴瘤,为明确诊断来我院会诊。妇科检查示:子宫颈局灶伴有糜烂,有压迫性出血。未见明确肿物,宫旁未见异常。临床诊断:子宫颈出血原因待查。病理检查眼观:灰红活检组织3块,分别装在A、B、C3瓶。A瓶0.6cm×0.5cm×0.4cm,B瓶0.5cm×0.2cm×0.2cm,C瓶1.0cm×0.3cm×0.2cm。送检组织全部经石蜡包埋。镜检:子宫颈组织(切片A,B,C)均…