益气解毒护心汤治疗邪毒侵心型急性病毒性心肌炎的疗效分析

目的:探讨益气解毒护心汤治疗急性病毒性心肌炎(VMC)邪毒侵心证的疗效以及对血清高迁移率蛋白1(HMGB1)和核转录因子-κB(NF-κB)水平的影响。方法:将152例VMC患者参照随机数字表法分为观察组和对照组,各76例。两组均给予卧床休息等非药物治疗。对照组口服维生素C,200 mg/次,3次/d;辅酶Q10,1片/次,3次/d。观察组在对照组的基础上给予益气解毒护心汤干预,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚内服。疗程均为4周。两组进行治疗前后中医症状评分;检测治疗前后血清肌酸激酶(CK),肌钙蛋白I(c Tn I),肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;检测血清HMGB1和NF-κB水平。结果:观察组总有效率为92.11%,对照组为80.26%,观察组高于对照组(P0.05)。治疗后观察组心悸、心烦胸闷、发热、咽痛评分低于对照组(P0.01)。治疗后观察组CK,c Tn I和CK-MB水平均显著低于对照组(P0.01);观察组在治疗后2,4周患者血清HMGB1和NF-κB水平分别低于对照组同期水平。结论:在西医常规干预的基础上,益气解毒护心汤治疗邪毒侵心型VMC可明显改善中医症状,降低心肌酶指标水平,提高临床疗效,其作用机制可能与下调患者血清HMGB1和NF-κB水平有关。     

清心解毒汤治疗邪毒侵心型病毒性心肌炎

目的探讨清心解毒汤治疗邪毒侵心型病毒性心肌炎的疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取我院2013年1月-6月收治的病毒性心肌炎患者160例,随机分为治疗组与对照组,各80例,治疗组给予清心解毒汤(麻黄、杏仁、生石膏、黄芩等,2次/d,200 mL/次),对照组给予常规西医对症治疗(卧床休息、抗病毒及调整免疫等常规对症治疗)。结果治疗组总有效率为86.25%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显效率为40.00%,高于对照组的30.00%(P<0.05);2组治疗后SV、CO和EF均高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后SV、CO和EF分别为(61.33±7.28)mL、(4.50±0.61)L/min和(55.01±6.64)%,均高于对照组(P<0.05);2组治疗后CK、CKMB、AST和LDH均低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后CK、CKMB、AST和LDH分别为(80.30±10.62)u/L、(18.61±5.69)u/L、(31.47±4.92)u/L和(92.42±10.73)u/L,均低于对照组(P<0.05)。结论清心解毒汤可以减轻心脏损害程度,治疗热毒侵心型病毒性心肌炎。     

黄芪珍珠母汤对病毒性心肌炎的临床疗效及血清心肌酶谱指标的影响

目的:分析黄芪珍珠母汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效,观察其对血清心肌酶谱三项指标水平的影响。方法:98例气阴两虚型病毒性心肌炎患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予纳洛酮治疗,观察组给予黄芪珍珠母汤联合纳洛酮治疗。观察两组临床治疗疗效、治疗前后心肌酶谱指标(LDH、AST、CK)变化及主要症候改善情况。结果:观察组临床总有效率为89.80%显著高于对照组73.47%(P0.05)。两组治疗前LDH、AST、CK水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后LDH、AST、CK均显著降低(P0.01),观察组治疗后LDH、AST、CK降低幅度明显高于对照组(P0.05)。两组治疗前主要症候评分比较无统计学意义(P0.05),治疗后心悸、气短、头晕、体倦乏力症候评分均显著降低(P0.01),观察组治疗后心悸、气短、头晕、体倦乏力症候评分降低幅度明显高于对照组,主要症候改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪珍珠母汤联合西药纳洛酮治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的临床效果显著,利于改善心肌酶谱指标,且不增加不良反应。     

炎琥宁注射液联合抗病毒治疗邪毒侵心型急性病毒性心肌炎的疗效影响

目的:探讨炎琥宁注射液联合抗病毒治疗邪毒侵心型急性病毒性心肌炎(Acute Viral Myocarditis,VMC)的疗效及对患者血清中巨噬细胞移动抑制因子(Macrophage Mobile Inhibiting Factor,MIF)和白细胞介素(Interleukin,IL)-6水平的影响。方法:选取2012年2月至2016年9月陕西省人民医院收治的急性病毒性心肌炎患者300例,随机分为观察组和对照组,每组150例。对照组采取常规干预措施和抗病毒治疗。观察组在对照组基础上予炎琥宁注射液治疗,2次/d。2组患者给予4周的疗效观察。比较2组临床症状评分、血清肌钙蛋白I(Serum troponin I,cTnI)和心型游离脂肪酸结合蛋白(Fatty Acid Binding Protein,H-FABP)水平。分析2组临床治疗效果。检测2组血清中MIF和IL-6水平。结果:治疗后,观察组的症状评分、血清中cTnI和H-FABP水平显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组总有效率为88.59%,明显高于对照组为81.08%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后患者血清中MIF和IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:炎琥宁注射液联合抗病毒治疗治疗邪毒侵心型急性VMC疗效明显,下调患者血清中MIF和IL-6水平可能与其疗效有关。     

中西药合用治疗病毒性心肌炎对心功能及心肌酶谱指标的影响

目的:观察益气解毒护心汤辅治病毒性心肌炎对心功能及心肌酶谱指标的影响。方法:70例按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。两组均用常规西药治疗,观察组加用益气解毒护心汤治疗。结果:两组心功能指标(CO、SV、EF)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。两组心肌酶谱指标(CK-MB、LDH、CPK、AST)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗病毒性心肌炎可改善心功能,改善心肌酶谱指标。     

护心解毒通络汤治疗病毒性心肌炎50例临床观察

目的：观察护心解毒通络汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将门诊80例病毒性心肌炎患者随机分成两组,治疗组50例用自拟方护心解毒通络汤治疗,对照组30例口服青霉素V钾、吗啉胍、三磷三腺苷、辅酶Q10、维生素C等治疗,均治疗1个月为1个疗程,2个疗程后总结疗效。结果：治疗组临床治愈17例,有效28例,无效5例,总有效率90.00%;对照组临床治愈7例,有效14例,无效9例,总有效率70.00%。两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：护心解毒通络汤治疗病毒性心肌炎疗效肯定,值得进一步临床观察。     

解毒益心汤治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的：观察解毒益心汤治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将80例急性病毒性心肌炎患者随机分为2组各40例。治疗组采用解毒益心汤治疗;对照组采用西医常规治疗。2组均治疗30天后统计临床疗效及血清心肌酶、心率变异性变化情况。结果：总有效率治疗组92．5％,对照组67．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK—MB）比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后心率变异性各项指标比较,差异均有显著性意义（P〈（1．05）。结论：解毒益心汤治疗急性病毒性心肌炎疗效确切。     

解毒益气通脉汤治疗病毒性心肌炎60例

笔者应用自拟解毒益气通脉汤，对60例病毒性心肌炎患者进行了观察治疗，疗效满意。现报告如下。1一般资料本组病例均为我院门诊与住院病人，均符合病毒性心肌炎诊断标准。男性31例，女性29例；年龄3～10岁10例，11～20岁的20例，21～30岁19例，31～40岁以上11例；分期：急性期36例，慢性期24例。主要临床症状，无力50例，胸闷36例，心悸38例；心电图改变：期前收缩30例，ST-T改变18例。心肌酶谱：LDH增高的42例（平均354μ／L），CPR增高的24例（平均189μ/L），GCT增高的21例（平均36μ／L）。2治疗方法采用自拟方解毒益气通脉汤：黄…     

益气清心汤治疗病毒性心肌炎疗效及对心电图的影响

目的总结分析病毒性心肌炎采用益气清心汤治疗的临床效果以及心电图改变情况。方法以该院从2014年1月—2016年12月收治的70例病毒性心肌炎患者为研究对象,对照组35例常规治疗,观察组35例在常规治疗同时采用益气清心汤进行治疗。回顾分析两组患者的治疗效果以及心电图改变情况。结果观察组以94.3%的治疗总有效率高于对照组77.1%的治疗总有效率;在心电图改变方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论病毒性心肌炎采用益气清心汤实施治疗,能够有效地改善患者存在的心电图异常,保证临床治疗效果,值得推广应用。     

清心液为主治疗小儿柯萨奇病毒性心肌炎邪毒侵心证的临床研究

以自制清心液为主治疗小儿柯萨奇病毒性心肌炎７０例,并与西药一般疗法（６６例）进行前瞻性疗效对照观察。结果治疗组总有效率（９４．２９％）,明显高于对照组（７２．７３％）中药组治疗后,乏力,胸闷憋气,心痛等主症,以及咽红肿痛,咳嗽,舌质红,苔黄,脉数等热毒瘘症,心电图窦性心律失常,各种传导阻滞及ＳＴ－Ｔ改变,以及超声心动图房室腔扩大和室壁运动减弱的治疗有效率,均明显高于对照组,提示以清心液为主的中医药     

解毒复心汤治疗病毒性心肌炎50例

目的:观察解毒复心汤治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:100例患者分为治疗组和对照组各50例,均卧床休息,给予高蛋白饮食,病毒唑,极化液静脉滴注及对症治疗,治疗组同时服用解毒复心汤,疗程为3周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为98%和78%(P<0.01)。结论:解毒复心汤治疗病毒性心肌炎疗效肯定。     

热毒宁注射液对小儿病毒性心肌炎临床疗效、心肌酶学指标及安全性影响

目的探讨热毒宁注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果,对心肌酶学指标及安全性影响。方法回顾性分析我院收治的病毒性心肌炎患儿65例,随机分成热毒宁注射液组(热毒宁组)23例、利巴韦林组17例、热毒宁联合利巴韦林组(联合组)25例。所有患儿入院后均采用常规的综合治疗,热毒宁组给予热毒宁注射液治疗,利巴韦林组给予利巴韦林注射液治疗,联合组采用前两种药物联合治疗,3组患者的疗程和每天的治疗频率相同。结果利巴韦林组与热毒宁组、联合组相比较,后两组的疗效要好,差异有统计学意义(P0.05);热毒宁组与联合组比较,疗效差异无统计学意义(P0.05)。1个疗程结束后,3组患者的心肌酶学指标均比治疗前要好,利巴韦林组的改善情况次于热毒宁与联合组,差异有统计学意义(P0.05);热毒宁组与联合组的心肌酶学指标改善情况无明显差异(P0.05)。3种治疗方式均没有出现严重的不良反应。结论热毒宁注射液用于治疗小儿病毒性心肌炎,效果较为显著,且安全性较高。     

小柴胡汤联合黄芪注射液对病毒性心肌炎患者心肌酶谱及心电图变化的影响

目的:探讨小柴胡汤联合黄芪注射液对病毒性心肌炎患者心肌酶谱及心电图变化的影响。方法:选取2014年3月-2016年9月我院76例病毒性心肌炎患者,通过随机数字表法分组,各38例。对照组仅采用小柴胡汤,研究组联合采用小柴胡汤及黄芪注射液,两组均持续治疗21d。疗程结束后统计对比两组临床疗效、心电图疗效、入院时及疗程结束后心肌酶谱指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]水平。结果:研究组治疗总有效率89.47%(34/38)高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P0.05);研究组心电图总有效率92.11%(35/38)高于对照组的68.42%(26/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组CK-MB、CK、cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组CKMB、CK、cTnⅠ水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患者效果显著,可有效缓解其临床症状,改善心电图及心肌酶谱指标,提高治疗效果,具有推广价值。     

黄芪护心汤治疗病毒性心肌炎54例疗效观察

本方含黄芪15g，干生地、玄参、麦冬、柏子仁、赤芍、蚤休、佛手、牡蛎各12g，远志10g，炙甘草6～7g。气虚甚加西洋参、黄精；阳虚加附子、淫羊藿；阴虚加麦冬、石斛、桑椹、北沙参；血瘀甚加红花、三七；惊悸加龙齿、紫石英、五味子；纳差加云苓、山楂；易感冒加防风、白术；咽干痛去黄芪，加薄荷、芦根、淡竹叶；胸闷加全瓜蒌、苏木。日1剂水煎分3次服。并用生脉     

黄芪注射液治疗小儿急性重症病毒性心肌炎疗效及对血清心肌酶谱和相关炎性因子的影响

目的观察黄芪注射液治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效及对血清心肌酶谱和炎性因子的影响。方法将104例急性重症病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予临床常规治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予黄芪注射液治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗效果及治疗前后血清心肌酶谱和炎性因子水平变化情况。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组心肌酶谱各项指标和血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组下降程度显著高于对照组(P均<0.05)。结论黄芪注射液治疗小儿急性重症病毒性心肌炎可显著提高治疗效果,改善炎性指标及血清心肌酶谱,可在临床推广应用。     

益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎疗效及对血清心肌酶的影响

目的观察益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎的疗效及对血清心肌酶的影响。方法将100例病毒性心肌炎患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气复脉汤治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后血清心肌酶谱肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗2周、4周后的血清CK、CK-MB、cTnI水平均显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论益气复脉汤配合西医治疗病毒性心肌炎患者,可提高临床疗效,改善心肌酶谱,且安全可靠,值得推广应用。     

黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎细胞免疫功能及心肌酶谱的影响

目的：探讨黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎细胞免疫功能及心肌酶谱的影响。方法将86例符合入选标准的病毒性心肌炎患儿采用随机数字表法分为2组,对照组41例给予1,6-二磷酸果糖治疗,观察组45例在对照组基础上加用黄芪注射液,均治疗3周。比较2组治疗前后心肌酶谱及免疫功能的变化,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组为80.49%(33/43),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.740,P＜0.05)。治疗后,观察组 CD3+[(64.9±8.8)%比(52.7±8.2)%,t＝6.633]、CD4+[(41.7±6.5)%比(37.3±7.2)%,t＝2.978]、CD8+[(28.9±4.2)%比(26.4±4.3)%,t＝2.726]水平高于对照组(P＜0.05)。观察组肌酸激酶[(129.7±29.8)U/L 比(167.7±34.5)U/L,t＝-5.479]、肌酸激酶同工酶[(12.7±4.2)U/L比(18.9±6.2)U/L,t＝-5.472]、乳酸脱氢酶[(165.3±38.4)U/L比(197.2±46.3)U/L,t＝-3.489]、肌钙蛋白Ⅰ[(0.129±0.012)μg/L 比(0.204±0.071)μg/L,t＝-6.981]水平均低于对照组(P＜0.05)。结论黄芪注射液可明显提高病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能,降低心肌酶谱,提高临床疗效。     

银翘散合生脉散加减治疗热毒侵心型病毒性心肌炎临床疗效观察

目的:观察银翘散合生脉散加减治疗热毒侵心型病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病二科2018年6月—2019年6月符合热毒侵心型病毒性心肌炎诊断纳入标准的住院患者60例,参照随机数字表法随机分为对照组和观察组,其中对照组30例,观察组30例。对照组给予补液、抗病毒以及营养心肌等西医常规对症治疗。观察组在对照组基础上给予银翘散合生脉散加减治疗。治疗2周后观察两组患者的中医证候积分、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、心功能指标改善情况以及心电图,并记录治疗过程中不良反应发生情况以及相关安全性指标(三大常规、肝肾功能等)。结果:治疗后观察组患者热毒侵心型症状评分、血清中CK和CK-MB以及cTnI水平均明显低于对照组(P<0.05);血清中IL-17、IL-6、IL-2、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);心输出量(CO)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)水平均显著高于对照组(P<0.05);两组患者心电图疗效总有效率分别为63.33%(19/30)、86.67%(26/30),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生不良事件。结论:在病毒性心肌炎常规治疗基础上,加服银翘散合生脉散加减治疗病毒性心肌炎热毒侵心型患者疗效显著,调节血清IL-17、IL-6、IL-2和TNF-α水平可能是其作用机制之一。     

解毒化瘀益心汤治疗病毒性心肌炎62例

笔者近几年来以自拟解毒化瘀益心汤治疗病毒性心肌炎62例,收效较为满意。现小结报道如下。 1 临床资料本组62例中,男性24例,女性38例;年龄6岁1例,12～20岁14例,25～32岁28例,40～46岁19例;病程1周～1月37例,1~～8月16例,3~+～6月5例,6月以上4例。心电图检查:ST—T波改变21例,各种传导阻滞9例;室性早搏19例,窦性心动过缓6例,窦性心动过速6例,室性     

黄芪注射液对病毒性心肌炎患者心肌酶谱及细胞免疫的影响研究

目的研究黄芪注射液对病毒性心肌炎的心肌酶谱及细胞免疫影响。方法将94例病毒性心肌炎患者分为黄芪组及对照组,2组均采用常规治疗方案及干扰素治疗,黄芪组加用黄芪注射液治疗。2组均以7 d为1个疗程,共治疗2个疗程,比较2组临床疗效及治疗前后心肌酶谱、细胞免疫功能指标的变化。结果治疗后黄芪组患者在CK-MB、cTnI及LDH 3个指标上水平均明显低于对照组(P均0.01),CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞水平均明显高于对照组(P均0.01);黄芪组治疗总有效率为94%,对照组为66%,黄芪组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论采用黄芪注射液辅助治疗病毒性心肌炎有助于减轻心肌损伤,增强细胞免疫功能,提高治疗效果。