活血逐瘀汤治疗子宫内膜异位症44例

目的:观察活血逐瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将88例子宫内膜异位症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用活血逐瘀汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)]、Kupperman评分。结果:对照组有效率为79. 55%,观察组有效率为95. 45%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分、FSH、E_2、LH水平、Kupperman评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:活血逐瘀汤治疗子宫内膜异位症,可改善患者的临床症状及激素水平。     

祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血清FSH、LH、E2、P的影响

目的观察祛异康对子宫内膜异位症模型FSH、LH、E2、P的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为对照组、模型组、祛异康组、丹那唑组。造模成功各组给药4 W,放射免疫法检测血清FSH、LH、E2、Pα的含量。结果与模型组比较祛异康组、丹那唑组具有明显降低异位症大鼠血清中E2的含量(P<0.05);升高LH、P水平(P<0.05)。结论祛异康能明显抑制异位症模型大鼠异位内膜的生长,增加妊娠率,其治疗机理可能是通过抑制内异症大鼠血清E2的异常分泌,提高LH、P含量而起到抑制异位内膜的生长,恢复内分泌功能,减轻患者临床症状,达到治疗內异症的目的 。     

内异消癥汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕临床观察

目的观察分析内异消癥汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕的临床效果。方法选择子宫内膜异位症不孕患者96例,随机分为观察组和对照组2组,每组48例,观察组采用内异消癥汤联合腹腔镜手术治疗,对照组采用西药联合腹腔镜手术治疗。结果 2组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组妊娠率为60.42%,显著高于对照组31.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率及不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论内异消癥汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕,疗效确切,不良反应小,复发率低,可以显著提高患者的妊娠率,值得临床推广。     

温肾消癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对患者卵巢功能、性激素水平的影响

目的:探讨温肾消癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对患者卵巢功能、性激素水平的影响。方法:选取2019年5月—2020年4月于本院就诊的98例子宫内膜异位症患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各49例。对照组采用西药(醋酸亮丙瑞林)治疗,研究组采用温肾消癥汤治疗。比较两组临床疗效、性激素水平(FSH、LH、E2)及用药不良反应。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P0.05);两组FSH、LH、E2均降低,且研究组低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:温肾消癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症疗效显著,有助于改善性激素水平,缓解临床症状,且不良反应轻微,安全可靠。     

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30例

目的:观察化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清标志物的影响.方法:选取60例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组的基础上给予化瘀消异定痛汤合穴位埋线治疗.治疗6个月后,比较2组治疗前后痛经评分、异位囊肿大小、血清标志物[(血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、糖类蛋白125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗苗勒管激素(AMH)、抗子宫内膜抗体(EMAB)]水平.结果:总有效率治疗组为90.00％(27/30),高于对照组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组痛经评分、异位囊肿直径、E2、FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平均较治疗前下降,AMH水平均较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀消异定痛汤联合穴位埋线能够缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,提高卵巢储备功能,降低E2,FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平.     

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30例

目的:观察化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清标志物的影响.方法:选取60例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组的基础上给予化瘀消异定痛汤合穴位埋线治疗.治疗6个月后,比较2组治疗前后痛经评分、异位囊肿大小、血清标志物[(血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、糖类蛋白125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗苗勒管激素(AMH)、抗子宫内膜抗体(EMAB)]水平.结果:总有效率治疗组为90.00％(27/30),高于对照组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组痛经评分、异位囊肿直径、E2、FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平均较治疗前下降,AMH水平均较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀消异定痛汤联合穴位埋线能够缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,提高卵巢储备功能,降低E2,FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平.     

生化汤加减对子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度、复发率及妊娠率的影响

目的:观察中药生化汤加减对子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度、复发率及妊娠率的影响。方法:选取2014年6月至2016年6月我院收治的子宫内膜息肉不孕患者80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例,均择期行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,对照组术后口服去氧孕烯炔雌醇、醋酸环丙孕酮,观察组在对照组基础上口服中药生化汤,比较两组治疗有效率及治疗前后月经周期、月经量、子宫内膜厚度变化,测定血清激素雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH),记录复发率、妊娠率及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率95.00%明显高于对照组80.00%(P0.05);治疗后,观察组月经周期(5.39±0.11)d较对照组明显缩短,观察组月经量(200.15±1.18)ml、子宫内膜厚度(6.89±1.24)mm小于对照组(P0.05);治疗后观察组E2(35.26±1.07)pg/ml、FSH(5.21±0.39)m IU/m L、LH(4.76±0.18)m IU/m L低于对照组(P0.05);观察组复发率2.50%低于对照组17.50%,观察组妊娠率42.50%较对照组20.00%高,两组不良反应发生率12.50%、10.00%比较无显著差异(P0.05)。结论:中药生化汤加减可有效降低子宫内膜息肉不孕患者腔镜术后子宫内膜厚度及复发率,提高妊娠率,改善激素水平,同时不良反应轻,值得在临床推广应用。     

“消异汤”治疗子宫内膜异位症保守性术后30例临床研究

目的:观察消异汤治疗子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术后的临床疗效及对1年内复发率的影响。方法:选取90例患者,随机分为治疗组30例、对照组30例及空白组30例,术后分别予中药消异汤口服、Gn RH-a皮下注射及未用药观察治疗。共治疗3个月经周期,并随访1年,观察患者术后痛经的改善情况、中医证候疗效及1年内的复发率。结果:3组术后的痛经积分、中医症候积分均较术前显著降低(P0.05);治疗组及对照组在痛经积分、中医症候积分及复发率方面均显著优于空白组(P0.05),而治疗组与对照组之间无统计学差异(P0.05)。结论:消异汤对子宫内膜异位症保守性术后的临床疗效及控制远期复发率方面与Gn RH-a相似,疗效确切。     

活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响

目的:研究活血消异方联合GnRH-a对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后复发的影响。方法:将72例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组患者术后采用活血消异方联合GnRH-a治疗,对照组患者仅采用GnRH-a治疗,观察比较两组患者术后复发率及不良反应情况。结果:观察组患者术后复发率、不良反应发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:活血消异方联合GnRH-a治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症患者可有效预防术后复发,具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

温阳化瘀法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症临床研究

目的:观察温阳化瘀法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者116例,采用随机数字法分为对照组与观察组,各58例。对照组予孕三稀酮胶囊治疗,观察组加用温阳化瘀法治疗,分析2组患者治疗后的临床效果。结果:观察组总有效率93.10%,高于对照组的79.31%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后抗子宫内膜抗体(EMAB)、血管生成素-2 (Ang-2)阳性率及血清脂质结合唾液酸(LSA)、中性粒细胞活化肽-78 (ENA-78)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、促卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)均降低(P0.05),血清雌二醇(E2)升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后EMAB、Ang-2阳性率及血清LSA、ENA-78、bFGF、FSH、LH均较低(P0.05),E2较高(P0.05)。结论:温阳化瘀法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症可改善血清激素水平,降低EMAB及Ang-2阳性率,提高疗效。     

内异安治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:观察自拟内异安治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将189例患者随机分为2组,治疗组107例服用内异安治疗.对照组82例服用丹那唑胶囊治疗.均以3月为1疗程.结果:总有效率治疗组为87.85%,对照组为69.51%,2组比较,差异有显著性意史(P＜0.05).治疗组对乳房胀痛、月经不调、不孕的改善优于对照组(P＜0.05);并可升高促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)值(P＜0.01),降低雌二醇(E2)、孕酮(P)、垂体催乳素(PRL)值(P＜0.01),调降卵巢癌表面抗原(CAl25)值(P＜0.01),提高抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性转阴率.结论:内异安治疗子宫内膜异位症疗效确切,且可调节患者内分泌功能,提高受孕机率.     

舒肝消癥汤灌肠联合小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效观察

目的:观察舒肝消癥汤灌肠联合小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症(EMS)痛经的疗效。方法:将我院2016.01～2017.06间收治的60例EMS痛经患者随机分为观察组(舒肝消癥汤+小剂量米非司酮,n=30)与对照组(小剂量米非司酮,n=30),观察两组中医症候积分、治疗有效率、比较两组卵巢功能(FSH、LH、E2)、血清CA125、HE4、以及相关细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)水平、统计两组治疗期间不良反应与半年复发率。结果:治疗后,两组行经腹痛、经量异常、行经乳胀、腰骶酸痛、畏寒肢冷、肛门坠胀、头晕耳鸣等中医症候积分均显著降低(P0.05),且观察组各症状积分下降幅度显著大于对照组(P0.05);观察组、对照组治疗有效率分别为93.33%和73.33%(P0.05);治疗后两组FSH、LH、E2水平均显著降低(P0.05),且观察组各指下降幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后,两组血清CA125、HE4及细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著降低(P0.05),且观察组各指标降低幅度更大(P0.05);治疗期间观察组、对照组不良反应率分别为3.33%和10.00%(P0.05),停药后随访半年观察组无一例复发,对照组有4例复发(13.33%),两组半年复发率无显著性差异(P0.05)。结论:舒肝消癥汤灌肠联合小剂量米非司酮治疗可有效缓解EM痛经患者临床症状,抑制其卵巢功能,降低血清CA125、HE4及相关细胞因子水平,提高治疗有效率,降低疾病复发率,且用药安全性高,值得临床推广。     

中药治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的:观察自拟中药方剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:将子宫内膜异位症患者80例随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予自拟中药方剂治疗,治疗6个月后观察2组催乳素(PRL)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、CA125水平及临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05)。2组PRL和CA125较治疗前降低,观察组FSH、LH、E2水平高于对照组,CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者服药期间无恶心、呕吐、腹泻等明显消化道症状。结论:采用自拟中药方剂治疗子宫内膜异位症效果良好,能有效改善症状和体征,改善免疫功能,且无明显毒副反应。     

金铃子散合四逆散加减治疗子宫内膜异位症致不孕临床研究

目的:探讨金铃子散合四逆散加减在气滞血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症治疗中的应用价值。方法:以88例气滞血瘀型子宫内膜异位症致不孕症患者作为观察对象,随机将患者分为对照组及治疗组,对照组接受西药治疗,治疗组接受金铃子散合四逆散加减治疗,每组44例。对两组治疗相关情况进行分析。结果:入组时两组间痛经积分、乳房胀痛积分、月经血块积分、E2、FSH及LH比较,差异无统计学意义,完成24周治疗后,观察组痛经积分、乳房胀痛积分、月经血块积分、E2、FSH及LH低于对照组(P0.05)。同时,完成24周,并完成1年随访后,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05),且两组治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:金铃子散合四逆散加减可有效的改善气滞血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症患者的临床治疗效果。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症35例疗效观察

目的:观察子宫内膜异位症患者采用中西医结合治疗的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的70例子宫内膜异位症患者按照随机数字表法分为对照组(诺雷得联合妈富隆治疗)和观察组(在对照组西医治疗基础上配合归肾丸合桃红四物汤加减治疗),对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后血清性激素水平变化情况以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(94.3%)明显高于对照组(71.4%),差异对比具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)以及血清雌二醇(E2)等血清性激素水平均有所下降,但观察组患者各项指标水平均高于对照组(P0.05);两组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗相对单纯西医治疗子宫内膜异位症的临床疗效更为显著,且无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法。     

滋阴方、补阳方序贯应用对PCOS患者卵泡发育及子宫内膜厚度的影响

目的:观察滋阴方、补阳方序贯应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床疗效。方法:将2013年7月~2016年6月门诊收治86例PCOS患者均分为中医组及对照组各43例,中医组实施滋阴方、补阳方序贯疗法联合常规西药治疗,对照组予以常规西药治疗,比较治疗前后两组血清激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]、子宫内膜厚度、形态、卵泡生长情况、妊娠成功率。结果:治疗前2组LH、FSH、E_2、子宫内膜厚度、卵泡大小相较无显著差异(P0.05);治疗后2组LH较治疗前显著降低,FSH、E2显著升高,子宫内膜厚度、卵泡大小显著增大,中医组LH降低、FSH、E_2升高、子宫内膜厚度及卵泡大小增大幅度均较对照组明显,中医组A型子宫内膜比例53.49%、妊娠成功率58.14%较对照组30.23%、34.88%明显高,统计学均有明显差异(P0.05)。结论:滋阴方、补阳方序贯疗法联合西药有效调节PCOS患者血清激素水平,显著增加子宫内膜厚度并改善卵泡发育,达到提高妊娠成功率目的。     

补肾祛瘀汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕临床研究

目的:观察补肾祛瘀汤联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效。方法:选取130例子宫内膜异位症伴不孕症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组患者采用腹腔镜下切除术,观察组采用腹腔镜下切除术联合补肾祛瘀汤治疗,观察2组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)水平,统计复发情况、妊娠情况以及药物不良反应。结果:观察组总有效率和妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组FSH、LH和E_2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FSH、LH和E_2水平明显降低(P 0.05),且观察组FSH、LH和E_2水平低于对照组(P 0.05)。对照组不良反应率为21.54%,观察组为7.69%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:子宫内膜异位症伴不孕症患者采用腹腔镜下切除联合术后补肾祛瘀汤治疗,能改善激素水平,消除临床表现和体征,并能显著提高患者妊娠率,值得临床推广。     

穴位埋线联合理冲汤加减治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的:观察中医穴位埋线联合理冲汤加减治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取120例子宫内膜异位症患者,随机分为接受孕三烯酮胶囊治疗的对照组及接受中医穴位埋线联合理冲汤加减方治疗的治疗组,每组60例。对两组治疗效果进行评价。结果:治疗15周后,治疗组中医症候积分为(6.45±4.02)分低于对照组的(10.89±4.35)分(P0.05),而两组CA125、E2、FSH及LH比较无统计学差异。治疗组药物不良反应率低于对照组(P0.05)。结论:中医穴位埋线联合理冲汤加减治疗子宫内膜异位症,能有效改善临床症状。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床观察。方法:选取94例子宫内膜异位患者为研究对象,随机分为对照组47例,观察组47例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上加用三花益肾汤治疗,观察两组治疗效果及性激素水平变化。结果:观察组和对照组经过治疗后,治疗总有效率分别为93.6%、78.7%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平均较治疗前明显下降,上述指标治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症具有确切效果,且能改善性激素水平,利于预后,值得临床推广。     

理气活血化瘀汤辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床研究

目的：观察理气活血化瘀汤辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：选择300 例拟行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各150 例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,术后给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予理气活血化瘀汤治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较2 组治疗前后孕酮（P）、雌激素（E2）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）、血红蛋白（Hb）、血管内皮生长因子（VEGF） 水平,记录2 组月经量,检测2 组子宫内膜厚度情况,并统计患者术后子宫内膜息肉复发情况。结果：治疗前,2 组E2、LH、FSH、P 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组E2、LH、FSH、P 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组E2、LH、FSH、P 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组ER、PR、Hb、VEGF 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组ER、PR、VEGF 水平较治疗前降低,研究组ER、PR、VEGF 水平低于对照组（P＜0.05）;2 组Hb 水平较治疗前升高,研究组Hb 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组子宫内膜厚度及月经量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组子宫内膜厚度及月经量较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组子宫内膜厚度及月经量低于对照组（P＜0.05）。研究组复发率为6.67%,低于对照组18.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：理气活血化瘀汤用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者,可调节患者激素水平,促进子宫内膜ER、PR 表达平衡,抑制子宫内膜增生,使患者月经量恢复正常,降低复发率。