平肝涤痰通络汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期临床观察

目的研究平肝涤痰通络汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法选取脑梗死恢复期患者94例,采用随机数字表法分为对照组(47例)和研究组(47例)。2组均行常规治疗及康复训练,于此基础上,对照组给予舒血宁注射液治疗,研究组给予平肝涤痰通络汤联合舒血宁注射液治疗。对比2组治疗效果、治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及日常生活能力(Barthel指数)变化情况。结果研究组治疗总有效率93. 62%(44/47)高于对照组78. 72%(37/47)(P 0. 05);治疗后,研究组FIB低于对照组,APTT高于对照组,Barthel指数高于对照组(P 0. 05)。结论平肝涤痰通络汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死恢复期患者,能显著提高治疗效果,改善患者凝血功能,提高日常生活能力。     

导痰通络方治疗伴同型半胱氨酸血症急性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨导痰通络方与甲钴胺及叶酸联用治疗伴同型半胱氨酸血症(HHcy)急性脑梗死的临床疗效。方法:选取72例伴HHcy急性脑梗死患者按照随机数表法分为两组,对照组患者给予甲钴胺及叶酸治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用导痰通络方治疗。比较治疗前后两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的水平;比较两组中医症状积分、神经功能缺损程度、认知功能、生存状况,并对临床疗效进行评价。结果:治疗4周及12周后两组患者的NSE、Hcy、TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著降低(P 0. 05),并且观察组NSE、Hcy、TNF-α及IL-6的改善情况优于对照组(P 0. 05);治疗后观察组中医症状积分、NIHSS均明显低于对照组(P 0. 05),MMSE及BI评分则明显高于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组的临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论:导痰通络方与甲钴胺及叶酸联用可以明显改善伴HHcy急性脑梗死患者的认知功能并修复神经损伤,降低Hcy水平,临床疗效确切,值得临床推广使用。     

西药联合涤痰逐瘀汤治疗急性脑梗死37例临床观察

目的:观察西药联合涤痰逐瘀汤治疗急性脑梗死的效果。方法:选取74例急性脑梗死患者,随机分为研究组(常规西药+涤痰逐瘀汤)与对照组(常规西药)。对比两组临床疗效、神经功能、日常生活能力变化及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低(P 0.05),且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);对照组、研究组神经功能改善总有效率分别为78.38%、97.30%,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组Barthel指数均较治疗前提升(P 0.05),且对照组低于研究组,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:急性脑梗死患者采用西药联合中医涤痰逐瘀汤治疗效果更佳,能减轻神经功能损伤程度,改善疗效,提升生活能力,且不良反应少,值得临床推广应用。     

祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床观察

目的探讨祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法将2015年9月—2017年11月于本院确诊为急性脑梗死且中医证型属于风痰阻络型的患者共81例纳入研究并随机分组,对照组40例患者依据指南予急性脑梗死常规治疗,观察组41例患者联合祛风化痰通络汤,比较治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎症指标及神经功能(NIHSS评分)改善情况及临床疗效差异。结果治疗后,患者Hs-CRP、TNF-a、NIHSS评分均降低,观察组改善更显著,P 0. 05;对照组总有效率77. 50%,观察组92. 68%,总有效率更高,P 0. 05。结论祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死疗效显著,可有效改善脑梗后炎症反应,促进神经功能的恢复,值得推广。     

涤痰定痛救心方治疗痰瘀互结型胸痹心痛病临床观察

目的观察涤痰定痛救心方治疗痰浊夹瘀型胸痹心痛病的临床疗效。方法将60例胸痹心痛病证属痰瘀互结型的患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,2组均给予西药常规用药治疗,观察组加服涤痰定痛救心方加减,4周为一个疗程。观察2组患者中医证候、心电图、心绞痛疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率96. 67%,高于对照组56. 67%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组心电图总有效率63. 33%,对照组总有效率50. 00%,治疗组优于对照组(P 0. 05)。治疗组心绞痛疗效总有效率93. 33%,高于对照组86. 67%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论涤痰定痛救心方治疗痰瘀互结型胸痹心痛病疗效显著。     

加味化痰通络汤治疗脑梗死痰瘀阻络证19例临床观察

目的观察加味化痰通络汤治疗脑梗死痰瘀阻络证35例的临床疗效。方法选择2014年6月—2017年9月期间收治的35例急性脑梗死患者,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上再给予加味化痰通络汤,对比患者治疗前后的神经功能恢复情况(NIHSS评分、BI指数)、临床疗效及血液流变学情况。结果予以不同的治疗方案后,观察组患者的NIHSS、BI等神经功能评分均显著优于对照组,差异显著(P0.05)。观察组患者的临床总有效率(89.47%)显著高于对照组(75.0%),差异显著(P0.05)。采用加味化痰通络汤治疗的高切、低切等血液流变学指标显著优于对照组,差异显著(P0.05)。结论临床治疗脑梗死痰瘀阻络证患者时应用加味化痰通络汤治疗可显著恢复患者的神经功能,并有利于患者的临床疗效及血液流变学情况的改善,值得广泛推广。     

平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证60例

目的观察平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证的临床疗效。方法将120例风痰瘀阻型脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;两组均予常规治疗,治疗组同时加用平肝涤痰通络汤,对照组加服天麻醒脑胶囊;两组疗程均为28天,观察临床疗效及中医证候积分、神经功能缺损程度（NIHSS）评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为98.3%、95.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后组内比较,治疗组中医证候及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组中医证候评分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,中医证候积分及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法用于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证疗效良好,可明显改善患者的临床症状,促进神经功能的恢复。     

半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死45例

目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将90例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予依达拉奉注射液+银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度评分(NIH-SS)、Barthel指数(BI)评分变化情况;检测两组患者治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积(hem-atocrit,HCT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平。结果:对照组有效率为82. 22%,观察组有效率为95. 56%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后NIHSS评分低于本组治疗前,BI评分高于本组治疗前,观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗结束后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、HCT、FIB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死可明显改善患者神经功能和血液流变学指标。     

中西医结合治疗急性脑梗死临床观察

目的观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年2月—2019年2月收治的118例急性脑梗死患者,入院后对患者进行随机分组,对照组59例选择巴曲酶治疗,研究组59例则在此基础上加用半夏白术天麻汤治疗,观察2组临床疗效。结果对照组治疗后总有效率是79. 66%,低于研究组94. 92%(P 0. 05);研究组纤维蛋白原含量、红细胞压积、全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度等均比对照组少(P 0. 05);治疗后,研究组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P 0. 05);对照组发生不良反应的总概率是22. 03%,高于研究组8. 47%(P 0. 05)。结论中西医结合治疗急性脑梗死疗效更佳,选择半夏白术天麻汤具有较高的临床价值,值得推广。     

自拟益气活血通络加减方对脑梗死患者临床症状、脑血灌注量和神经功能的影响

目的:观察自拟经验方加减对急性脑梗死(ACI)患者临床症状、脑血流灌注量和神经功能的影响。方法:将120例ACI患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用益气活血通络加减方治疗,两组均治疗14天。比较两组临床疗效及治疗前后中医症候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原)、脑血灌注[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)]等指标变化,并观察不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91. 67%,明显高于对照组的78. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组较对照组半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩、面色?白、气短乏力等主要症状中医症候积分及NIHSS评分均明显降低(P 0. 05),BI评分明显升高(P 0. 05)。治疗后,观察组较对照组全血粘度(高切及低切)、血浆粘度、FIB水平均明显降低,CBF、CBV水平明显升高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗过程中均无明显不良反应。结论:自拟益气活血通络加减方治疗ACI疗效显著,能够改善血液流变学指标,增加脑脑血灌注量,从而有效缓解临床症状,促进神经功能恢复。     

化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后偏瘫临床观察

目的探讨化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法在脑卒中后偏瘫患者中的应用价值。方法选取脑卒中后偏瘫患者102例(2017年7月—2018年7月),采用随机数字表法分组,各51例。对照组在常规治疗基础上采取醒脑开窍针刺法,研究组于对照组基础上加用化痰通络汤,均治疗4周。统计2组治疗前及治疗4周后日常生活能力(BI)与肢体运动能力(FMA)、神经功能(NIHSS)分值、临床疗效。结果治疗4周后,2组NIHSS分值较治疗前降低,BI及FMA分值较治疗前增高,且研究组NIHSS低于对照组,BI及FMA高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组总有效率94. 12%(48/51)高于对照组78. 43%(40/51),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论联合采取醒脑开窍针法及化痰通络汤对脑卒中后偏瘫患者实施治疗,可有效改善其日常生活能力及肢体运动能力,促使患者神经功能恢复,提高治疗效果。     

电针联合自拟开窍方治疗急性腔隙性脑梗死的临床研究

目的观察电针联合自拟开窍方治疗急性腔隙性脑梗死患者的临床疗效。方法急性期腔隙性脑梗死患者70例随机分为两组各35例;对照组采用西医常规对症治疗,研究组在此基础上采用电针联合自拟开窍方疗法。并于治疗14 d后对病情进行评估;同时比较两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)量表评分;测定血脂指标以及血液流变学指标。结果研究组总有效率为94.28%,明显高于对照组的77.14%(P 0.05);两组治疗后NIHSS评分较治疗前均有所下降,BI评分均有所上升(P 0.01),研究组改善情况明显优于对照组(P 0.01);治疗过程中两组均无明显不良反应。结论电针联合自拟方治疗急性期腔隙性脑梗死的疗效优于传统针刺疗法。     

探究涤痰通腑汤结合西药治疗急性脑梗塞的临床有效性

目的:分析涤痰通腑汤结合西药治疗急性脑梗塞的临床有效性。方法:随机选取2014年5月-2015年5月我院接收并治疗的急性脑梗塞患者62例,分为两组,对照组采用常规西药治疗,研究组则在对照组的基础上联合涤痰通腑汤,分析两组的临床治疗有效性。结果:治疗后,研究组NIHSS评分下降程度、ADL评分上升程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且研究组临床总有效率为96.77%,明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:涤痰通腑汤结合西药治疗急性脑梗塞切实有效,具有临床应用价值。     

涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死临床研究

目的:观察涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法:选取60例痰瘀阻络型急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加服涤痰通络汤。评估2组临床总体疗效,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、改良Rankin量表(mRS)积分及中医证候积分的变化。结果:观察组总有效率96.66%,对照组总有效率76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗7、14、28天及对照组治疗14、28天NIHSS评分均较治疗前降低(P 0.05)。观察组治疗14、28天NIHSS评分均低于同期对照组(P 0.05)。治疗7、14、28天,2组mRS积分均较治疗前降低(P 0.05)。治疗28天,观察组mRS积分低于对照组(P 0.05)。2组治疗后偏身瘫痪、肢体麻木、失言失语及面色白积分均较治疗前降低(P 0.05);治疗后观察组偏身瘫痪积分低于对照组(P 0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加服涤痰通络汤治疗痰瘀阻络型急性脑梗死,可显著改善患者的神经功能,提高临床疗效。     

益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死气虚痰瘀证57例

目的:观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死气虚痰瘀证的临床疗效。方法:将114例急性脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各57例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰通络汤治疗。观察2组综合疗效及血液流变学指标、神经功能评分。结果:总有效率治疗组为87. 72%(50/57),对照组为71. 93%(41/57),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组血液流变学各项指标及脑卒中量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气活血化痰通络汤可有效改善急性脑梗死气虚痰瘀证患者血液黏度,促进神经功能恢复,提高临床疗效。     

复方通络饮治疗脑梗死急性期临床研究

目的:观察复方通络饮治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及对患者神经功能和生活质量的改善作用。方法:选择脑梗死急性期患者120例,按随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组进行常规治疗,研究组在对照组基础上给予复方通络饮治疗。评估2组临床疗效;分别于治疗前后评估患者中医证候积分;应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fug-Meyer评分法和日常生活活动能力评分表(BI指数)评估患者神经功能、肢体功能和日常生活能力;检测外周血C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果:研究组总有效率为85.00%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分、NIHSS评分、Fug-Meyer评分和BI结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分较治疗前降低,Fug-Meyer评分和BI结果较治疗前升高;且研究组中医证候积分、NIHSS评分低于对照组,FugMeyer评分和BI结果高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组外周血CRP和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组外周血CRP和IL-6水平较治疗前降低(P0.05),且研究组外周血CRP和IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论:复方通络饮治疗脑梗死急性期患者,能够显著提高临床疗效,下调炎性因子水平,改善患者神经功能。     

化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证疗效观察

目的观察化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证的临床疗效。方法将110脑梗死急性期风痰瘀阻证患者按随机数字表法分为2组,对照组55例予常规西医治疗,治疗组55例在对照组的基础上加化痰通络汤及针刺治疗,均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数评定量表(BI)评分变化,统计2组临床疗效。结果治疗后2组NIHSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),BI评分升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率87.27%,对照组65.45%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论在常规西医治疗基础上加化痰通络汤联合针刺治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证疗效确切。     

消毒活血汤联合常规疗法对胫腓骨骨折术后感染的预防效果及护理要点探讨

目的:观察消毒活血汤对胫腓骨骨折术后感染的预防效果。方法:选择胫腓骨骨折患者118例,分为研究组和对照组,每组59例。对照组采用常规护理方式;研究组在常规护理基础上采用中医特色护理(情志护理、饮食调节和口服消毒活血汤),比较入院1天、术后1天、术后14天两组患者白细胞数量、中性粒细胞比例、IL-6、IL-1和TNF-α的含量;治疗疗效、切口感染发生情况和护理满意度。结果:研究结果显示,研究组术后1天、术后14天血清炎性因子白细胞数量、中性粒细胞比例、IL-6、IL-1和TNF-α水平低于对照组(P0. 05);研究组治疗总有效率为91. 53%,显著高于对照组治疗总有效率的77. 97%(P0. 05);研究组伤口感染发生率为1. 69%,显著高于对照组伤口感染发生率为11. 86%(P0. 05);研究组护理满意率为96. 61%,显著高于对照组护理满意率为86. 44%(P0. 05)。结论:消毒活血汤对胫腓骨骨折术后切口感染有预防作用,其在护理实践中的应用,可以明显改善血液炎性指标,提高临床治疗效果,提升护理满意度。     

益肾养阴活血通络汤对消渴病肾病患者血清VEGF、BMP-7表达的影响

目的:观察益肾养阴活血通络汤对消渴病肾病患者血清VEGF、BMP-7表达的影响。方法:选择气阴两虚证消渴病肾病患者106例,根据Excel随机表格法分为研究组和对照组,每组53例。对照组给予基础治疗和常规护理,研究组在对照组的基础上,增加中医特色护理,以3个月为1个观察周期。比较两组治疗疗效、治疗前后代谢指标、血清VEGF、BMP-7和护理满意度。结果:研究组治疗总有效率为79.25%高于对照组治疗总有效率的60.38%(P0.05);研究组治疗后各项代谢指标低于对照组(P0.05);研究组治疗后血清VEGF含量低于对照组,BMP-7含量高于对照组(P0.05);研究组护理满意率为92.45%高于对照组护理满意率的77.36%(P0.05)。结论:益肾养阴活血通络汤可改善消渴病肾病的临床症状,提高治疗效果,改善消渴病肾病患者的细胞因子表达。     

益气祛瘀涤痰汤治疗脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证临床观察

目的 讨论益气祛瘀涤痰汤治疗脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证的临床疗效。方法 将宝丰县中医院2019年6月—2020年6月收治的84例脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证患者随机分为对照组(常规治疗)与研究组(对照组基础上实施益气祛瘀涤痰汤治疗)各42例，观察2组疗效、NIHSS评分及ADL评分、血清检测指标。结果 研究组有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组NIHSS评分明显比对照组低，ADL评分明显比对照组高(P<0.05)。治疗后研究组血浆纤维蛋白原、血清同型半胱氨酸明显比对照组低，部分凝血活酶时间明显比对照组高(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上采取益气祛瘀涤痰汤治疗脑梗死康复期气虚血瘀痰浊证患者效果明显。