糖尿病皮肤溃疡并感染的护理

目的探讨胰岛素外敷治疗糖尿病皮肤溃疡并感染的效果及方法。方法将60例糖尿病皮肤溃疡并感染的患者随机分成2组,对照组行抗生素治疗及常规换药,观察组行抗生素及给予胰岛素外敷治疗,观察2组的治疗效果。结果观察组、对照组创面愈合时间分别为（9.8±1.2）d及（14.6±1.5）d,有显著性差异（P〈0.05）。结论胰岛素外敷治疗糖尿病皮肤溃疡并感染有显著疗效。     

天仙子外敷治疗糖尿病皮肤溃疡的疗效观察

糖尿病皮肤溃疡在临床护理中是一个较棘手的问题 ,具有病程长 ,难愈合的特点 ,我科于 2 0 0 0年 3月份以来 ,采用天仙子外敷治疗糖尿病皮损 18例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例均选择Ⅱ度以上溃疡患者作为观察。 18例中男性 6例、女性 12例 ,年龄 2 5～ 79岁 ,平均年龄5 2岁 ,病期最短 5天 ,最长 1年 ,发病情况 :臀部溃疡 6例 ,褥疮 6例 ,胫前溃疡 4例 ,足趾溃疡并坏疽 2例 ,溃疡面积最小为 2ｃｍ× 3ｃｍ ,最大 15ｃｍ× 8ｃｍ ,临床表现 :创面脓性分泌物多 ,有恶臭味 ,边缘整齐 ,严重者深至骨骼组织…     

云南白药外用治疗糖尿病皮肤溃疡30例观察

肢端皮肤溃疡是糖尿病常见并发症之一,严重者需要截肢,给病人带来极大的痛苦,威胁着糖尿病人的生活质量。我们近年来用云南白药外用治疗糖尿病湿性坏疽,取得良好效果,现报道如下:1　临床资料30例均系住院病人,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。病史7～21年,年龄44～82岁,男性17例,女性13例,其中合并糖尿病肾病14例,合并视网膜病变19例。皮肤病损病程半个月至6个月,溃疡大小1.0ｃｍ×1.2ｃｍ～3ｃｍ×4ｃｍ不等,临床分级2～4级[1]。其中2级患者17人,3级患者9例,4级患者4人。2　治疗方法入院后予胰岛素控制血糖,使空腹血糖小于或等于7.0ｍｍｏｌ/Ｌ,…     

水胶型敷料治疗糖尿病并发皮肤溃疡12例

糖尿病合并溃疡为难治性溃疡 ,多采用植皮或切除的方法 ,费时、费力、不经济 ,给病人增加痛苦 ,直接影响病人的生活质量[1] 。近 1年来 ,我们运用水胶型敷料换药治疗共 12例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :共 12例 ,其中男 3例 ,女 9例 ,年龄 6 2～86岁 ,平均 73岁。临床确诊为 2型糖尿病 ,病史 1～ 12年不等 ,均合并 2种以上疾病 ,如高血压、脑梗死、肾功衰、骨折等 ,其中体温发热、白细胞升高 8例 ,创面 5cm×5cm～ 15cm× 18cm之间 ,部位 :足趾、内踝、胫前、骶尾部等。疗程 15～ 86日不等 ,院外治疗 3例。1…     

外敷胰岛素治疗糖尿病性皮肤溃疡

糖尿病并发的皮肤溃疡是糖尿病的严重并发症之一,无特效疗法,皮肤溃疡多在手足部位,严重者需截肢,给患者带来极大痛苦。我们于1987年始探索应用胰岛素、庆大霉素液外敷治疗皮肤溃疡,取得较好效果,现报告如下:1 临床资料糖尿病性皮肤溃疡者16例,均为Ⅱ型糖尿病患者,男10例,女6例,年龄38～77岁,平均年龄57.9岁,糖尿病史1.5～18年,平均6.3年,皮肤溃疡发生时间10～180天,平均59.8天。溃疡发生在足部12例,下肢1例,手掌1例,腋部1例,髂部及背部1例。湿性溃疡15例,干性环疽1例。溃疡面10×10cm以上3例,5×4cm左右9例,溃疡深达骨质膜者2例,手掌穿透性溃疡1例,足趾干性坏疽1例。     

中药外敷治疗糖尿病大面积皮肤溃疡90例临床观察

目的：观察中药外敷治疗2型糖尿病并皮肤溃疡的临床疗效。方法：选择（90例）糖尿病患者随机分为治疗组（60例）和对照组（30例）,两组均保持原药物治疗,治疗组在此基础上用中药外敷。结果：中药治疗2型糖尿病并皮肤溃疡是一种理想的治疗方法。     

无机诱导活性敷料治疗糖尿病性皮肤溃疡42例疗效观察

目的：评价无机诱导活性敷料治疗糖尿病性皮肤溃疡的有效性、安全性。方法：回顾性分析我院2006年6月～2009年10月42例糖尿病性皮肤溃疡患者在控制血糖、改善血液循环、营养神经、抗感染等综合治疗的基础上,使用无机诱导活性敷料治疗的效果。结果：痊愈26例,占61.9%;好转12例,占28.6%;无效4例,占9.5%。结论：无机诱导活性敷料治疗糖尿病性皮肤溃疡安全、有效。     

溃疡平膏治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察

溃疡平膏治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察张敏，何延奇，张桂馨，盛淑芳我院自１９９２年１２月应用“溃疡平膏”治疗糖尿病溃烂创面３０例４５处，收到良好效果。１临床资料一般资料：共３０例，４５处创面。男１８例，３０处创面；女１２例，１５处创面；平均年龄５６．５岁...     

绛纤酶治疗糖尿病并皮肤溃疡30例临床观察

近年来 ,我国糖尿病患病率呈逐年上升趋势 ,皮肤溃疡是糖尿病常见的并发症之一 ,我科 1997年 8月～ 2 0 0 0年 2月应用绛纤酶治疗糖尿病性皮肤溃疡30例 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象6 0例糖尿病性皮肤溃疡患者均为住院病人 ,具备下列条件 :(1)符合 1985年WHO糖尿病诊断标准 ;(2 )溃疡大部分位于足部 ,少部分位于小腿部 ;溃疡史 1～ 10年 ;(3)排除其他原因所致的皮肤溃疡。6 0例患者按入院顺序随机分成治疗组和对照组 ,两组患者在年龄、性别及糖尿病史、溃疡病史等方面差异均无显著性 (P >0 0 5 )。治疗组 30例 ,男性 17例 ,女性 …     

创面湿润疗法治疗糖尿病足溃疡的护理

目的观察创面湿润疗法治疗糖尿病足溃疡的效果,总结护理经验。方法对67例糖尿病足溃疡患者的创面坏死组织采用“蚕食法”清创,后予局部药物湿敷,配合饮食指导,心理护理,健康教育等综合措施。结果67例足溃疡患者中,16例愈合,34例好转,17例无效。结论创面湿润疗法在糖尿病足溃疡的愈合中起关键作用。     

糖尿病足35例临床治疗分析

目的:探讨糖尿病足的有效治疗方法.方法:将我院2008年6月至2011年6月收治的64例糖尿病足患者,随机分为观察组(35例)和对照组(29例),观察组入院后给予胰岛素强化治疗控制血糖,同时实施健康教育,并采用改善微循环、抗感染及营养神经、局部处理、加强支持疗法等方法治疗,对照组采取传统的治疗方法;两组治愈率采用X2检验.结果:观察组治愈24例(68.6％),有效7例(20.0％),总有效31例(88.6％);对照组:治愈8例(27.6％),有效14例(48.3％),无效7例(24.1％),总有效22例(75.9％).两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:综合治疗疗效显著,对糖尿病足应做到早发现、早诊断、早治疗.     

糖尿病患者皮肤病变的护理体会

目的分析住院糖尿病患者中皮肤病变的特点,探讨其病因及护理方法。方法总结60例糖尿病皮肤病变的综合治疗和护理过程。结果本组60例患者中痊愈和显效48例（80．0％）,临床症状明显改善,血糖控制良好,皮肤病变基本消失;进步7例（11．7％）;无效5例（8．3％）自动出院。结论对糖尿病皮肤病变患者及时采取健康教育、饮食护理、心理护理、综合治疗,能有效的控制血糖,缩短患者住院时间,使患者病情缓解,提高患者生活质量。     

奥美拉唑与法莫替丁对120例十二指肠溃疡患者治疗观察

目的:评价奥美拉唑与法莫替丁治疗十二指肠溃疡的临床效果,指导用药。方法:抽取我院活动性十二指肠溃疡患者120例,所有患者均经电子胃镜检查确诊,将其随机分为奥美拉唑治疗组与法莫替丁治疗组,对各组患者均行规范化治疗,疗程结束后行胃镜复查,了解溃疡愈合情况,比较两组治疗效果。结果:奥美拉唑组平均服药1-3d后疼痛明显减轻,而法莫替丁组约需要7d疼痛好转,差异有统计学意义(P<0.01);奥美拉唑组总有效率为95.8%,明显高于法莫替丁组(70.1%),差异有统计学意义(P<0.01);奥美拉唑组胃液PH值水平明显高于法莫替丁组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论:奥美拉唑对治疗十二指肠溃疡具有见效快、安全性强、愈合率高等优点。     

糖尿病足部感染的病原谱及耐药性分析

目的探讨糖尿病足溃疡感染患者的病原谱和耐药性状况。方法对65例糖尿病足溃疡感染患者分泌物进行病原菌培养和药敏试验。结果 65例患者分泌物标本中培养出病原菌122株,其中革兰阳性菌68株,革兰阴性菌51株,真菌3株;65例患者中39例混合感染。药敏试验显示多种抗生素交叉耐药,革兰阳性菌对万古霉素、复方新诺明、氯霉素、利福霉素较敏感;革兰阴性菌对亚胺培南为代表的碳氢酶烯及加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素敏感。结论糖尿病足溃疡感染的病原谱分布广泛,对抗菌药物耐药率高,及时联合且有针对性选择敏感抗生素治疗能使患者受益。     

补阳还五汤加味配合外治法治疗糖尿病足30例临床观察

目的：研究补阳还五汤加味配合外治法对糖尿病足的临床疗效。方法：将入选的60例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上对照组应用糖脉康颗粒冲剂配合外治法治疗;治疗组应用补阳还五汤加味配合外治法治疗。结果：对照组总有效率为73.3%,治疗组为93.3%,两组总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论：内服补阳还五汤加味配合外治法治疗糖尿病足疗效显著,不仅能够促进溃疡面生长及愈合,而且还能减轻患者足部疼痛等各种不适,值得临床推广应用。     

一例难治性糖尿病足的诊治经验

本文报道2017-10-06海南省人民医院收治的1例54岁糖尿病足患者的诊疗过程，患者足后跟大面积破溃，内分泌科在给予控制血糖、抗感染及改善全身营养状况的同时，行清创术，并利用封闭式负压引流术、自体富血小板凝胶及微动力负压敷料成功治愈该患者。糖尿病足是特殊的慢性创口，易感染且难愈合，是临床上治疗的难点，且溃疡累及足跟部的治疗更加棘手。本科室的诊治经验是首先充分做好患者全身情况评估，改善全身情况与清创同时进行；其次最重要的是在不同的治疗时期根据创口愈合的不同需求，针对性地选择相应的治疗手段，以取得最佳治疗效果。     

VSD联合游离皮片植皮治疗糖尿病足感染的应用效果研究

目的:评价VSD(vacuum sealing drainage)封闭负压引流技术联合自体游离皮片植皮对于糖尿病足感染创面的治疗效果.方法:入选糖尿病足创面感染患者88例,43例给予传统治疗,45例患者给予一期局部清创、VSD治疗、二期植皮,即在常规抗感染、改善循环、换药及外科清创的基础上,给予VSD封闭负压引流,待感染创面有肉芽覆盖时,根据感染创面的大小、部位,从自体取刃厚或薄中厚皮片,采用邮票状植皮或打包法植皮,用无菌纱布并加压包扎,保证移植皮片与创面肉芽组织紧密接触.结果:45例试验组患者,39例植皮后全部皮片成活,6例部分皮片为成活,经过无菌换药及补植后,创面愈合.平均住院时间(22±5)d.出院后随访78例,1例电话更换联系不上.随访时间3个月～24个月,平均13个月.其中2例患者发生溃疡复发,余42患者能独立或借助助行器、拐杖站立、行走.结论:VSD联合游离皮片植皮是治疗糖尿病足感染创面的有效方法,值得临床应用推广.     

大剂量激素治疗皮肤病的护理

目的观察采用多种护理措施减少大剂量激素治疗皮肤病所致副作用和并发症的效果；方法采取多种护理措施的64例，与未采取措施的副作用和并发症发生率的比较；结果采取多种护理措施的副作用和并发症发生率31％，未采取措施的副作用和并发症发生率18．8％，两组相比有高度显差异。X^2=8．02，P<0．01；结论采取措施的副作用和并发症比未采取措施的明显降低。     

老年人消化性溃疡的临床特征

目的探讨老年人消化性溃疡的临床特征。方法对83例老年人消化性溃疡与同期收治的89例非老年人消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析。结果83例老年性消化性溃疡中胃溃疡50例（60．2％）,高位溃疡28例（33．7％）、巨大溃疡20例（24．1％）,发生常见并发症71例（85．5％）,以上消化道出血为首发症状者27例（32．5％）,因并发症死亡15例（18．1％）,高于非老年人组（P〈0．05）。结论老年人消化性溃疡具有不规范的临床表现,病程迁延,并发率高,出血者多而严重,死亡率高;患胃溃疡病的很多,溃疡出现位置较高且大,同时伴发有许多其他疾病,有很高的死亡率,内科疗效不理想,治疗越早越好。