气管插管术在重度颅脑外伤院前急救中的应用及护理

目的 通过对我院急诊科的医护人员实施规范化培训气管插管术,并开展气管插管术,为抢救危重病人争分夺秒,以减少死亡率.方法 选取56例重度颅脑外伤危重患者实施气管插管术为观察组,并选取56例重度颅脑外伤危重患者按常规抢救程序处理作为对照组,比较两组抢救成功率.结果 应用气管插管术在院前急救危重病人的抢救成功率较对照组有明显提高.结论 通过对医护人员气管插管术规范化培训,大大提高了院前急救危重病人的有效性和成功率,同时保证医疗行为安全.     

气管插管术院前急救85例体会

目的总结气管插管在院前急救85例的体会,提高整体急救水平。方法对2005年1月至2009年1月气管插管术在院前急救85例的病例进行回顾性分析。结果85例院前实施气管插管术80例,插管时间〈2min,成功率94．1％,5例为二次插管成功,插管时间〈5min。结论院前急救气管插管能提高抢救成功率,是院前抢救中不可缺少的一项,熟练掌握气管插管术对提高危重患者抢救成功率具有重要意义。     

应用电视窥镜行气管插管术及定位

目的探讨困难气管插管的应急解决。方法方法利用各种内窥镜(纤支镜/胆道镜等),在电视成像系统下,帮助解决麻醉困难气管插管及定位。结果该方法操作简单,直观、有效。结论在遇困难气管插管,利用各种内窥镜进行帮助,这种应急方法不失为困难气管插管的解决方法,也是减少麻醉中医患纠纷的良好措施。     

急诊气管插管的应用及护理现状

探讨急诊气管插管术在临床护理中的应用,通过汇集近年来各种医学杂志已报道的有关研究资料,得出护士熟练掌握气管插管术,在临床急诊中能有效提高抢救成功率。     

浅谈气管插管术的应用时机

气管插管这项技术不论对急诊医生还是护士，既是基本的也是必备的技能，它作为急诊生命支持中的最优先作用，影响最大，甚至是决定急救结果的关键救命措施，在急、危重患者的救治中有重要作用。急诊医护人员经过系统的培训后都能掌握这一技术，但在临床工作中，应该何时给患者做气管插管，如何把握气管插管时机，     

气管插管在院前急救心肺复苏中的价值研究

目的:探讨气管插管在院前急救心肺复苏中的价值.方法:选择急救中心院前急救于2017年1月～2019年1月采取心肺复苏抢救的患者90例,分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予常规球囊面罩辅助人工呼吸治疗,观察组给予气管插管抢救治疗,比较两组抢救时间及抢救成功率.结果:观察组患者平均抢救时间明显比对照组短,抢救成功率(...     

新型气管插管固定器在经口气管插管患者中的应用

目的：对新型气管插管固定器在经口气管插管患者中的应用进行探讨.方法：以我科2013年12月-2014年8月接收的30例经口气管插管患者为对象,将其随机分为两组,即观察组和对照组.对观察组患者进行新型气管插管固定器,对照组患者进行-次性医用牙垫寸带加胶布固定. 观察和比较两组患者管插管意外拔管、气管插管移位及颜面部压疮发生率.结果：观察组患者插管意外拔管、气管插管移位及颜面部压疮发生率分别为0.00%、6.06%、0.00%,对照组患者分为别12.50%、25.00%、15.62%,观察组各方面情况明显好于对照组,且差异显著,具统计学意义（P〈0.05）.结论：新型气管插管固定器不仅降低了患者插管意外拔管、气管插管移位率,且更加舒适,对提高护理质量有重要作用,值得临床推广应用.     

急诊危重患者经鼻气管插管和经口气管插管方法对治疗预后的分析

目的 对急诊危重患者采用经鼻气管插管和经口气管插管方法对治疗预后的影响进行比较和分析.方法 随机选择2010年11月-2012年1 1月在我院EICU接受治疗需要行有创机械通气的急诊危重患者78例,按照入院先后顺序将患者随机分为经鼻气管插管（BC）组和经口气管插管（KC）组两组,其中BC组有40例患者,KC组有38例患者,对两组患者的行插管后的并发症情况、拔管情况以及死亡情况等预后进行统计和比较.结果 BC组患者有2例出现口鼻腔溃疡,2例出现院内感染,还有3例为气囊漏气或痰痂阻管,KC组有21例出现口鼻腔溃疡,10例出现院内感染,5例出现气囊漏气或痰痂阻管,两组在口鼻腔溃疡和院内感染率相比,P＜0.05,差异具统计学意义;BC组患者死亡8例,KC组患者死亡11例,两组相比,P＞0.05,差异不具统计学意义;在治疗过程中,BC组存活患者有3例患者强烈要求拔管或者自动拔管,KC组存活患者有12例强烈要求拔管或者自动拔管,两组比较,P＜0.05,差异具统计学意义.结论 与经口气管插管相比,经鼻气管插管固定的稳定性较好,插入器官后维持的时间较长,口腔护理时间短且效果好,能够有效减少吸入性感染的发生率,建议在急诊危重患者的抢救中推广应用.     

气管插管患者行CT检查的安全护理

心肺复苏后的患者经初步急救、紧急气管插管后，为明确疾病诊断以确定进一步治疗方案而需行CT检奄。气管插管的危重患者行CT检查可造成不同程度的并发症，有可能增加伤残率和死亡率。做好气管插管患者CT检查途中的安全护理，对患者的诊断、治疗和愈后有着至关重要的作用。现将我科2000年1月-2006年1月327例气管插管后行CT检查患者的安全护理体会报告如下.     

气管插管患者的口腔护理

不少急性重度中毒患者，送入ICU病房进行抢救治疗。ICU是危重患背集中的场所．常青道“三分治疗,七分护理”，危重患者的基础护理很重要，特别是气管插管患者的口腔护理更是有一定难度。虽有难度．气管插管患者的口腔护理至少每口2次。     

院前急救气管插管66例分析

目的 总结院前急救中气管内插管的重要性,提高急危重患者的抢救成功率.方法 回顾分析2006年以来我院在院前急救中,对66例急危重患者采取紧急性气管内插管等措施后,对急危重患者抢救成功的影响.结果 在院前急救中及时实施紧急气管内插管可提高急危重患者的抢救成功率.结论 急诊科医护人员在院前急救中适时行紧急气管内插管,提高急危重患者的抢救成功率.     

经口气管插管病人口腔护理方法的改进

口腔是病原微生物侵入人体的途径之一[1] 。口腔发生细菌感染 ,易诱发全身性疾病的感染或加重原发病。因此 ,口腔护理在危重病人的基础护理中显得尤为重要 ,而我科 (ICU)经气管插管的危重病人 ,由于口腔内有气管插管的存在 ,更难保持口腔的洁净 ,常不能达到彻底清洁的目的 ,对此 ,我们对气管插管的危重病人口腔护理进行了改进。1　材料与方法1 1　材料　换药碗盛蒸馏水 5 0～ 60ml,2 0ml大空针 1具 ,吸痰管 2根、棉球 3～ 5个 ,电筒、口灵 (复方茶多酚含漱液 ,系云南大学药物研究开发中心研制 ) 5ml、镊子或止血钳。1 2　方法　吸蒸馏水 2…     

气管插管麻醉术后呼吸道梗阻的原因及护理

为保持呼吸道通畅,做到有效通气,便于手术安全顺利进行,临床广泛应用经口明视下气管插管或经鼻插管麻醉.所以了解气管插管麻醉术后呼吸道梗阻的原因,并对此采取相应的护理对策是确保患者顺利渡过麻醉恢复期的重要保证.     

气管插管患者的护理

气管插管是对呼吸功能障碍患者建立有效通气最有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点,插管伴随的并发症时有发生,并且插管导致的任何一个并发症皆有可能给紧急抢救的危重患者带来致命的后果。因此,做好气管插管患者的护理工作非常重要。     

经口急救性气管插管术在临床中的应用

目的提高危重病人抢救的成功率。方法对475例患者气管插管成功率及并发症进行分析。结果一次性插管成功472例，成功率99．37％，获得抢救成功387例，成功率81．47％。完成气管插管所需的时间越短，治愈率越高。结论熟练掌握经口急救性气管插管术，能有效提高危重病人呼吸循环衰竭的救治成功率。     

院前急救危重症患者的护理体会

院前急救也称现场急救，是指对院外发生的各种急危重症或各种突发事故造成的伤患者进行及时、正确、有效并将患者及时安全地转入院继续治疗的一系列措施。随着社会的不断发展，院前急救已经逐渐深入人们的生产、生活的各个领域，在医疗救治中的作用日益突显。院前急救工作的实施对改善患者预后，减少伤残和死亡起了非常重要的作用。院前急救患者病情危重，变化快且预见性小，严重威胁生命安全。笔者所在医院在2009年1月至2009年6月院前接诊的927急诊病例中，危重病例占33．56％，分布情况见表1。     

探讨气管插管术的护理配合技巧

气管插管术是麻醉中一项重要技术,也是抢救危重患者呼吸衰竭、保证气道通畅的重要措施。通过气管插管,达到保持呼吸道通畅,减少气道阻力和解剖死腔,便于清除气道分泌物,增加有效气体交换量的目的,同时为危重患者抢救中气管内给药,应用呼吸机保证危重患者的生命安全提供必要条件。而气管插管的护理配合是治疗成败的关键,如果对气道护理不当,将会引起呼吸道感染、痰栓堵塞或导管脱出,导致急性缺氧,甚至循环骤停,引起患者死亡。为总结经验,提高气管插管术的护理配合水平,笔者对110例患者应用气管插管术的护理资料进行了分析,现将护理配合技巧总结如下。     

院前急救中喉罩置管与气管插管抢救心脏骤停患者的效果比较

目的 对比院前急救中喉罩置管与气管插管抢救心脏骤停患者的效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月莆田市急救中心救治的85例心脏骤停患者的临床资料,将其中42例在院前急救中采取喉罩置管者设为喉罩置管组,将43例在院前急救中采取气管插管者设为气管插管组,比较两组首次插管成功率、复苏成功率、并发症发生率、插管操作时间、心肺复苏持续时间、自主心跳恢复时间。结果 喉罩置管组首次插管成功率、复苏成功率均高于气管插管组,并发症发生率低于气管插管组,差异有统计学意义(P<0.05);喉罩置管组插管操作时间、心肺复苏持续时间、自主心跳恢复时间均短于气管插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在心脏骤停患者院前急救过程中采取喉罩置管可显著提升首次插管成功率,确保心肺复苏效果,且可降低并发症发生率,促使患者自主心跳尽快恢复。     

影响基层医院急诊科危重患者紧急气管插管成功率的相关因素分析

目的 分析和研究影响基层医院急诊科危重患者紧急气管插管成功率的相关因素分析。方法 选取本院2019年7月-2021年7月急诊科救治均实施了气管插管的急危重患者68例,回顾所选患者临床资料,进行分析研究影响气管插管成功率的相关因素。结果 本组68例急诊科危重患者气管插管中,气管插管成功52例(插管成功组),气管插管失败16例(插管失败组),插管成功率76.47%。单因素分析结果显示,插管失败组中患者BMI≥30kg/m²、插管指征不完全符合、患者合并昏迷、操作者不熟练、未使用麻醉药物、未定时对呼吸道吸引分泌物的比例均高于插管成功组(P <0.05),差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示：BMI、插管指征、患者合并昏迷、操作者熟练程度、使用麻醉药物、定时对呼吸道吸引分泌物是影响急诊科危重患者紧急气管插管成功率的独立危险因素。结论 急诊科急危重患者气管插管成功率受肥胖指数,意识状态,插管指征,操作者熟练程度,是否定期吸引气道异物等因素影响较大。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理配合

气管插管建立人工气道是抢救危重患尤其是呼吸衰竭的重要急救措施，近年经鼻气管插管已成为建立人工气道的首选方法。目前临床采用的盲目经鼻气管插管法有一定的困难和危险性，往往不能保证一次成功而延误最佳抢救时机，同时在反复试插中易损伤粘膜引起出血、水肿和喉痉挛。为此，我科近年来探索在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的方法，收效良好。现将操作方法及护理体会介绍如下。