浅析宫颈癌的预防及普查

宫颈癌为常见的妇科恶性肿瘤,其发病率有明显的种族的地理差异,宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,是危害广大妇女身体健康的主要恶性肿瘤之一。宫颈癌的发病原因目前尚不清楚,目前大多数报道认为宫颈癌与性生活紊乱、早婚、早育及多产有较大的关系。宫颈癌初期常常无任何症状或症状不明显,后期常表现为阴道流血、白带增多、间断性腰痛及下肢浮肿。宫颈癌目前治疗方案以放射治疗和手术治疗为主,亦可采用中西医结合治疗、化学药物治疗、中药治疗和热疗但中晚期患者治愈率很低。作为女性宫颈癌的防治要点在于按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医才能有效预防宫颈癌,同时要洁身自爱,加强卫生保健。本文旨在浅析宫颈癌的预防及普查,对宫颈癌的预防及普查作一综述。     

宫颈癌的手术治疗

宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤类型,主要治疗手段为手术和放射治疗,其中手术治疗用于早期、主要是Ⅰ~ⅡA期的宫颈癌患者,而放射治疗用于ⅡB期及以上的局部晚期宫颈癌患者。换言之,手术治疗是早期宫颈癌患者的首选治疗手段。随着宫颈癌筛查的普及及筛查策略的改进,更多的早期患者得到诊断,加之宫颈癌发病的年轻化和治疗后长期生存率提高,患者对治愈后生活质量的要求也提高,因此宫颈癌的手术方式亦发生了很多变化。尽管传统的宫颈癌根治术和双侧盆腔淋巴结清扫术仍然常用,但保留生理和生育功能的手术治疗已取得了极大的进展。     

宫颈癌放射治疗的历史与进展

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,放射治疗宫颈癌已有近100年,它是宫颈癌的主要治疗方法之一.各期宫颈癌均可放射治疗,Ⅰ、ⅡA期的官颈癌患者以手术治疗为主,ⅡB及以后各期的宫颈癌患者主要则以放射治疗为主.     

中晚期宫颈癌73例介入化疗的效果观察

目的观察中晚期宫颈癌患者术前介入化疗对宫颈癌的辅助治疗效果,探讨临床应用价值。方法本院73例IIb-IV期宫颈癌患者在术前予以动脉插管化疗及栓塞治疗,有宫颈癌根治术适应证者接受手术治疗,分析治疗效果。结果 73例宫颈癌介入化疗总有效率78.1%;疗程结束后,65例(89.0%)接受手术治疗,8例(11.0%)改为全程放疗;介入化疗过程中,54例患者有不同程度的消化道反应,31例患者出现骨髓抑制;5年生存率82.2%。结论宫颈癌介入化疗对缩小癌灶有一定效果,介入化疗后联合放疗及手术治疗,5年生存率可达80%以上。     

宫颈癌腔内后装放疗的护理

目的探讨宫颈癌患者腔内后装放疗的护理对提高治疗效果的影响。方法回顾性分析215例宫颈癌患者行腔内后装治疗的护理方法及经验。结果通过医生和护士的配合,215例宫颈癌患者均顺利完成全部诊疗计划。结论腔内后装治疗是治疗宫颈癌的主要方法之一,疗效肯定,结合治疗前、中、后的全程护理及并发症的预防,效果理想,降低对周围组织的损伤,减少并发症的发生。     

PI3Kα抑制剂联合程序性死亡受体-1抗体在宫颈癌治疗中的研究探讨

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌的发病主要与生殖道人乳头瘤病毒(HPV)长期感染有关,激活PI3K通路,促进宫颈癌变的发生。宫颈癌的治疗以手术为主,辅助放化疗、靶向及免疫治疗。早期宫颈癌治愈率较高,5年生存率>90%^[1],而晚期及复发性Ⅳ期宫颈癌5年无进展生存率显著下降,仅约10%^[2]。提高晚期复发性宫颈癌的疗效成为现今面临的难点及挑战。宫颈癌PI3K通路的激活,促使程序性死亡配体-1(PD-L1)表达水平升高,成为宫颈癌免疫治疗靶点,提高了复发转移性宫颈癌的免疫治疗效果,但程序性死亡受体-1(PD-1)单克隆抗体单药治疗复发或转移性宫颈癌患者的疗效并不是很令人满意。如何提高复发或转移性宫颈癌的免疫治疗反应率,优化免疫治疗组合方法是提高抗肿瘤疗效的未来发展方向。本研究旨在探讨PI3Kα靶向抑制剂联合PD-1抗体能否提高复发转移性宫颈癌中疗效,并为未来优化免疫组合治疗提供选择。     

32例宫颈癌患者的临床护理方法

目的探讨宫颈癌患者的临床护理方法及效果。方法回顾性分析32例宫颈癌患者临床资料,观察可促进患者病情好转的临床护理方法。结果选取的32例宫颈癌患者经精心治疗和全面细致的护理后,均基本康复,恢复良好,达到预期治疗效果。结论给予宫颈癌患者精心治疗和全面细致的护理,可促进病情好转,提高治疗效果。     

顺铂同步放化疗在晚期宫颈癌中效果观察

宫颈癌是全球女性第二常见的癌症,也是非洲、亚洲和南美女性中最常见的癌症[1]。早期宫颈癌治疗效果好,预后佳,5年生存率较高,但晚期宫颈癌预后差、化疗敏感性差[2]。目前临床尚缺乏标准晚期宫颈癌治疗方案。放射治疗治愈局部晚期宫颈癌的能力受到肿瘤大小的限制,因为治疗大肿瘤所需的剂量超过了正常组织的毒性极限。因此使用不同的放射分级方案以及同时使用热疗或化学疗法是临床研究宫颈癌的方向。已有部分研究证实化疗同步放疗在晚期宫颈癌中效果显著[3],目前顺铂同步放化疗在晚期宫颈癌中效果及安全性仍存在疑问。本研究对80例晚期宫颈癌患者进行研究,旨在为临床治疗晚期宫颈癌提供依据。     

贝伐单抗在中晚期宫颈癌中的应用

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤。早期宫颈癌可通过手术根治,但中晚期宫颈癌患者5年生存率较低,且生活质量不甚理想。靶向治疗是继传统治疗方法以外的一种有效的新型治疗方法。贝伐单抗是以抑制血管内皮生长因子为作用机制的分子靶向治疗药物。该文综述了有关贝伐单抗在宫颈癌中的临床应用及研究进展。     

复发性宫颈癌临床特征分析

目的通过对复发性宫颈癌原因的分析,旨在提高宫颈癌患者手术后生存率。方法通过收集2005年1月至2009年12月间在山西省肿瘤医院期间86例复发性宫颈癌的临床病理资料,回顾性分析宫颈癌术后的复发部位、复发时间、临床病理及临床治疗方法。结果 86例复发性宫颈癌患者中,盆腔复发和远处转移分别占74.4%、25.6%,最常见的复发部位是盆腔(阴道53.5%及宫旁12.8%)。结论宫颈癌复发部位多在盆腔,复发性宫颈癌预后差,要及早发现病灶,并进行综合治疗以提高生存率。     

宫颈癌分子遗传机制及其相关基因功能研究

宫颈癌是妇科中最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率在女性恶性肿瘤中位居第二,仅次于乳腺癌。目前宫颈癌的治疗效果并不佳,并且其具体的致病机制尚不清楚。为了阐述对宫颈癌预防及治疗有意义的新的靶点,该文主要从分子水平综述其相关致病机制及其涉及到的相关基因。目前研究比较新的宫颈癌发病机制涉及有微小RNA（mi RNA）,DNA甲基化等方面,这些基因靶点在宫颈癌的发生、发展、诊断、治疗及预后等各个环节中起到关键作用。     

32例宫颈癌的综合治疗

目的探讨宫颈癌综合治疗的方法及疗效。方法回顾性分析32例宫颈癌临床病例。总结不同的治疗方法及相应的治疗效果。结果32例病人中有效率为75％。新辅助化疗病人有效率为88％。复发病人的病情均有不同程度的好转。结论宫颈癌的综合治疗可以提高治疗效果和进一步改善病人的生活质量。     

宫颈癌的治疗现状

宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,发病率占我国妇女生殖系统恶性肿瘤的首位。据世界范围内统计,每年约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%。我国估计为10万,约占全世界1/4,并呈年轻化及上升趋势。近年来,宫颈癌的综合治疗越来越受到重视,综合治疗已成为当今宫颈癌治疗的新趋势。     

宫颈癌患者怎么吃

宫颈癌是妇科癌症中发病率最高的恶性疾病,严重威胁着女性患者的身心健康及生活、工作质量。目前,现代医学对宫颈癌的治疗主要包括手术、放射治疗、化学治疗及靶向治疗。经过这些治疗后,患者的身体免疫力下降,身体恢复较慢,因此饮食调整对疾病的预后、恢复尤为重要。那么宫颈癌患者该怎么吃呢?     

放化同步治疗中晚期宫颈癌临床观察

宫颈癌单纯性根治性放疗的5年生存率国内各家报道为50%左右,宫颈癌放疗失败的主要原因是局部未控制和复发,其次为淋巴结或远处转移。随着对宫颈癌发病的年青化及腺癌比例的增加和患者对放疗后生活质量要求的提高,同步放化疗综合治疗已成为中晚期宫颈癌主要治疗模式。     

宫颈癌的早期诊治及其预防措施

目的探讨宫颈癌如何早期预防及如何发现早期症状。方法宫颈癌早期液基薄层细胞检测。结果宫颈癌可以做到早期预防发现和早期及时治疗。结论宫颈癌的发病率和病死率有明显下降。     

宫颈癌分期治疗研究状态综述

目的探讨基于临床评估的宫颈癌分期对治疗选择的影响。方法复习近年来宫颈癌方面的研究文献,予以综述。结果微侵袭性宫颈癌可通过非根治性手段治愈。Ib~IIa期宫颈癌,根治性手术与根治性放疗效果相当,但存在并发症差异。术式选择需综合考虑分期及个体选择。根治性手术前的新辅助化疗可提高Ib期生存期。联合应用化、放疗为IIb~IVa期的新标准方法。结论针对个体化、宫颈癌分期、年龄、临床状态及肿瘤相关因素等的综合对策在宫颈癌治疗中疗效可靠。     

112例宫颈癌规范化诊治体会

目的 :分析《妇科常见恶性肿瘤诊断与治疗规范 (草案 )》推出后我院宫颈癌的诊治规范化情况。方法 :对我院近 3a住院手术的 112例宫颈癌患者资料进行临床分析。结果 :112例均按《妇科常见恶性肿瘤诊断与治疗规范》进行了诊断及治疗 ,所有病例正在随访中 ,目前无异常。结论 :重视宫颈癌的预防与普查工作是降低宫颈癌发病率与病死率的重要措施 ;规范化诊断、分期、分型是指导制定治疗方案的依据 ;规范化治疗 ,按临床分期标准选择不同的术式 ,手术范围恰当 ,使手术治疗更加合理 ,并发症少 ,术后恢复快 ,并根据具体情况于术前术后加用放疗或化疗等综合治疗 ,提高了宫颈癌患者的生存期和生存质量 ;提高术者的操作技巧、熟练程度及应急处理能力 ,是宫颈癌规范化诊治的先决条件。     

宫颈癌合并银屑病11例临床分析

目的探讨宫颈癌与银屑病发生的相关性及临床意义。方法回顾性分析11例宫颈癌合并银屑病患者的临床资料。结果宫颈癌132例合并银屑病11例,发生率为8．3％。结论已婚女性、银屑病患者且反复使用过免疫抑制剂治疗需高度警惕宫颈癌的发生,加强早期检出率,做到早期预防,银屑病及宫颈癌的相关性有待于临床进一步探索。     

液基薄层细胞学技术检测在宫颈病变诊断中的应用价值

宫颈癌是我国妇女生殖系统常见的恶性肿瘤,在女性肿瘤中仅次于乳腺癌,居第2位[1];是威胁妇女健康和生命的主要疾病之一,发病率逐年提高并趋向于年轻化。近年来,人们认识到宫颈癌是一种可以预防和治疗的疾病,因此早期发现、早期治疗宫颈癌及癌前病变是降低宫颈癌发病