病房护理缺陷的临床分析与防范对策

、护理工作的特殊性质决定了护理活动具有很高的风险性。在护理工作中，护士必须认真对待每一个病人和每一项操作，稍有疏漏，就有可能在护理过程的某个环节上出现问题，导致护理差错或事故发生，使病人遭受不应有的不良后果，构成护理缺陷。护理缺陷不仅会给病人造成组织器官损伤、残疾、死亡等严重后果，而且给医院、科室及当事人带来不可估量的负面影响，甚至承担法律责任。鉴此，本人于2004年1月至2004年8月期间针对护理缺陷问题进行了护理缺陷分析、讨论，并制定和采取了一些防范措施，获得良好效果，现报告如下：     

探析优质护理服务中护理安全管理的持续改进

目的 探讨优质护理服务中护理安全管理的持续改进.方法 收集病人满意度调查满意率及开展优质护理服务后病人满意度调查满意率；查阅同期科室各种护理缺陷管理登记；查阅科室上报护理部院内并发症事件登记等相关资料进行安全管理持续改进后的效果评价及分析.结果 护理投诉率为零,交接班制度落到实处,健康宣教落实到位,病人满意率逐渐上升至100％.结论 不断评价措施效果并提出新的方案,使护理质量循环上升,努力减少人为因素造成的错误,从根本上堵塞医疗护理差错和事故的发生渠道,有效降低医疗护理差错事故的发生,以提高护理质量.     

护理安全教育簿在防范护理差错中的作用

护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。因此,护理人员在临床工作中要遵守医院各项制度、规范护理常规及技术操作规程,使护理差错降至为零,提高病人满意度。     

危重患者护理记录单缺陷分析与对策

目的：了解危重病人护理记录中的缺陷问题,分析其影响因素,并提出护理对策,以提高护理病历质量,减少医疗纠纷。方法：对随机抽取的487份危重病人护理记录单进行逐项检查,将其主要缺陷进行统计分析。结果：查出缺陷116处,确定了危重病患者护理记录单的缺陷原因,提出相应的干预措施。结论：要加强质量监督,确保护理文书的规范化,以防护理纠纷的发生,便于医院内病案实行统一规范化。     

护理安全管理的探讨

护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。加强护理安全管理,最大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生,是当今摆在护理管理者面前的一项紧迫而艰巨的任务。护理安全管理是医院护理管理的重中之重,关系到医院和谐发展及对患者的身体心理有至关重要的影响。本文从影响护理安全的因素及护理安全管理的策略这两方面进行阐述。     

初级护士强化培训确保护理质量安全的效果观察

目的：为了提高初级护士护理工作质量,提升其安全服务意识,以防范护理差错事故的发生。方法：针对医院工作五年内的护士开展阶段性的院科两级规范化培训,结合临床实际,将培训前后护士理论知识与护理操作考试成绩、患者及家属满意度、护理差错事故的发生率进行比较。结果：初级护士的理论知识与护理操作培训考试合格率从2008年的86．9％提高到2012年的97．5％;护理差错事故发生率由4％下降至1％,患者满意度从94．5％上升至99％。结论：规范化的护理培训有效地保证了护理质量安全,提高了护理工作质量,能够发挥护士潜能,提高患者满意度,并可有效改善护患之间的关系,对护理差错事故的发生起到了很好的杜绝和防范作用。     

对高血压病人实施社区护理干预与效果评价

目的：比较社区护理干预对高血压病人血压控制效果。方法：选择2008年1月至2010年1月4个辖区的原发性高血压病人210例,将患者随机分为观察组及对照组。对观察组通过纠正高血压病人不良的行为方式、健全病人心里平衡机制、提高病人服药依从性等社区护理干预,分别对两组高血压病人进行观察、比对。结果：实施社区护理干预的106例高血压病人,血压控制有效率分别为97．73％、92.11％、87．5％。结论：实施社区护理干预能使高血压病人血压得到理想控制。     

规范护理标识在护理安全管理中的应用与体会

目的：规范使用和管理护理标识,减少护理缺陷、差错、事故,保证护理安全.方法：护理人员在进行护理服务时,系统、规范、科学地使用护理标识.结果：护理缺陷、差错及事故发生率下降了90%,病人满意度保持在95%以上,护理人员的风险意识增强,医护关系和谐.结论：护理标识在保证护理安全,提高护理质量中发挥重大作用.     

临床常见护理缺陷防范措施

近年来,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患,新的《医疗事故处理条例》的实施,扩大了医疗事故的内涵,护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战。因此,如何采取积极有效的防范措施,将护理缺陷降到最低,显得尤为重要。医院护理工作者要为病人提供高质量的服务,首先要对临床护理缺陷进行分析与管理,做到有效防止各类护理差错及事故的发生,从而提高护理质量,消除医疗隐患,确保患者安全。     

手术室护理中的预见性问题与安全管理

手术室是医院对患者实施手术治疗，对危重患者进行抢救的重要场所，其工作质量和安全管理特别重要。为了防止在护理操作过程中出现缺陷、差错、事故等问题，本院手术室采取一系列的防范措施，有效杜绝了差错事故，提高了护理工作质量，保证了医院的医疗效果，现将体会小结如下。     

实施人性化护理服务 全面提升护理服务品质

分析医院实施人性化护理服务的情况和效果,认为人性化护理服务,满足了病人个性化需求,密切了护患关系,提高了病人满意度,提升了护士素质,有效降低了护理缺陷,提高了护理工作质量。     

全程护理干预对纤维支气管镜检查病人的影响

目的：探讨全程护理干预对纤维支气管镜检查病人影响。方法：选择从2007年2月1日至2009年10月31日在我院行纤维支气管镜检查的520例病人,随机分为全程组和常规组。对全程组进行全程护理干预,常规组按传统方法进行护理,将护理结果进行对比。结果：全程组平均检查时间比常规组缩短了15分钟;并发症发生率降低了0．77％;病人满意度提高了16．8％。（P均〈0．05）。结论：全程护理干预既能提高工作效率,减少并发症,又能提高满意度。     

脑出血并发肺部感染的早期护理干预

目的:通过对脑出血并发肺部感染病人的早期护理干预,探讨最佳的护理方法,为今后该种病例的护理工作起指导作用.方法:对2009年1月～2010年2月收治的90例脑出血合并肺部感染的病人进行密切观察及早期护理干预.结果:本组病例经密切观察及护理干预,得以早发现、早干预、早治疗,从而有效控制了肺部感染并降低了死亡率.结论:严密观察、积极的治疗及早期护理干预是缩短脑出血并发肺部感染病人的住院时间,降低其死亡率的重要保证.     

妇产科护理不良事件原因分析及对策

<正>随着医学水平的不断进步,人们对医务人员服务的要求越来越高,为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错事故的发生,用护理不良事件这种命名以减轻护理人员的心理负担及压力,科学合理对待护理缺陷,及时发现护理工作的不足,减少对病人直接或间接造成的影响,减少医疗纠纷的发生。我科2012年-2013年对护理不良事件进行分析,并提出整改措施,有效减少了护理差错的发生,提升了护理服务质量和水平。1资料与方法回顾性分析本科2012年~2013年的21例上报护理不良事件进行分类,并计算相应的百分比。     

风险管理在急诊护理质量管理中的应用

风险管理是一个管理程序,通过对现有和潜在的医疗风险的识别、评价和处理,减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].急诊医疗护理行为面对的是病人病情复杂多变,护理操作频繁,工作预见性难,时间急促,与患者及亲属沟通不足等问题,是抢救事故、纠纷高发区.针对这一特点,我科从2007年3月至2010年3月应用风险管理原则科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,及早预见和识别风险,鉴定评估风险,做到预见性护理,减少人为因素造成的错误,杜绝护理缺陷造成的纠纷和差错,提高护理质量,取得了良好的效果.     

内科护理记录质量分析与对策

目的：了解护理记录中存在问题进行认真分析，提出相应对策，有效避免及减少医疗差错事故发生。方法：由科室质控人员对每月出院病历进行普查，护士长对现病历随时进行抽查，按《病历书写规范》及云南省卫生厅医政处下发的《云南省医院护理质量控制手册》标准，对全科护理记录进行检查分析。结果：护理记录存在规范性缺陷、完整性缺陷、准确性缺陷、真实性缺陷。结论：找出护理记录缺陷中的安全隐患，制定相应对策，确保护理记录的客观性、真实性、准确性。     

浅析护理质量安全的隐患及对策

护理安全是指在实施护理全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。护理质量是医院的永恒主题之一,又是护理安全的保证和前提。随着病人法律意识维权意识的增强,及新的《医疗事故处理条例》的颁布,对护理工作提出了更高的要求,更严峻的挑战,如何使护理工作更加符合社会的需要,满足病人的身心需要,如何从护理角度防范护患纠纷,杜绝安全隐患已     

骨科护理中人性化的做法和体会

为了更好的护理,总结人性化做法并运用到日常骨科护理,其方法有很多,回顾性分析近年来许多采用人性化护理骨科患者的临床资料,并对其随机进行,结果发现通过在骨科实施有效的人性化护理措施,大多数患者对护理工作满意,零几率发生护理差错、事故和护理投诉,这使人意识到通过人性化护理,护士职业形象、技术水平都明显提高,大大提高了护理质量和病人满意率。     

关注病人需要 完善护理服务

探讨、完善护理服务是现代化医院管理的重要内容,建议以病人为中心的新型医院服务文化是对护理工作者的客观要求,也是医院生存的根本,为了解病人住院期的各项要求和对当前护理状况及制度的认可程度,提高护理服务质量,分别于2010年3月和2010年5月对我科230位病人做了住院病人意见征询调查工作,现总结如下：     

神经外科护理缺陷归因分析与安全管理

目的:对我院神经外科护理缺陷原因和安全管理对策进行探讨,减少护理缺陷发生率。方法:回顾性分析我院神经外科2009年1月至2012年12月的13例护理缺陷资料。结果:护理人员在工作中未认真执行护理工作制度及流程;低年资护士缺乏专科知识和工作经验,导致病情观察不及时;护理缺陷发生的危险时间段为中夜班及节假日。结论:针对神经外科病人特点和护理缺陷发生的原因、人员、时间,采取相关措施,加强安全管理,可有效降低护理缺陷发生率,提高护理水平。