热敏灸治疗膝骨性关节炎疗效对照研究

目的:验证热敏灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为热敏灸组和常规艾灸组,每组30例,均选取犊鼻、阳陵泉、足三里及患侧鹤顶穴,热敏灸组进行回旋、雀啄、往返、温和灸,常规艾灸组对准应灸的腧穴部位距离皮肤2～3cm进行温和灸。采用Lysholm膝关节功能评分表评价疗效,比较两组治疗前后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分。结果:两组治疗后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分均较治疗前明显改善(均P<0.05),热敏灸组以上各指标较常规艾灸组改善更明显(均P<0.01)。热敏灸组有效率为90.0%(27/30),常规艾灸组为73.3%(22/30),热敏灸组有效率明显优于常规艾灸组(P<0.01)。结论:热敏灸治疗膝骨性关节炎疗效优于常规艾灸疗法,能更好地改善KOA患者的症状和体征。     

温和灸治疗膝关节骨性关节炎（肿胀型）不同灸感的临床疗效比较研究

目的：比较艾灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸感的临床疗效差异,为临床辨敏施灸提供科学依据。方法：依据61例膝关节骨性关节炎患者在艾灸患侧内膝眼、外膝眼二穴治疗过程中有无热感透至膝关节腔内为标准,将患者分为热敏灸感组27例和普通灸感组34例,每次温和灸时间为40min,每日施灸1次,共治疗30d。治疗结束后及治疗结束后3个月进行疗效评价。结果：热敏灸感组总有效率为85.19%,明显优于普通灸感组的58.82%（P〈0.05）,热敏灸感组治疗后3个月症状总积分及关节消肿程度亦明显优于普通灸感组（P〈0.05）。结论：艾灸治疗膝关节骨性关节炎能有效改善临床症状;艾灸治疗中出现热敏灸感的临床疗效明显优于普通灸感,且远期疗效更稳定。     

隔附子饼灸治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察隔附子饼灸、艾灸以及针刺治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效差异,探索隔附子饼灸自行居家治疗的可行性。方法:将90例患者随机分为隔附子饼灸组、艾灸组和针刺组,每组30例。各组均穴取患侧内膝眼、犊鼻,双侧血海、梁丘、鹤顶、肾俞、足三里,每天治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息2~3 d,共观察3个疗程。隔附子饼灸组前2个疗程在医院完成,后续则在主管医师的指导下居家治疗。观察3组患者治疗前后及治疗结束后6个月随访时症状、体征分级量化评分和生存质量(行走时疼痛、下蹲弯腰膝疼痛、上下楼梯膝部不适、日常生活不适)评分,并评价临床疗效。结果:各组患者治疗后及随访时症状、体征分级量化评分均低于治疗前(P0.01,P0.05),且隔附子饼灸组评分低于艾灸组和针刺组(均P0.01)。各组患者治疗后及随访时行走时疼痛、下蹲弯腰膝疼痛、上下楼梯膝部不适、日常生活不适评分均低于治疗前(P0.01,P0.05),且隔附子饼灸组行走时疼痛和日常生活不适评分均低于艾灸组和针刺组(P0.01,P0.05)。治疗后,隔附子饼灸组愈显率为63.3%(19/30),艾灸组为50.0%(15/30),针刺组为43.3%(13/30),隔附子饼灸组愈显率均优于艾灸组和针刺组(均P0.05)。随访时,隔附子饼灸组愈显率为56.7%(17/30),艾灸组为36.7%(11/30),针刺组为40.0%(12/30),隔附子饼灸组愈显率均优于其他两组(均P0.05)。结论:隔附子饼可以治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎,提高患者生活质量,疗效优于艾灸和针刺,可考虑居家治疗。     

艾灸治疗膝骨关节炎随机对照初步临床试验（英文）

目的:观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性。方法:59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组(31例)和安慰艾灸组(28例),分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访。采用骨关节炎调查量表(WOMAC)、46 m最快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛最明显的治疗点艾灸前后温度变化。结果:艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低(P<0.05);治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显(P<0.01,P<0.05)。艾灸组治疗6周后46 m最快步行时间较治疗前明显缩短(P<0.01),而安慰艾灸组治疗后改善不明显(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。艾灸组艾灸后治疗点温度为(49.81±3.10)℃,安慰艾灸组为(40.98±1.67)℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高(P<0.001,P<0.01),艾灸组温度升高更明显(P<0.001)。结论:艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法。     

壮医经筋疗法结合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察

目的:观察壮医经筋疗法结合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组采用传统常规针刺与艾灸疗法治疗,观察组采用壮医经筋手法、壮医经筋针刺及刺络放血疗法治疗,1周为1个疗程,共治疗3个疗程,观察两组临床疗效。结果:观察组与对照组的总有效率分别为91.43%、85.71%,差异无统计学意义(P0.05),两组的控显率分别为68.57%、42.86%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:壮医经筋手法、壮医经筋针刺及刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎较传统常规针刺与艾灸疗法具有较好的临床疗效。     

针灸综合治疗方案治疗膝关节骨性关节炎45例疗效观察

目的：观察针灸综合治疗方案治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将90例患者按PEMS3．1软件产生的随机分配方案随机分配到针灸综合治疗组和常规针刺组各45例。针灸综合治疗组予针刺、麦粒灸及埋皮内针综合疗法；常规针刺组予单纯针刺治疗。参照《中药新药临床研究指导原则》，将膝关节骨性关节炎的主要临床症状体征半定量化判定标准和膝关节骨性关节炎病情程度指数作为主要疗效指标进行评价。结果：症状体征总积分疗效总有效率治疗组为95．6％，对照组为88．9％。2组比较。差异无显著性意义（P〉0.05）。主要症状体征积分疗效总有效率治疗组为97．8％，对照组为82．2％，2组比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：针刺联合麦粒灸及埋皮内针综合疗法对改善膝关节骨性关节炎的临床症状优于单纯针刺治疗，疗效肯定。     

热敏灸干预膝关节骨性关节炎不同灸感比较的前瞻性队列研究

目的:观察艾灸激发不同热敏灸感对膝关节骨性关节炎临床疗效的影响,为临床"择敏施灸"提供依据。方法:57例膝关节骨性关节炎患者以艾灸患侧内、外膝眼,鹤顶三穴时膝关节腔内有无热感和(或)酸、胀、麻、痛等非热觉灸感为标准,将患者分为气至病所组29例和非气至病所组28例,每次施灸时间以热敏灸感消失为度(上限50min),每日治疗1次,共治疗30d,治疗结束后采用视觉模拟评分表(VAS)评价关节疼痛程度,同时比较两组临床症状积分,疗效评价采用Lysholm膝关节功能评分表评定。结果:两组治疗后VAS评分和临床症状积分与治疗前比较均明显改善(P0.05),且气至病所组改善情况均优于非气至病所组(P0.05);治疗后气至病所组总有效率为89.66%(26/29),非气至病所组为78.57%(22/28),气至病所组疗效优于非气至病所组(P0.05)。结论:热敏灸治疗膝关节骨性关节炎有效;热敏灸治疗膝关节骨性关节炎气至病所的灸感疗效优于其他类型灸感。     

针刺与艾灸治疗功能性消化不良:随机对照研究

目的:观察针刺疗法与艾灸疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效差异。方法:将60例FD患者随机分为针刺组和艾灸组,针刺组剔除1例,艾灸组脱落3例,最终针刺组29例、艾灸组27例纳入统计。两组均取中脘和足三里穴,针刺组予以针刺治疗,艾灸组予艾灸治疗,均每日1次,连续5次为一疗程,疗程间休息2 d,治疗4个疗程,共20次。分别于治疗前后观察利兹消化不良问卷(LDQ)与尼平消化不良指数(NDI)量表评分,并进行安全评估。结果:与治疗前比较,两组治疗后LDQ症状总积分均降低(均P0.01),针刺组降低程度大于艾灸组(P0.05);在上腹痛、早饱、上腹灼烧感症状改善上,针刺组优于艾灸组(均P0.01)。与治疗前比较,两组治疗后NDI生活质量量表评分均增加(均P0.01),两组治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法和艾灸疗法均能改善FD症状,且针刺优于艾灸。     

艾灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎45例

目的:观察艾灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:采用随机对照,90例患者分为治疗组(艾灸配合推拿)45例和对照组(艾灸配合运动疗法)45例。对综合疗效比较,对疼痛、关节屈曲度、关节稳定度、上下楼梯、绞锁进行统计分值,以评价治疗效果。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);疼痛、关节屈曲度、关节稳定度、上下楼梯、绞锁分值比较,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:艾灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

艾灸治疗膝骨性关节炎:随机对照研究

目的:观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性.方法:59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组(31例)和安慰艾灸组(28例),分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访.采用骨关节炎调查量表(WOMAC)、46 m最快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛最明显的治疗点艾灸前后温度变化.结果:艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001);安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低(P＜0.05);治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显(P＜0.01,P＜0.05).艾灸组治疗6周后46 m最快步行时间较治疗前明显缩短(P＜0.01),而安慰艾灸组治疗后改善不明显(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).艾灸组艾灸后治疗点温度为(49.81±3.10)℃,安慰艾灸组为(40.98±1.67)℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高(P＜0.001,P＜0.01),艾灸组温度升高更明显(P＜0.001).结论:艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法.     

针药结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的对照研究

目的:观察针刺、中药相结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将50例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。其中,治疗组25例采用针刺配合中药内服的方法治疗,对照组25例给予艾灸和中药内服相结合的方法治疗,两组按规定疗程治疗后进行疗效评定。结果:参照Lequesne评分和Shahariarre疗效标准,治疗组平均为(3.71±1.81)分,优17例,良4例,可3例,无效1例,有效率达96.0%。对照组平均为(4.12±1.32)分,优9例,良7例,可6例,无效3例,有效率88.0%。经统计软件分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:与艾灸结合中药治疗膝关节骨性关节炎相比,针药结合治疗,在缓解疼痛,恢复膝关节功能等方面具有较大优势。     

温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎疗效观察

目的：对比温针灸与单纯针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：120例符合膝骨关节炎诊断标准，中医辨证为肾阳虚寒证的患者，随机分为温针灸组和单纯针刺组，两组均取关元、气海、足三里等穴，用关节疼痛量表、膝骨关节炎病情严重性指数量表、采证辨证因子等级评分作为疗效评定标准，评价两种疗法的疗效。结果：温针灸和针刺疗法均能缓解膝骨关节炎的疼痛，改善膝关节的功能障碍，减轻症状，温针灸疗法的临床基本痊愈率为32．1％，总有效率96．4％，优于单纯针刺组的7．4％、92．6％。结论：温针灸是治疗肾阳虚采型膝骨关节炎的有效疗法。     

温针灸改善膝关节退行性骨关节炎患者关节功能临床研究

目的:探讨温针灸联合康复训练治疗膝关节退行性骨关节炎疗效及对VAS评分的影响。方法:选取中老年膝骨关节炎患者120例,按照随机数字表法分为两组,康复组采用康复训练治疗,联合组在此基础上采用温针灸联合治疗,比较两组治疗疗效,对两组治疗前后膝关节相关指标和退行性病变指标进行比较,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:联合组治疗有效率高于康复组(χ²=9.650,P=0.008); 联合组骨关节功能评分、VAS评分、膝关节HSS评分改善程度更明显(P<0.05); 治疗前,两组患者CAT-D、MMP-1、MMP-9水平比较,差异无统计学意义,治疗后联合组患者指标下降幅度更明显(P<0.05); 联合组出现不良反应3例,总发生率5.00%; 康复组出现不良反应8例,总发生率13.33%。两组不良反应比较,差异无统计学意义(χ²=2.502,P=0.114)。结论:温针灸联合康复训练治疗膝关节退行性骨关节炎疗效显著,可明显改善患者膝关节功能,减轻患者疼痛。     

热敏灸治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察

目的：观察热敏灸治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取KOA患者68例,随机分为热敏灸组和常规针刺组,分别用热敏灸和常规针刺治疗,每天1次,每周5次,总共治疗15次。治疗前后应用Lysholm膝关节量表进行评分。结果：2组治疗后总积分均明显升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,热敏灸组改善优于常规针刺组（P〈0．01）。治疗后2组各症状积分均改善,热敏灸组不稳、肿胀症状积分明显升高,与常规针刺组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。总有效率热敏灸组为94．29％,常规针刺组为87．88％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：热敏灸治疗KOA具有确切的临床疗效。     

针刺联合艾灸治疗颈椎病颈痛的临床疗效

目的:研究针刺联合艾灸治疗颈椎病颈痛的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月上海市杨浦区市东医院骨伤科收治的颈椎病患者117例,分为3组,针灸观察组39例,针刺观察组38例,灸法观察组40例,针灸观察组采用针刺和灸法相结合治疗,针刺观察组合灸法观察组分别单独采用针刺和艾灸治疗,在不同时间点上分别观察记录3组的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)、McGill疼痛量表(McGill pain Questionaire,MPQ)并计算有效率。结果:治疗时和治疗后针灸观察组VAS值均显著低于针刺观察组和灸法观察组(P 0. 05);针灸观察组的MPQ、NPQ评分均低于针刺观察组和灸法观察组;治疗结束时的短期有效率针灸观察组92. 3%,针刺观察组89. 4%,灸法观察组87. 5%,3组差别无统计学意义(P 0. 05),3个月后的长期有效率针灸观察组87. 2%,针刺观察组76. 2%,灸法观察组75%,前针灸观察组与针刺观察组和灸法观察组比较,有效率显著提高(P 0. 05)。结论:针刺联合艾灸治疗效果显著优于针刺和灸法单独治疗,且安全性和持续性较好,值得推广。     

热敏灸配合针刺治疗膝关节骨性关节炎（肝肾亏虚证）60例的临床观察

目的：验证热敏灸结合针刺治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效.方法：将60例KOA患者随机分为热敏灸结合针刺组及普通针刺组,每组30例,均选取内外膝眼、阳陵泉、梁丘、血海、足三里、阿是穴针刺;热敏灸组在上述穴位进行往返、回旋灸.采用VAS关节疼痛评判及临床疗效比较.结果：热敏灸结合针刺组以上指标较普通针刺组改善更明显（均P〈0.01）.热敏灸结合针刺有效率为93.3%（28/30）,针刺组为83.3%（25/30）（P〈0.01）.结论：热敏灸结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于普通针刺疗法,能更好的改善KOA的症状和体征。     

电针推拿治疗膝关节骨性关节炎合并膝关节滑膜炎临床观察

目的:观察针灸推拿治疗孟加拉人膝关节骨性关节炎合并滑膜炎的疗效.方法:采用针刺配合电针刺激鹤顶、内外膝眼等穴,并在膝关节周围行推拿按摩,治疗孟加拉人膝关节炎合并滑膜炎51例,观察1个疗程(10次).结果:显效17例,有效25例,无效9例,总有效率为82.4%.结论:中国传统针灸推拿疗法对孟加拉人膝关节炎合并滑膜炎疗效满意.     

温针灸法结合运动疗法对退行性膝关节炎的疗效观察

目的：观察温针灸法结合运动疗法对退行性膝关节炎的综合康复疗效.方法：收集96例退行性膝关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用温针灸法结合运动疗法,对照组采用普通针刺疗法.根据疼痛量表、关节活动度的改变情况对比分析两组疗效.结果：所有患者随访3～12个月,两组疗效经Ridit检验,观察组显效率（33.3%）和总有效率（95.8%）明显高于对照组（分别为25.0%、87.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：温针灸结合运动疗法能明显缓解膝关节疼痛和扩大膝关节活动度,值得临床推广应用.     

温针重灸结合治未病干预对膝关节骨性关节炎早期WOMAC指数影响的临床研究

目的:探讨温针重灸结合治未病干预对膝关节骨性关节炎(OA)早期WOMAC指数的影响,评估温针重灸配合治未病干预治疗膝关节骨性关节炎早期的临床疗效。方法:将120例患者随机分为3组,治疗组予以温针重灸配合治未病干预治疗,对照组I予以普通温针灸治疗,对照组Ⅱ口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,运用患者自评量表(W0MAC)及中文版简明健康状况调查表(SF一36)在疗程结束后进行评价。结果:治疗组总有效率97%,对照组I总有效率83%;对照组Ⅱ总有效率62.00%。治疗组与对照组I治疗后WOMAC和SF一36评分与治疗前比较均有显著性差异(P0.05):两组分别与对照组Ⅱ比较有显著性差异(P0.05)。结论:应用温针重灸配合治未病干预能改善膝关节骨性关节炎早期WOMAC指数,避免其症状加重或复发。     

温针灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:对比温针灸与针刺加TDP照射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例符合膝骨关节炎诊断标准的患者随机分为温针灸组和针刺加TDP照射组,两组均取犊鼻、膝眼、阳陵泉等穴,隔日治疗1次,10次为一疗程,经2个疗程治疗后,比较疗效结果。结果:温针灸组临床基本痊愈率为30.0%,针刺加TDP照射组临床基本痊愈率为10.0%,两组疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:温针灸是治疗膝骨关节炎的有效疗法。