蛛网膜下腔出血患者脑脊液垂体激素含量的动态变化

目的研究蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液(CSF)促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、生长激素(GH)含量的动态变化规律。方法对35例SAH患者发病后1～3d、7～9d、13～15d脑脊液中的ACTH、TSH、FSM、LH、PRL、GH含量进行动态观察，用TCD检测大脑中动脉血流速度(VMCA)。结果SAH患者脑脊液ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH含量在发病后1～3d、7～9d明显高于对照组，尤以发病后7～9d变化最明显；脑血管痉挛(CVS)组和非CVS组也有明显差异。结论SAH患者脑脊液ACTH、TSH、FSH、LH、GH、PRL含量与病情演变、CVS程度有关，并可判断预后。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清垂体激素含量变化的动态研究

目的：研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、生长激素（GH）浓度的动态变化规律。方法：对35例动脉瘤性SAH患者发病后1～3?d、7～9?d、13～15?d血清ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH进行动态观察, 用TCD检测大脑中动脉血流速度(VMCA)。结果：动脉瘤性SAH患者血清ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH发病后1～3?d、7～9?d各均值明显高于对照组（P均＜0.05）,尤以发病后7～9?d变化最明显（P＜0.01）;脑血管痉挛组较非脑血管痉挛组也有明显差异（P＜0.05）。结论：动脉瘤性SAH患者血清ACTH、TSH、FSH、LH、GH、PRL含量与病情演变、脑血管痉挛程度有关。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭患者腺垂体分泌功能研究

对167例急性脑血管病（ACVD）患者血清泌乳素（PRI）、生长激素（GH）促黄体生成素（LH）、促滤泡成熟激素（FSH）、促甲状腺素（TSH）及血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）水平进行了动态观察。结果发现：ACVD患者PRL、GH、ACTH、TSH、LH、FSH水平均显著高于对照组；ACVD并发多据官功能衰竭（MOF）患者PRL、GH、FSH水平显著高于ACVD疾病各组；随ACVD病程不同，6种激素水平也相应改变，1周时水平最高．2周后逐渐恢复；ACYD并MOF重型患者（MOF积分＞4分）PRL、GH水平显著高于轻型患者（MOF积分≤4分）。结果提示PRL、GH可能参与了ACVD并MOF的病理生理过程。     

成年人腺垂体功能减退症治疗用药

腺垂体功能减退症指腺垂体激素分泌减少,可以是单个激素减少如生长激素(GH)、催乳素(PRL)缺乏或多种激素如促性腺激素(Gn)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)同时缺乏.目的 讨论成年人腺垂体功能减退症治疗用药.方法 通过诊断进行药物治疗.结论 腺垂体功能减退症可由多种原因引起,治疗应针对病因,尤其肿瘤患者可通过手术、放疗和化疗等措施,对于颅内占位性病变,首先必须解除压迫及破坏作用,减轻和缓解颅内高压症状,提高生活质量.     

锗-132对体外培养大鼠腺垂体细胞作用的研究

本实验以形态和功能相结合的方法应用细胞培养、扫描电镜、透射电镜及放射免疫等多种技术,研究了锗-132对体外培养大鼠腺垂体细胞的作用。Ge-132作用于细胞后,放免测定细胞上清液中生长激素(GH)、催乳激素(LTH)。Ge-132浓度为0.01mmol/L组与1mmol/L组比较GH、LTH浓度增高显著;实验组促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)较对照组明显降低,且随着Ge-132浓度的增高,激素TSH、PSH、LH浓度降低更为显著。电镜观察腺垂体嗜酸性细胞里分泌功能旺盛相,嗜碱性细胞呈分泌功能不活跃状态。     

创伤性腺垂体功能减退症2例临床分析

腺垂体功能减退症[1]是因为下丘脑、垂体及其邻近组织的各种病变累及腺垂体,导致生长激素(GH),促肾上腺皮质激素(ACTH),促性腺激素(LH/FSH),促甲状腺素(TSH)等激素分泌不足而引起的临床综合征,临床常见病因[2]包括垂体缺血性坏死、产后大出血、垂体区肿瘤、垂体卒中、医源性、手术、创伤、感染、免疫性疾病等.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者康复期垂体功能不全的临床研究

目的观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者康复期腺垂体激素水平变化,探讨其垂体功能不全发生率及发生类型。方法选取aSAH患者47例,出血后12个月行GOSE评分评估预后,同期应用化学发光免疫分析法检测患者生长激素（GH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺素（TSH）、生殖激素[血清泌乳素（PRL）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇及睾酮]。结果 GOSE评分预后良好32例,预后不良15例（死亡2例）。预后良好的32例患者中腺垂体激素水平异常者13例（40.6%）,其中单纯GH、ACTH、TSH及生殖激素水平低下分别为4、1、1、4例,GH合并生殖激素低下2例,GH合并ACTH低下1例;预后不良13例患者中腺垂体激素水平异常者6例（46.2%）,其中单纯GH、ACTH及生殖激素水平低下分别为2、1、1例,GH合并生殖激素低下1例,GH合并ACTH低下1例。预后良好患者与不良患者腺垂体激素水平异常发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 aSAH患者康复期垂体功能不全发生率较高,以单一激素水平低下为主,表现为疲劳困倦、记忆力下降、抑郁等神经精神症状,但不影响神经功能预后。     

癌症患者腺垂体激素分泌功能的变化研究

目的 研究癌症患者腺垂体激素分泌功能的变化。方法 用放射免疫法[fj-2008ps1]测定171例癌症患者与46例正常对照组的泌乳素(PRL)，生长激素(GH)，促卵泡生成激素(FSH)，促黄体生成激素(LH)和促甲状腺激素(TSH)的血清水平。结果 癌症患者组与正常对照组比较患者血清PRLGH，LH和FSH均增高，但TSH无显著差异；肿瘤转移组与非转移组比较则无显著差别；不同脏器恶性肿瘤间垂体激素水平也无显著差异。结论 癌症患者腺垂体激素分泌功能亢进，除TSH水平变化不显著外，其他4种垂体激素水平皆升高显著，这有助于我们了解癌症患者的机体变化。     

腺垂体的组织化学与免疫组化观察

应用免疫组化对腺垂体细胞进行分型能较好地反映各型激素细胞形态与功能的统一关系,观察结果表明免疫组化 PAP 法敏感特异且重复性强,效果明显优于普通组织化学染色。嗜酸性细胞包括 GH 和 PRL 细胞。嗜碱性细胞包括 R 细胞(含 ACTH)和 S 细胞(含 TSH,LH,与 FSH)。部份滤泡上皮细胞可含有各种不同的激素物质,沪泡上皮多嫌色性。     

激素的日节律

了解激素的日节律,有助于阐明机体的许多生理和病理机制,我们于1986年2月在24小时内,每2小时测定5名男性志愿健康者的血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(F)、促甲状腺素(TSH)及甲状腺素     

雌激素受体在人类多激素型垂体腺瘤中的表达

目的 研究人类多激素型垂体腺瘤中雌激素受体(ER)在分泌不同类型激素的垂体腺瘤细胞中的表达,探讨多激素型垂体腺瘤中分泌特定类型激素的垂体腺瘤细胞与ER阳性细胞的关系。方法 采用免疫组织化学双标法检测33例多激素型垂体腺瘤标本中垂体激素合并ER表达的情况,即分别检测每1例标本中PRL ER、GH ER、ACTH ER、PSH ER、FSH ER和LH ER的表达情况。结果 33例多激素型垂体腺瘤标本中有22例(66．67％)表达ER,其中：PRL ER双标染色阳性标本10例、IH ER双标染色阳性标本9例、FSH ER双标染色阳性标本7例、GH ER双标染色阳性标本2例,33例标本的ACTH ER和TSH ER的双标染色均为阴性。结论 多激素型垂体腺瘤中,分泌：PRL、IH或FSH的垂体腺瘤细胞可表达ER;分泌ACTH或TSH的垂体腺瘤细胞不表达ER;分泌GH的垂体腺瘤细胞是否表达ER可能与该垂体腺瘤是否同时分泌PRL有关。ER很可能在多激素型垂体腺瘤PRL、IH及FSH腺瘤细胞的发生、发展过程中发挥作用。     

垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系分析

目的:探讨垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系。方法:选择我院住院治疗的TBI患者120例作为实验组,同期选择健康体检者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)的含量。观察两组实验对象血清ACTH、PRL、TSH、LH以及FSH水平。结果:实验组患者1、3、7 d血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;轻型组、中型组以及重型组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;此外,中型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于轻型组,重型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于中型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。预后良好以及预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要高于预后良好组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:TBI急性期患者的垂体前叶激素水平与其疾病程度以及预后关系密切,我们可以通过观察此类指标为患者治疗及预后提供理论支持。     

大鼠垂体前叶GAP-43样阳性神经纤维与腺细胞之间的关系

目的:在大鼠双侧肾上腺切除后,探讨垂体前叶内大量芽生的生长相关蛋白-43(GAP-43)样阳性(LI)神经纤维与各腺细胞之间的关系. 方法:将成年雄性SD大鼠15只随机分为5组(n=3),手术切除大鼠双侧肾上腺,1 wk后取垂体前叶标本分别进行抗GAP-43与抗促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、生长激素(GH)抗体的免疫组织化学双标染色,观察GAP-43-LI神经纤维与各腺细胞之间的关系. 结果:大鼠双侧肾上腺切除后,垂体前叶内GAP-43-LI神经纤维表达数量显著增加,提示垂体前叶内神经纤维正在进行活跃的芽生及突触改建,并与含ACTH、PRL、GH的细胞密切相关. 结论:垂体前叶内芽生的神经纤维与腺细胞密切相关,可能具有一定的特异性,为哺乳动物垂体前叶神经-体液双重调节假说提供了又一论据.     

低生长激素性巨人症

报告 1例低生长激素水平且垂体大小正常的巨人症。患者 ,女 ,11岁 ,因生长过速 6年入院。查体 :身高 181cm,体重 77kg,指间距 187cm。骨龄 11.1岁 ,血清基础生长激素水平小于 1ng/ml,血清 T3 、T4、FT3 、FT4、TSH、E2 、L H、FSH、PRL、PTC及血浆 ACTH水平正常。胰岛素低血糖刺激试验、精氨酸刺激试验显示生长激素无反应。双手及头颅 X片显示尺、桡骨、掌指骨粗大 ,双手指骨骨皮质变薄 ,指骨增长 ,颅骨增大 ,颅板增厚 ,枕骨粗隆呈倒钩状。心三位片显示左、右心室轻度增大。头颅 MRI显示垂体大小正常 ,无异常信号。对于该例患者 ,非脉冲式的 GH分泌和组织对 GH敏感性增加也许导致 IGF- 1过度分泌 ,以及未分类的促生长因子和具生物活性的抗生长激素受体抗体的存在可能是导致临床上出现巨人症的原因     

Pituitary hormone reserve in the Laurence-Moon-Bardet-Biedl syndrome

A patient who presented with hypgonadism was found to have classical features of the Laurence-Moon-Bardet-Syndrome. He had oligospermia and low serum testosterone. Basal serum thyroid stimulating hormone (TSH), prolactin (PRL), growth hormone (GH), cortisol, luteinising hormone (LH) and follicle stimulating hormone (FSH) were normal. Stimulation with thyrotropin releasing hormone. (TRH) showed normal pituitary reserve for TSH and PRL. Adequate insulin hypoglycaemia caused a normal rise of GH and cortisol. LH and FSH showed normal peaks after luteinishing hormone releasing hormone (LHRH). These results indicate normal pituitary hormone reserve and hypogonadotrophic hypgonadism secondary to hypothalamic dysfunction.     

低生长激素性巨人症

报告1例低生长激素水平且垂体大小正常的巨人症。患者,女,11岁,因生长过速6年入院。查体：身高181cm,体重77kg,指间距187cm。骨龄11.1岁,血清基础生长激素水平小于1ng/ml,血清T2、T4、FT3、FT4、TSH、E2、LH、FSH、PRL、PTC及血浆ACTH水平正常。胰岛素低血糖刺激试验、精氨酸刺激试验显示生长激素无反应。双手及头颅X片显示尺、桡骨、掌指骨粗大,双手指骨骨皮质变薄,指骨增大,颅板增厚,枕骨粗隆呈倒钩状。心三位片显示左、右心室轻度地大。头颅MRI显示垂体大小正常,无异常信号。对于该例患者,非脉冲式的GH分泌和组织对GH敏感性增加也许导致IGF-1过度分泌,以及未分类的促生长因子和具生物活性的抗生长激素受体抗体的存在可能是导致临床上出现巨人症的原因。     

急性颅脑外伤垂体前叶激素的动态变化及其临床意义

对24例开颅手术的急性颅脑外伤患者的血清卵泡刺激素、黄体生成激素、促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、生长激素和催乳素在伤后10d内作了动态观察。结果显示，脑外伤后垂体和甲状腺功能有明显变化，变化程度与颅脑外伤的严重程度有关。我们认为，测定颅脑外伤后垂体和甲状腺功能，并作动态观察，有助于判断脑外伤程度和估计预后。     

衰老大鼠垂体前叶超微结构的定量分析——(Ⅰ)细胞质、细胞核、核仁、线粒体和脂褐素的年龄性变化与细胞功能的关系

运用立体学方法,对幼年(1月龄)、成年(12月龄)和老年(31月龄)Wistar大鼠腺垂体各种内分泌细胞的细胞质、细胞核、核仁、线粒体及脂褐素进行定量分析,结果表明:老年动物的细胞质体密度(Vv)在促肾上腺皮质激素细胞中是增加的,但在催乳素细胞中却是减少的;细胞核体密度(Vv)在促性腺激素细胞和促甲状腺激素细胞中增大;而促肾上腺皮质激素细胞和促性腺激素细胞的核仁体密度(Vv)却出现下降。线粒体的体密度(Vv)在生长素细胞、催乳素细胞和促肾上腺皮质激素细胞都有所增加,而且在生长素细胞和促肾上腺皮质激素细胞中线粒体的面数密度也明显变大。至于脂褐素体密度(Vv)在五种细胞中均有出现,但其含量仅在生长素细胞、催乳素细胞、促肾上腺皮质激素细胞和促性腺激素细胞中出现年龄性差异。本文讨论了结构变化与细胞功能的关系。     

Office screening of pituitary reserve

Deficiency of the anterior lobe of the pituitary due to disease in the pituitary-hypothalamic area may involve any or all pituitary hormones to varying degrees but, usually, growth hormone (GH) and gonadotropins (FSH and LH) are more commonly affected than thyrotropin (TSH), corticotropin (ACTH) and prolactin. Of these 6 hormones TSH and ACTH are of life sustaining importance.