胎盘多肽注射液对经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者肝功能和免疫功能的影响

目的 观察胎盘多肽注射液对经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者肝功能和免疫功能的影响.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月收治98例原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方法分为对照组和观察组各49例.其中对照组采用TACE治疗,观察组在对照组基础上加用胎盘多肽注射液,连续治疗4个疗程后,进行疗效评价.比较两组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+和自然杀伤(NK)细胞等免疫功能指标及测定血液中总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)等肝功能指标,同时并记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞高于治疗前和对照组(P＜0.05);而CD8+细胞低于治疗前(P＜0.05).治疗后对照组CD3+细胞高于治疗前,CD4+细胞和CD4 +/CD8+低于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组Tbil、Dbil、Ibil、AST及ALT水平均低于治疗前和对照组(P＜0.05).且治疗期间,观察组各种不良反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液联合TACE方案治疗原发性肝癌能提高患者免疫功能和改善肝功能,同时降低化疗药物的不良反应.     

异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽改善原发性肝癌患者TACE术后肝功能损害效果观察

摘 要 目的：观察异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽对原发性肝癌Child Pugh A级患者经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）术后肝功能损害指标的改善作用及其安全性。方法：原发性肝癌Child Pugh A级患者70例随机分为观察组（35例）和对照组（35例）。对照组者TACE术前3 d至术后7 d给予还原型谷胱甘肽1.8 g,ivd,qd;观察组在对照组治疗基础上于TACE当天给予异甘草酸镁注射液200 mg,ivd,qd,连用7 d。比较两组患者TACE术前、术后总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平变化,观察两组患者药品不良反应发生情况。结果：术后第3天,两组患者TBil、ALT、AST均较术前显著升高（P<0.05）,且观察组明显低于对照组(P<0.05);术后第7天,观察组患者TBil、ALT、AST已基本恢复术前水平（P＞0.05）;而对照组患者TBil、ALT、AST仍高于术前（P<0.05）,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间上腹疼痛、发热、恶心呕吐发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论：异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽对原发性肝癌Child Pugh A级患者TACE术后肝功能损害有显著改善作用,且安全性较好。     

参芪扶正注射液对结肠癌术后行化疗患者免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对结肠癌术后化疗患者免疫功能的影响。方法将116例结肠癌术后化疗患者随机分为三组,治疗组（化疗＋参芪扶正注射液）40例;阳性对照组（化疗＋胸腺五肽注射液）40例和对照组（单纯化疗）36例。对三组患者外周血血象（白细胞、血红蛋白、血小板）和T细胞亚群（CD4、CD8、CD4／CDS）予以观察对比。结果化疗前后,实验组T淋巴细胞免疫活性与阳性对照组无统计学差异（P〉0．05）,而明显高于对照组（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液配合化疗治疗结肠癌术后的患者,能增强机体的免疫功能,减轻患者化疗毒性,是配合化疗的一种较理想的辅助药物。     

参芪扶正注射液对三阴性乳腺癌新辅助化疗的增效减毒效果

目的 观察参芪扶正注射液对三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗的增效减毒效果。方法 收集陕西省镇安县中医医院和陕西省人民医院88例TNBC患者,按随机数字表法分成对照组及参芪扶正组,每组44例,对照组给予TAC(紫杉类+蒽环类+环磷酰胺)方案治疗,参芪扶正组在此基础上联合参芪扶正注射液治疗,治疗后比较临床疗效,免疫功能指标[自然杀伤(NK)细胞、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生情况。结果 参芪扶正组治疗后临床受益率均高于对照组(χ²=4.470,P=0.034);治疗后,参芪扶正组NK细胞、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组(P<0.05);参芪扶正组血清IL-6、IL-8低于对照组,TNF-α高于对照组(P<0.05);参芪扶正组不良发生率低于对照组(P&l...     

TACE联合氩氦冷冻消融治疗原发性肝癌效果观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的效果及患者细胞免疫功能变化。方法选择42例原发性肝癌患者随机分为2组:A组共22例,行TACE联合氩氦冷冻消融术;B组共20例,单纯行TACE治疗。观察2组治疗有效率及血清AFP水平变化,同时分别检测患者治疗前、治疗后2周T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的变化;同期选择正常健康体检者30名为对照组。结果 TACE联合氩氦冷冻治疗的有效率明显高于单纯TACE治疗组,TACE联合氩氦冷冻治疗患者AFP水平显著低于单纯行TACE组患者;原发性肝癌患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值均低于正常对照组(P均<0.05),CD8+T细胞值高于正常对照组(P<0.05);TACE联合氩氦冷冻治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值显著增加(P均<0.05),CD8+T细胞显著下降(P均<0.05);单纯TACE治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T及CD8+T细胞值变化均不显著(P均<0.05)。结论 TACE联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE治疗,TACE联合氩氦冷冻治疗能够提高原发性肝癌患者的细胞免疫功能。     

康艾、参芪扶正、蟾酥注射液与介入联合治疗原发性中晚期肝癌的近期疗效观察

原发性肝癌主要由肝动脉供血,因而肝动脉内插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是目前对失去手术机会的中、晚期肝癌的有效治疗方法之一[1]。但是肝癌患者通常免疫功能低下,而TACE术可使患者机体免疫功能进一步下降,直接影响治疗效果及生活质量。本研究旨在将康艾注射液、参芪扶正注射液、蟾酥注射液分别与TACE联合治疗原发性中晚期肝癌,观察近期疗效,进行比较。     

TACE联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌临床分析

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌的临床效果。方法90例原发性肝癌患者随机分成3组,每组30例,A组采用复方苦参注射液联合TACE,B组仅行TACE,C组只给予苦参中药治疗。治疗3月后比较3组疗效及免疫指标情况。结果3组治疗效果比较（P〈0．05）;3组治疗3月后生存质量评分变化比较,单纯TACE组及TACE＋苦参组均优于单纯苦参组（P〈0．05）,TACE＋苦参组又优于单纯TACE组（P〈0．05）。3组治疗后CD3＋、CD4＋、CD;／CD8＋、NK,IL-2、TNF均较治疗前上升（P〈0．05）,单纯TACE组、TACE＋苦参组治疗前后上述指标提升幅度均高于单纯苦参组（P〈0．05）,TACE＋苦参组上述指标提升幅度高于单纯TACE组（P〈0．05）。结论TACE联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌可保护和改善免疫功能,可减少瘤体体积、改善患者生活质量。     

凯西莱对原发性肝癌介入术后的降酶疗效观察

目的:探讨凯西莱对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后血清转氨酶升高的降酶效果。方法:120例原发性肝癌随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组用凯西莱注射液200 mg加入5%的葡萄糖或9%的生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天;对照组用甘利欣注射液150 mg溶于5%葡萄糖液或9%生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天。两组疗程均为14 d,并均适当补充能量、维生素等。治疗结束后观察两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的下降情况。结果:治疗组与对照组比较降低ALT总有效率分别为95.00%、83.33%,治疗组优于对照组(P<0.05)。降低AST总有效率分别为90.00%、78.34%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:凯西莱对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后血清转氨酶升高的降酶效果良好,明显优于甘利欣。     

胸腺素α1辅助治疗急性白血病并发肺部感染21例

目的观察胸腺素α1对急性白血病并发肺部感染的疗效。方法将38例急性白血病并发肺部感染患者随机分为治疗组21例和对照组17例。两组均给予抗生素（第3代头孢菌素、碳青酶烯类或万古霉素）治疗。治疗组同时给予胸腺素α1 1.6 mg皮下注射，qd。共2周。直接免疫荧光技术检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群（CD+3、CD+4、CD+8）百分率，酶联免疫吸附法测定白细胞介素2(IL 2)、IL 6和α干扰素(INF α)，观察临床疗效。结果治疗组治疗后IL 2升高，CD+3、CD+4、CD+4/CD+8百分率均显著提高（P＜0.05或P＜0.01）, INF α降低（P＜0.01）；对照组治疗后INF α降低（P＜0.05），CD+4明显提高（P＜0.01）。治疗组治疗后CD+4百分率和CD+4/CD+8明显高于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。治疗组总有效率（90.48%）明显高于对照组（70.59%）（P＜0.05）。结论胸腺素α1可提高白血病患者机体免疫功能,促进机体产生淋巴因子，改善感染患者细胞因子和细胞免疫失衡，有助于控制白血病并发肺部感染。     

复方丹参滴丸联合阿德福韦酯对肝癌TACE术后疗效及免疫功能影响

目的：观察复方丹参滴丸对原发性肝癌（PLC）肝动脉化疗栓塞术（TACE）后疗效及细胞免疫功能的影响.方法：90例PLC患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者行TACE术,同时口服阿德福韦酯片10 mg,qd,观察组患者在对照组基础上加用复方丹参滴丸270 mg,po,tid,疗程均为3个月.比较两组患者临床疗效、肝纤维化指标、免疫功能（T淋巴细胞亚群）和药品不良反应.结果：观察组临床缓解率为66.7％,明显高于对照组（P＜0.05）.两组治疗后透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳc）、CD8＋降低,CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋升高（P＜0.05）,且对照组改变幅度大于观察组（P＜0.05）.两组药品不良反应发生率相近（P＞0.05）.结论：复方丹参滴丸联合阿德福韦酯可明显减轻TACE所致PLC患者的免疫功能下降和纤维化,提高疗效.     

肝动脉化疗栓塞联合放疗治疗中晚期肝癌的效果

目的 研究中晚期肝癌（PHC）应用肝动脉化疗栓塞（TACE）联合放射治疗（RT）的效果。方法 选取河池市人民医院肿瘤科一病区于2015年10月至2018年10月收治的80例中晚期PHC患者,按随机数字表法分为对照组（n=40）与观察组（n=40）,分别行TACE治疗、TACE联合RT治疗,对比两组治疗效果、生存率、肝功能及免疫功能。结果 观察组疾病控制率为90.00%,有效率为70.00%,高于对照组的70.00%、47.50%,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组2年生存率及3年生存率分别为77.50%、57.50%,均高于对照组的55.00%、25.00%,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 中晚期PHC应用TACE联合RT治疗,可有效提高疗效,改善患者肝功能,减轻对免疫功能...     

复方甘草酸苷注射液联合介入治疗中晚期肝癌的效果分析

目的 探讨复方甘草酸苷注射液联合介入治疗中晚期肝癌的临床效果.方法 将2011年6月～2012年8月来本院接收治疗的60例中晚期肝癌患者随机分成观察组和对照组各30例.两组患者均行肝动脉栓塞化疗（TACE）,观察组在此基础上联合介入治疗,同时给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注.治疗1个月后,比较两组患者治疗前后肝功能的变化及总有效率.结果 治疗1个月后,两组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）含量显著降低（P＜0.05）,白蛋白（ALB）含量升高（P＜0.05）;观察组患者治疗后的上述指标变化明显优于对照组（P＜0.05）.观察组总有效率为80.0％,对照组总有效率为60.0％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 复方甘草酸苷注射液联合介入治疗中晚期肝癌,不仅可提高临床疗效,而且对肝脏具有显著的保护作用,值得临床推广应用.     

血清 VEGF 表达水平对肝动脉栓塞治疗的影响

目的：探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平变化与疗效之间的关系。方法选择接受TACE治疗的原发性肝癌患者40例,同期治疗的肝硬化患者40例作为肝硬化组,门诊体检健康人40例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）分别检测TACE治疗前1 d及术后28 d的血清VEGF,分析VEGF水平与患者临床基本资料、甲胎蛋白（ AFP）及预后的关系。结果40例肝癌患者TACE术前的血清VEGF平均水平与患者临床基本资料及AFP均无明显相关（ P ＞0．05）。肝癌患者TACE术后28 d VEGF水平明显较术前升高,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。按TACE治疗疗效分为：疗效较好组26例与疗效较差组14例,疗效较差组术后28 d血清VEGF水平高于疗效较好组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,TACE治疗前后血清VEGF水平变化率与术后肿瘤病灶碘油存积情况呈负相关（ r ＝－0．721, P ＜0．05）。结论肝癌患者TACE术前血清VEGF水平可以反映患者TACE治疗疗效。     

岩黄连联合复方甘草酸苷治疗黄疸型病毒性肝炎33例

目的 观察岩黄连联合复方甘草酸苷治疗黄疸型病毒性肝炎的效果. 方法 将64例黄疸型病毒性肝炎患者分为治疗组33例与对照组31例. 治疗组在综合治疗基础上,每日静脉滴注岩黄连注射液50 mg,复方甘草酸苷60 mL加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd. 对照组31例,静脉滴注门冬氨酸钾镁30 mL,甘草酸二铵注射液150 mg加入10%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd. 疗程均4周. 治疗前后检测相关生化指标. 结果 治疗2周时治疗组总有效率高于对照组,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（T-BiL）指标下降也较对照组明显,但与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗4周时治疗组总有效率及T-BiL、ALT、AST下降较对照组显著升高（P＜0.05）. 结论 岩黄连联合复方甘草酸苷治疗黄疸型病毒性肝炎具有显著的退黄、降酶的作用.     

异甘草酸镁对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后的保肝作用观察

目的 观察异甘草酸镁对原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝损伤的保护作用.方法 原发性肝癌患者70例,完全随机分为观察组和对照组,各35例,所有患者均接受TACE介入治疗.对照组患者进行常规保肝治疗,观察组在常规保肝治疗的基础上静脉滴注异甘草酸镁注射液150 mg/d,连续用药2周.比较2组患者治疗前后肝功能指标变化、生活质量变化、治疗有效率及不良反应发生情况.结果 观察组患者术后肝功能指标总胆红素、AST和ALT与术前比较,均有明显下降[(16 ±6) μmol/L比(28±14)μmol/L,(33±11)U/L比(57±15) U/L,(28 ±8) U/L比(50±18) U/L,均P＜0.05];术后观察组患者卡氏评分与对照组比较,差异有统计学意义[(85±15)分比(70±5)分,P ＜0.05].观察组的有效率与对照组比较,差异有统计学意义[71.4％ (25/35)比25.7％ (9/35),P＜0.05].观察组和对照组患者总的不良反应发生率比较,差异有统计学意义[ 60.0％(21例)比88.6％(31例),P＜0.05].结论 异甘草酸镁对原发性肝癌行TACE后的肝损伤有保护作用,能够改善患者TACE后生活质量,并且可减少TACE后不良反应的发生.     

HBV-DNA阴性HBV相关性肝癌患者TACE术后联合恩替卡韦抗病毒治疗对预后的影响

[摘要] 目的：探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合恩替卡韦治疗HBV-DNA阴性HBV相关性肝癌病例的疗效和预后。方法：于2012年6月至2014年6月选择HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。观察组采用TACE联合恩替卡韦治疗,对照组仅行TACE治疗。检测并比较两组对象术前1周、术后1周及2周的肝功能（ALT、AST、TBil、GGT）、血清HBV-DNA,随访并比较治疗的有效率和生存情况。结果：两组TACE术后1周均出现肝功能损害（ALT、AST、TBil和GGT升高）,观察组ALT、AST和TBil均低于对照组 (p <0.05)。术后2周两组ALT、AST、TBil和GGT均有下降,且观察组ALT、AST、TBil和GGT均低于对照组 (p <0.05)。术后3个月观察组治疗有效率为35.72%,高于对照组的16.04%（p<0.05）。观察组和对照组术后12个月生存率分别为82.14%和58.93%（p<0.05）,观察组HBV激活率为6.52%,低于对照组的24.24%（p<0.05）。结论：对HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌病例采用ATCE术联合恩替卡韦治疗,能改善TACE导致的肝功能损害,降低HBV的激活率,延长病例1年生存期。     

参芪扶正注射液联合NP方案对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效

目的 探讨参芪扶正注射液联合NP方案对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法 选取我院接诊的晚期非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组和研究组,各43例。对照组患者接受NP方案化疗治疗,研究组患者在对照组的基础上联合参芪扶正注射液治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后细胞免疫与体液免疫各指标变化以及毒副反应发生情况。结果 研究组患者疗效客观缓解显著高于对照组（P<0.05）;与治疗前相比,治疗后两组患者CD4⁺与CD4⁺/CD8⁺明显升高,CD8⁺明显降低,且研究组显著优于对照组（P<0.05）;治疗前后两组患者的IgA、IgM与补体C4水平比较无统计学差异（P>0.05）,治疗后两组患者IgG与补体C3水平明显改善,且研究组显著优于对照组（P<0.05）;研究组患者各毒副反应的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 参芪扶正注射液联合NP方案可有效调节机体的免疫功能,降低化疗药物的毒副作用,提高治疗效果,对改善晚期非小细胞肺癌患者预后、提高生存质量具有...     

参芪扶正注射液对中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的：应用参芪扶正注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌（non-small-cellcarcinoma,NSCLC）,观察其对肺癌患者细胞免疫功能的影响。方法：将100例NSCLC患者随机分为实验组和对照组,对照组应用常规化疗方案,实验组在常规化疗基础上,加用参芪扶正注射液。结果：实验组白细胞介素-2（IL-2）、淋巴细胞转化率、总T淋巴细胞（CD3＋）、辅助T淋巴细胞（CD4＋）、自然杀伤细胞（NK）升高程度明显高于对照组（P〈0.01）;抑制/细胞毒T淋巴细胞（CD8＋）降低程度明显低于对照组（P〈0.05）;肿瘤坏死因子-α（TNF-α）降低程度明显低于对照组（P〈0.01）。结论：参芪扶正注射液对中晚期NSCLC化疗患者免疫功能有较好的调节作用。     

胎盘多肽联合TACE方案治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的探究胎盘多肽联合TACE方案治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法收集2011年2月—2013年12月辽宁省肿瘤医院收治的原发性肝癌患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组采用经导管介入肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗,治疗组在对照组基础上每个TACE疗法周期的1~14 d加用胎盘多肽注射液,8 m L加入250 m L生理盐水中缓慢静脉滴注,1次/d。两组患者均连续治疗4个周期。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后Karnofsky评分、免疫功能指标的变化以及药物的毒副反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为13.64%、31.82%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后Karnofsky评分、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前,同组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后Karnofsky评分、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组患者的白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜减少、贫血等毒副反应的发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论胎盘多肽联合TACE方案治疗晚期原发性肝癌能提高患者的临床疗效,改善生活质量,提高患者的免疫功能和减少化疗药物的毒副反应,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合介入和单纯介入治疗原发性肝癌的临床疗效比较

目的 比较三维适形放疗（3DCRT）联合介入（TACE）和单纯介入治疗原发性肝癌的疗效.方法 选择不能手术的原发性肝癌患者89例,按治疗方法不同分为观察组（50例）和对照组（39例）.观察组TACE联合3DCRT治疗,对照组单纯TACE治疗.观察两组近、远期疗效和不良反应.结果 观察组治疗6个月时有效率为84.0%（42/50）,明显高于对照组的59.0%（23/39）（Х^2=6.97,P＜0.05）;观察组1、3年生存率分别为88.0%（44/50）和48.0%（24/50）,对照组1、3年生存率分别为69.2%（27/39）和25.6%（10/39）（Х^2=4.78、4.64,P＜0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 TACE联合3DCRT治疗原发性肝癌,能够产生互补和协同作用,明显提高近期疗效,延长生存期,不良反应少.