两种桥体龈端形态应用于老年人后牙烤瓷修复的效果

目的比较老年人两种桥体龈端形态的后牙烤瓷桥的修复效果。方法对80例单颗后牙缺失老人随机进行船底式桥体和改良鞍式桥体设计分组,行烤瓷桥修复。修复后3~6个月检查两种桥体龈端形态设计的修复体的口腔舒适度,桥体龈缘和牙龈乳头红肿、炎症情况及食物存留情况。结果两组患者戴用后均未出现明显的口腔不适感。船底式桥体龈缘和牙龈乳头炎症发生率明显低于改良鞍式桥体组(2χ=0.72,P<0.05),食物滞留发生率略低于改良鞍式桥体组(2χ=0.13,P>0.05),但差异无统计学意义。结论船底式桥体是老年人后牙烤瓷桥修复的理想桥体设计方式。     

船底式桥体设计在牙周病患者后牙烤瓷桥修复中的应用

目的研究船底式桥体设计对牙周病患者后牙烤瓷桥修复效果的影响。方法对30例后牙单个缺失的牙周病患者进行烤瓷桥修复,桥体龈端形态设计为船底式桥体,并于修复后1、3、6个月复诊,检查修复体的口腔舒适度,桥体龈缘和牙龈乳头红肿、炎症情况及食物滞留情况。结果患者戴用后均无明显的口腔不适感。修复后1个月复诊仅一例患者出现食物滞留和牙龈乳头轻度炎症,并且在随后的复诊中未见桥体龈缘和牙龈乳头的炎症和红肿及食物滞留。结论船底式桥体是牙周病患者后牙烤瓷桥修复的理想桥体设计方式。     

固定桥桥体龈底形态对接触区黏膜微生态影响的研究

目的探讨烤瓷桥桥体龈端不同形态设计对牙槽嵴顶黏膜微生态的影响。方法对60例磨牙烤瓷修复的患者采用常规细菌培养和计算机鉴定的方法进行检测。结果桥体龈端接触区细菌附着量和种类与牙体预备前相比,均有增多。其中,改良鞍式和改良盖嵴式桥体龈端接触区细菌附着量和细菌种类变化的差异有统计学意义(P<0.05);而舟底式桥体龈端接触区细菌附着数量和种类的变化,均无统计学意义(P>0.05)。戴用3个月后,各组链球菌和奈瑟菌的组成比例变化与牙体预备前相比,差异有统计学意义(P<0.05);其余各类细菌组成比例的变化无统计学意义(P>0.05)。结论从对桥体底黏膜微生态的影响考虑,烤瓷桥舟底式桥体优于改良鞍式和改良盖嵴式桥体,是值得临床推广应用的磨牙桥体设计。     

固定桥不同桥体龈端形态修复下颌第一磨牙的三维有限元分析

目的 应用三维有限元分析法探讨不同桥体龈端形态对固定桥基牙及牙周膜应力分布的影响.方法 利用健康成人牙列的锥形束CT(CBCT)原始数据,通过三维建模软件建立下颌第一磨牙缺失,第二前磨牙与第二磨牙为基牙的双端固定桥,并模拟三种不同桥体龈端形态,即改良鞍式、改良盖嵴式、船底式.利用Ansys 17.0对已建立的三种不同龈...     

三种不同桥体龈端形态的固定桥三维有限元模型的建立

目的:建立三种不同桥体龈端形态的固定桥的三维有限元模型,为探讨固定桥支持组织的生物力学机制奠定基础.方法:对健康成人牙列及牙槽骨进行CBCT扫描,利用Mimics 10.01、Geomagic studio 12、SolidWorks 2012软件,建立左下颌第一磨牙缺失,前磨牙及磨牙为基牙的固定桥模型,再模拟三种不同的桥体,即改良鞍式,改良盖嵴式,船底式桥体.最后利用A nsys 14.0对所建模型进行网格划分,并对模型进行验证.结果:成功的建立了三种不同桥体龈端形态的固定桥的三维有限元模型,由修复体,牙本质,牙髓,黏膜(0.8mm),牙周膜(0.2mm),皮质骨(1.0mm),松质骨组成,所得模型的几何形态及生物力学性能相似性良好.结论:CBCT扫描结合Mimics、Geomagic studio及SolidWorks软件可以快速精确建立固定桥的三维有限元模型,为后期生物力学分析提供数字化模型.     

暂时固定桥对双端固定桥桥体龈端密合度的影响

目的:探讨暂时固定桥对双端固定桥桥体龈端密合度的影响。方法:选择37例拟行后牙三单位双端固定桥修复的患者,按常规步骤制作修复体,选用Luxatemp材料制作暂时固定桥,复诊时检查双端固定桥桥体龈端密合情况,同时针刺法检测并记录缺牙区黏膜厚度。结果:初次复诊时13例双端固定桥桥体龈端不密合,缺牙区黏膜厚度2.215±0.410mm;24例密合,缺牙区黏膜厚度1.918±0.128mm,二者有显著性差异。13例不密合者磨去暂时固定桥桥体部分,观察1周,再次复诊时12例恢复密合。结论:暂时固定桥在牙合力作用下使桥体覆盖区的黏膜发生弹性形变,导致双端固定桥桥体龈端出现间隙。黏膜的变形与黏膜厚度有关,且具有可复性。     

Charter刷牙法对桥体下牙槽嵴黏膜健康的影响

目的：评价Charter刷牙法局部口腔卫生维护对Co-Cr合金、Vita95瓷两种材料桥体下牙槽嵴黏膜健康的影响。方法：采用随机分组对照试验，要求实验组每天采用Charter刷牙法对桥体进行局部卫生维护，评价并分析实验组和对照组3个月后桥体下牙槽嵴黏膜炎症状况的差异。结果：实验组的炎症程度明显低于对照组，统计学相差显著。烤瓷和金属材料之间比较，在对照组两者对牙槽黏膜的影响有显著差异。结论：局部口腔卫生维护有利于保持桥体下黏膜的健康，而不同桥体材料对黏膜健康的影响在短期内并不显著。     

烤瓷桥体密合不良的再修复

临床上常见烤瓷桥修复缺牙区时因取模不准、脱模以及石膏模型变形等导致烤瓷桥体龈底区密合程度差。笔者利用桥体取模在原模型上对桥体进行加瓷,从而达到恢复烤瓷桥体良好的密合性。1材料和方法1.1临床资料本组共有6名患者,女性2名,男性4名,年龄20～51岁,后牙缺失4例,前牙缺失2     

后牙悬空式固定桥53件临床分析

后牙悬空式固定桥５３件临床分析广东省大埔县人民医院口腔科（５１４２００）郭思武广东省口腔医院（５１０２６０）黄建生后牙常规固定桥的桥体龈面与牙槽嵴是贴附性接触，这种接触关系可因修复体制作的误差及牙槽骨生理性吸收导致其间潜在间隙的产生，造成食物滞留，引...     

早期应用卵圆形桥体成形缺牙区软组织形态的临床研究

目的评价拔牙后早期应用卵圆形桥体成形缺牙区软组织形态的临床效果。方法选择上颌前牙区拟拔除患牙后行固定局部义齿修复的患者16例,于拔牙后1～2周行基牙牙体预备并制作树脂临时固定桥,桥体设计为卵圆形,拔牙后3～4个月制作永久修复体。修复完成后第3、6、12和24个月复诊。记录桥体处牙龈乳头指数、龈缘水平、角化龈宽度、改良菌斑指数及改良出血指数。结果本研究随访期内所有义齿行使功能良好。拔牙前及修复后24个月时近中牙龈乳头指数分别为2．19和2．38．远中牙龈乳头指数为2．13和2．31．改良菌斑指数为1．81和0．63,改良出血指数为1．13和0．25,龈缘水平位为10．59mm和10．88mm,角化龈宽度为3．66mm和3．53mm。牙龈乳头指数、龈缘水平和角化龈宽度的差异均无统计学意义（P〉0．05）;而改良菌斑指数和改良出血指数均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论拔牙后早期应用卵圆形桥体成形缺牙区软组织形态町获得良好的临床效果。     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

Results of treatment of cancer of the lip

A study was carried out in Sancti Spiritus Province in the 1984-1986 period about the results of the treatment of lip cancer. Male patients were the most affected by lip cancer (CIE 8-140) in our series. The place of the tumor was predominantly the lower lip (p less than or equal to 0.001). Surgical treatment was used in 96.8% of the cases and the cuneiform (wedge-shaped) exeresis was the most commonly used method in the early stages of the disease (T1 y T2). Casta?ón keloplasty was the reconstructive procedure used in 18.7% of the patients. Local sepsis was present in 31.2% of the patients undergoing surgery, occurring most frequently in upper lip tumors.     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。