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预防食管胃吻合口瘘的临床体会李凤琴郭伟王会娟陈文仲照奎河南省驻马店地区人民医院(463000)食管、贲门癌切除后,食管胃吻合方法在不断改进,但食管胃吻合口瘘仍是术后严重的并发症。我科自1979年1月至1996年12月行手术治疗食管、贲门癌1296例,... 相似文献
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食管胃吻合口瘘的防治梁耀飞,张连国,李泉华,刘振波(滨州地区人民医院,滨州市256610)关键词食管;胃;吻合口瘘;预防;治疗食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后严重的并发症,我院自1977年1月~1994年12月共计行食管癌、贲门癌切除食管胃吻合术6... 相似文献
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本文报导上消化道肿瘤术后胸内吻合口小瘘8例保守治疗的体会,7例治愈。1例死亡。治疗体会是;1、及早发现.明确诊断.积极处理是治愈吻合口小瘘的关键。2、了解瘘口的大小是决定治疗估计预后的关键。3、确定为小瘘,采取保守治疗,完全可以治愈,包括立即禁食、行深静脉高营养.部分病例在B超定位下.置闭式引流管,使用有效的抗菌素等。 相似文献
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为了观察食管贲门癌术后吻合口瘘的发生情况和寻求减少食管贲门癌术后吻合口瘘发生率、病死率的措施,10年来143例食管贲门癌手术中,近5年由于加强围手术期治疗,严格选择病例和重视手术操作,对食管胸中段以上癌肿手术选择胸内整段食管切除,在颈部食管胃吻合,比较前5年手术病例,吻合口瘘发生率由15.8%下降至4.5%,吻合口瘘的病死率亦有下降趋势。因此,加强围手术期治疗,重视手术操作,选择颈部吻合是减少食管 相似文献
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食管贲门癌术后并发吻合口瘘的护理体会附院肿瘤科(046000)常妞平,张国瑛长治市人民医院王旭花吻合口瘘是食管贲门癌术后最严重的并发症,死亡率很高,对患者的生命威胁极大。我科从1983年6月~1992年12月共做食管贲门手术1498例,发生吻合口瘘3... 相似文献
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本文结合450例食管癌,贲门癌手术体会,对食管胃吻合口瘘相关因素进行分析,并对颈部吻合一层吻合和抗返流等问题提出了讨论。 相似文献
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<正>本院自1993年1月~1995年12月,对112例食管癌和贲门癌症施行手术治疗,发生吻合口瘘4例,发生率为3.6%。术后护理涉及问题很多,本文就最主要并发症之一,食管胃吻合口瘘的护理进行讨论。临床资料一、一般资料本组男89,女23。年龄39~67岁,发生吻合口瘘4例,发生率3.6%。与文献报道相符。吻合口瘘发生时间为术后6~14天。二、结果经采用胸腔引流和营养性空肠造瘘术治疗后,4例全部治愈出院。 相似文献
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食管、贲门癌术后吻合口瘘12例诊治毛家模周东升(上海浦东新区人民医院外科上海201200)食管、贲门癌切除术后吻合口瘘是一种严重并发症,一般均行保守治疗,治疗周期长,死亡率居高不下。本文对我院1986~1996年经治的12例吻合口瘘进行了总结分析,着... 相似文献
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总结了350例食管癌及贲门癌术后预防吻合口瘘的护理.通过采取综合预防性措施,术前重视改善患者营养状况,做好糖尿病患者的术前准备,进行消化道的减菌准备;术后通过有效的胃肠减压减轻吻合口的张力,减少消化液的浸泡和外渗,做好发热的观察及胸腔闭式引流管的护理和切口观察,加强饮食指导和出院指导,无1例吻合口瘘发生. 相似文献
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我院1973年至1993年共做食管与贲门癌手术5I6例,发生吻合口瘘7例,发生率为1.36%,现对吻合口瘘的防治作一探讨。 相似文献
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食管、贲门癌14例术后吻合口瘘的防治探讨廖德富1吴进21临床资料我院自1978年1月~1990年12月共收治食管、贲门癌242例(男179例,女63例),均在全麻下行食管、贲门癌切除,食管胃吻合术。术后发生吻合口瘘14例(35岁以下1例,35~59岁... 相似文献
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三管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 食管、贲门癌手术治疗发生吻合口瘘是一个严重的并发症,经过凶险、常威胁病人的生命,虽积极采取各种手术或非手术治疗死亡率高达33%—66%。近5年来我们采用三管法连续治愈4例,谈一点我们粗浅体会。 1一般资料 本组4例均为男性,年龄在45—65岁,平均57岁,吻合口瘘发生时间术后5—11天,平均8天。术式:胃腔内食管胃吻合1例,端侧上套式吻合2例,端端吻合1例。表现为突然胸痛,呼吸急速,脉搏快,体温38.5—39.5℃等中毒症状。胸部X线透视和拍 相似文献
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<正>自1998年至2007年间我院共行食管切除术后胸内胃管吻合重建手术168例。其中43例用手法吻合,59例单纯用GF-Ⅰ型管状吻合器吻合,66例在用吻合器吻合的基础上加以全层间断加强缝合,现将资料总结如下。 相似文献
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手术治疗食管癌、贲门癌315例,均行根治性手术,食管-胃肠胸内或胸外吻合,无一例发生吻合口瘘,我们认为:防瘘乃-综合措施,其关键所在是保证吻合口血供,良好的粘膜对合。 相似文献
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周志明 《中华医学实践杂志》2004,3(2):139-140
目的 探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的防治。方法 对382例食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合进行综合分析。结果 382例食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生率0.26%,吻合口狭窄发生率0.79%。结论 食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合,是预防吻合口瘘和吻合口狭窄的有效方法。 相似文献
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321例食道癌及贲门癌术后无吻合口瘘的治疗体会高州市人民医院胸外科(525200)钟焕清,陈海生,陈光炜1989年1月~1993年12月,我们连续对328例食道癌和贲门癌患者施行外科治疗,其中手术切除321例,术后无吻合口瘘,现报告如下。1临床资料1... 相似文献
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目的:探讨食管胃吻合口瘘的预防性护理方法。方法:总结112例食管癌及贲门癌手术患者预防吻合口瘘发生的护理体会。结果:通过对手术患者加强全身营养支持,做好口腔护理,实行有效的胃肠减压,保持胸腔引流管通畅,加强颈部伤口及病情的观察,指导合理饮食,本组无1例食管胃吻合口瘘发生。结论:积极采取综合护理措施,对提高食管胃吻合口瘘的防治有着重要意义。 相似文献