24小时尿白蛋白,β2—微球蛋白测定在老年糖尿病中的意义

为了分析老年糖尿病（ＤＭ）患者肾功能的早期变化，我们测定了２７例健康老人、２７例单纯老年Ⅱ型ＤＭ患者及２７例老年Ⅱ型ＤＭ合并原发性高血压患者的２４小时尿白蛋白（ＡＬＢ）及β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）。结果显示，２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ可早期发现糖尿病肾病（ＤＮ），高血压和高血糖可加重老年人肾功能损害。建议在老年人尤其合并高血糖和高血压者应放免测定２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ，维持血糖和血压在正常水平     

尿NAG测定对早期糖尿病肾病的诊断意义探讨

测定４２例ＮＩＤＤＭ患者随意尿Ｎ—乙酰—β—Ｄ—氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性，与尿白蛋白（ＡＬＢ）进行对比。结果显示：（１）糖尿病Ａ组（ＡＬＢ＜５０ｍｇ／Ｌ）尿ＮＡＧ增高百分率（６６．７％），与ＡＬＢ增高百分率（７０．８％）相比，Ｐ＞０．０５，提示尿ＮＡＧ诊断早期糖尿病肾病的敏感性与ＡＬＢ相似；（２）糖尿病Ａ组患者尿ＮＡＧ和ＡＬＢ均增高者占４５．８％，仅ＮＡＧ增高者占２０．８％，仅ＡＬＢ增高者２５．０％。对糖尿病患者宜同时监测尿ＡＬＢ和ＮＡＧ。     

尿NAG测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

检测５２例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性和尿微量白蛋白（ｍＡＬＢ）,结果显示：ＮＩＤＤＭ患者尿ＮＡＧ活性显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）,与尿ｍＡＬＢ呈显著正相关。尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ增高百分率分别为５７．７％和５９．６％,两者差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,提示尿ＮＡＧ诊断早期糖尿病肾病（ＤＮ）的敏感性与ｍＡＬＢ相仿。同时监测糖尿病患者尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ,有助于提高早期糖尿病肾病诊断的准确率。     

尿NAG测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

检测５２例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性和尿微量白蛋白,结果显示,ＮＩＤＤＭ患者尿ＮＡＧ活性显著高于对照组,与尿ｍＡＬＢ呈显著正相关,尿ＮＡＧ和ｍＡＬＢ增高百分率分别为５７．７％和５９．６％,两者差异无显著性,提示尿ＮＡＧ诊断早期糖尿病肾病（ＤＮ）的敏感性与ｍＡＬＢ相仿。同时监测糖尿病患者尿ＮＡＧ的ｍＡＬＢ,有助于提高早期糖尿病肾病诊断的准确     

初诊2型糖尿病患者尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶,尿溶菌酶与？…

目的 探讨初诊２型糖尿病患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿溶菌酶与晨尿白蛋白的关系。方法 测定尿ＮＡＧ、尿溶菌酶、晨尿白蛋白、空腹血糖（ＦＢＧ）、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）。结果 初诊２型糖尿病患者中已明部分患者合并早期糖尿病肾病（ＤＮ）,未合并早期ＤＮ组（Ａ组）的晨尿白蛋白、尿ＮＡＧ分别为（７．１２±２．９４）ｍｇ／Ｌ和（１１．１６±７．１１）Ｕ／Ｌ,合     

硝苯吡啶对高血压病患者肾功能的影响

测定了４３例正常人和７１例高血压病人２４ｈ尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、β２－微球蛋白、白蛋白（ＡＬＢ），发现高血压病患者上述指标均高于正常人，且与病人高血压程度有关，并且先于血肌酐、尿素氨的升高而升高。硝苯吡啶治疗后患者血压降至正常，尿ＮＡＧ，β２－ＭＧ、ＡＬＢ均有不同程度下降。我们认为尿ＮＡＧ，β２－ＭＧ、ＡＬＢ可作为高血压病患者早期肾功能变化的指标，硝苯吡啶对改善高血压病患者     

培哚普利治疗老年性主血压肾功能损害的临床观察

测定２０例对照组和４５例老年性高血压病人尿Ｎ－乙酰－Ｄ－氨基葡萄糖苷酸（ＮＡＧ），尿白蛋白（ＡＬＢ），血、尿β２微球蛋白（β２ＭＧ），发现老年高血压病２Ｉ期已有肾小球、肾小管功能的损害，且随着血压的增高和病期的进展程序而加剧。培哚普利治疗后，Ｉ期老年高血压尿ＮＡＧ，ＡＬＢ及血、尿βＭＧ均有显著下降，拉近正常对照组水平。Ⅲ期老年高血压上述指标虽有均值下降，但与治疗前比较示达到显著程度，我们认为培哚普     

老年NIDDM患者微量白蛋白尿与脂质代谢的关系及临床意义

为了研究老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白与血脂、脂蛋白的关系，测定了老年ＮＩＤＤＭ伴微量白蛋白尿（ＵＡＥ）患者和ＮＩＤＤＭ不伴ＵＡＥ患者及正常对照组的甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）、载脂蛋白Ａ（ａｐｏＡ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、脂蛋白（ａ）〔ＬＰ（ａ）〕。结果：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量蛋白尿患者的ＴＧ、Ｌｐ（ａ）显著高于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组，而ａｐｏＡ及ＨＤＬ Ｃ明显低于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组。结果提示：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量白蛋白尿患者的心血管病的发病率及死亡率的增加可能与血脂及脂蛋白代谢异常有关。     

年龄、病程、血糖及微量白蛋白与糖尿病肾病的关系

对９０ 例Ⅱ型糖尿病（ＤＭ） 患者进行２４ｈ 尿微量白蛋白排泄率（ ＵＡＥＲ） 、血糖等测定，并记录病程。结果显示：Ⅱ型ＤＭ 患者并发肾脏病（ＤＮ） 的发生率为７４ ．４４ ％ ，其中早期ＤＮ 为４７ ．７８ ％ ，临床ＤＮ 为２６ ．６７ ％ 。ＤＮ 的发生率及蛋白尿的程度与患者年龄、病程、血糖有关，而与性别关系不密切。认为Ⅱ型ＤＭ 患者ＵＡＥＲ 随病程延长、年龄增大而明显增高，与血糖控制不佳关系密切。且微量白蛋白尿（ＡＬＢ） 测定可作为早期ＤＮ 的一个检测手段。     

红细胞膜钠——锂逆转运活性作为糖尿病肾病易感人群筛选指标的初步…

本文采用Ｃａｎｅｓｓａ改良法测定４１例ＮＩＤＤＭ患者红细胞钠－锂逆转运（ＲＢＣ ＳＬＣ）活性及尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。结果表明，伴有高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＨ）组的ＲＢＣ ＳＬＣ活性明显高于不伴高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＮ）组和对照组，且ＤＨ组ＵＡＥＲ均值较ＤＮ组和对照组亦显著增加，并与ＲＢ ＳＬＣ的升高相平行，提示遗传因素对ＮＩＤＤＭ患者ＲＢＣ ＳＬＣ活性有影响，ＲＢＣ ＳＬＣ活性增高有可     

尿白蛋白和NAG同功酶测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

６５例糖尿病患者按血糖控制情况分为ＤＭ１ＤＭ２ＤＭ３３组，同时选择糖耐量、胰岛素正常者２２人作对照。测定了糖化血红蛋白（ＨｂＡｌ）、尿蛋白、尿微量白蛋白、尿Ｎ－乙酰－Ｂ－Ｄ－ｒ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及同功酶ＮＡＧ－Ｂ。结果显示糖尿病各组尿白蛋白排出率、ＮＡＧ和ＮＡＧ－Ｂ均显著高于对照组。糖尿病组ＮＡＧ－Ｂ活性和尿白蛋白排出率呈现正相关。结果提示测定尿白蛋白和ＮＡＧ－Ｂ对糖尿病早期肾脏并发症的诊断有一定价值。     

肾安对NIDDN患者微量蛋白尿的影响

肾安对ＮＩＤＤＮ患者微量蛋白尿的影响四川省人民医院（６１００７２）李朋秋，吕月婵微量蛋白尿是糖尿病肾病（ＤＮ）最早和最重要的临床征象，一般常规检查不易发现，用放免法（ＲＩＡ）可测得尿微白蛋白（ＵＡＬＢ）、尿Ｂ２－微球蛋白Ｂ２－ＭＧ）增高［１］。及时有...     

尿酶对碘造影剂肾毒性的早期评估

前瞻性观察了１６例肾功能正常患者造影前、造影后２４，４８ｈ肾功能动态变化。造影后２４ｈ血尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐（ＳＣｒ）无显著变化（Ｐ〉０．０５），尿谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、Ｎ－乙酰基－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）较造影前显著增高（Ｐ〈０．０１）。造影后４８ｈＢＵＮ，ＳＣｒ显著增高（Ｐ〈０．０１），尿γ－ＧＴ，ＮＡＧ，ＬＤＨ显著恢复（Ｐ〈０．０５）；但仍明显高于造影前     

红细胞膜钠-锂逆转运活性作为糖尿病肾病易感人群筛选指标的初步研究

本文采用Ｃａｎｅｓｓａ改良法测定４１例ＮＩＤＤＭ患者红细胞钠－锂逆转运（ＲＢＣＳＬＣ）活性及尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。结果表明，伴有高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＨ）组的ＲＢＣＳＬＣ活性明显高于不伴高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＮ）组和对照组，且ＤＨ组ＵＡＥＲ均值较ＤＮ组和对照组亦显著增加，并与ＲＢＣＳＬＣ的升高相平行。提示遗传因素对ＮＩＤＤＭ患者ＲＢＣＳＬＣ活性有影响，ＲＢＣＳＬＣ活性增高有可能作为糖尿病肾病易感人群的一个筛选指标。     

肺泡腔内纤维连接蛋白,透明质酸积聚于博莱霉素致肺损伤早？…

目的：动态博莱霉素（ＢＬＭ）致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液＊（ＢＡＬＦ）中纤维连接蛋白（ＦＮ）、透明质酸（ＨＡ）的变化及其与肺内胶原沉积的关系。方法：ＦＮ和ＨＡ测定采用放射免疫法。结果：ＢＡＬＦ中ＦＮＤ早期，显著增高，第７天达高峰，１４天后逐渐下降，至第２８天为０；ＢＡＬＦ中ＨＡ在第３￣７天明显增高，后逐渐降至正常；ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＨＡ增加先天肺内胶原合成，结论：ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＨＡ增主岢作为肺泡     

血、尿β-2-微球蛋白、尿白蛋白、尿转铁蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血、尿β２－微球蛋白、尿白蛋白、尿转铁蛋白对早期糖尿病〔ＤＭ）的诊断价值。方法采用放射免疫法，对７０例ＤＭ血β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）含量、尿β－ＭＧ、尿白蛋白（ＡＬ－Ｂ）、尿转铁蛋白（ＴＲＦ）的排泄量联合检测。结果早期糖尿病肾病〔ＤＮ），血β２－ＭＧ含量升高，尿β２－ＭＧ，ＡＬＢ，ＴＲＦ排泄量增加。ＤＮ早期肾损同时涉及肾小球及肾小管；病程、年龄与肾损发展及严重程度有关。结论联合检测血、尿β２－ＭＧ、尿ＡＬＢ、尿ＴＲＦ有助于早期、确切判断并发肾病时病变部位及病损程度     

NIDDM血浆载脂蛋白AI,B100,CⅡ,CⅢ的研究

对７８例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及５６例正常人的血脂（ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＨＤＬ２、ＨＤＬ３、ＡｐｏＡ１、Ｂ１００、ＣⅡ、ＣⅢ）的水平进行测定分析。结果表明：ＮＩＤＤＭ血脂代谢明显异常，表现为：ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ、ＡｐｏＢ１００、ＣⅢ水平显著性升高，而ＨＤＬ、ＨＤＬ２、ＨＤＬ３、ＡｐｏＡ、ＣⅡ水平显著性下降。作者认为：ＮＩＤＤＭ血脂代谢紊乱是其伴有动脉粥样硬化的重要因素；ＮＩＤＤＭ的载脂     

脂蛋白（a）与非依赖型糖尿病肾病

为了了解糖尿病肾病患者的Ｌｐ（ａ）情况。选择了１０８例ＮＩＤＤＭ患者（按２４ｈ尿白蛋白结果，分成无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组）和３０例正常人作为对照组进行了研究。发现临床白蛋白尿组和微量白蛋白尿组血清Ｌｐ（ａ）浓度显著高于无白蛋白尿组和对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），临床白蛋白尿组又高于微量白蛋白尿组（Ｐ＜０．０５），无白蛋白尿组与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。Ｌｐ（ａ）与血ＢＵＮ，Ｃｒ，尿白蛋白，Ａｌ呈正相关（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），与ＴＣ，ＴＣ，ＬＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ－Ｃ，ＡｐｏＡ１，Ａ２，Ｂ１００，Ｃ２，Ｃ３及年龄、病程、ＢＭＩ、血压、血糖、ＨＢＡ１ｃ等均无相关性（Ｐ＞０．０５）。提示高Ｌｐ（ａ）浓度在糖尿病肾病中极其稳定，并且在糖尿病肾病发病过程中可能起重要作用。     

CLINICAL SIGNIFICANCE OF COMPLETE LEFT BUNDLE BRANCH BLOCK IN DILATED CARDIOMYOPATHY

ＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＯＦＣＯＭＰＬＥＴＥＬＥＦＴＢＵＮＤＬＥ　ＢＲＡＮＣＨＢＬＯＣＫＩＮＤＩＬＡＴＥＤＣＡＲＤＩＯＭＹＯＰＡＴＨＹＨｕａｎｇＸｉｕｈｕｉ（黄秀惠），ＳｈｅｎＷｅｉｆｅｎｇ（沈卫峰）ａｎｄＧｏｎｇＬａｎｓｈｃｎｇ（龚...     

非胰岛素依赖型糖尿病早期肾脏病变相关因素分析

我们对１２０例非胰岛素依赖型患者测其２４ｈ尿白蛋白排泄量（２４ｈｒＵＡＥ）、血糖、血糖化血红蛋白，同时行眼底检查和肌电图检查。分析结果显示：早期糖尿病肾病（ＤＮ）与血糖水平、病程、血压正相关，并且与视网膜病变、神经病变并存。早期认识ＤＮ是防治本病的关键。１　材料和方法按ＷＨＯ（１９８５年）标准诊断的ＮＩＤＤＮＩ２０例，男５２例，女６８例，年龄４２～７８岁。分二组，２４ｈｒＵＡＥ＜３０ｍｇ为非ＤＮ组，３０ｍｇ≤２４ｈｒＵＡＥ≤３００ｍｇ为早期ＤＮ组。所有病例测空腹血糖（ＦＢＧ）、糖化血红蛋白（ＨＢ…