磁共振三维重建对膝关节前交叉韧带损伤的诊断

目的 探讨1.5T磁共振矢状位薄层扫描后三维重建对前交叉韧带损伤的诊断价值.方法 收集我院41例不同程度膝关节疾患者,在1.5TMRI下进行了矢状位薄层扫描后三维重建检查,均在2周内行关节镜手术,以关节镜为金标准,将MRI征象与关节镜下所见对比,将结果进行回顾性分析.结果 MRI矢状位薄层扫描后三维重建和常规序列诊断前...     

膝关节盘状半月板及其撕裂的低场MRI诊断

目的探讨膝关节盘状半月板及其撕裂的低场MRI诊断价值。方法回顾性分析41例经手术或关节镜确诊的盘状半月板及其撕裂低场MRI表现。本组病例均行低场MRI常规矢状面PDWI,T2WI,冠状面STIR,T1WI序列扫描。结果 41例盘状半月板均发生外侧。41例中,板型25例,楔型12例,肥角型4例。其中盘状半月板变性5例,半月板撕裂34例,2例伴半月板囊肿。结论低场MRI能够准确显示盘状半月板类型及其撕裂的范围及程度,MRI是首选影像学检查方法。     

膝关节半月板撕裂的磁共振成像表现

目的 进一步认识膝关节半月板撕裂的磁共振成像（MRI）表现。方法 回顾性分析了72例膝关节半月板撕裂的MRI图像,所有病例均经关节镜手术证实。采用超导MR机,场强1.5T。结果 72例半月板撕裂中,内侧半月板前角8例;内侧后角17例;外侧半月板前角19例;外侧后角20例;同时累及半月板前角、体部和后角者内侧3例,外侧5例。水平撕裂11例;垂直撕裂8个;斜形撕裂36个;纵形撕裂2个;放射状撕裂3个;桶柄状撕裂6个;复杂撕裂6个。结论 MRI能够清楚显示膝关节半月板撕裂的部位和形式,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板撕裂的最好的影像学检查方法。     

低场MRI梯度回波序列在膝关节外伤中的诊断价值

目的探讨低场强MRI梯度回波(GE)序列在膝关节外伤病变诊断中的价值。方法将74例单侧膝关节外伤MRI诊断阳性患者使用0.2TMRI成像仪,矢状SET1WI序列、FSET2WI序列、SE序列、冠状GE序列观察分析膝关节骨、半月板、韧带损伤在各扫描序列影像表现。结果 GE序列在膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板撕裂中诊断价值优于常规T1WI、T2WI序列,能提供良好的影像对比,突出病变信号。结论 GE序列在低场MRI膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板损伤诊断中具有较高的价值。     

DOT操作系统在脑囊虫病MRI检查标准化序列设置中的应用价值

目的探讨DOT操作系统在脑囊虫病MRI检查的标准化序列设置中的应用价值。方法使用1.5T西门子ESSENZA磁共振机及智多星DOT操作系统平台,对177例脑囊虫病患者行MRI扫描,通过总结制定标准化扫描方案。结果借鉴国内相关标准,将T_1加权像矢状位、T_1加权像横断位、T_2加权像横断位、水脂肪抑制序列横断位、T_1加权像薄层扫描列为脑囊虫病MRI首选检查序列,弥散加权成像横断位、T_1加权像冠状位增强扫描及T_1加权像矢状位增强扫描作为脑囊虫病MRI备选检查序列。结论该规范适合国情,具有科学性及可行性,有利于脑囊虫病的诊断和指导下一步治疗方案的制定。     

低场MRI成像对膝关节外伤的诊断价值

目的探讨低场MRI对膝关节外伤的诊断价值及MRI表现。方法对经临床或手术证实的48例膝关节外伤患者行低场MRI检查,分析、总结MRI表现。采用0.32T低场MR扫描机,常规应用冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像。结果骨挫伤及骨折32例;关节囊积液18例;半月板损伤24例;后交叉韧带撕裂伤2例;内侧副韧带撕裂伤9例;外侧副韧带撕裂伤8例;仅3例未见异常。结论低场MRI可以很好显示膝关节损伤后的各种表现,可作为膝关节外伤后检查的首选或重要手段。     

低场强MRI对半月板损伤的诊断价值

目的 评价低场强MRI诊断半月板损伤的应用价值.方法 分析30例经关节镜证实的半月板损伤病例MRI图像,并与30例不同年龄阶段的正常半月板MRI图像进行对照.结果 关节镜证实30例有不同程度半月板撕裂的患者,均在GE序列T2加权和SE序列T1加权像上,显示Ⅲ级高信号,而3例Ⅱ级高信号患者中,关节镜检查均为阴性.正常对照组中有15例半月板表现为Ⅰ级高信号,12例为Ⅱ级高信号,未发现Ⅲ级异常信号者.结论 在低场强MRI扫描中,GE序列T2加权扫描和SE序列T1加权像同时应用,是诊断半月板损伤的可靠方法 ;MRI图像上出现Ⅰ～Ⅱ级高信号,没有肯定的临床意义,应结合临床症状判定其诊断价值;两个序列上同时出现确切的Ⅲ级高信号,是诊断半月板撕裂的可靠征象.     

结合BLADE技术的MRI与关节镜在膝关节半月板损伤诊断的对比研究

目的探讨膝关节半月板损伤患者行结合BLADE技术的磁共振诊断价值,并与关节镜诊断对照分析。方法选取2016年7月~2017年12月期间54例108个半月板做过结合BLADE技术MRI(A组)及关节镜检查(B组)的MRI图像进行回顾性分析。MRI半月板信号分为4级:0级表示正常半月板;Ⅰ级及Ⅱ级信号考虑为半月板变性;Ⅲ级信号即半月板撕裂。关节镜表现主要描述为正常半月板、无撕裂半月板及撕裂半月板。结果 54例108个半月板中,MRI诊断真阳性44个,真阴性48个,假阳性7个,假阴性9个,关节镜阳性53个,阴性55个。敏感度为83%,特异度为87.3%,准确度为85.2%,漏诊率为16.9%,误诊率为12.7%。膝关节常规扫描中结合使用BLADE技术扫描后,图像的伪影消除,半月板内病灶清晰度明显提高。结论 MRI对膝关节半月板损伤诊断具有重要的临床应用价值,膝关节半月板损伤患者行结合BLADE技术的磁共振具有较高诊断价值,能够提高诊断敏感性及准确性,为临床尽早采取有效治疗措施提供依据,从而改善患者预后,可应用于临床。     

脊柱转移瘤36例永磁低场强MRI分析

目的探讨低场强下磁共振诊断脊柱转移瘤的特点及应用价值。方法采用永磁型0．35T磁共振机,扫描序列使用自旋回波序列T1WI、快速自旋回波序列T2WI加权扫描及自旋回波序列T1WI增强扫描,方位包括矢状位、冠状位、横断位。结果36例中发现脊椎转移瘤累及151个椎体,其中胸椎79个（52．3％）,腰椎44个（29．1％）,骶椎23个（15．2％）,颈椎5个（3．3％）。大部分T1WI加权图像上病变椎体可表现低信号,T2WI高信号,增强后病灶见强化;少数T1WI、T2WI加权图像上病变椎体均表现低信号,增强后病灶无强化或轻度强化。结论磁共振检查是脊柱转移瘤可靠的影像诊断手段,可评价其转移途径、生长方式与累及范围。     

膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像诊断价值

目的　研究膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像(MRI)表现特点及MRI对交叉韧带损伤的诊断价值。方法　回顾性分析4 5例膝关节交叉韧带的MRI检查结果并与关节镜检查结果进行对照分析,观察交叉韧带影像解剖特点和交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2 WI及STIR。结果　交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断、局灶性或弥漫性肿胀、信号强度增高及断端移位;以及关节镜检查结果为标准,MRI诊断交叉韧带损伤的灵敏度为91 .1% ,特异度为95 . 6 % ,符合率为88 .9%。结论　MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断交叉韧带损伤的无创检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

磁共振多方位弥散加权成像及表观弥散常数对急性脑干梗死的诊断价值

目的探讨磁共振多方位弥散加权成像（DWI）及表观弥散常数对急性脑于梗死的诊断价值。方法24例急性脑干梗死患者,其中2例超急性期（〈6h）、22例急性期（6—72h）;中脑梗死2例,桥脑梗死21例,延髓梗死l例;均行MRI常规检查、T1WI、T2WI检查,并进行DWI和ADC值测量。结果24例急性脑干梗死中,横轴位T2WI及DWI的横轴位、冠状位、矢状位三个方位清晰地显示病灶并能确定诊断13例（54．2％）;T2WI不能清楚显示病灶信号及范围,而横轴位、冠状位、矢状位DWI、ADC图像能明确诊断9例（37．5％）;T2WI阴性、DWI及ADC图像的横轴位不能确定诊断,但在DWI及ADC图像的冠状位、矢状位清晰地显示病灶能够确定诊断2例（8．3％）。结论DWI结合ADC图像,易发现的脑干较低位置的病灶,是目前诊断急性脑于梗死的最佳方法之一。     

半月板损伤的MRI诊断与关节镜诊断比较分析

目的探讨半月板损伤的MRI诊断与关节镜诊断结果。方法选取2013年9月至2015年9月我院收治的半月板损伤患者80例,对所有患者都实施MRI诊断检查与关节镜诊断检查,观察患者的诊断结果。结果行关节镜检查后,Ⅰ级半月板损伤的实际诊断符合率是100%,Ⅱ级半月板损伤中,关节镜诊断撕裂的5个,而在Ⅲ级半月板损伤中,关节镜诊断撕裂的71个。结论 MRI诊断结果与关节镜诊断结果具有一致性,能够准确判断出半月板撕裂情况,且MRI诊断检查的信号更敏感,具有更强的诊断指导意义。     

低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的研究

目的研究探讨低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的临床应用价值。方法选取我院收治可疑膝关节半月板损伤的患者45例为研究对象,回顾性分析患者的基本临床资料以及MRI检查的影像学特征,按照stoller半月板退变和损伤的MRI分级标准对患者进行分级,患者经关节镜检查证实,计算MRI诊断的准确率。结果经MRI检查,本文涉及的45例患者共计50个膝关节,有半月板撕裂情况的有56处,其中,属于半月板Ⅰ级损伤的膝关节有21个,属于半月板Ⅱ级损伤的有19个,属于半月板Ⅲ级损伤的有10个。在发生半月板撕裂的56处损伤中,30处属于内侧半月板撕裂,28处属于外侧半月板撕裂,还有8处属于内外侧半月板同时撕裂的情况,根据患者的撕裂形状分,水平撕裂、纵形撕裂、斜形撕裂分别有23、2和31处。将关节镜的检查结果作为标准参照,使用低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的准确率为93.3%。结论低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤具有无创,诊断准确性强的优点,能为患者的临床治疗提供有效的指导。     

膝关节内侧半月板后根撕裂的MR影像征象

目的探讨MR对膝关节内侧半月板后根撕裂的影像诊断价值。方法回顾性分析40例经关节镜确诊膝关节内侧半月板后根撕裂的MR影像学特征,并分析膝关节韧带损伤及半月板脱位等伴随征象。结果直接征象:40例患者中有36例MR上表现为内侧半月板后根形态及信号的异常改变:轴位显示内侧半月板根部的放射状撕裂,冠状位显示存在信号截断,矢状位表现为空半月板征。伴随征象:半月板脱位:32/36例患者冠状位表现为内侧半月板脱位;关节韧带损伤:14/36例患者矢状位上可见前交叉韧带形态改变及异常高信号;关节退变:34/36例患者关节软骨内出现异常高信号影。结论 MR是诊断内侧半月板后根撕裂及其伴随征象的有效检查方法。     

应用ROC曲线评价不同指标对盘状半月板的诊断价值

目的应用ROC曲线评价磁共振成像(MRI)不同指标对盘状半月板的诊断价值,旨在提高盘状半月板的诊断率。方法对行MRI检查并经关节镜证实的70膝盘状半月板及64膝正常半月板的冠状位髁间凹层面半月板宽度与胫骨平台宽度,矢状位半月板最大径层面前后角宽度与最大径进行分析、测量,对半月板宽度与胫骨平台宽度之比(板面比)、前后角宽度与半月板最大径之比作ROC曲线。结果板面比≥20%,前后角宽度与半月板最大径之比≥70%诊断盘状半月板的敏感性和特异性分别达到99%、96%和96%、90%,盘状半月板的冠状位髁间凹层面半月板宽度,矢状位半月板最大径层面前后角之和均大于正常半月板,分别为27.2 mm和11.2 mm(P<0.01),25.5 mm和20.8 mm(P<0.01)。结论冠状面髁间凹层面板面≥20%、矢状面最大径层面前后角宽度与半月板最大径之比≥70%作为诊断盘状半月板具有较高的敏感性和特异性,冠状位髁间凹层面半月板宽度≥20 mm,矢状位半月板最大径层面前后角之和≥24 mm,可作为诊断盘状半月板的辅助指标。     

垂体微腺瘤MR成像与诊断

目的 探讨垂体微腺瘤MRI诊断依据及增强扫描的价值，以提高MRI对垂体微腺瘤的诊断率。方法 对32例均经手术及病理证实的垂体微腺瘤患者行MRI平扫：横、冠、矢状位下SE序列TIWI、T2WII及行Gd—DTPA增强扫描：冠、矢状位下SE序列TIWI检查，其中20例行动态增强和延时扫描。结果 32例垂体微腺瘤均位于垂体前叶，全为单发，其中位于垂体右侧部25例。MRI平扫TIWI20例为低或稍低信号，11例为等信号，1例为高信号；T2WI19例为高或稍高信号，13例为等信号。增强后立刻扫描26例为低或稍低信号。10例在延迟25min左右后扫描有明显强化。结论 垂体微腺瘤MRI表现具有一定特征性，增强扫描对诊断全体微腺瘤有较大价值。     

平山病的MRI检查及诊断

目的分析平山病MRI检查方法和诊断要点,提高对该病的发病机制、临床表现的认识。方法回顾性分析4例经临床证实的平山病患者的MRI资料。结合相关文献报道,归纳、总结MRI的检查方法和诊断要点。结果平山病MRI检查方法包括:自然位和屈颈位颈椎矢状位T1WI及T2WI扫描及低位颈髓横轴位T2WI扫描,屈颈位颈椎矢状位及横轴位增强扫描。诊断要点包括下颈段脊髓萎缩、变扁,硬脊膜后壁前移,硬膜外间隙增宽,增强扫描后可见硬脊膜外间隙内明显强化。结论 MRI检查软组织分辨率高,可多方位扫描,对平山病诊断十分有利,是诊断平山病的重要的、不可或缺的检查手段。颈椎过屈位MRI扫描能显示平山病的所有影像学特征,可提高该病的诊断率。     

膝关节半月板损伤应用 MRI 诊断的价值研究

目的：以关节镜检查结果为金标准评价磁共振成像（ MRI）诊断半月板损伤的有效性及可靠性。方法住院行膝关节镜检查且资料完整患者98例,196枚半月板。将半月板MRI信号参照Stoller分级分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,以膝关节镜检查结果为标准进行对照,计算其诊断试验的评价指标。结果一致性检验,Kappa＝0 U．853,有统计学意义（ P ＜0．01）;MRI诊断半月板撕裂性损伤（StollerⅢ级）,敏感度为93．3％,特异度为92．6％,总符合率为92．8％,阳性预测值为88．6％,阴性预测值为95．7％;其中诊断内侧及外侧半月板撕裂性损伤（ StollerⅢ级）分别是敏感度为96．9％、90．7％,特异度为93．9％、90．9％,总的符合率94．9％、90．8％,阳性预测值为88．6％、88．6％,阴性预测值为98．4％,92．6％;MRI诊断半月板退变性损伤（StollerⅡ级）,敏感度为88．7％,特异度为92．5％,总的符合率为91．4％,阳性预测值为84．6％,阴性预测值为94．7％。结论 MRI无创伤、高清晰、快速、较准确地诊断半月板撕裂和退变;MRI信号改变能有效指导半月板治疗方案的确定。     

磁共振成像在胎儿肺部发育畸形诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像技术在胎儿肺部发育畸形诊断中的应用价值。方法 对产前四维超声检查诊断或怀疑有肺部发育畸形的胎儿25例,在超声检查后2 d内进行磁共振检查,应用快速成像技术和特殊扫描序列(FIESTA 序列、T2 SSFSE 序列、FIRM 序列、DWI序列、SSFSE Thick Slab 序列)完成对胎儿的胸部横断位、矢状位、冠状位三方位扫描。结果 产前磁共振检查发现先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)16例,肺隔离症(BPS)5例,先天性膈疝2例,产前磁共振检查对于得到随访结果的22例胎儿诊断均正确。结论 磁共振成像技术对于确定胎儿肺部发育畸形病变范围程度、肺部受压情况、正常肺组织定量以及判断胎儿预后方面有着明显的优势。     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断分析

目的 探讨膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断表现。方法 62例盘状半月板损伤患者,均经关节镜确诊,分析其MRI诊断情况。结果 62例(62膝)患者中,水平撕裂22膝(35.5%),纵形撕裂6膝(9.7%),放射状撕裂6膝(9.7%),复合裂28膝(45.2%)。结论 经MRI检查能够较为清晰观察到膝关节盘状半月板损伤形态、部位、信号变化及并发症,对于膝关节盘状半月板损伤具有明显诊断价值。