42例老年上消化道出血内镜检查分析

４２例老年上消化道出血内镜检查分析郭儒才上消化道出血是老年人常见的疾病之一。笔者对１４６例上消化道出血患者作了紧急纤维胃镜（下称内镜）检查，将其分为老年组（≥６０岁）与非老年组（５９岁以下）进行对比，探讨老年人上消化道出血的原因，以利早期诊断，及时治...     

小儿上消化道内镜检查与治疗的护理

对１３４例１０岁以下小儿使用成人纤维内镜进行上消化道疾病检查与治疗，术前做好充分的准备，选择适宜的麻醉方式及内镜附件，做好患儿及家长的心理护理，术中医护密切配合，熟练操作，术后仔细护理，１３４例患儿术后无并发症发生。因此，对疑有上消化道疾病或误吞异物的患儿，内镜检查是一种安全、有效的方法。     

内镜微波治疗消化道疾病78例

目的：观察内镜微波治疗上消化道出血、消化道息肉、疣状胃炎的疗效。方法：用纤维胃镜、纤维结肠镜对78例上消化道出血、消化道息肉、疣状胃炎进行内镜下微波治疗。结果：内镜下微波治疗这三种疾病疗效满意，副作用少。结论：内镜微波治疗上消化道出血、消化道息肉、疣状胃炎疗效好，操作简便且安全。     

内窥镜在急症上消化道大出血中的应用

目的：探讨急症内窥镜（内镜）介入对上消化道大出血的诊断及治疗的意义。方法：对急症上消化道大出血患者在１２～４８小时内进行胃镜检查，检查前用０．００８％去甲肾上腺素冰盐水洗胃。急症内镜检查组３９４例，非内镜检查１０５例为对照组。结果：诊断符合率内镜检查组为９８．４８％，对照组为６３．８１％；病死率内镜检查组为４．５７％，对照组为２８．５７％，Ｐ均＜０．０１。结论：急症内镜检查可以及时明确诊断，又可介入进行直接治疗；急症上消化道大出血时内镜介入可明显提高诊断率，降低病死率。     

上消化道类癌的内镜诊断及病理分析

目的探讨上消化道类癌的内镜诊断及病理特点。方法回顾性分析2000年1月-2007年3月18例上消化道类癌的临床资料。结果18例上消化道类癌包括食管类癌4例；胃类癌12例；十二指肠类癌2例，其中，术前经内镜确诊5例。9例行免疫组织化学检查。结论内镜检查是术前诊断上消化道类癌的重要手段；特殊类型类癌确诊须依赖免疫组织化学检查。     

色素内镜在上消化道早期癌中的诊断价值

目的 探究色素内镜检查在上消化道早期癌诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年12月张掖市甘州区人民医院收诊的疑似上消化道早期癌患者108例为研究对象,均接受色素内镜检查,并以活检病理结果为金标准,分析色素内镜的诊断效能。结果 108例患者经活检病理检查金标准检出上消化道早期癌70例,色素内镜检出结果为68例。色素内镜诊断上消化道早期癌的灵敏度为91.43%(64/70)、特异度为89.47%(34/38)、准确度90.74%(98/108)(Kappa=0.799)。且70例上消化道早期癌的诊断结果中,早期食管癌有19例,早期胃癌51例。色素内镜诊断结果为：早期食管癌17例,早期胃癌53例。色素内镜诊断早期食管癌、早期胃癌的符合率分别为89.47%、96.22%。结论 色素内镜在上消化道早期癌诊断价值高,能准确观察食管和胃肠道的情况,有助于提高上消化道早期癌的检出率。     

小儿上消化道异物的内镜介入治疗研究

目的 研究内镜介入治疗在小儿上消化道异物中纳应用。方法 使用Olympus XQ—20纤维胃镜或Pentax EG—2901电子胃镜及相关器械，内镜介入治疗23例小儿上消化道异物．同时进行心率、呼吸、血氧饱和度的监测，年龄小纳或不配合的患儿需在麻醉科的配合下进行。结果 23例患儿内镜介入治疗上消化道异物全部获得成功，无并发症发生。结论 内镜介入治疗小儿上消化道异物是安全、有效且痛苦小。     

上消化道X线钡餐造影与光学内镜检查对比研究

目的:比较x线钡餐造影与内镜检查在上消化道疾病诊断中的临床应用价值.材料与方法:对1226例因上消化道症状就诊的患者均行上消化道钡餐和内镜检查,由经验丰富的医生采用双盲法,并根据各自的标准严格分析诊断.结果:1226例中,钡餐检出的非黏膜病变(大部分为功能性)明显高于内镜;内镜检出的黏膜病变明显高于钡餐.结论:X线钡餐是上消化道检查的次要手段,是功能性改变的首选方法.内镜是检查的主要手段,特别是黏膜器质性病变的首选方法.二者结合应用,诊断才更全面,更准确.     

上消化道大出血紧急内镜检查32例分析

上消化道大出血紧急内镜检查３２例分析江苏省徐州铁路医院消化内科（徐州２２１００３）任祥伦我院自１９８８年１０月至１９９６年４月对３２例上消化道大出血患者进行了紧急内镜检查，报告分析如下。１资料与方法１．１一般资料上消化道出血患者３２例，男２６例，女６...     

1例上消化道大出血患者行内镜下止血突发气胸的急救护理

急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。内镜下止血是临床常见急性消化道出血治疗方法。气胸是内镜检查及治疗时较为严重的并发症。本文回顾性分析了1例上消化道大出血患者行内镜下止血突发气胸的急救护理过程。包括密切的病情观察,内镜止血时突发上消化道大出血的急救护理配合,内镜止血后突发气胸的急救护理配合,院内安全转运及联合多学科(MDT)抢救。     

急诊内镜在肝硬化上消化道出血中的应用价值(附116例报道)

目的：分析门静脉高压时上消化道出血原因，了解胃粘膜的改变，评价急诊内镜检查的价值。方法：回顾性分析了116例肝硬化门静脉高压合并急性上消化道出血患者行急诊内镜检查的临床资料。结果：116例患者中，Ⅲ度食管静脉曲张76例，合并反流性食管炎15例(12．4％)，胃十二指肠溃疡24例(19．0％)．急性胃粘膜病变29例(25％)。102例(87．9％)镜下见到出血灶，其中见静脉曲张破裂出血84例(82．3％)。非静脉曲张破裂出血18例(17．7％)。14例(12．1％)未发现明确出血原因。40例行胃粘膜活检，病理结果均提示门静脉高压性胃病。结论：肝硬化门静脉高压患者出现上消化道出血时，行急诊内镜检查是安全的，应积极行急诊内镜检查以明确出血原因。指导临床治疗。     

内镜诊断食管胃同时性双源癌42例分析

目的 探讨上消化道双源癌的特点,提高双源癌的术前诊断率.方法 对消化道肿瘤进行上消化道造影和内镜检查,同时对消化道隆起病变取活检进行病理检查.结果 5908例上消化道癌中,检出双源癌42例均为原发癌.结论 上消化道双源癌可发生于任何部位,以食管中段-贲门双源癌较多见,内镜检查是提高其术前诊断率的重要手段.     

内镜下逆行胰胆管造影术后并发急性上 消化道出血的急诊内镜诊疗

目的 分析内镜下逆行性胰胆管造影（ERCP）术后并发急性上消化道出血的临床表现和急诊内镜诊疗情况。方法 回顾性分析2007年9月-2012年9月于该科行ERCP 753例患者资料,其中并发急性上消化道出血8例。表现为黑便和（或）呕血,于ERCP术后1~3 d发生。7例行急诊内镜检查,5例行内镜下止血治疗,2例无需内镜止血治疗,另1例拒绝内镜检查给予抑酸治疗。结果 8例患者完全成功止血。结论 ERCP术后并发急性上消化道出血相对少见,但部分患者出血严重,急诊内镜诊疗简便、有效。     

盐酸达克罗宁胶浆应用于上消化道内镜检查前期准备的效果观察

目的研究盐酸达克罗宁胶浆应用于上消化道内镜检查前期准备的效果。方法选取本院接受上消化道内镜检查的患者98例,随机分为2组,各49例：A组检查前给予盐酸达克罗宁胶浆口服;B组检查前给予盐酸利多卡因胶浆口服。并观察检查前准备效果。结果 A组在插管和麻醉、祛泡效果、口感及综合疗效方面均明显优于B组,且2组患者均未出现明显不良反应以及药物毒副作用。结论盐酸达克罗宁胶浆在上消化道内镜检查前准备方面与盐酸利多卡因胶浆相比具有麻醉作用强、起效快、祛泡效果好、口感更易接受、使用安全方便等优势,可以推广应用于辅助上消化道内镜检查。     

内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的配合与护理

目的探讨经内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的效果及配合和护理方法。方法对206例非静脉曲张性上消化道出血病人行急诊内镜检查及治疗，术中给予相应的配合及护理。结果206例病人有200例明确诊断，189例内镜下止血成功。结论急诊内镜是诊断和治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选方法，护士在非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜诊断和治疗中的配合与护理起到重要的作用。     

内镜下胃内血液清除术在急性上消化道出血中的应用及护理

目的 探讨内镜下胃内血液及血凝块清除在急性上消化道出血诊治中的可行性及护理配合.方法 23例患者在常规急诊内镜检查时,发现大量血液及血凝块覆盖胃腔,影响观察.连通洗胃机,应用大口径多侧孔胃管进行内镜直视下胃内血液及血凝块清除,清除后进行内镜下检查和内镜下止血治疗.结果 23例患者经过内镜下胃内血液及血凝块清除后,均能发现出血病灶,进行内镜下止血治疗,并配合有效的护理措施,22例患者有效止血.结论 急性上消化道出血管腔内大量血液和血凝块影响内镜下诊治时,进行内镜下胃内血液及血凝块清除术可以清晰视野,有利于内镜的诊断和治疗.而术前心理护理、熟练的术中配合及术后严密观察病情是治疗成功的重要保证.     

内镜下胃内血液清除术在急性上消化道出血中的应用及护理

目的探讨内镜下胃内血液及血凝块清除在急性上消化道出血诊治中的可行性及护理配合。方法23例患者在常规急诊内镜检查时,发现大量血液及血凝块覆盖胃腔,影响观察。连通洗胃机,应用大口径多侧孔胃管进行内镜直视下胃内血液及血凝块清除,清除后进行内镜下检查和内镜下止血治疗。结果23例患者经过内镜下胃内血液及血凝块清除后,均能发现出血病灶,进行内镜下止血治疗,并配合有效的护理措施,22例患者有效止血。结论急性上消化道出血管腔内大量血液和血凝块影响内镜下诊治时,进行内镜下胃内血液及血凝块清除术可以清晰视野,有利于内镜的诊断和治疗。而术前心理护理、熟练的术中配合及术后严密观察病情是治疗成功的重要保证。     

内镜诊断食管胃同时陛双源癌42例分析

目的探讨上消化道双源癌的特点，提高双源癌的术前诊断率。方法对消化道肿瘤进行上消化道造影和内镜检查，同时对消化道隆起病变取活检进行病理检查。结果5908例上消化道癌中，检出双源癌42例均为原发癌。结论上消化道双源癌可发生于任何部位，以食管中段一贲门双源癌较多见，内镜检查是提高其术前诊断率的重要手段。     

内镜窄带成像电子染色技术在上消化道早期癌症筛查中的应用及护理配合

目的探讨内镜窄带成像电子染色技术在上消化道早期癌症筛查的应用效果及相应护理配合。方法 2015年1月至2017年6月从我县76万名城区常住40～69岁居民中选取3000名作为研究对象,进行免费消化道内镜窄带成像电子染色检查及活体组织病理学检查。观察内镜窄带成像电子染色技术在上消化道早期癌症筛查的应用效果并总结护理配合方法。结果我院2015年1月至2017年12月共检查完成3000名调查对象,任务完成率100%。经内镜窄带成像电子染色技术筛查出上消化道早期癌症32例,其中胃癌17例,检出率0. 57%;食管癌15例,检出率0. 5%。结论内镜窄带成像电子染色技术能早期发现、早期诊断上消化道癌;在进行内镜窄带成像电子染色检查操作过程中,护理配合至关重要。     

食管胃同时性双源癌内镜诊断分析

目的：探讨上消化道双源癌的特点，提高双源癌的术前诊断率。方法：对消化道肿瘤进行上消化道造影和内镜检查，同时对消化道隆起病变取活检进行病理检查。结果：5908例上消化道癌中，检出双源癌42例均为原发癌。结论：上消化道双源癌可发生于任何部位以食管中段一赍门双源癌较多见，内镜检查是提高其术前诊断的重要手段。