中西医结合治疗粘连性肠梗阻的体会

我院自 1 990年以来 ,用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻 2 0 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料中西医结合组 :2 0 0例中 ,男 1 5 0例 ,女 5 0例。年龄最大者 76岁 ,最小者 1 3岁。肠切除术后 72例 ;阑尾切除术后 96例 ;胃大部切除术后 6 0例 ;卵巢囊肿摘除术后 1 2例。西医组 :2 0 6例情况与中西医结合组基本相似。2　治疗方法2 .1　中药治疗自拟粘连松解汤 :大黄 (后入 ) 1 5g ,芒硝 1 0g(冲服 ) ,桃仁 1 0g ,赤芍 1 0g ,丹参 1 5g ,厚朴 2 0g ,枳壳1 0g ,莱菔子 2 0g ,木香 1 0g ,公英 1 5g ,用传统的煎药方法 ,煎取 2 0 0mL ,待…     

手术治疗粘连性肠梗阻36例报告

粘连性肠梗阻是各类肠梗阻中最常见的一种 ,其总死亡率为 8～ 1 3% [1] 。手术后粘连性肠梗阻占 2 0 %～ 6 3% [2 ] ,且随择期手术的增加而增加。我院普外科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治粘连性肠梗阻 95例 ,其中 36例手术治治疗。现对 36例手术治疗粘连性肠梗阻报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 2 2例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,平均年龄 4 6 .2岁。均有手术史 ;阑尾切除术 1 6例 ,胆囊切除术 1例 ,胆囊切除胆总管探查术 5例 ,胃次全切除 1例 ,胃穿孔补术 (3例 ) ,结肠癌手术 3例 ,小肠破裂修补术 3例 ,宫外孕…     

微波治疗鼻咽癌放疗后鼻腔粘连

20 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 9月我科收治鼻咽癌 (NPC)放疗后鼻腔粘连 2 0例 ,行鼻内镜下微波治疗术 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 2 0例患者中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 31～ 6 5岁 ,平均 4 6 4岁。鼻腔粘连出现于放疗后 2～ 12月 ,双侧粘连 16例 ,单     

多功能电离子切除鼻咽癌放疗后鼻腔粘连带13例

鼻咽癌放疗后的鼻腔粘连是鼻咽癌放疗后的常见并发症之一 ,其不但影响鼻腔通气呼吸质量 ,还可能诱发鼻窦炎等其他并发症 ,从而影响患者生存质量。我们采用多功能电离子治疗机切除鼻咽癌治疗后鼻腔粘连带 1 3例 (2 3侧 ) ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,收治的鼻咽癌治疗后鼻腔粘连者 1 3例 ,男 1 1例 ,女 2例 ,年龄 1 5～ 6 2岁 ,平均 4 5岁。鼻咽癌治疗后至接受治疗时间 5个月至 3年。所有病例鼻腔粘连部位均为鼻中隔后分与下鼻甲粘连 ,1 0例双侧 ,其中 3例后鼻孔不全闭锁 ,3例单侧。1 .…     

儿童阴唇粘连58例临床分析

儿童阴唇粘连较常见 ,1984年 9月～ 2 0 0 0年 8月 ,我们在临床工作中发现并治疗儿童阴唇粘连 5 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 8例 ,年龄最小者 15 0ｄ ,最大者 5岁 ,平均 2 .1岁。临床表现为排尿困难 2例 ,排尿方向异常 11例 ,前后两股尿流 3例 ,尿频、尿痛、外阴分泌物增多 2 3例 ,发现外生殖器异常而无症状者 19例。查体 :小阴唇完全粘连 9例 ,其中 2例仅在前端有一针眼大的小孔 ;中间大部分粘连、前后均有孔3例 ;后端粘连 40例 ;前端粘连 6例。外阴潮湿、红肿 43例 ,其中外阴皮肤呈湿疹样变 6例 ,有抓痕 4例。取阴…     

134例粘连性肠梗阻的治疗

我院外科自1987年1月至1997年6月,共收治粘连性肠梗阻134例,现将治疗情况报告如下。临床资料1一般资料　男84例,女50例。年龄5～82岁,平均426岁。阑尾炎术后63例,肠梗阻术后21例,妇产科疾病术后10例,胃十二指肠溃疡穿孔修补术后6例,胃切除术后5例,胆囊切除术后3例,脾切除术后2例,腹膜炎14例,腹部外伤10例。不完全性肠梗阻78例,完全性肠梗阻56例。2.治疗方法　(1)86例行手术治疗,其中行束带状粘连松解术45例;点状、片状粘连松解术22例;广泛性粘连松解术10例;坏死肠管切除,Ⅰ期肠吻合6例;2例局部肠管充血、水肿明显,粘连的肠管脆弱而又较紧密…     

人胆汁灌肠治疗粘连性肠梗阻250例疗效观察

我院外科于 1991年以来 ,采用新鲜人胆汁灌肠治疗粘连性肠梗阻 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5 0例中 ,男 2 14例 ,女 36例。年龄 12～ 74岁 ,平均 4 3岁。发病高发年龄2 5～ 6 0岁。有手术史者 2 2 6例 ,有腹痛史者 10例 ,无病史者 14例。1.2　获取胆汁方法　患胆石症病人有手术指征者 ,查肝功、乙肝表面抗原、生化指标、大便和小便常规各项指标均在正常范围 ,血象不高或稍高者 ,术前3ｄ应用抗生素控制感染 ,术中取胆石后用生理盐水、庆大霉素反复冲洗胆管 ,达到胆管无菌 ,术后收集经“Ｔ”型管引流出…     

新鲜羊膜移植治疗瘢痕性睑球粘连（附18例报告）

热、化学烧伤后瘢痕性睑球粘连是眼科常见病 ,危害性大 ,致残率高 ,治疗方法虽多 ,但复发率高 ,尤以严重睑球粘连者甚 ,既影响外观 ,又可致失明。近三年来 ,我们采用新鲜羊膜移植术 ,取得较满意效果。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病例选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月收住院 ,较严重热、化学烧伤睑球粘连 1 8例 (2 5眼 )。其中男 1 4例 (2 0眼 ) ,女 4例 (5眼 ) ;年龄 1 9～ 4 5岁 ,平均 2 9岁 ;发病时间均在半年以上 ,最长 8年。致伤因素 :钢铁水 8例 (9眼 ) ,高温蒸汽 4例 (7眼 ) ,酸 3例 (4眼 ) ,石灰水 2例 (2眼 ) ,乙炔焰 1例…     

玻璃酸钠在肌腱损伤修复中应用的临床体会

肌腱损伤以后 ,相应的关节失去活动功能 ,一般都争取早期缝合肌腱 ,但肌腱手术的最大难题是术后肌腱粘连 ,目前尚未有很好的解决方法。我院自 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 2年1 2月 ,应用玻璃酸钠 (Sodium hyalurohate,SH)于肌腱损伤预防肌腱粘连的临床 5 7例 ,取得了满意的效果。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者 5 7例 ,男 34例 ,女 2 3例 ,年龄 1 7～ 4 8岁。新鲜切割伤 4 0例 ,肌腱粘连松解 1 1例 ,肌腱移植 6例。屈肌腱 36例 ,伸肌腱 2 1例。损伤原因 :切割伤 4 9例 ,挤压伤 8例。1 .2　手术方法 :手术采用 Kessler缝合 ,肌腱移植还…     

中西医结合治疗54例粘连性肠梗阻的护理

粘连性肠梗阻 90 %为腹部手术后引起 ,为避免再次手术给患者带来更大痛苦 ,我科自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月采用中西医结合保守治疗 ,得到良好效果。1　临床资料本组 5 4例粘连性肠梗阻中 ,男 43例 ,女 11例 ,年龄 9个月～ 72岁 ,其中 18岁～ 5 5岁 39例。本组病例病因除 5例为其他原因引起外 ,49例为腹部手术后发生。粘连性肠梗阻发生情况疾病例数比例 ( % )肠道手术后 2 14 2 86阑尾手术后 112 2 45胃手术后 9 18 37妇科手术后 5 10 2 0腹部外伤后 3 6 12总数 4910 05 4例中除 9例非手术疗法无效改为手术疗法外 ,其余均好转 ,多数 …     

几丁糖预防术后肠粘连的临床疗效观察

腹部手术后肠粘连的形成是导致肠梗阻的重要原因之一 ,随着对粘连形成机制的深入认识 ,预防粘连形成的措施也逐步深入。实验证明 ,仅靠娴熟的外科操作技术不能减少术后组织粘连的形成。 2 0 0 1年 3月以来 ,我院应用医用几丁糖预防腹部术后肠粘连患者 30例 ,取得满意的效果 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,均为腹部手术患者 ,男36例 ,女 2 2例 ,年龄 9～ 69岁 ,平均 36岁。其中阑尾切除术 2 4例 ;胃大部分切除术 12例 ;脾切除术 4例 ;小肠部分切除、肠端端吻合术 7例 ;粘连性肠梗阻松解术 6例 ;胆囊切除、胆总管切开…     

人工流产与胎盘粘连的关系

人工流产术 (简称人流术 )作为避孕失败后的补救措施国内已被广泛应用。而人流术后妊娠分娩时胎盘粘连的发生率亦有增加趋势 ,现将我院 2 0 0 1年 1～ 6月 3 7例胎盘粘连病例进行综合分析。1　临床资料1 1　一般资料　 3 7例胎盘粘连均系 2 0 0 1年 1～ 6月住我院阴道分娩产妇 ,后经手法探查宫腔及检查胎盘证实。同期阴道分娩产妇人数 5 3 4例 ,胎盘粘连发生率 6 9% ,其中人流史者 479例 (人流组 ) ,年龄 2 1～ 3 7岁 ,平均 2 3 7岁。胎盘粘连发生率2 7 6%。无人流史者 (对照组 )年龄 2 3～ 2 9岁 ,平均 2 4 1岁 ,发生胎盘粘连发生率 0 5 …     

刮宫术后宫腔粘连85例分析

1996～ 2 0 0 2年间我院共收治子宫腔粘连 85例 ,其中手术治疗 1 1例 (1 2 .94% ) ,外院手术 74例 (87.0 6% ) ,现报道如下。1 临床资料一般资料　本组人工流产后引起子宫腔粘连 83例(97.64% ) ,诊刮术引起子宫腔粘连 2例 (2 .3 6% ) ,年龄2 0～ 43岁。子宫腔粘连的临床表现　因粘连部位及程度不同 ,临床表现亦有不同。子宫腔粘连症状 :闭经 78例(91 76% ) ,月经量过少 4例 (64.71 % ) ,周期性下腹痛5 2例 (61 .1 8% ) ,肛门坠胀 5 3 (62 .3 5 % ) ;体征 :宫颈举痛1 1例 (1 2 .94% ) ,宫体增大 1 4例 (1 6.47% ) ,下腹压痛反跳痛 8例 (9.4…     

明胶海绵夹锡箔隔离法治疗鼻腔粘连36例

手术创伤及纱条填塞造成鼻腔粘膜损伤可导致鼻腔粘连 ,其中以鼻中隔与鼻甲粘连、中鼻甲与鼻腔外侧壁以及中鼻甲与下鼻甲粘连较常见 ,手术分离易再度粘连。我科自 1 997年以来采用明胶海绵夹锡箔治疗鼻腔粘连 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 36例 (45侧 ) ,男 2 1例 (2 8侧 ) ,女 1 5例 (1 7侧 ) ,年龄 1 3～ 51岁 ,平均 31岁。病史为术后 1个月至 1年 6个月 ,以鼻塞、头痛为主要症状。36例 (45侧 )鼻腔粘连 ,其中鼻窦功能性手术 2 8例 ,造成鼻中隔与中鼻甲粘连 (1 4侧 ) ,鼻中隔与下鼻甲粘连 (9侧 ) ,中鼻甲…     

宫颈粘连12例临床分析

宫颈粘连为引起继发性闭经的常见疾病 ,但往往因认识不够而致误诊、漏诊 ,现将我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月收治的宫颈粘连 12例分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组患者年龄 2 8～ 4 0岁 ,平均 34岁 ,均已婚 ,其中 5例孕 4产 2 ,5例孕 3产 2 ,1例孕 2产 2 ,1例孕 2产1。全组均有宫腔手术史 ,其中人工流产术后 8例 ,取环术后2例 ,宫内节育环置入术后 1例 ,输卵管粘堵术后 1例。病程3个月～ 3年。由于粘连程度不同 ,表现的症状也有所不同。术后第一个周期闭经 9例 ,术后经量过少 3例 ,皆有不同程度的周期性腹痛 ,并伴有肛…     

肠间置管小肠排列术治疗慢性粘连性肠梗阻临床观察

资料与方法1997年~2006年收治慢性粘连性肠梗阻患者51例,治疗组26例,男24例,女2例;年龄26~45岁,平均36·5岁;其中10例曾行阑尾切除术,8例曾行肠破裂修补术,4例曾行小肠部分切除术,3例曾行胃大部分切除术。对照组25例,男23例,女2例;年龄25~46岁,平均35岁;其中9例曾行阑尾切除术,10例曾行肠破裂修补术,3例曾行小肠部分切除术,3例曾行胃大部分切除术。病情均反复发作,病程0·5~3年,术前均有肠梗阻症状和体征,并经保守治疗无效而病情加重,术中见小肠大部或全程广泛粘连引起梗阻。对照组:充分分离粘连,游离全部小肠后按White法[1]行肠内插管,常…     

产后小阴唇粘连致阴道闭锁1例

患者 ,2 5岁。因产后阴道闭锁 2年 ,于 2 0 0 0年 8月 2 5日来我院门诊求治。2年前 ,患者在家足月顺产 1男活婴 ,重 4 35 0 g,生产顺利 ,无产时大出血。产后 1月自己发现阴道闭锁 ,未求治。产后 1年月经复潮 ,正常。妇科检查 :双侧小阴唇粘连 ,致阴道口闭锁 ,仔细检查 ,仅见一约火柴棍大小孔。钝性分离粘连仅部分成功 ,其余部分因粘连致密不能分开。在局麻下用手术剪行锐性分离 ,创面用“0 0”可吸收线缝合。 2 4 h后 1/5 0 0 0高锰酸钾液坐浴 ,局部擦紫草油。术后 1月复查 ,局部正常。小阴唇粘连是外阴炎、阴道炎治疗不及时所致 ,多见于幼…     

医用透明质酸钠凝胶预防术后硬膜外粘连的临床研究

硬膜外粘连是后路腰间盘切除术的主要并发症 ,是术后症状复发的重要原因之一。透明质酸钠已应用于手外科、妇产科、眼科等手术预防术后粘连。我院于 1997年 2月～ 1999年 2月将医用透明质酸钠凝胶应用于后路腰间盘切除术预防术后粘连 ,取得很好疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 6例腰间盘突出症患者 ,男 2 7例 ,女2 9例 ,年龄 2 2～ 40岁。均为 2个节段以下间盘突出。腰 4～ 5 37个 ,腰 5 ～骶 1 2 0个 ,腰 3～ 49个。随机作为实验组 (透明质酸钠组 ) 30例 ,对照组 2 6例。1.2　手术方法　 1个节段腰间盘突出行后路单侧开窗法或中…     

小儿粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会

粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病。我院 1 994年 1 2月～ 2 0 0 1年 6月经手术治疗36例 ,现将其护理体会报道如下。1　临床资料1 1　病例 :本组共 36例 ,男 2 4例 ,女 1 2例。男∶女为 2∶1。年龄 3天～ 1 6岁 ,平均 4岁 6个月。发病至手术时间 1～ 1 3天 ,平均 3天。发病原因先天性 3例 ,后天性 33例。1 2　临床表现 :腹胀 3例 ,腹胀伴腹痛 4例 ,腹胀伴呕吐 9例 ,腹痛伴呕吐 2 0例 ,其中并发营养不良Ⅲ 1例 ,脱水、酸中毒、腹膜刺激征阳性 5例。 36例均有肠鸣音亢进或气过水声 ,Ｘ线检查均有机械性肠梗阻表现。1 3　既往手术史 …     

吸宫术后致宫颈粘连1 3例分析

吸宫刮宫术后引起宫颈部分粘连时有发生。近年来在人工流产术后发生宫颈粘连的发生率逐渐上升 ,现就我们收治的 13例人工流产术后宫颈管粘连病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1994～ 1999年共行人工流产术 42 10例 ,并发宫颈粘连 8例 ,宫颈管粘连 4例 ,宫腔不全粘连 1例 ,发病率 0 .31%。 13例宫颈粘连患者 ,年龄 18～ 41岁 ,平均 2 8岁。人工流产 1次者 3例 ,2次者 6例 ,3次以上 4例 ,占 46 .2 % ,与前次人工流产间隔时间 ,半年以内 3例 ,0 .5～ 1年 2例 ,1年以上 4例 ,1年内行 2次以上 4例。胎次 0胎 3例 ,1胎 7例 ,2胎 2例 ,3胎…