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1.
王建明 《中国交通医学杂志》2001,15(3):320-320
患者 ,男 ,67岁 ,间断性心前区疼痛 2 0余年 ,加重 2天入院。入院后查体发现左小腿内侧有 5ｃｍ× 5ｃｍ的结节。患者自述入院两天前该处出现肿胀并形成局部结节。彩超探查 (百胜ＡＵ -5ＥＰＩ,探头频率 7.5ＭＨｚ) ,左下肢深静脉 ,见股总静脉分出一支股深静脉及两支股浅静脉。其中ＳＦＶ1沿正常股浅静脉走行伴行于股浅动脉 ,管壁清晰 ,壁厚均匀 ,管腔内未见异常回声 ,内径约0 .8ｃｍ ,探头加压后管腔未见消失。但行至大腿中上三分之一处渐细最后基本闭合 ,其内仅见线状血流信号。另一支起始于ＳＦＶ1的起始部 ,内径约定 1 .2ｃｍ ,管腔内部… 相似文献
2.
患者,男,33岁。剪刀刺伤左大腿2处,当时未消毒自行包扎。次日开始伤口疼痛肿胀、恶心、呕吐、全身发冷发热。第三日早晨见左大腿伤处周围皮肤呈暗红色,下午呈黑色而入院。检查:体温36.8℃,脉搏128次/分,呼吸20次/分,血压12/8kPa。表情淡漠,反应迟钝。左大腿前侧,内侧和外侧及小腿前内侧上1/2处约有50×30cm皮肤呈黑 相似文献
3.
患者 ,女 ,2 7岁。以左下肢肿胀疼痛 7天之主诉于2 0 0 1年 3月 1 4日求治。病人 1 2天前在县计划生育服务站行输卵管结扎术 ,术中时间较长 ,术后一直卧床休息。 7天前无诱因感左下肢肿胀 ,呈进行性加剧 ,疼痛、活动受限 ,无发热。疑左下肢深静脉血栓形成入院。既往体健、月经、婚姻、生育史无特殊。体检 :Ｔ37.8℃、Ｐ 80次 /分、Ｒ 1 8次 /分 ,ＢＰ 1 3.3ｋＰａ/1 0 .7ｋＰａ。心脏未见异常。左下肢广泛肿胀、小腿肌肉、月国窝、腹股沟内侧处有压痛。Ｈｏｍａｎ征阳性 ,Ｎｅｕｈｏｆ征阳性。ＷＢＣ 1 2× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .8、Ｌ 0 .2。血… 相似文献
4.
患者 ,男 ,34岁。主因左足、左小腿肿胀、流脓加重 1周入院。既往有腰椎外伤致不全截瘫。有 2年吸毒史。 3年前因取暖不慎被火炉烧伤左足 ,感染形成溃疡。查体 :Ｔ 36 3℃、Ｐ 86次 /ｍｉｎ、Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ、ＢＰ 1 2 /8ｋＰａ。神志清、精神淡漠、口唇发绀 ,左腹股沟淋巴结肿大 ,双下肢肌力 :Ⅰ～Ⅱ级。深浅感觉消失。左足及小腿高度肿胀 ,左足 3、 4趾坏疽、足背有一感染创面约 3ｃｍ× 5ｃｍ、伤道内充满脓汁 ,肌腱外露坏死。足跟部有一 3ｃｍ× 4ｃｍ创面 ,足底部有一 3ｃｍ× 5ｃｍ感染创面 ,与皮下沟通 ,深达跟骨、脓汁外溢、周围… 相似文献
5.
1 病历资料患者、男性、1 7岁 ,于 2 0 0 2年 1月 1 1日被刀刺伤左大腿近端后侧 ,当时疼痛 ,出血不止 ,在当地医院予以药棉填塞压迫止血后 ,补液并转入我院。入院时查体 :P1 38次 /min ,Bp1 1 0 / 6 0mmHg。神志清楚 ,表情痛苦 ,左大腿后内侧有一约 4cm伤口 ,左下肢感觉正常 ,足背动脉搏动良好。探查伤口深约 1 0cm ,由后内侧向前方走行 ,伤口内可见血凝块约 1 0 0g ,清除血凝块 ,未见活动性出血。急诊予以伤口清创缝合。入院后 3d ,患者在大便后 ,感觉左大腿疼痛、肿胀加重。查体 :生命体征平稳 ,左大腿肿胀严重 ,足背动脉搏动良好 ,伤… 相似文献
6.
患者 ,女 ,住院号 1 2 3 8,因左臀部复发性包块一年为主诉入院。患者于 2年前臀部出现 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小包块 ,曾在外院行切除术 ,但未行病检。术后 5个月左臀部再次出现肿块 ,质硬 ,无疼痛 ,且肿块逐渐增大 ,影响髋关节屈曲及外旋活动来我院求治。查 :左下肢跛行 ,左臀部一 4 0ｃｍ× 3 8ｃｍ× 2 0ｃｍ大小包块 ,质硬 ,推动时稍有活动 ,连界中央有切口疤痕。髋关节屈曲65 、外旋 1 5 受限 ,下肢肌力正常 ,腹股沟区淋巴结不肿大。包块针吸活检报告 :肌纤维瘤可能性大。入院后 3天在连续硬膜外麻醉下行手术切除 ,术中见包块位于… 相似文献
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曹丹铭 《菏泽医学专科学校学报》2001,13(2):55-55
1 病历介绍患者男 ,33岁 ,不明原因伤及头部 ,当时昏迷 ,昏迷时间不详 ,大小便失禁 ,被他人发现后送院就诊 ,以特重型颅脑损伤收入院。查体 :深昏迷 ,呼吸深 ,心率 92次 /分 ,呼吸 30次 /分 ,血压 19/ 11ｋＰａ,口唇、指甲紫绀 ,枕部及左乳突后枕部有 8ｃｍ× 6ｃｍ、3ｃｍ× 3ｃｍ、3ｃｍ× 2ｃｍ大小头皮下血肿三个 ,左侧瞳孔直径约 3.5～ 4ｍｍ ,光反射迟钝 ,右侧瞳孔直径约 1.5ｍｍ ,光反射弱 ,压眶无反应 ,双下肢巴彬氏征 (+)。头颅ＣＴ示 :左颞顶硬膜下血肿约 6 0ｍｌ,蛛网膜下腔出血 ,中线移位。立即去手术室行左颞顶硬膜外血肿清除… 相似文献
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1 临床资料患儿 ,男 2 4天 ,足月顺产 ,无窒息史 ,因发热 10天 ,伴口吐白沫入院。入院查体 :Ｔ39 7℃ ,Ｐ16 0次 /分 ,Ｒ4 0次 /分 ,ＷＴ3 2ｋｇ ,发育正常 ,营养一般 ,反应较差 ;皮肤青紫 ,面色灰暗 ,额部有脓疱 (约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ) ;会阴部、大腿内侧糜烂 ,有皮疹 ,前囟约 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,张力不高 ;双眼凝视 ,口周发绀 ,呼吸节律规整 ;颈软 ,双肺呼吸音低 ,心脏听诊正常。肝肋下 3ｃｍ ,剑下 2ｃｍ ,脾未触及。实验室检查血常规 :Ｈｂ16 1ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ4 76× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ4 2 1× 10 9/Ｌ ,Ｗ -ＬＣＲ0 74 3,Ｗ -Ｓ… 相似文献
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我院 1998年 4月收治右股骨下段疲劳骨折 1例 ,现报告如下。1 病历摘要男患 ,2 0岁 ,1997年入伍新兵。因右侧大腿运动后疼痛 3天入院。 3个月前在越野跑后自觉右大腿疼痛 ,活动后明显 ,休息可缓解。后疼痛逐渐加重 ,并自觉右大腿下端肿胀而入院。查体 :右大腿下段内侧局部肿胀。可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ肿物 ,质硬 ,表面欠光滑 ,界限不甚清楚。压痛明显 ,与皮肤无粘连 ,皮温不高 ,表浅静脉无怒张 ,腹股沟淋巴结无肿大。在本单位医院行Ｘ线检查以后以右侧股骨下段骨软骨瘤为诊断而转入我院。入院后阅其当时Ｘ线片 ,右股骨下段局部骨膜… 相似文献
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患者 ,男 ,5 8岁。因左侧腹股沟区及阴囊渐大肿块 1ａ于 2 0 0 0年 1月 19日入院。体查 :一般情况好 ,心肺腹正常 ,左侧腹股沟及阴囊可扪及一 8ｃｍ× 9ｃｍ大小之分叶、质中肿块 ;术中所见 :左侧精索多发黄色、质中肿块 ,大者 8ｃｍ× 8ｃｍ ,小者2 5ｃｍ×1ｃｍ ,行左侧精索脂肪肉瘤根治术 (左侧精索、睾丸及肿块完整切除 )。病理报告 :左侧精索脂肪肉瘤 (低度恶性 )。 讨论 脂肪肉瘤是最常见的软组织肉瘤之一 ,多起源于深部软组织 ,最常发生于下肢 ,约占总数的 40 %左右 ,特别好发于大腿内侧及窝 ,后腹膜也是脂肪肉瘤好发部位。临… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,2 3岁 ,主因左肩部左手高压电击伤 7天 ,发热 3天入院。患者伤后曾在外院治疗 ,3天前出现创区肿胀、溃烂 ,并伴高热转来我院。入院时查 :Ｔ 39℃ ,电击伤口位于左肩峰喙突处 ,4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,深及骨质 ,部分骨质坏死 ,创缘血运差 ,附有脓苔及失活组织 ,其周围为烧伤创面 ,10ｃｍ×8ｃｍ缺损 ,基底部肉芽组织水肿 ,附有脓苔 ,出口位于左手第Ⅱ掌指关节处 ,左上肢高度肿胀 ,各关节被动活动正常。住院后经清创、抗炎及局部治疗 5天 ,肿胀消退 ,创面渗液减少 ,行左斜方肌上部岛状肌皮瓣移植修复肩部缺损。手术方法… 相似文献
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患者 ,2 8岁 ,主诉停经 39天 ,阴道出血 2天 ,下腹疼痛 2小时入院。查体 :ＢＰ 1 3.5/8ｋＰａ,Ｐ 1 0 0次 /分 ,贫血貌 ,腹部略膨隆 ,右下腹压痛明显 ,有反跳痛及肌紧张。后穹窿穿刺抽出不凝血 4ｍｌ,尿妊娠试验 ( +)。临床诊断宫外孕行急诊手术。术中见 :腹腔内有游离血及血块约 1 50 0ｍｌ,子宫稍大 ,右侧输卵管峡部增粗 4ｃｍ× 3ｃｍ×2ｃｍ大小 ,表面有破裂口 ,可见活动性出血 ,左侧输卵管壶腹部增粗 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,切开后可见陈旧性血块。双侧输卵管与阔韧带有慢性纤维粘连。术后病理报告 :右侧输卵管妊娠破裂 (腔内见绒毛 )… 相似文献
14.
病例 :男性 ,30岁。因枕部外伤半ｈ于 2 0 0 1年 8月 6日入院 ,患者入院前半ｈ因车祸致枕部外伤 ,伤后持续昏迷 ,呕吐 1次 ,为胃内容物 ,无抽搐及大小便失禁 ,伤后即送我院行头颅ＣＴ检查提示顶枕部正中偏右凹陷骨折 ,范围约 3×4ｃｍ ,深度约 1 .5ｃｍ ,右顶枕硬膜外血肿 ,大小约 2ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ。门诊以“脑外伤”收住我科。入院时查体 :昏迷状 ,ＧＣＳ评分 8分 ,双瞳孔 ( - ) ,四肢肌力、肌张力正常 ,顶枕部正中偏右长约 4ｃｍ头皮裂伤 ,可触及凹陷骨质。入院后立即在全麻下行开颅探查、凹陷骨折及硬膜外血肿清除术 ,术中见头皮全… 相似文献
15.
患儿女 ,7天 ,因咳嗽 ,吃奶少 ,右上肢活动不灵 3天来院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 38周顺产。查体 :Ｔ 36.6℃ ,Ｐ 1 40次 /分 ,Ｒ 40次 /分 ,一般状况差 ,面色口唇略发绀 ,呼吸急促 ,颅骨软 ,左颞骨外突 ,前囟 3.5ｃｍ× 3.5ｃｍ ,平坦 ,后囟 1 .5ｃｍ× 1 .5ｃｍ ,前后囟勾通 ,矢状缝及冠状缝未闭 ,缝宽约 2 .0ｃｍ ,巩膜蓝染 ,咽充血 ,双肺底偶闻中小水泡音 ,心音有力 ,心率 1 40次 /分 ,律齐。四肢短、粗 ,双下肢似蛙肢 ,屈曲 ,右上肢活动受限 ,右肱骨中段可扪及骨擦音 ,双大腿肿胀 ,左股骨下1 /3处可扪及骨擦音 ,双小腿弯曲成角 ,神经… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,82岁。主因左大腿后侧肿物 1年 ,近 3个月来明显增大 ,于 2 0 0 0年 1月 2 2日入院。其于 1年前无意中发现左大腿后有一肿物 ,无明显不适 ,近 3个月来肿物增长迅速 ,伴轻度疼痛 ,患肢沉重感。查体 :体质消瘦 ,心、肺、腹未见明显异常。左大腿后侧可见一约 36ｃｍ× 2 0ｃｍ×12ｃｍ肿物 ,皮肤紧张、浅静脉曲张 ,触之囊性感 ,基底范围宽阔固定 ,质中 ,无明显压痛 ,左下肢明显萎缩 ,左膝关节呈屈曲位 ,足趾血运感觉正常。Ｘ线示 :左大腿后侧可见一约 13ｃｍ× 13ｃｍ大小软组织密度增高影 ,下段软组织内可见斑片状密度不… 相似文献
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孔靖 《齐齐哈尔医学院学报》2001,22(7):837-837
20 0 0年 9月 ,我科利用左小腿内侧逆行皮瓣以搭桥方式向右下肢转移 ,为 1例右踝、足背皮肤、软组织坏死缺损 ,而局部无血管可供吻合的患者修复创面成功 ,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者 ,男性 ,5 5岁 ,因车祸伤及右下肢急诊入院。专科情况 :右小腿下段肿胀 ,踝部及足背创面约10ｃｍ× 10ｃｍ ,皮肤缺损 ,大部分软组织挫灭 ,足背动脉搏动弱 ,胫后动脉于内踝处挫灭 ,远端足趾尚有血供 ;踝关节开放脱位、骨折。1.2 手术方法 入院后急诊清创 ,术后继发感染 ,踝关节腔积脓 ,后择期在硬膜外麻醉下行左小腿桥式皮瓣移植术 ,操作如… 相似文献
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患者 男 ,44岁 ,因左膝被刚出溶炉钢材压伤疼痛 ,功能障碍 1ｈ入院。体检 :左膝前见 10ｃｍ× 2 0ｃｍ皮肤烧伤创面 ,无水疱 ,基底苍白 ,痛觉麻木。左胫骨结节下方见10ｃｍ× 5ｃｍ皮肤撕脱伤 ,深达胫骨骨膜与胫前肌 ,边缘不整 ,渗血不多。左窝横纹下 2ｃｍ处见一横形皮肤挫裂伤口 ,长约 10ｃｍ深达胫骨后缘 ,可触及胫骨平台骨折端 ,有活动性渗血 ,无搏动性出血 ,小腿及足部皮肤苍白、皮温下降、痛觉减退、指压试验、毛细血管充盈时间延长 ,胫后及足背动脉搏动消失。结合Ｘ线照片结果入院诊断为左膝部热压伤。①左胫前皮肤撕脱伤、②左胫… 相似文献
19.
患者男性 ,5 8岁。 2ａ前开始出现黑便 ,恶心、呕吐 ,体重在 2个月内下降 3ｋｇ。 1998年 5月曾在外院行胃镜检查怀疑胃癌 ,手术后病理诊断为低分化腺癌。术中发现腹腔及腹壁淋巴结转移 ,化疗 3个疗程 (具体方案不详 )。同年 9月 ,腹壁放疗共 5 0 0 0拉德。 1999年 3月 ,第 2次化疗 ,反应明显 ,白细胞降至 10 0 0 /ｍｍ3 ,停止化疗。 1999年 7月出现左下肢肿胀 ,外院考虑左侧腹股沟淋巴结转移。放疗共 5 0 0 0拉德后 ,肿胀愈加严重 ,不能行走 ,左下肢因肿瘤转移生长压迫出现高度肿胀 ,质地坚硬 ,大腿围达 70ｃｍ ,小腿围达 40ｃｍ ,于 2 0 0… 相似文献
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患者,女,53,岁,因右下肢肿胀疼痛8天为主诉入院。患者8天前出现右小腿疼痛,伴肿胀。3天后肿胀由小腿向膝部延伸,入院前3天患者右大腿出现肿胀,轻微活动即感剧痛,夜间疼痛剧烈。因右下肢疼痛加剧而就诊,查体T37．8℃,P110次／分,R21次／分,BP150mmHg／90mmHg,表情痛苦,心肺未发现异常,腹部平坦软,肝脾未触及。左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级。右上肢肌力正常,右下肢肿胀显著,小腿肌肉、腘窝及腹股沟内侧压痛明显。直腿伸踝试验阳性,压迫腓肠肌试验阳性。右小腿浅静脉曲张,下肢淤血青紫,右小腿皮温升高,足背动脉搏动较健侧减弱,右小腿轻度指压性水肿。既往高血压病史5年,子宫内膜癌、子宫肌瘤行阴式子宫切除术后35天,急性缺血性卒中史21天,左小腿深静脉血栓形成17天。外院彩色多普勒超声检查示患者深静脉血液回流障碍。临床诊断：急性右下肢深静脉血栓形成。入院后嘱其绝对卧床,抬高患肢, 相似文献