高通量透析联合大剂量促红细胞生成素治疗尿毒症贫血的效果观察和护理

目的总结尿毒症贫血的治疗效果和护理要点。方法尿毒症贫血患者32例,分成2组,每组16例。分别行高通量透析（观察组）与低通量透析（对照组）;每周透析3次,每次4h;两组均联合应用大剂量促红细胞生成素（10000U）皮下注射,每周1次,共观察6个月。比较两组疗效。结果治疗6个月后两组的血尿素氮、血清肌酐下降率相近;观察组血红蛋白、红细胞比容上升高于对照组,观察组的口。微球蛋白下降率优于对照组。结论尿毒症贫血患者采用高通量透析联合大剂量促红细胞生成素治疗并加强护理可明显提高疗效。     

糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者贫血治疗比较

目的通过比较糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎导致的CKD5期维持血液透析患者肾性贫血治疗效果,来分析不同病因对肾性贫血治疗的影响。方法我院肾内科CKD5期维持血液透析的原发病为糖尿病肾病和慢性肾小球肾炎的病人,依原发病分为两组:糖尿病肾病组52例和慢性肾小球肾炎组36例,两组均在血液透析后静脉推注重组人促红细胞生成素,每周120 U/kg,治疗1年,对比两组贫血及临床相关指标并分析影响贫血治疗的相关因素。结果糖尿病肾病组较慢性肾小球肾炎组贫血治疗效果差,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖、C反应蛋白与血红蛋白呈负相关,尿素清除指数与血红蛋白呈正相关。结论与原发病为慢性肾小球肾炎的血透患者相比,原发病为糖尿病肾病的血透患者对重组人促红细胞生成素的疗效较差,导致疗效差异的原因可能与血糖、炎症、透析充分性等因素有关。     

促红细胞生成素治疗慢性肾衰透析病人贫血的疗效观察

目的　观察促红细胞生成素治疗慢性肾衰透析病人贫血的疗效。方法　对 14例慢性肾衰透析贫血病人予促红细胞生成素注射治疗 ,剂量 50u/kg ,每周 3次。结果　治疗 8周后所有患者血红蛋白和红细胞压积较治疗前均有明显增加 (P <0 .0 5)。结论　促红细胞生成素能有效纠正慢性肾衰透析病人的贫血     

腹膜透析与血液透析对肾性贫血的疗效观察

目的比较腹膜透析(PD)与血液透析(HD)改善肾性贫血的疗效。方法将31例尿毒症患者随机分为PD组(13例)和HD组(18例)。两组开始治疗时均未使用促红细胞生成素,治疗1个月后均加用促红细胞生成素,治疗2个月时均增加左卡尼汀联合促红细胞生成素进行治疗。比较分析两组患者透析前及透析后1、2、3个月的血红蛋白(Hb)变化。结果 PD组和HD组的Hb值在透析治疗前未见显著差异(P>0.05);两组Hb值在治疗1、2、3个月后与透析前比较显著升高P<0.01)。结论 PD和HD均能改善尿毒症贫血状态,而PD效果优于HD,促红细胞生成素对尿毒症导致肾性贫血状态有较好调节作用,联合左卡尼汀治疗效果更加明显。     

规律透析慢性肾功能衰竭患者CRP与促红细胞生成素效果相关性研究

目的：研究慢性肾功能衰竭患者血清C反应蛋白（CRP）与促红细胞生成素应用剂量及效果的相关性。方法：依据CRP定量正常与否筛选两组维持透析的慢性肾功能衰竭患者,所筛选患者均无引起CRP增高的原发疾病,尿毒症的基础治疗无明显差异。按CRP定量将患者分为CRP正常组（A组、60例）和CRP增高组（B组、106例）。比较两组1年内促红细胞生成素的用量及疗效情况。结果：A组促红细胞生成素每周平均用量明显低于B组,P〈0.01。正规应用促红细胞生成素条件下A组的平均血红蛋白、红细胞压积水平均明显高于B组,P〈0.01。结论：规律透析的慢性肾功能衰竭患者中,CRP正常的患者促红细胞生成素用量及疗效均优于CRP增高的患者。     

左-卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血

左-卡尼汀可增进促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血的疗效。通过左-卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血也得到同样结论,现报告如下。 对象与方法 对象与分组：选择维持性血液透析患者34例;年龄18～71岁,平均51．5±4．6岁;男18例,女15例。按病因分类：慢性肾小球肾炎21例,糖尿病肾病5例,高血压肾病1例,多囊肾3例,慢性间质性肾炎2例,梗阻性肾病2例。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血透患者贫血的临床观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素（r-HEpo）对维持性血透患者（MHD）贫血的疗效及对促红细胞生成素剂量的影响。方法将55例维持性血透贫血患者随机分为两组,均在血液透析治疗后皮下注射r-HEpo,剂量100～150u/kg,分为2～3次注射,当Hb≥100g/L,RBC压积（Hct）≥30后逐渐减量,治疗组每次透析后予以左卡尼汀1.0iv,疗程三月。结果两组Hb、Hct较治疗前均有所提高（P〈0.01）,治疗组较对照组提高更明显（P〈0.05）,治疗组促红细胞生成素维持量少。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素能提高维持性血透患者贫血的治疗疗效,减少促红细胞生成素的用量。     

血液透析及血液透析滤过对慢性肾衰竭患者贫血的影响

目的研究除药物治疗外,透析方式的选择如血液透析及血液透析滤过对慢性肾衰竭（尿毒症期）患者贫血的影响。方法选择徐州医学院附属医院维持性血液透析患者60例,随机分为血液透析组（HD）及血液透析滤过组（HDF）,60例患者均应用促红细胞生成素、叶酸及铁剂治疗贫血,分别记录治疗前和治疗12周后患者血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）及血清铁蛋白（Sf）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果治疗12周后,血液透析滤过组（HDF）患者Hb、HCT、Sf改善程度优于血液透析组（HD）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在相同改善贫血药物治疗下,血液透析滤过在改善慢性肾衰竭（尿毒症期）患者贫血方面作用优于血液透析。     

维生素C与促红细胞生成素合用治疗尿毒症肾病贫血的疗效观察

目的观察静脉用维生素C与促红细胞生成素联合应用治疗尿毒症铁超负荷患者肾性贫血的疗效。方法选择北京市通州区潞河医院血透中心18例患者,其血清铁（SF）〉800ng／mL,和或铁饱和度（TSAT）〉50％,将维生素C1．0g加入0．9％生理盐水100mL中于每次透析结束前半小时泵后静脉滴注,观察12周,进行自身对照,记录用药前后患者Hb,Hct,SF,TSAT的变化。结果治疗12周后,患者Hb,Hct上升,SF,TSAT下降,与用药前比有显著性差异（P〈0．01）。结论尿毒症维持性血液透析铁超负荷患者联合应用维生素c与促红细胞生成素可提高血红蛋白水平,改善贫血。     

皮下与静脉注射重组人类促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者贫血的疗效比较

目的比较皮下注射与静脉注射重组人类促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者贫血的疗效。方法30例慢性肾衰竭患者分为皮下注射组15例，静脉注射组15例。皮下注射组每周给予重组人类促红细胞生成素75u／kg，每周2次，静脉注射组每周给予重组人类促红细胞生成素100u／kg，分2次使用，透析患者于透析后静脉注射。治疗共8周。结果2组病例在治疗前贫血状况无统计学差异（P〉0．05）；在应用促红细胞生成素治疗8周后，皮下注射组与静脉注射组贫血状况也无统计学差异（P〉0．05），皮下注射组高血压发生率低于静脉注射组。结论皮下注射较静脉注射重组人类促红细胞生成素用量小，节省费用，高血压发生率低，是较经济、有效的给药途径。     

血液透析与腹膜透析改善肾性贫血的临床观察

目的比较血液透析(HD)和腹膜透析(PD)改善肾性贫血患者的疗效。方法选择尿毒症行透析治疗患者59例,其中行腹膜透析患者24例(PD组),行血液透析患者35例(HD组)。2组开始治疗时未使用促红细胞生成素,在治疗1个月时均加用促红细胞生成素,治疗2个月时均加用左旋卡尼汀联合促红细胞生成素治疗,比较2组患者透析治疗前与开始透析治疗1个月、2个月、3个月后血红蛋白(Hb)值的变化。结果透析治疗前PD组和HD组的Hb值无明显差异(P>0.05)。透析治疗前后比较,PD组和HD组治疗1个月、2个月、3个月的Hb值均明显升高(P<0.05或P<0.01),治疗3个月>治疗2个月>治疗1个月(P<0.05或P<0.01),且透析治疗1个月、2个月、3个月后PD组的Hb值均高于HD组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无论腹膜透析和血液透析均能改善贫血,但腹膜透析疗效更明显,促红细胞生成素可有效纠正尿毒症患者的肾性贫血,并且联合左旋卡尼汀治疗效果更明显。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血40例

促红细胞生成素治疗肾性贫血４０例曾自栋，王学玉第一冶金建筑公司医院内科（４３００８１）湖北医科大学一院肾内科关键词促红细胞生成素；慢性肾功能衰竭；贫血我们于１９９１年１月至１９９５年１月，应用人工促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）治疗透析慢性肾功能衰竭...     

促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血的观察及护理

慢性肾衰的病人 ,贫血是最常见的临床表现[1] 。其贫血原因多 ,机理复杂 ,治疗也较困难。自从促红细胞生成素 (ＥＰＯ)应用于临床以来 ,治疗慢性肾衰贫血有了很大的改善。我们对 2 0例慢性肾衰贫血患者应用促红细胞生成素治疗 ,取得了较好的近期治疗效果。1　临床资料1.1　一般资料本组男 14例 ,女 6例 ;年龄 2 5岁～ 5 8岁 ;慢性肾小球肾炎 14例 ,高血压肾病 4例 ,狼疮性肾炎 2例。1.2　方法1.2 .1　促红细胞生成素 (ＥＰＯ)应用方法　 10 0 0 ＩＵ～2 0 0 0 ＩＵ皮下注射 ,隔日一次 ,治疗五周。1.2 .2　辅助药物应用　右旋糖酐铁 ,每天三…     

老年慢性肾衰竭患者腹膜透析治疗的临床疗效分析

目的：研究腹膜透析和促红细胞生成素等综合治疗慢性肾衰竭的临床疗效变化。方法：对22例（61—82岁）慢性肾衰竭患者，进行了前瞻性的治疗研究，应用腹膜透析、重组人促红细胞生成素注射液宁红欣（rHuEPO）3000IU，每周2次或3次皮下注射。以后参考效果调整剂量。蛄果：经过腹膜透析与rHuEPO，治疗后患者病情明显好转，食欲普遍增进。体力增强。血晕均显著升高。肾功能明显好转。结论：腹膜透析与重组人红细胞生成素宁红欣等综合治疗慢性肾衰竭能取得满意的疗效。     

应用EPO治疗透析患者肾性贫血的效果

应用ＥＰＯ治疗透析患者肾性贫血的效果天津中建六局中心医院血透室安志风，周晓光，刘淑琳慢性肾衰竭及透析病人，由于内分泌功能障碍，致使体内促红细胞生成素缺乏，产生肾性贫血。我院首次应用美国产ＥＰＯ（促红细胞生成素）治疗２４例因慢性肾功能衰竭而贫血的长期透...     

重组人红细胞生成素治疗尿毒症肾性贫血的临床分析

贫血是慢性肾衰竭患者常见的并发症之一，由于尿毒症患者体内促红细胞生成素（EPO）绝对或相对不足，补充外源性EPO就成为纠正肾性贫血的一种理想治疗方法，因此近1年多来我中心应用重组人红细胞生成素治疗肾性贫血，现将有效性和安全性临床分析如下。     

左旋肉碱对尿毒症贫血的改善作用

贫血是尿毒症患者的主要并发症之一,主要原因是肾脏分泌的促红细胞生成素（EPO）明显减少,同时造血的原料缺乏及血液透析时部分血液丢失也直接导致贫血的发生[1-2]。补充重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）能有效地改善尿毒症患者的贫血。国外文献报道左旋肉碱（L-CN）能提高r-HuEPO的疗效,减少用量[3]。因此,笔者对尿毒症贫血患者联合使用L-CN和r-HuEPO,观察L-CN对尿毒症贫血的改善作用,现将结果报道如下。     

左卡尼汀辅助治疗透析前慢性肾衰竭患者贫血的疗效观察

目的：观察左卡尼汀辅助治疗慢性肾衰竭非透析患者肾性贫血的疗效和安全性。方法：采用随机对照研究,将我院2010年1～10月入院的慢性肾衰竭未透析患者62例随机分为两组。治疗组左卡尼汀辅助常规剂量重组人促红细胞生成素（EPO）治疗31例,对照组单用常规剂量重组人促红细胞生成素治疗31例。观察两组方法治疗4周及8周后贫血指标及血压等副反应的变化。结果：治疗组治疗后第4周血红蛋白及血细胞比容水平明显高于对照组,治疗第8周EPO用量明显减少,血压升高发生率比对照组亦有减少。结论：左卡尼汀可以明显提高EPO对透析前慢性肾衰竭患者贫血的疗效,且EPO用量减少,安全有效。     

尿毒症血液透析患者红细胞参数及铁代谢检测的临床意义

尿毒症血液透析患者血液系统异常的主要表现为贫血和出血。目前认为透析患者双肾的内分泌功能明显减退,导致红细胞生成素（EPO）产生显著减少,是透析患者贫血的主要原因,而缺铁则是贫血的另一原因;应用基因重组人红细胞生成素（rHu—EPO）及铁剂是治疗透析患者贫血的主要手段。     

1000例次尿毒症患者血透过程中高血压症床分析

临床上终末期尿毒症患者80％以上出现高血压。虽然应用透析疗法能有效地控制高血压症，但透析过程中．透析问期的高血压问题对尿毒症患者仍是一潜在危胁。作者随机抽取本院1年来18例尿毒症患者I000次血透病历，对血透过程中高血压原因进行分析，并评价其对策，以期探讨血透过程中对高血压的有效防治措施。l临床资料1．l一般资料：本文18例均为尿毒症终厂期患者，共中，男互6例，女2例；最大年龄64岁，最小年龄23岁。原发病：慢性肾小球肾炎10例．慢性肾孟肾炎2例，糖尿病肾病3例，肾小动脉硬化1例，肾移植术后排异2例。透析治疗时间：3月～…