庆大霉素过敏1例

病人, 女, 42岁. 因进不洁食物致腹痛、腹泻2 d, 大便5～8次/d, 稀水样, 无明显脓血, 在家中自服痢特灵(0.3 g/次,3次/d)1 d, 效果不佳, 随来我院就诊.查体:体温38.2 ℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压115/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹部压痛,无肌紧张,肠鸣音6～8次/min.     

右冠状动脉开口于左冠状动脉窦内1例

病人,男,61岁.发作性心前区疼痛5 d,加重1 d.查体:脉搏83次/min,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心界无扩大,心率83次/min,律齐,心音弱,心脏各瓣膜听诊区无杂音.     

狂犬病并发肺炎伴纵隔及皮下气肿一例

患者 男,16岁.因头痛、发热4 d伴烦躁、恐水1 d入院.曾到外院就诊,经治疗后病情无好转,遂转入我院.入院体检:体温39℃,脉搏100 次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸22 次/min.     

甲泼尼龙过敏反应2例

例1,女,32岁.因发作性咳嗽、咳痰、喘息6年余,加重1 d.查体:T 36.6℃,HR 110次/min,R 22次/min,BP110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),听诊:双肺可闻及散在哮鸣音.     

鹦鹉热肺炎1例

<正> 病人,女38岁,12 d前无明显诱因出现咳嗽,无痰,无咯血;发热,体温38℃左右,全身乏力,无头痛,无畏寒,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻。入院查体:体温38.3℃,脉搏68次/min,呼吸23次/min。两下肺语颤增强,叩诊浊音。闻及少许哮鸣音和湿罗音,心腹(-)。化验血常规:WBC 8.0×10~9/L,N 0. 70,L0.30,血细胞沉降率25mm/h,尿常规及生化检查正常,胸片示两下肺大片浸润影。因患者对青霉素过敏,入科后给予环丙沙星100 ml、阿米卡星0.4g,每日2次静脉点滴7d,效果不佳。考虑患者     

小肠出血2例

例1,男性,28岁.主因“间断性便血4 d”于2004-09-28入院.4 d前无明显诱因出现头晕、乏力,解黑便2次,量约300 ml,隔日又解暗红色便2次,量约1 000 ml,头晕、乏力加重,并晕倒3次,无恶心、呕血、腹痛.查体：体温36.8℃,脉搏118/min,呼吸24/min,血压106/68 mmHg,贫血貌,心、肺、腹无异常,肠鸣音活跃.     

后颅窝皮样囊肿不典型影像学表现一例

患者 女,19岁.6个月前无明显诱因出现枕部阵发性针刺样疼痛,无放射,伴恶心、呕吐.近1个月来头疼发作频繁.入院体检:神经系统(-),T 37.1℃,P 80次/min,R 19次/min,Bp 100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

肝脏炎性假瘤破溃1例

患者女,58岁.3 d前无明显诱因出现右腹部疼痛,呈间断性发作,向后腰部放射,伴有体温升高,3 d来症状持续存在,对症治疗效果欠佳,且有加重趋势.查体:体温37.7℃,脉搏88次/min,呼吸18次/min,血压130 mmHg/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

苯二氮卓类药物致慢性肾衰患者昏迷1例报道

1临床资料女性,70岁,"慢性肾衰"透析治疗7年,2012-12-13因"头晕跌倒摔伤头部"入院,入院时查体:体温35℃脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg,神志清醒,贫血外观,颜面浮肿,左肺下闻及湿罗音,心率86次/min,节律整齐,无杂音。肝脾未触及,腹无压痛及反跳痛,双下肢浮肿。     

注射头孢曲松钠后饮酒致双硫仑样反应1例

1病例报告患者男,52岁。因患急性支气管炎静脉滴注头孢曲松钠（2.0g,1次/d）,治疗4天后自觉症状明显好转,饮白酒约50ml,30min后突感头晕、心悸、胸闷、憋气、烦躁,呕吐2次（为胃内容物）。查体：血压100/70mmHg,呼吸24次/min,神志清楚,面部潮红,眼结膜充血,心率110/min,双肺无异常;     

静滴双黄连致过敏反应1例

病人,男,20岁.咽痛,咳嗽,发热2 d,查体:体温37.5 ℃,脉搏82次/min,呼吸16次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).颌下淋巴结未触及,咽部轻度充血,心肺听诊(-),扁桃腺肿大Ⅰ度.     

左侧膈肌神经鞘瘤1例

患者女,42岁.无明显诱因左侧胸痛不适3月余,疼痛逐渐加重来我院就诊.无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰;饮食、睡眠可,大小便正常.查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压130/70 mmHg;神志清楚,精神一般,浅表淋巴结未及肿大.胸廓无畸形,两侧呼吸运动对称,两肺呼吸音清,未闻及干湿哕音及胸膜摩...     

右下肺炎误诊为急性阑尾炎手术1例

病人,男,22岁,战士.上腹部隐痛伴恶心、发热2 d,右下腹部疼痛1 d.查体:体温37.8 ℃,脉搏96次/min.右上腹部轻压痛,右下腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛,莫菲征(-),结肠充气试验(-).     

肾上腺原始神经外胚层瘤1例

<正>女,64岁,外院体检发现左侧肾上腺占位性病变3d入院。查体:双肾区对称,无隆起,无叩痛。血压:110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/min。化验室检查:尿VMA(-),血儿茶酚胺、皮质醇、肾素-醛固酮值均正常。肿瘤标志物CA19-9、CEA均在正常范围。CT平扫示左肾上腺区见一巨大实性肿块,最大截面积     

以高热咯血为首发症状的布鲁菌病1例

<正>病人,男,36岁。入院前1周受凉后出现高热,自测体温38～40℃。患者咯血,呈鲜红色,量约30 ml/d,无出汗、关节痛、胸痛、呼吸困难、腹痛、呕血、黑便等症状。在当地卫生院给予抗感染等治疗,症状无改善随转入我院。查体:T 38.2℃,P 96次/min,R 20次/min,Bp 130/70     

综合治疗法治疗颈椎病182例

颈椎病是门诊理疗科常见的慢性疾病,单纯的方法治疗效果不佳,自2005年—2006年采用综合疗法治疗颈椎病182例收到了较好疗效。1资料与方法1.1一般资料182例,男112例,女70例年龄32岁—65岁神经根型129例,椎动脉型45例脊髓型8例病程1个月—25年。1.2治疗方法:①颌枕式颈椎牵引、牵引重量4-8kg30min1次/d10d一疗程;②中药离子导入将乳香、川芎、桃红、红芪等活血止痛多层浸湿药垫平放病变疼痛部位频谱照射30min1次/d10d一疗程;③针灸选相应颈椎夹脊穴2-4个疼痛明显可酌情加见大椎肩井、风泄合谷等行针10-20min1次/d10天一疗程;④推拿一指禅法推…     

甲氧氯普胺致锥体外系反应1例

1 临床资料 患儿,女,13岁.主因头颈部后仰1 d,于2012-04-19就诊,1 d患儿因胃痛在外就诊,给予"胃复安"药物治疗,于今日出现头颈部不自主后仰,伴眼球上翻,凝视,持续1～2 min后缓解,意识清楚,并多次反复发作,无肢体抽搐及大小便失禁,无发热,无头痛呕吐,既往体健,无药物过敏史.体格检查:体温36.4℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压,100/80 mmHg,一般情况可,精神可,神态请.咽部无充血,扁桃体无肿.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音稍钝,未闻及杂音.颈抵抗,双侧肌力正常,双侧膝健反射.双侧巴氏征,克氏症均阴性.初步诊断:甲氧氯普胺所致锥体外系反应,入院后行辅助检查排除病毒性脑炎等疾病.给予西咪替丁保护胃黏膜,山莨菪碱减轻锥体外系症状等对症治疗,症状消失,住院5 d,未发生类似反应.     

发热伴血小板减少综合征并发神经源性尿失禁1例

<正>1 临床资料患者男性,35岁,因"畏寒、发热3 d"入解放军967医院,最高体温达42℃,伴纳差、乏力、头痛、肌肉酸痛,二便失禁,既往身体健康,入院前14 d曾被蜱虫叮咬阴囊,当时患处无红肿。入院查体:体温40.3℃,脉搏110次/min,呼吸26次/min,血压106/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神萎靡,全身皮肤无出血点及瘀斑,双腹股沟可扪及多个肿大淋巴结,最大约4 cm,咽部无充血,双肺呼吸音清