走自己的路披荆斩棘走到店

在糖友群里聊天．新糖友往往问的第一句话就是：“你们用的什么降糖药？”“什么药降糖效果最好”？患者的个体差异很大，经常学习的患者都知道，那就是说，我用的药效果好，你用就不一定有效：他用的药效果很好．我再用也不一定就很见效。     

并发症花掉“糖友”多少养老钱

出门诊的时候,经常遇到患者朋友问我这样的问题：“大夫,您开的这个药贵不贵？是医保用药吗？”“大夫,我现在吃两种药,每月药费挺多的,只吃一种行吗？”“大夫,我这次只验一下血糖,不做其他检查了可以吗？”……     

“一药多用”试试GLP-1

2型糖尿病患者往往同时存在高血压、血脂紊乱、肥胖等多种状况。所以,从用药上来说,很多患者既需要服用降糖药,同时又需要服用降压药、调脂药、抗血小板药等。这就是我们所谓的“多药同用”现象。多种药物同时服用,存在很多问题,如一天几次？分别在什么时间服？饭前还是饭后？需要服用多大量？药和药之间应该间隔多长时间等等,非常不方便,也很容易出错,并且还可能增加药物的不良反应。临床上经常有患者问我们：有没有某种药物既能降低血糖,同时还能降压、调脂、减轻体重,也就是说能够“一药多用”的？     

“糖友”为何要服抗血小板药

退休职工李师傅来我院就诊取药,他是位2型糖尿病患者,虽然“糖龄”不长,但现在已出现动脉硬化和糖尿病肾病3期的并发症。我看他取的药物里面并没有抗血小板药物,就问他：“您服用阿司匹林肠溶片了吗？”他一脸茫然地说：“医生第一次给我开的这些药,我从患病起就一直吃到现在,没有谁让我吃阿司匹林啊。”我又问：     

难兄难弟：糖尿病与甲状腺疾病

在日常门诊工作中，经常会遇到患有糖尿病的患者同时患有甲状腺疾病。于是很多患者都会问：“甲状腺疾病与糖尿病之间有什么关系？我为什么会同时患两种病？我患了糖尿病同时也查出了甲亢，我会持续消瘦下去吗？我该怎么治疗？生活中要注意什么……”     

药物好不好，关键看什么？

患者看病时都希望医生给自己开点“好药”,有些患者甚至不管价格多贵,点名就要进口药。在这些患者看来,价格贵的肯定比价格便宜的药好,进口药比国产药好。那么,究竟什么样的药物才算是“好药”呢？简单说来,适合病情、疗效确切、副作用小、价廉物美的药物就是好药。贵药、洋药不等于好药。     

对症下药是降糖关键

在门诊与糖尿病人的交谈中，经常会有患者问我“什么降糖药最好”，他们往往表示：“我要吃最好、最贵的药”。而我也会苦口婆心地对他们说：“没有最贵、最好的降糖药，只有最适合你病情的药。”目前，在中国市场上最常用的降糖药无非是以下几种，他们各有各的降糖特点，有其长处也有不足之处，最关键的是如何评估病情和选择不同作用机制的药物以达到最好的降糖效果。     

牛蒡给血糖一个意外惊喜

每每去菜市场，看到酷似山药的食物旁边写着“牛蒡”两个字，我就想这是什么食物呢，有什么营养价值，对糖尿病患者有什么好处，应该怎么吃呢？带着这些问题，我查阅了相关资料．现将我总结的牛蒡知识和大家分享．在查资料过程中，我还认识了牛蒡子。     

一篇文章治好你的“用药纠结症”

对使用药物的担心很多患者朋友都会有，尤其是新发糖尿病的病友，经常纠结于是否用药。不用药吧，怕病情严重，血糖进一步恶化；用药吧，又有诸多顾虑——“一旦用上药甚至打上胰岛素，是不是就会形成药物依赖，一辈子摆脱不了了？”“‘是药三分毒’，药物是不是会损伤肝肾功能呢？”如此等等，顾虑重重。     

懂点药法

处方药、保健品、常用药……市场上冠以“药物”名字的产品品种繁多,名目也纷繁复杂。很多糖尿病患者终身都在寻找适合自己的治疗药,但往往药吃了不少,病情却没有大的改变。“糖友”有没有想过,自己买到的药是否是正规药,这些药是否符合国家标准？     

解密GLP-1，“智能”降糖开新篇

第69届ADA大会发布的一项临床观察结果显示，接受GLP-1类似物（利拉鲁肽）治疗者血糖显著降低，体重持续明显降低，而低血糖发生率极低。那么，“GLP-1”究竟是一种什么样的药物呢？我国糖尿病患者什么时候能够用上这种令人期待的降糖药呢？GLP-1治疗2型糖尿病都有哪些优势？     

从有效、安全到促进术后康复——麻醉学的昨天、今天与明天

21世纪已经过去14年了,90后也已经开始步入工作岗位,但时至今日,仍然常有患者在麻醉前会这样问：“医生,是不是打一针麻醉针就不痛了？您帮我多打一点好吗？我很怕痛.”或者这样问：“医生,这是什么？我吸一口就昏过去了吗？”听到这些,我只能说,外界对我们麻醉学的发展了解得太少太少!     

降糖药为何要分时服用

患者到医院看病，医生开完药后，总会叮嘱他们哪些药应该饭前服用，哪些药应该饭中、饭后服用。那么，药物分时服用的基本原理是什么呢？它主要是由药物的不同性质、起效时间、作用时间和副作用等因素决定的。     

降脂药立平脂会引起胆结石？

问：最近，检查发现我的甘油三脂比较高，而高密度脂蛋白胆固醇比较低，医生给我开的处方，是服用一种降血脂的药物Tricor（非诺贝特的片剂）。但我知道周围工作的同事有的服用了这种药，就患上了胆结石。请问胆结石是这种药普遍存在的副作用吗？如果是的话，有无其它种类的药物可以服用呢？     

糖尿病患者应综合调控血脂

北京 李XX我母亲患有糖尿病，最近诊断有冠心病，医生说要服用调脂药了，我想知道糖尿病患者的血脂有什么特点，应该如何服用调脂药？     

糖尿病患者需要停用利尿剂吗?

问：我是一名高血压患者，一直按照医师的意见坚持服用“纳催离”（引达帕胺，一种利尿剂降压药）和“卡托普利”（ACEI类降压药），降压效果较好。今年二月在医院检查时，发现我患了糖尿病，并开始服用降糖药，现时我的空腹血糖为6．5-8。有报道说利尿剂可增加糖尿病风险。请问，我可以继续服用纳催离吗？如果需要更换，我可以选择哪些药物？     

糖尿病复诊应化被动为主动

距离您上次去医院是不是已经有些日子了？您打算什么时候去复诊呢？不论国外还是国内，糖尿病患者中都存在这样一种普遍现象，这就是大多数患者在去医院复诊时都处在“被动”地位。在这里，我希望大家在复诊时能够变得更主动一些，这样您将收获意想不到的好处。     

哪些患者应当选择糖适平治疗？

我是刚刚被确诊为糖尿病的患者，现在治疗糖尿病的药物很多，医生给我开了口服糖适平服用，我想请问专家，哪些患者合适服用此药？     

询诊热线

我看到您在杂志上写了很多文章，感谢您对我们糖尿病患者的指导与帮助。其中，《血糖控制需要兼顾质与量》一文让我受益匪浅。文中高先生的经历和我非常相似。我患糖尿病也有几年了，一直很苦恼。您在文章中说：“高先生之所以在原来糖尿病和高血压的基础上合并了冠心病，很大程度上与血糖、血压控制不稳定有关。”我现在已经改用胰岛素治疗了，也一直在用药物控制血压，但我还是很担心患心脏病。我知道，想控制好血糖就要注意监测，请问，用胰岛素的患者应该多长时间测一次血糖？在防治心脏病方面，我应该注意什么？     

诡异的“诺贝尔奖”得主——“基因1号糖克宁”

我是一位2型糖尿病患者,前不久,我收到一封来自“中国人民解放军基因组糖尿病药物研究所”的信,推荐一种名为“基因1号糖克宁”的“国际新药”。他们的宣传真是令人动心,说这个药能治愈糖尿病,荣获了诺贝尔医学奖,是世界卫生组织（WHO）郑重推荐的“糖尿病首选用药”,服用15天无满意疗效者无条件原款退回,还可获得一张信誉卡和一份疗效合同书。我不知道是真是假,现将这些宣传单寄给你们,请贵刊帮助我鉴别,并希望能在贵刊登出,让更多患者知道真假。