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1 病历摘要患者,女,35岁。住院号509243。病人因发作性胸闷伴昏厥5年,加重2天入院。病人近5年来出现反复发作性胸闷,与劳累无关。突发晕厥6次。发作时无明显诱因,有时正在做家务、骑自行车或走路时发作,发作时间2秒~5秒,清醒后无明显后遗症。病人好转后曾到当地医院做心脏彩超、心电图颅脑CT检查,报告未见异常。曾诊断为癔病、冠心病。长期口服复方丹参片。于入院前2天出现发作性胸闷,为进一 相似文献
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患者,男,34岁。自诉于2008年10月无明显诱因出现双腿发软、消瘦、手抖等,2个月后逐渐出现怕热多汗、心慌气短、疲乏、突眼、体重减少10余斤。既往有15年癫痫病史,间断服抗癫痫药物,以往约1~2个月癫痫发作一次,劳累、生气时发作次数增加。家属代诉发作时四肢抽搐、意识不清、3—5min后自行清醒。 相似文献
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患者,女,19岁,因胸闷、气短15d于2005年4月25日入院。14个月前因甲状腺癌行甲状腺切除术,术前胸片、心脏超声等未见异常,术后恢复良好。15d前活动后胸闷、气短、呼吸困难、夜间不能平卧,伴有双手抽搐、食欲差、少尿。既往体健。查体:P98次/min,BP80/56mmHg(1mmHg=Q133 kPa),高枕卧位,口唇无发绀,两侧颈静脉充盈。两下肺呼吸音低,可闻及少量湿性哕音。叩心界向左扩大,心率98次/min,律整,未闻及杂音。肝于右肋缘下4cm可触及,质软,轻压痛,肝颈逆流征阳性,移动性浊音阳性。双下肢水肿。病理反射未引出,柬臂加压试验阳性。入院后查胸片: 相似文献
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患者,男,64岁。因“头昏伴胸闷9年”余于2006年1月10日入院。患者九年前无明显诱因下出现头昏不适,1年前曾在本院心内科住院治疗,诊断为“高血压病冠心病”住院期间予以拜阿司匹林及其他抗血小板药、扩张冠状动脉、降压等治疗。 相似文献
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呼吸困难紫 绀慢 性肝病 总被引:1,自引:0,他引:1
李爱敏 《中国医师进修杂志》2007,30(3):68-69
患者男,34岁。因活动后胸闷、气短6个月于2005年11月24日入院。15年前曾患黄疸型肝炎,此后间断肝区不适,且食欲差、消瘦,未定期检查肝功能,亦未检查过肝炎病毒指标。无吸烟史。该患者于入院前半年爬楼梯时出现胸闷、气短,伴乏力、头晕、恶心。平卧休息5min后症状缓解。无发热、胸痛、咳嗽、咯血,无意识障碍。病情有逐渐加重趋势。至入院时平地行走不足60m即感觉气短、呼吸困难,伴口唇、颜面紫绀。曾于当地县医院拍胸部X线片无异常发现,心电图检查正常。自行服用氨茶碱、沙丁胺醇(舒喘灵)等解痉平喘药物,效果不佳。无夜间发作性呼吸困难,无皮疹、四肢关节疼痛,无口腔溃疡及雷诺现象。 相似文献
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目的探讨急诊晕厥的临床特点及病因。方法选择2009年1月—2011年1月急诊晕厥患者54例,通过查看接诊记录及入院病历,回顾性分析其临床特点、实验室检查结果及病因分类等情况。结果 43例首次发作,11例多次发作,所有患者均为突然发作。发作前12例出现头晕、黑蒙、大汗、胸闷、心悸等先兆症状,发作时14例出现不同程度身体擦伤,发作时或发作后17例出现血压偏低。所有患者入院后给予血液、心电图及神经系统等相关检查。神经介导性晕厥占40.7%,脑源性晕厥占20.4%,心源性晕厥占13.0%,直立性低血压性晕厥占7.4%,其他晕厥占7.4%,病因不清占11.1%。结论院前急救中对晕厥患者应给予严密的监护和观察,及时明确病因对晕厥的治疗和预后十分重要。 相似文献
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笔者所在医院近1年收治3例患者,均为以晕厥为首发急性心肌梗死疾病,现报道如下。1病例介绍例1,男性,67岁。因发作性晕厥1h人院。入院前1h,在活动时突然出现晕厥倒地,无四肢抽搐及二便失禁。持续约2rain自行清醒,醒后胸闷无胸痛,无恶心、呕吐,急诊入院。既往高血压病史30年。查体:BP170/90mmHg。 相似文献
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1 病历摘要 患者,女,68岁,因"反复发作心慌2年伴胸闷3月余"入院.患者2年前开始无明显诱因反复出现心慌,但无明显胸闷、胸痛症状. 相似文献
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患者男性,25岁,农民.于2006年1月17日11时50分入院.入院前6天患者无明显诱因出现发热,体温最高达39.2℃,咳嗽,偶有少量白粘痰,流涕,无胸闷、胸痛,食欲不振,无呕吐、腹痛,在家自服"菌必治"等药物治疗,病情无好转,仍高热,剧烈咳嗽,纳差;入院前一天上午发现面部红色皮疹,无皮肤瘙痒,当天下午5时左右气喘明显、胸闷,在当地医院就诊,予药物治疗无好转,急诊来聊城市第二人民医院. 相似文献
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一位患者因心慌伴明显的胸闷、憋气,不能平卧来就诊,诊断为快速心房纤颤。急性左心衰竭。追问病史,患者既往有高血压病史。入院前几天即出现活动后胸闷、憋喘症状,且有夜间憋醒发作,当心慌发作时。自测脉搏为100次/分。搏动不规则,自知房颤发作(既往有类似经历)。故自服倍他乐克25毫克。半小时后心慌无缓解。脉率未见明显减慢,胸闷症状加重。患者有服用倍他乐克后好转的经验。为什么这次失灵了?经询问得知这次发病前几天.患者即出现活动后胸闷、憋气等心功能不全的征象。但未在意。仍按以往经验用药,β受体阻断剂的负性肌力作用加重了心功能不全,导致这次急性左心衰竭的发生。这种事例很多。药物的不恰当应用,可引起严重室性心律失常,甚至会致命。 相似文献
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1病历摘要 患者女性,47岁,已婚,住院号:0235524,以"发作性胸闷、气短10年,加重20d"主诉入院.10年前,无明显诱因出现胸闷、气短,心电图示心肌缺血,未作治疗,以后多在晨起时出现胸部闷胀,偶伴胸骨后疼痛,持续约2~5 min,休息后缓解. 相似文献
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例1,患者,女,14岁,因周身关节处包块3年余于2007年1月2513入院。3年前无明显诱因下骶尾部出现包块,约花生米大小、渗液,不伴红肿、瘙痒、疼痛及发热,包块逐渐长大,增多。多生长于关节附近,不影响关节活动。近3月来活动后常感心悸及胸闷,休息后好转。家族中无类似病史。入院体格检查:T36.5℃,HR88次/min,R28次/min,BP90/60mmHg,发现全身大关节伸侧如肘关节、膝关节、肩关节、踝关节、骶尾关节伸侧对称性的黄色结节,无红肿,大小约0.5~3cm不等。 相似文献
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例1男,66岁,退休工人,因言语、行为异常1年于2002年9月4日入院。家属诉近一年来患者出现行为异常,易激动,语言减少,反应迟钝,不认识家人、朋友,不会花钱买东西;经常翻窗进屋,或爬到房顶,在街上捡东西吃,不讲究个人卫生,随地大小便。曾在多家医院诊治,症状逐渐加重。既往体健。入院时查体:体温36·6℃,脉搏61次/m in、呼吸18次/m in、血压120/64 mmHg(1 mmHg=0·133 kPa)。步入病房,步态正常,查体不合作,反应迟钝,混合性失语并有重复词语,定向力、记忆力、计算力、理解判断力等均无法查。颅神经(-)、颈无抵抗,四肢肌力、肌张正常,腱反射亢… 相似文献