癫痫的药物治疗原则

癫痫是神经内科常见的反复发作性慢性脑病 ,药物是目前治疗癫痫最常用和最重要的手段。正规有序的药物治疗 ,可使大部分病人的发作得到有效控制 ,但由于多种原因 ,许多病人未能得到正确的治疗 ,癫痫频繁发作导致继发性脑损害 ,严重影响病人生存质量 ,甚至致死。本文就癫痫发作的分类与选药 ,以及癫痫发作间隙期、癫痫持续状态、难治性癫痫和癫痫妇女妊娠期间的治疗等问题 ,介绍癫痫的临床药物治疗原则。     

癫痫的药物治疗原则

<正>癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据所侵犯神经元的部位和发放扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍,或兼而有之。近些年来,脑功能基础研究的飞速进展促进了抗癫痫药物的快速诞生。目前不但对新抗癫痫药的开发已经按照生物学的靶位点进行设计和生产,而且对     

难治性癫痫的药物治疗进展

报告氟佳嗪、莨菪类药、丙戊酸钠、利多卡因、青阳参对难治性癫痫的治疗。     

抗癫痫药物与癫痫恶化

近 2 0年来 ,许多资料显示抗癫药物 (ＡＥＤｓ)会使癫恶化 ,即原有类型癫发作增多 ,或激发新的癫类型。临床上可见以下 4种情况 :①非特异性的药物中毒表现 :即患儿仅出现癫发作加重 ,而无其他中毒表现 ,减少剂量或取消不必要的多药治疗后就可好转。②药物选择失误。③药物副作用。④抗癫药物引起的脑病和多种类型混合发作的儿童癫性脑病[1] 。1　药物过量早已报道苯妥英钠 (ＰＨＴ)中毒量可致癫恶化。国内报道ＰＨＴ致癫恶化发生率 8.6% [2 ] 。Ｄｈａｎａ报道 4例卡马西平(ＣＢＺ)中毒的患者中 ,有 1例出现一系列全身性…     

癫痫药物治疗的新进展

在癫痫治疗中影响药物选择的因素很多,如癫痫发作类型、药物的耐受性、药物的急慢性不良反应、不同药物的药动学相互作用、快速加量的可能性以及药物的成分和价格等。近年来,新型抗癫痫药物的临床应用,增加了癫痫药物治疗的可选择性。尽管新药未必比传统药物更有效,但是由于其更合理的药动学特性和较少的药物问相互作用,新药比传统药物的依从性更好。考虑到药物的安全性和有效性．新药尚需进行进一步的临床评价。本文介绍了一些新型抗癫痫药物的临床应用,特别着重单药治疗、认知方面的不良反应和药物致畸性。     

癫痫的药物治疗

<正> 癫痫药物治疗看似简单,实际上并非如此。癫痫病人之间病因、症状有很大差别,他们大脑受损害的部位和程度各不相同,这些因素导致预后各不相同。人类有丰富的精神心理活动,病后的反应也千差万别,这些都会影响治疗效果。因此药物治疗应个体化,没有一个适用于所有病人的用药模式。     

老年性癫痫的药物治疗

<正>老年人癫痫是指55~65岁或以后发病的类型,一般来讲是指65岁或以后发病的类型,这个名词不能区分老年期首次发作癫痫和致痫疾病延续至老年期这两种情况,因此把老年期首发者称做老年性癫痫(epilepsy in the elderly),把致痫疾病延续至老年期称为高龄癫     

癫痫的药物治疗

癫痫是一种神经系统的常见病，我国目前约有600万癫痫患者。对于癫痫的治疗应着重于三个方面：病因和诱发因素的治疗；对癫痫患者的教育和社会照料；癫痫症状的控制。这三个方面中，控制发作是最主要的目标。癫痫发作的控制有药物治疗和手术治疗，目前药物控制仍是主要的治疗手段。     

癫痫的药物治疗进展

癫痫是以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征的短暂脑功能失调综合征，是一种常见病、多发病。癫痫的患病率在发达国家、经济转轨团家、发展中国家和不发达网家分别为5．0‰、6．1‰、7．2‰、11．2‰．估计全球有约5000万癫痫患者。国内的癫痫流行病学凋查表明：我国癫痫的发病率约23／10万／年左右，而患病率为3．5‰-4．8‰，其中用药物不能控制的顽同性癫痫约占20％左右。癫痫给患者个人、家庭和礼会都造成了很大危害和影响。因此癫痫的治疗引起了社会广泛关注。癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、物理治疗和心理治疗等多种方法，其中药物治疗是目前最常用，最重要的手段。其应用也是最为复杂的。近年来，癫痫的药物治疗取得了较快发展，现将其治疗进展综述如下。     

22例老年人癫痫的药物治疗特点与临床分析

目的：探讨老年人癫痫的药物治疗特点。方法：对２２例老年人癫痫的药物治疗进行临床分析。结果：抗癫痫药物较小剂量常常有效。结论：老年人体内的生理改变决定及其抗癫痫药物治疗的自身特点。     

癫痫患者的治疗药物监护

通过对癫痫患者的药物血浓度监测,结合临床疗效观察,总结了治疗药物监护在癫痫患者临床用药方面的重要性。     

癫痫患者的治疗药物监护

通过对癫痫患者的药物血浓度监测,结合临床疗效观察,总结了治疗药物监护在癫痫患者临床用药方面的重要性。     

癫痫的药物治疗与预防体会

目的探讨癫痫药物治疗与预防。方法回顾分析100例性癫痫病例,对抗癫痫药物疗效与预防进行分析。结果经治疗完全控制58例,有效32例,无效10例,总有效率90%。结论早期、合理的治疗控制发作和达到最佳生活质量。有助于改善预后和预防发生难治性癫痫。     

苯妥英钠治疗癫痫的个体差异

目的；探讨癫痫患者苯妥英钠剂量、血药浓度以及临床效果之相互关系。方法：选择苯妥英钠单药治疗的癫痫患者106例，至少服药或调整剂量2周以后，用高效液相色谱法测定血药浓度。结果：苯妥因钠的有效剂量和血药浓度以及中毒剂量和血药浓度变异很大。结论：苯妥英钠治疗癫痫存在显著的个体差异，因此，临床用药时应着眼于个体。     

蝙蝠治疗癫痫疗效佳

笔者在农村工作多年,从本地一位已故老中医处学到用蝙蝠治疗癫痫的验方,治疗多例患者收效甚佳,现简要介绍给同仁,不妨一试。方法:每次取活蝙蝠3只,用开水烫死后,放在瓦上焙黄干,     

药物难治性癫痫的手术治疗效果

目的探讨药物难治性癫痫的外科治疗的手术要点和效果。方法回顾性分析药物难治性癫痫患者26例资料。依据术前临床表现、影像学、脑电图等资料制定个性化手术方案,术后服用丙戊酸钠片;按Engel′s标准评判癫痫发作控制情况来评定手术效果。结果术后随访3-24个月结果:Engel′sⅠ级15例(57.7%),Ⅱ级7例(26.9%),Ⅲ级3例(11.5%),Ⅳ级1例(3.8%),总有效率达84.6%。结论制定个性化手术方案可以使药物难治性癫痫获得满意疗效。     

难治性癫痫的原因及药物治疗策略

本文阐述了难治性癫痫的病因及预告因素 ,提出针对真性难治的药物治疗策略。新诊断癫痫的患者应首选单药治疗 ;当单药或 2种药治疗无效时应重新评估诊断 ,排除非痫性事件 ,权衡手术的利弊 ,并选择合理的多药治疗。     

癫痫药物治疗的新进展

癫痫是一种由多病因弓f起的慢性反复发作性神经系统常见病，我国目前约有800万癫痫患者，每年新发病例约40万。由于疾病的长期反复发作，严重影响了患者的生活质量和社会工作能力，对个人及社会均造成很大危害。对癫痫患者选用合理、规范、适时、正确的抗癫痫药物（AED）治疗，近90％的病例可取得良好疗效，近60％的病例症状可得到完全控制且停药后无发作，因此，正确选择AED是控制癫痫发作的关键。     

银杏叶提取物辅助治疗癫痫33例

目的;探讨银杏叶提取物对癫痫的治疗作用。方法：将68例癫痫患者随机分为对照组,对照组按不同发作类型分别用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等。治疗组在对照组的基础上加用银杏叶提取物40mg,tid,小儿按体重给药,均用药3个月。结果：治疗组效率及总有效率显著优于对照组（P＜0．01与P＜0．05）,治疗前后自身对照（P＜0．01与P＜0．05）,治疗前后自身对照（P＜0．05）。结论：银杏叶提取物通过多种途径抑制癫痫发作,是一种较好的辅助抗癫痫药。