先天性骨梅毒的X线表现(附5例报告)

目的:探讨先天性骨梅毒的X线表现。方法:回顾性分析5例先天性骨梅毒患儿的骨骼X线平片及临床表现。结果:先天性骨梅毒的X线表现主要包括:①干骺端炎,呈多发、对称性分布,可为先天性骨梅毒最早出现的征象;②骨干炎(骨髓炎);③骨膜炎,是最常见的征象。结论:X线检查对发现和诊断婴幼儿骨梅毒病变有非常重要的意义,有时可以在临床症状出现之前显示骨梅毒的改变,为临床早期诊断提供线索。     

乳腺疾病的X线及临床表现（附1000例报告）

乳腺癌已上升至我国女性恶性肿瘤的第二位,在上海等经济发达城市已居女性恶性肿瘤的首位。虽然有X线、超声、MRI等多种影像检查手段,但乳腺X线检查仍是检出乳腺癌的有效方法,对良恶性性病变的鉴别诊断有重要临床价值。我院从2006年开始至今已对1000例进行了检查,现将前1000例进行分析、总结,通过回顾性分析以提高对乳腺病变诊断的准确性。     

神经元移行异常的CT诊断(附30例报告)

目的:探讨神经元移行异常的CT表现特点,以进一步提高其诊断准确性。方法:回顾分析近两年经本院确诊的30例神经元移行异常病例的临床和CT资料,总结各类病变的CT表现特征。结果:30例中,灰质异位8例,脑裂畸形6例(其中5例伴多小脑回或巨脑回畸形,所有病例均伴透明隔缺如),多小脑回畸形或巨脑回20例(其中5例伴脑裂畸形),单侧巨脑畸形1例。灰质异位表现为白质内团块状、室管膜下结节状或条带状灰质密度灶;脑裂畸形表现为从侧脑室壁到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质,可分为开唇型和闭唇型;多小脑回或巨脑回表现为广泛或局限性的皮质增厚,边缘呈波浪状,灰白质交界光滑,脑沟浅,白质减少;单侧巨脑畸形表现为一侧大脑半球及颅腔增大。结论:CT能够良好显示脑神经元移行异常的病理特征,有助于临床准确诊断。     

耻骨区结核的影像学表现（附2例报告）

耻骨区结核国内少见报道,并且易误诊,本院收治2例,现报告如下。     

骨孤立性浆细胞瘤4D CE-MRA和DWI表现（附7例报告）

目的：分析骨孤立性浆细胞瘤（SPB）的放射学表现特征,着重探讨 MRI 中4D CE-MRA 及 DWI 的诊断意义。方法：对7例经手术及病理证实的 SPB 患者的临床及放射学资料进行前瞻性分析,重点分析4D CE-MRA、DWI 的特征。结果：7例在 X 线片或 CT 上均呈溶骨性膨胀性骨质破坏,边界清,无骨膜反应,5例骨皮质明显变薄并部分中断,2例骨皮质变薄但仍连续。MRI 所有病例均未见瘤周骨髓水肿,均可见软组织肿块,T1 WI 5例略高信号、2例等信号,T2 WI均以稍高信号为主,夹杂少许灶性高、低信号;增强扫描明显强化,4D CE-MRA 见肿瘤供血动脉显影及肿瘤染色,自动脉早期到静脉期瘤体染色信号逐渐增强;高 b 值 DWI 上病变呈高信号,ADC 图上呈灰黑色较低信号,ADC 均值（0．856±0．059）×10-3 mm2/s,肿块的 ADC 值低于正常肌肉,差异具有统计学意义（t 值为39．55,P ＜0．001）。结论：X 线、CT 和常规 MRI 反映 SPB 的恶性特性有限度,4D CE-MRA、DWI 表现提示其恶性特征,对定性诊断有重要意义。     

骨Paget病的影像学研究(附11例病例报道)

目的:分析11例Paget病(变形性骨炎)的临床及影像学表现,提高对该病认识.方法:11例病例行X线检查6例、CT检查5例、MRI检查2例、核素骨扫描1例.结果:11例病例中10例单发,1例多发.10例单发中颅骨3例,椎体2例,掌骨、肱骨、骨盆、股骨及跟骨各1例.11例中骨质膨胀5例;骨质膨胀并变形者4例;2例椎体受累...     

长骨硬纤维增殖性纤维瘤的影像学表现(附3例报告)

目的 探讨长骨的硬纤维增殖性纤维瘤的影像学特点。方法 描述3例硬纤维增殖性纤维瘤的临床与影像学表现，并复习文献所见。结果 3例病变分别位于股骨2例，胫骨1例。骨质呈囊状膨胀性改变，3例病灶内见粗细不等骨嵴，呈根须状，病理骨折1例，未见钙化和骨膜反应。病变在MRT1WI呈混杂低信号，在T2WI为低信号混杂的稍高信号，增强后呈不均匀强化。结论 长骨干骺端为好发部位，以骨内具有骨嵴结构的囊状膨胀性改变，无钙化及骨膜反应是该病的主要影像学表现，而根须状肿瘤性骨小梁形成具有一定特征性，在T2WI的低到中等信号为硬纤维增殖性纤维瘤重要的MRI特征。     

颅内表皮样囊肿的MRI表现(32例报告并文献复习)

目的　研究颅内表皮样囊肿的ＭＲ影像特征。方法　经手术病理证实的表皮样囊肿患者３２ 例,男９ 例,女２３ 例,全部行ＭＲ检查。结果　典型表现者２９ 例,占９１％ ;Ｔ１ＷＩ上表现为低信号,有时不均匀。非典型表现者３ 例,占９％ ;Ｔ１ＷＩ上肿瘤实质内为短Ｔ１ 高信号。２０ 例增强扫描中,８例无强化,１１ 例边缘强化,１ 例肿瘤周边和肿瘤内部呈条索样分隔物增强。Ｔ２ＷＩ上,１７ 例肿瘤信号等于脑脊液信号,１ 例明显高于脑脊液信号,１４ 例肿瘤内可见斑点状等信号。结论　典型常见的表皮样囊肿是Ｔ１ 低信号,在Ｔ１ＷＩ上肿瘤质地欠均匀;非典型罕见的表皮样囊肿呈Ｔ１ 高信号,信号形成原因是高浓度蛋白质所致,并非脂类物质。     

经导管肾动脉栓塞的临床应用(附53例报告)

目的：对肾肿瘤及肾出血行肾动脉栓塞术的疗效及技术进行评价。方法：以明胶海绵、NT—CRE、线段、自体凝血块及无水乙醇用于栓塞肿瘤、先天性肾动静脉瘘和肾外伤出血，共53例。结果：41例术前辅助治疗的肾肿瘤在肾动脉栓塞后均成功进行了肾切除术，手术中平均输血405ml。4例晚期肾癌姑息性栓塞治疗者术后分别存活了3．5、13、17和25个月。1例先天性肾动静脉瘘和4例肾外伤出血在栓塞术后出血迅速停止，另1例先天性肾动静脉瘘出血，行超选择肾段动脉栓塞无效后又行肾切除术。结论：肾动脉栓塞术安全有效，可用于肾肿瘤的术前辅助治疗、晚期肾癌的姑息治疗及先天性肾动静脉瘘和肾外伤出血的治疗。