湖南省2002-2005年肾综合征出血热监测

近10年来，湖南省肾综合征出血热（HFRS）年发病率波动在0．8385／10万至6．48／10万之间，属于重点监测的传染病之一。为了解湖南省HFRS流行规律，掌握汉坦病毒（HV）抗原性变异，2002—2005年开展全省HFRS流行病学监测。     

2008年湖南省肾综合征出血热监测结果分析

目的 掌握湖南省肾综合征出血热(HFRS)疫情动态以及宿主动物种类、病毒感染等情况,为防制HFRS提供科学依据. 方法按照2008年<湖南HFRS监测实施方案>,在全省4个监测点开展HFRS流行病学和病原学监测.采用直接免疫荧光法检测宿主动物肺组织汉坦病毒抗原. 结果 2008年共报告病例487例,发病率0.77/10万,较2007年下降30.63%.4个常规监测点共捕获397只宿主动物,总鼠密度为2.66%,鼠肺汉坦病毒感染率为4.68%.宁乡县、邵东县、双峰县、炎陵县鼠肺感染率分别为4.12%、2.74%、6.12%、5.13%. 结论湖南省HFRS疫情较2007年有一定程度降低,宿主动物的汉坦病毒感染率较高,需要高度重视,综合防制HFRS.     

湖南省2006年肾综合征出血热监测研究

目的掌握湖南省HFRS疫源地范围、类型、人群分布和流行规律以及宿主动物种类、带病毒率等情况,为防制HFRS提供科学依据。方法按照2006年《湖南HFRS监测实施方案》,在全省7个监测点系统开展HFRS的流行病学和病原学监测。采用直接免疫荧光法（DFA）检测宿主动物肺组织汉坦病毒（HV）抗原,了解自然感染汉坦病毒情况,并从HV阳性鼠肺标本中提取病毒RNA,应用HV型特异性引物进行RT-PCR扩增及核苷酸序列测定,并进行基因分型。结果2006年共报告病例560例,发病率0.89/10万。共捕获654只宿主动物,总鼠密度为3.15%,鼠带毒率为1.31%,在浏阳市、邵东县室内捕获的7只褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、黄胸鼠肺标本中均发现携带汉城型（SEO）病毒,双峰县室外捕获的1只黑线姬鼠肺标本则携带汉坦型（HTN）病毒。结论湖南省为SEO型和HTN型混合型疫区,以SEO型为主。防制HFRS应以灭鼠、免疫高危人群、开展健康教育等的综合防制措施。     

湖南省1996年肾综合征出血热病情监测结果分析

肾综合征出血热（简称HFRS）是由鼠类传播的自然疫源性疾病。近几年来，我省该病发病率一直居高不下，1996年全省报告病例3960例．累及83个县（市、区），严重危害了人民的身体健康．为有效控制该病的流行．我省于1996年开展了人间疫情和鼠间感杂的监测工作，现将结果报告如下。1内容与方法1．1对全省各地区1996年HFRS疫情资料进行统计分析。1．2采集部分临床诊断为病人和疑似病人血清，用间接免疫荧光洁（IFAT）核实诊断[1]．IgG抗饰演度≥1：20判为阳性。诊断试剂由卫生部上海生物制品研究所生产，批号为950001．有效期1997年10月．…     

2010年四川省肾综合征出血热监测

目的了解四川省肾综合征出血热（HFRS）疫情及宿主动物动态,为HFRS的防制提供科学依据。方法收集全省2010年疫情资料;在监测点采用夹夜法捕鼠,将鼠肺冷冻切片,用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原。结果2010年全省累计发病66例,死亡2例,发病率为0．0806／10万。主要发病地区为南充市、凉山州、成都市。各监测点共捕获鼠10种397只,总鼠密度6．94％,居民区以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,野外以四川短尾购和高山姬鼠为优势鼠种。鼠间汉坦病毒带病毒率为0。结论监测结果未发现可能引起发病率上升或引起流行的相关因素,提示四川省今后2-3年本病可能仍将在低发状态波动,但应继续加强监测工作。     

湖南省2006年肾综合征出血热病原学监测研究

目的 了解湖南省啮齿动物中汉坦病毒带病毒率、基因型别和分布.方法 采用直接免疫荧光(DFA)法检测鼠肺汉坦病毒抗原,从汉坦病毒阳性鼠肺标本中提取病毒RNA,应用汉坦病毒型特异性引物进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增、核苷酸序列测定以及基因分型和同源性分析.结果 总鼠密度为3.15%,鼠带病毒率为1.31%,在室内捕获的7只褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、黄胸鼠鼠肺标本中均发现携带SEO型病毒,在室外捕获的1只黑线姬鼠鼠肺标本则携带HTN型病毒.成功对6份阳性PCR产物进行了序列分析,浏阳市1、2、4、6号标本同源性较高为100%,邵东市的7、8号标本同源性也较高为100%,但两地区间的同源性差异为89.3%,L99株与浏阳分离株的同源性为94.4%,与邵东分离株的同源性为88.3%.结论 湖南省汉坦病毒存在HTN和SEO型,以SEO型为主.     

湖南省1994～1998年肾综合征出血热监测结果分析

肾综合征出血热 (HFRS)是一种病情重、病死率高的急性自然疫源性传染病。我省自 196 3年首次发现该病以来 ,已有 36年流行史。因其流行因素复杂 ,特别是受自然因素的影响大 ,其间曾出现过三次大的流行高峰年。到目前为止 ,全省累计有90 %以上的县 (市、区 )曾报告发病 ,成为全国高发省之一 ,严重危害了我省人民的健康。为有效地控制该病的流行 ,从 1994年起连续进行了监测工作 ,现将 1994～ 1998年监测结果报告如下。1　资料与方法1.1　收集整理我站疫情室保存的全省疫情资料 ,和根据全国HFRS监测方案定点 (及不定点 )监测资料。1.2　在…     

东海县1998年肾综合征出血热监测报告

１９９８年我们继续按照卫生部及流研所制订的《１９９６－２０００年流行性出血热监测方案》的要求,对我县肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）在人间及动物间的发病与感染情况、主要宿主动物的种群密度等作了监测,同时继续对１９９４年接种ＨＦＲＳ疫苗者进行了发病情况及抗体阳转维持情况作追踪调查,现将结果报告如下：１　材料与方法１．１　疫情资料　来源于县直各医院及各乡（镇）医院的疫情报告,并经流调及血清学核实后确认。１．２　病人及正常人群ＨＦＲＳＶＩｇＧ抗体检测　对采集来的病人及正常人群血清均用ＩＦＡ法检测ＩｇＧ抗体…     

天台县1999年肾综合征出血热监测

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是我县重点防治的一种急性自然疫源性传染病。我县是全国在我省的监测点 ,按全国ＨＦＲＳ监测方案 ,在省、市卫生防疫站的直接指导下 ,我们对人间疫情、鼠间疫情进行了不间断的监测 ,现报告如下。材料与方法1.人间疫情监测 :收集各乡镇每月ＨＦＲＳ发     

广州市2005年肾综合征出血热监测结果分析

目的 分析广州市2005年肾综合征出血热(HFRS)的流行特点和趋势,为制定防治策略提供依据.方法 收集广州地区疫情资料,描述其流行病学特征.HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析.结果 广州市2005年共检出HFRS患者75例,年发病率0.80/10万,死亡1例,年死亡率0.01/10万,病死率1.33%.病例多为青壮年男性工人、民工和商业服务者,主要分布于海珠和天河等地,发病高峰主要在春秋季.鼠间疫情监测显示鼠密度为11.7%,总带毒率为4.1%(26/632),优势鼠为褐家鼠,带毒率为5.4%(17/315).结论 广州HFRS疫情有上升趋势,流行因素广泛存在,应继续加大疫情监测力度,认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作.     

2005年山东省肾综合征出血热监测分析

[目的]分析山东省2005年肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）监测资料,为HFRS防治提供科学依据。[方法]用夹夜法捕鼠,用间接免疫荧光技术（IFAT）检测汉坦病毒（HV）抗原,人间疫情来自各地网络直报。[结果]2005年,山东省HFRS共发病2 424例,死亡27例,年均发病率为2.62/10万,死亡率为0.03/10万。全省17地（市）有123个县（市、区）有病例报告。HFRS春季发病期报告病例数高于秋冬季发病期。病例中,20-59岁的男性农民合计1 075人,占HFRS年发病总数的44.35%,男女性别比为2.51∶1。宿主动物野外以褐家鼠为优势鼠种,室内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种。[结论]应进一步加强山东省HFRS人间疫情和宿主动物监测。     

浙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握浙江省肾综合征出血热（HFRS）人间和动物间疫情动态变化,为制定防制对策提供依据.方法选择监测点分析人间疫情,开展宿主动物调查,测定鼠密度和带病毒率,采集病人血清进行分型鉴定.结果1984～2001年天台县、开化县、江山市、宁海县及金华婺城区5个监测点共发生HFRS病人12 027例,死亡86例,年平均发病率为35.52/10万,死亡率为0.25/10万,病死率为0.72%.以20世纪80年代发病较高,1986年达到高峰,发病率达119.84/10万.开化县发病率最高,年平均79.03/10万.每年11月至次年1月为流行高峰,占病例总数的44.55%（5 334/11 974）,4～6月为流行小高峰,占20.57%（2 463/11974）,季节分布呈双峰型.年龄分布以青壮年为主,其中26～45岁人群发病4 818例,占病例总数（9 715例）的49.59%;男女之比为1.71：1;农民占发病总数的86.25%.室内、外平均鼠密度为9.98%（34 411/344 741）.其中室外鼠密度为10.84%（19 839/183 003）,居民区为9.01%（14 572/161 738）.开化县鼠密度最高,达到14.47%（4 521/31 249）.室内以褐家鼠为优势鼠种,占75.87%,其次为小家鼠;野外以黑线姬鼠为优势鼠种,占74.44%,其次为黄毛鼠.黑线姬鼠带病毒率为5.21%（598/11 477）,褐家鼠带病毒率为4.18%（375/8 979）.临床确诊病人的血清阳性率为67.81%（4 008/5 911）,恢复期血清分型鉴定,姬鼠（Ⅰ）型病人占60.91%（296/486）,家鼠（Ⅱ）型病人占32.51%（158/486）,另有6.58%（32/486）的病人未分型.健康人群隐性感染率为3.58%.结论浙江省属以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,鼠密度和带病毒率仍然较高,需要加强监测和防制.     

2005年河北省肾综合征出血热监测分析

目的 分析河北省2005年肾综合征出血热（HFRS）流行特征，对监测数据进行综合分析，为制定防制对策提供科学依据。方法 收集全省HFRS疫情资料，对监测点宿主动物进行监测和人群隐性感染率调查，对阳性鼠肺进行基因分型。结果 2005年河北省共报告HFRS病例1741例，死亡7例，发病率为2．54／10万，病死率为0.40％。病例分布于全省139个县（市、区），主要集中于秦皇岛和唐山市。季节特征呈春峰型，3—6月发病数占全年总发病数的57．96％。以青壮年为主，20～59岁组发病1351例，占发病总数的77．60％；男女之比为2．77：1；农民发病数占69．50％。居民区鼠密度为148％，带病毒率为4．62％；野外鼠密度为0．99％，带病毒率为0．97％。居民区和野外的优势鼠种均为褐家鼠。人群隐性感染率为5．36％。阳性鼠肺进行PCR分型，结果均为家鼠型（Ⅱ型）。结论 河北省HFRS疫区是以家鼠型为主的混合型疫区，应以高发病较集中的8个县（区）为重点，贯彻“灭鼠和免疫并重”的防制策略，科学开展HFRS的综合防制。     

2001～2005年临朐县肾综合征出血热监测资料分析

[目的]掌握临朐县肾综合征出血热(HFRS)的流行特点,以指导今后的防治工作。[方法]对临朐县2001~2005年HFRS监测资料进行分析。[结果]5年发病总数为964例,年平均发病率22.4/10万,2001年发病率最高,为34.37/10万,2005年最年,发病率为17.01/10万,各年间发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。30~49岁年龄组、男性、农民发病较高。[结论]临朐县肾综合征出血热发病率有逐渐下降趋势。     

2004年广州市肾综合征出血热监测结果分析

目的分析广州市2004年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势，为制定防制策略提供理论依据。方法收集广州地区疫情资料，描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004年共发生HFRS病人65例，年发病率0．59／10万，死亡率0．02110万，病死率3．08％。病人多为青壮年男性民工和商业服务者，主要分布于海珠区和天河区等地，发病季节呈明显的春秋双峰型。鼠间疫情监测显示鼠密度为10．5％，总带病毒率为1．8％（21／1179），均为汉城型（SEO）汉坦病毒。优势种为褐家鼠，带病毒率为3．7％（18／493）。带病毒鼠的地区分布与人间疫情大致相同，时间分布较人间疫情有所提前。结论广州市HFRS疫情平稳，以散发为主，但流行因素仍广泛存在，应继续加强疫情监测，认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

2007-2009年四川省肾综合征出血热监测结果分析

目的了解四川省肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物动态,为HFRS的防制提供科学依据。方法收集全省2007-2009年疫情资料;在监测点采用夹夜法捕鼠,将鼠肺冷冻切片,用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原。结果 2007-2009年全省累计发病284例,死亡2例,主要发病地区为凉山州、南充市、广安市和达州市;在凉山州盐源县、达州市开江县和南充市3个监测点共捕获鼠10种2046只,总鼠密度10.29%,居民区以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,野外以四川短尾鼩和高山姬鼠为优势鼠种。鼠间汉坦病毒带病毒率为2.22%。结论褐家鼠和黑线姬鼠仍是四川省HFRS的主要宿主动物,盐源县为家鼠型出血热疫区,四川省的其他发病地区为以姬鼠型为主的混合型疫区。监测结果提示四川省今后2～3年本病可能仍将在低发状态波动,今后应继续加强监测工作。     

浙江省开化县肾综合征出血热监测结果分析

目的　掌握肾综合征出血热 (HFRS)流行规律与疫源地类型 ,控制HFRS流行 ,制定防制对策。方法　采用间接免疫荧光法检测HFRS病人血清中抗体 ,采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒抗原。结果　监测点 19年来共发病 45 11例 ,检测小兽 40 93只 ,阳性 2 5 9只 ,带病毒率为 6.3 3 %,野外鼠种以黑线姬鼠为优势种 ,占 82 .3 0 %,其带病毒率为 8.90 %;褐家鼠为居民区优势种 ,占 66.70 %,居民区大足鼠带病毒率为 6.47%,褐家鼠带病毒率为 5 .3 8%;夏季和冬春季有两个发病高峰 ,以青壮年农民发病最多。结论　疫区宿主动物带病毒率较高 ,应选择灭鼠、健康教育和疫苗接种控制疫情。     

2004年云南省肾综合征出血热监测研究

目的进一步掌握肾综合征出血热（HFRS）在云南省的流行特点，为防治提供依据。方法收集全省HFRS疫情资料，并在固定监测点及面上常规调查中采集人血清、鼠血清和鼠肺做汉坦病毒（HV）抗体和抗原检查。结果2004年全省共报告HFRS 55例，死亡2例，年发病率0．13／10万，病死率为3．64％。主要发病地区为大理州、昆明市、红河州和楚雄州。在固定监测点泸西、寻甸和永胜县捕获鼠类10种803只，采集鼠血清314份，人血清313份，其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种，野外以高山姬鼠为优势鼠种；鼠带病毒率为3．89％（26／668），带病毒鼠有褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠、高山姬鼠、臭鼩鼱和短尾鼩；对鼠及人血清抗体检测，阳性率分别为3．50％和2．24％。在滇西地区10个县（市）采集到16种896份鼠肺标本，带病毒率为3.01％（27／896），带病毒鼠有褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠、大足鼠、短尾鼩、高山姬鼠和臭鼩鼱。结论进一步证实云南省存在以褐家鼠和黄胸鼠为主要宿主的家鼠型HFRS疫源地，也存在以高山姬鼠和大绒鼠为主的姬鼠型疫源地。近几年发病率的上升与较高的鼠密度和鼠间感染有关。