西地那非治疗根治性前列腺切除术后勃起功能障碍

前列腺根治术是治疗前列腺癌的常用方法,术后部分患者会发生勃起功能障碍(ED)。Zippe等进行了一项研究,探讨了前列腺癌根治术后ED患者对西地那非的反映是否受神经血管束的存在与否、手术到用药的时间间隔、药物剂量等因素的影响。他们研究了91例前列腺根治性切除术后ED患者的基     

西地那非治疗根治性前列腺切除术后勃起功能障碍的疗效

勃起功能障碍是根治性前列腺切除术后并发症，发生率高（10％-90％）。为了研究西地那非治疗根治性前列腺切除术后ED患者的疗效，Lima Pompeo AC等人调查了71例勃起功能正常的患者，平均年龄65岁（Revista Brasileira de Medic-ina，2005，62（5）：186-189）。他们因临床局灶性前列腺癌接受耻骨后根治性前列腺切除术，61例患者接受了保留一侧或双侧勃起神经末梢的手术。     

西地那非有效治疗根治性前列腺切除术后ED

因前列腺癌而行根治性前列腺切除术继发勃起功能障碍(ED)较为常见,Pompeu AC等进行了一项多中心研究,以评估西地那非治疗此类ED患者的有效性、安全性和耐受性。研究共入选77名患者,他们分别来自巴西的8个医疗中心,均有根治性前列腺切除术史和预期的中度到重度ED。所有患者在经过最初4周的随访后,即按     

枸橼酸西地那非可有效治疗根治性前列腺切除术后的勃起功能障碍Archivos Espanoles de Urologia．56（1）．January2003：47-51

勃起功能障碍是根治性前列腺切除术后患者最关心的后遗症之一，大约有40％的年龄〈70岁和超过90％的年龄〉70岁的患者在根治性前列腺切除术后出现勃起功能功障碍。Cruz Gimeno等人研究了接受非保留神经的根治性前列腺切除术患者对枸橼酸西地那非的治疗反应。     

西地那非治疗根治性前列腺切除术后ED的结果及预测因子

勃起功能障碍（ED）是根治性前列腺切除术后不希望发生的一种并发症，但是它的发生率又非常高（10—90）％。西地那非治疗ED的有效性已有相关研究。为确定根治性前列腺切除术后使用西地那非治疗的结果和预测因子，Lima Pompeo AC等进行了一项研究。入选了71例临床局限性前列腺癌患者（平均65岁），行耻骨后前列腺癌根治术，术前有良好性交能力。其中61例患者在手术过程中保留了单侧或双侧的性神经。术后3-28个月中，主诉有勃起功能障碍的患者，以不能插入阴道确定。这些患者口服西地那非100mg，     

西地那非治疗保留神经耻骨后前列腺根治性切除术后ED

耻骨后前列腺根治术对患者性功能会产生不同程度的影响,可引起勃起功能障碍(ED)。治疗ED的一线口服药西地那非对此类人群是否有效呢?Shimizu T等人回顾性评价了保留神经耻骨后前列腺根治性切除术(RRP)后的勃起功能,以及西地那非治疗RRP后ED的疗效。1996年1月到2001年12月,研究者利用专为本研究设计的问卷,对48例接受保留神经耻骨后前列腺     

枸橼酸西地那非有效治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

很多前列腺癌患者都要接受放射治疗,一些患者在治疗疾病的同时会因放疗引起的勃起功能障碍(ED)而烦恼。Kedia等应用西地那非治疗此类人群的ED收到良好效果。他们对21例前列腺癌放射治疗所致ED的患者应用50mg或100mg枸橼酸西地那非治疗。从完成放射治疗到最初服用西地那非的平均     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

前列腺癌患者放疗后常发生勃起功能障碍（ED），治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者效果如何呢？Zelefsky等进行了相关研究，对50例平均年龄68岁的前列腺癌放疗后ED患者口服西地那非进行治疗。所有患者接受了三维等边的外照射放疗。     

根治性前列腺切除术后勃起功能障碍不同治疗方案的Meta分析

目的系统评价不同治疗方案对根治性前列腺切除术后勃起功能障碍(ED)的疗效。方法检索The CochraneLibrary、PubMed、EMbase、中国知网、维普以及万方数据库,检索时间从建库至2018年4月,纳入根治性前列腺切除术后ED不同治疗方案的临床研究,文献数据采用RevMan 5.3软件进行统计学分析,并行发表偏倚风险评估。结果共11篇随机对照研究及5篇病例对照研究纳入本项研究,累计病例2 012例。Meta分析结果显示,5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5-Is)对患者满意改善程度显著优于对照组[OR=1.73,95%CI(1.34,2.23),P0.01]。各亚组分析结果显示:真空负压勃起装置(VED)对患者满意度改善无显著疗效[OR=1.51,95%CI(0.76,3.00),P=0.24];阴茎海绵体药物注射前列腺素E1(PGE1)对患者满意度改善效果显著[OR=8.50,95%CI(3.09,23.42),P0.01]。偏倚分析显示纳入的研究结果无明显发表偏移。结论对于根治性前列腺切除术后ED患者,采用PDE5-Is可显著改善ED症状;而对于疗效不佳的患者,选择联合治疗是适宜之选。     

根治性前列腺切除术后勃起功能障碍的PDE5抑制剂治疗现状

前列腺癌根治性前列腺切除术(RRP)术后勃起功能障碍(ED)的发生率10%~100%,保留神经的根治性前列腺切除术(NS-RRP)术后ED也超过三分之一。5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂可用于各种原因ED的治疗。西地那非、伐地那非和他达拉非临床应用显示对RRP术后勃起功能的治疗有相似的作用,保留双侧神经的患者,服用西地那非的有72%的成功勃起率(阴道插入);服用伐地那非20 mg和10 mg的反应率是71.1%和59.7%;服用他达拉非的所有患者,平均成功的插入率是54%,平均成功性交率是41%,术后有某种程度勃起的患者,平均成功的插入率和成功性交率是69%和52%。但未有三者对RRP术后ED治疗的直接比较。     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍的前瞻性研究

勃起功能障碍（ED）是前列腺癌患者接受外照射治疗后常见的晚期并发症。为了解西地那非治疗此类ED患者的有效性和安全性，Weber等进行了一项包括35例患者的前瞻性研究。采用基于国际性功能指数问卷（IISF）的25分量表每周评估勃起功能，在此期间患者每周口服100mg西地那非，连续6周。     

应用西地那非治疗前列腺根治术后勃起功能障碍的有效性及预后良好相关因子的研究

前列腺根治术(RP)是治疗前列腺癌的有效方法,但手术可能影响患者的性功能而出现勃起功能障碍(ED)。枸橼酸西地那非对于多种病因的ED都有效,那么该药对前列腺根治术后的ED患者是否有效以及影响疗效的因素又有那些呢?Raina R等人对此进行了相关研究[Urology,2004,63(5):960-966]。他们入选了平均年龄(60.1±6.25)岁的174例分别接受保留双侧神经(59.8%)、保留单侧神经(16.1%)和未保留神经(24.1%)的RP术并出现ED的患者,所有患者服用枸橼酸西地那非治疗,初始剂量为50mg,若无效增加为100mg。从RP到此次用药的间期为3个月。在治疗前和治疗1…     

勃起功能障碍患者更愿意坚持服用西地那非

先前许多应用PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍（ED）的研究显示出不一致的结果，此外，也缺乏有价值的信息来确定PDE5抑制剂客观的用药模式。为此，Mulhall等用真实客观的资料评估ED患者初始用药行为。治疗药物分西地那非（万艾可）、伐地那非（Levitra）、他达拉非（Cialis）。ED患者按初始处方药物要求不同在NDC Health＇s Intelligent Health Repository智能健康库中分组确定，分别分析各组治疗药物的续用、     

西地那非有效治疗前列腺近距离放疗后ED患者

许多前列腺癌患者都要接受前列腺近距离放射治疗，而治疗后部分患者会发生勃起功能障碍（ED）等并发症。而治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者的疗效如何呢？Merrick GS等人进行的相关研究给出了肯定答案[Urology，1999，53（6）：1112-1116]。他们对62例接受前列腺近距离放疗合并ED的患者，应用西地那非治疗。     

枸橼酸西地那非治疗前列腺根治术后ED有效

勃起功能障碍（ED）是前列腺根治术后患者最关心的一种后遗症，受很多因素影响，如手术技巧、患者年龄等。前列腺根治术患者中，70岁以下的患者有40％，70岁以上患者90％合并ED。Cruz Gimeno JuanLuis等人研究了枸橼酸西地那非对于没有保留神经的前列腺根治术患者的治疗效果。对100名1985-1998年行前列腺根治术的患者进行了回顾性研究，并通过电话访问术后ED的程度。然后开始给予2个月的口服枸橼酸西地那非试验，剂量逐渐递增到最大剂量100mg。通过与病人面对面的交谈，调查对药物治疗的反应。     

PDE5抑制剂治疗保留神经的根治性前列腺切除术后继发勃起功能障碍（ED）

Padma-Nathan H进行了一项研究大多数根治性前列腺切除术(RRP)后发生ED的病人接受了PDE5抑制剂的治疗,药物似乎对患者产生了不同的功效。到目前为止,仅有普通ED病人的PDE5抑制剂对比研究,     

局限性前列腺癌根治术后患者勃起功能障碍的影响因素研究

目的:分析局限性前列腺癌(LPC)患者行根治术后勃起功能障碍(ED)的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月东部战区总医院泌尿外科收治的确诊为LPC且术前勃起功能(EF)正常的150例男性患者的临床资料,使用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估患者术后6个月的EF状况,将年龄、Gleason评分、PSA水平、TNM分期、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、术前前列腺体积、吸烟指数、饮酒指数、文化程度、合并症、手术方式、以及性心理状态等作为影响因素,分析它们对患者术后ED的影响。结果:150例患者中有88例存在术后ED,62例术后EF正常;单因素分析结果显示：年龄、术前IPSS、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态与术后ED显著相关,进一步采取多因素logistic回归分析显示：年龄、术前前列腺体积、合并症及性心理状态是LPC患者行RP术后发生ED的独立影响因素。结论:局限性前列腺癌根治术后患者的性功能恢复情况总体不佳,ED发生率较高,其独立影响因素涉及年龄、术前前列腺体积、合并症以及性心理状态等,在临床工作中需要对不同的影响因素给予正确干预,以期为行根治性治疗的L...     

每晚小剂量服用西地那非可促进保留神经的前列腺根治术后患者勃起功能的恢复

保留神经的前列腺根治术后阴茎勃起功能恢复是否延迟尚存争议，为此Bannowsky等进行了一项相关研究，以评估小剂量西地那非对于前列腺根治术后（NSRP）患者勃起功能恢复的有效性。研究人选43例NSRP术后仍有性生活的患者，术后7～14d对患者进行夜间阴茎勃起和硬度检测（NPTR）。     

西地那非治疗勃起功能障碍的现状

简要介绍了西地那非的药理作用机制 ,着重阐述了该药对勃起功能障碍 (ED)的治疗效果及安全性 ,特别对高血压及服用抗高血压药物病人、心脏病病人、糖尿病病人、脊髓损伤病人、前列腺根治性手术后病人、长期透析病人等特殊人群的应用情况进行总结。西地那非对ED的治疗总体上有效、安全。