甲亢性心脏病的超声心动图表现及分析

目的对临床诊断为甲亢性心脏病（甲亢心）患者的超声心动图进行分析，探讨甲亢心结构特征和功能改变。方法观察心脏各房室腔的大小、室壁厚度和运动，测量左室的舒张及收缩功能、二尖瓣有无脱垂、各瓣膜返流情况．肺动脉压力变化,有无心包积液,结果甲亢心患者超声心动图表现为心腔的扩大，心功能改变．瓣膜关闭不全、二尖瓣脱垂、肺动脉压力增高、瓣膜返流。结论甲亢心结构和功能具有特征性变化，超声心动图可作为评价该病的最佳手段。     

超声心动图在诊断双腔心室中的作用

目的 通过总结分析双腔心室患儿的资料及回顾文献,探讨超声心动图在双腔心室诊断中的应用价值。方法 选取我院经超声心动图诊断为右室双腔心及左室双腔心患儿22例,应用二维超声心动图评估各室壁及腔室的组织结构,明确异常肌束的位置、形态、走行等,彩色多普勒及脉冲或连续多普勒探测异常血流的方向及速度,并结合其他辅助检查、手术结果及文献进行分析总结。结果 经超声心动图诊断为右室双腔心患儿共20例,所有患儿均合并室间隔缺损,其中9例同时合并其他先天性心脏病,最终经手术证实为右室双腔心患儿15例,余5例术中诊断为右室流出道狭窄。经超声心动图诊断为左室双腔心患儿共2例,经心脏MRI证实为左室双腔心患儿1例,另1例诊断为扩张型心肌病。结论 超声心动图在双腔心室诊断中具有重要的临床价值。     

超声斑点追踪成像:从二维到三维

<正>心室功能测量和评估是超声心动图检查的常规项目,准确评价心室功能对于心血管疾病的诊断、治疗选择以及预后评估至关重要。传统评价室壁运动和心室功能的方法多为半定量法,或虽为定量评价但在准确性和可重复性上存在局限性。因此,寻求准确评价心室功能的方法一直是心血管领域的研究热点。超声斑点追踪成像(speckle tracking     

心室憩室与心室疝的超声心动图诊断

目的：探讨少见的先天性心室憩室与先天性或获得性心室疝超声心动图特征及鉴别方法。方法：超声心动图诊断的先天性心脏憩室3例，冠状动脉造影正常。先天性心包缺损所致的心室疝1例和部分心包剥离术后心室疝形成2例，其中2例经手术证实。结果：先天性心室憩室的超声心动图共同特征是心室腔局限性向外膨出，口较小，体部较宽较深。可分为有收缩性的肌性心室憩室和纤维性心室憩室。有收缩性的肌性心室憩室部位的室壁较薄，心肌回声与其他部位的心肌大致相同，与室壁呈同步运动。纤维性心室憩室的壁很薄，回声增强，无心肌组织回声，在心动周期中，心室憩室无明显的收缩和舒张运动，大小无明显的变化。心室疝由先天性和获得性心包缺损引起，二维超声心动图见心室缩窄环及心室腔变形弯曲，缩窄环部位室壁运动受限，回声增强，心室壁及心室疝呈同步的收缩和舒张。结论：超声心动图对先天性心室憩室的诊断和分型有重要的作用，对先天性心室憩室、心室疝与室壁瘤的鉴别诊断有重要的指导意义。     

超声心动图诊断心肌致密化不全45例分析

目的探讨心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）的超声心动图影像学特征,评价超声心动图对NVM的诊断价值。方法回顾性分析45例NVM患者的超声心动图资料,参照Jenni超声诊断标准,确定超声心动图诊断该病的价值。结果 45例患者超声心动图均具有明显特征,均可探及错综排列的肌小梁以及大小不等深陷的小梁隐窝,并形成网状或峰窝状,以近心尖1/3室壁节段为明显,可波及室壁中段,一般不累及基底段室壁,彩色多普勒可测及隐窝之间低速血流与心腔相通。40例累及左室,5例累及右室。此外,13例患者伴有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻至中度关闭不全,4例患者发现左室假腱索,1例并发瓣膜病变,1例并发心室内血栓。结论 NVM有典型的超声心动图特征性表现,超声心动图是诊断本病的最佳选择。     

主动脉窦瘤破裂的超声心动图诊断

目的评价主动脉窦瘤破裂(rupturedaorticsinusaneurysm,RASA)的超声心动图价值。方法复习文献,回顾性分析经手术证实的9例主动脉窦瘤的超声心动图特征。结果超声心动图可以准确显示窦瘤的形态、部位、破入心腔方向、血流动力学及并发症。结论超声心动图可于手术前及时、准确的诊断本病。     

心脏移植术后多普勒超声心动图动态监测

目的 观察心脏移植术后心脏各房、室腔大小,室壁厚度,二、三尖瓣血流频谱。方法 应用Acuson多普勒超声心动图诊断仪,对10例心脏移植患者进行术后6个月随访观察,采用M型超声观察室壁厚度,B型超声观察各房室腔大小,脉冲多普勒观察二、三尖瓣血流频谱。结果 心脏移植术后主要表现为右房、室内径增大,心室壁及室间隔增厚,而二、三尖瓣血流频谱则显示为二尖瓣血流E、A峰流速的减慢。结论 心脏移植术后会发生一系列不同于正常心脏的变化过程,了解这一变化情况有助于判断急性排异反应的发生。     

组织追踪法定量测定左室的节段运动位移

目的：本研究旨在用一种新的超声心动图技术—组织追踪法定量测量正常人群左室各个部位心尖方向运动及比较中国和德国人群的差异。方法：我们研究47例左室功能正常，无明显器质性疾病的中德人群，在心尖四腔心、三腔心和二腔心切面，用组织追踪法超声心动图测量收缩期前间隔、后间隔、前壁、后壁、下壁、侧壁向心尖方向的运动位移。结果：在47例试验者中，组织追踪法可以定量测量正常人群左室各个部位心尖方向运动位移，22例中国人和25例德国人相应运动位移有明显差异，德国人的运动位移高于中国人(P＜0、05)。结论：组织追踪法是一种可以简单的、快速的定量评价左心室纵向运动的方法，德国人的左心室纵向运动位移高于中国人。     

超声心动图在诊断双腔心室中的价值

目的探讨超声心动图在双腔心室诊断中的应用价值。方法选取经超声心动图诊断为右室双腔心及左室双腔心患儿22例,应用二维超声心动图评估各室壁及腔室的组织结构,明确异常肌束的位置、形态及走行等,彩色多普勒及脉冲或连续多普勒探测异常血流的方向及速度,并结合其他辅助检查和手术结果进行分析总结。结果经超声心动图诊断为右室双腔心20例,所有患儿均合并室间隔缺损,其中9例同时合并其他先天性心脏病,最终经手术证实为右室双腔心患儿15例,余5例术中诊断为右室流出道狭窄。经超声心动图诊断为左室双腔心2例,经心脏MRI证实为左室双腔心1例,另1例为扩张型心肌病。结论超声心动图在双腔心室诊断中具有重要的临床价值,可作为临床首选的检查方法。     

多普勒超声心动图对26例扩张型心肌病的诊断价值

目的为评价超声心动图对扩张型心肌病（DCM）26例患者的诊断价值。方法用超声心动图对26例（DCM）扩张型心肌病的心脏各腔室大小和心功能与正常人对照指标分析。结果DCM组超声心动图显示：腔室大、室壁相对变薄、室壁运动幅度减弱、左心功能低、各组的瓣膜返流。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。