β2微球蛋白与透析相关性淀粉样变

透析相关性淀粉样变(Dialysis related amyloidosis，DRA)是长期维持性透析患者的一个严重并发症，临床主要表现为：腕管综合征，囊性骨损害，破坏性骨关节病变等。已经证实构成DRA纤维的主要成份是β2微球蛋白(β2 microglobulin，β2m)。随着透析时间的延长，DRA的发病率逐年增加，透析15～20年发病率可高达100％。本文结合文献，对β2m的生化特性，DRA的发病机制及诊断、治疗现状综述如下。     

探讨β2-微球蛋白的临床意义

β2-微球蛋白（β2-MG）是由淋巴细胞、血小板、粒细胞、单白细胞产生的一种小分子球蛋白，分子质量为11800，是细胞表面人类淋巴细胞抗原（HLA）的β链（轻链）部分（为一条单链多肽），分子内含一对二硫键，不含糖，广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。     

血清β2微球蛋白在临床上的应用

β2微球蛋白（β2-MG）是1968年由瑞典Berrggard首先从肾小管蛋白尿中分离发现。是人血清中的一种小分子蛋白。由100个氨基酸残基组成的单链多肽,分子量为11.8kD,由于分子量小、电泳时出现于β2区带而得名。     

尿β2-微球蛋白含量与新生儿肾功能的相关性研究

目的研究尿β2-微球蛋白的变化与新生儿肾功能之间的关系。方法收集出生后5 d内新生儿任意1次尿液,不少于3 mL,离心留取上清液做试验,测定尿β2-微球蛋白含量。结果早产新生儿尿β2-微球蛋白量明显高于健康足月新生儿,两者有明显差异(P<0.05﹚;窒息新生儿尿β2-微球蛋白量明显高于健康足月新生儿,两者有显著差异(P<0.01﹚。结论早产新生儿肾小管重吸收功能明显低于健康足月新生儿,而窒息新生儿由于缺血缺氧导致肾小管功能受损害,使其重吸收能力下降。     

妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白和尿β2-微球蛋白水平与早期肾损伤的相关性

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白和尿β2-微球蛋白水平与早期肾损伤的关系及临床意义。方法选择2016年1月至2017年12月郑州市第一人民医院收治的80例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,根据是否存在肾损伤将患者分为肾损伤组(n=17)和无肾损伤组(n=63),另选择同期孕检的50例健康孕妇为对照组。于孕35～37周采集所有受试者空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验法检测血清β-痕迹蛋白、肌酐、尿素氮、胱抑素C、肾损伤分子-1(KIM-1)及尿β2-微球蛋白水平。对3组孕妇血清β-痕迹蛋白、肌酐、尿素氮、胱抑素C、KIM-1及尿β2-微球蛋白水平进行比较;采用Pearson相关分析血清β-痕迹蛋白和尿β2-微球蛋白水平与血清肌酐、尿素氮及KIM-1水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各个指标对肾损伤的诊断价值。结果肾损伤组和无肾损伤组孕妇血清β-痕迹蛋白、肌酐、尿素氮、胱抑素C、KIM-1及尿β2-微球蛋白水平显著高于对照组(P <0. 05),肾损伤组孕妇血清β-痕迹蛋白、肌酐、尿素氮、胱抑素C、KIM-1及尿β2-微球蛋白水平显著高于无肾损伤组(P <0. 05)。Pearson相关性分析显示,妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白和尿β2-微球蛋白水平与血清肌酐、尿素氮及KIM-1水平呈正相关(R2=0. 565 2～0. 711 5,P <0. 05)。ROC曲线分析显示,妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白、肌酐、尿素氮、胱抑素C、KIM-1及尿β2-微球蛋白水平对肾损伤有预测价值(P <0. 05)。结论血清β-痕迹蛋白和尿β2-微球蛋白检测在妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的临床诊断中具有潜在的应用价值。     

多发性骨髓瘤初治患者体内硼替佐米累积量与M蛋白、β2微球蛋白变化相关性研究

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者体内硼替佐米累积量与M蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)变化的相关性.方法:抽取20例MM初治患者,所有患者均行以硼替佐米联合地塞米松(VD)为主的联合化疗方案,持续治疗3个疗程,记录患者不同疗程体内硼替佐米累积量、M蛋白与β2-MG变化,分析患者体内硼替佐米累积量与M蛋白、β2-MG变...