中西医结合治疗肠易激综合征临床观察

目的观察联合应用莫尼地平、谷维素、补脾益肠丸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效。方法将96例腹泻型IBS随机分为2组,治疗组口服尼莫地平40 mg,谷维素40 mg、补脾益肠丸9 g,每日3次,疗程为4周;对照组口服易蒙停4 mg,每日3次,症状缓解后改用2 mg口服,每日3次。结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为59%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论联合应用尼莫地平、谷维素、补脾益肠丸治疗腹泻型IBS,从多方面发挥作用,调整肠道功能,临床效果明显优于传统的收敛止泻治疗。     

自拟涩肠汤治疗腹泻型肠易激综合征42例

目的 探讨自拟涩肠汤治疗腹泻型肠易激综合征之临床疗效.方法 选取符合临床诊断标准之腹泻型肠易激综合征患者77例,随机分为治疗组42 例,对照组35 例.治疗组给予自拟涩肠汤,每日1 剂,用文火水煎,取汁300ml,分早晚2 次餐前服.对照组给予三九医药股份有限公司产补脾益肠丸,每日3 次,餐前口服.2 组均15d 为1 个疗程.结果 治疗组42 例,治愈15 例,显效13 例,有效10 例,总有效率90.47%;对照组35 例,治愈9 例,显效7 例,有效9 例,总有效率为71.42%.2 组有效率比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 自拟涩肠汤可有效治疗腹泻型肠易激综合征,且临床疗效确切.     

补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法：将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为3组各30例。补脾益肠丸组单纯采用补脾益肠丸治疗,培菲康组单纯采用培菲康治疗,联合组采用补脾益肠丸、培菲康联合用药治疗。治疗2周后3组进行疗效比较。结果：治疗第2周末,3组腹痛、腹胀、腹泻、排便不尽感4项症状的相应积分均较治疗前下降（P〈0．05）,联合组治疗后4项主要症状积分均低于补脾益肠丸组和培菲康组（P〈0．05）,补脾益肠丸组4项症状积分和培菲康组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。联合组总有效率93．33％,高于补脾益肠丸组和培菲康组（P〈0．05）,补脾益肠丸组总有效率与培菲康组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。3组患者均未发现明显的不良反应。结论：补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效,值得临床推广使用。     

补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征65例

目的观察补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征的临床疗效。方法采用补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征65例作为治疗组,并设对照组66例用西药治疗。结果治疗组和对照组在治愈率和总有效率比较上有显著性差异（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论补脾益肠丸配合解郁丸治疗肠易激综合征优于单用西药治疗。     

固本安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征32例总结

目的:探讨固本安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将本病60例患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组内服固本安肠汤,对照组内服补脾益肠丸,疗程均为15天。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.62%和66.67%,两组比较,P<0.05。结论:固本安肠汤治疗肠易激综合征有较好的疗效。     

补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将98例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证患者随机分为2组,对照组48例口服酪酸梭菌活菌胶囊治疗,观察组50例则以补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗,2组疗程均为4周。比较2组的临床疗效,治疗前后评定症状体征积分与检测胃肠激素胃肠肽(VIP)、酪神经肽(NPY)水平。结果:治疗后,观察组总有效率92.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。2组腹泻次数、腹痛、大便性状3项积分均较治疗前降低(P0.05);观察组3项积分值均低于对照组(P0.05)。2组VIP水平均较治疗前降低,NPY水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组VIP水平低于对照组,NPY水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,可更好地改善临床症状,并调节胃肠激素。     

马来酸曲美布汀联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征30例

目的:观察马来酸曲美布汀联合思密达对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将经结肠镜检查排除结肠器质性疾病的腹泻型肠易激综合征60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d,口服;思密达3g,3次/d,口服。对照组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d。两组均连续应用4周。观察并记录各组治疗前后各项临床症状积分变化情况。结果:治疗组治疗4周后各项症状积分较治疗前显著降低,总有效率达86.7%;对照组总有效率为56.7%,2组疗效有显著性差异。结论:马来酸曲美布汀联合思密达能有效缓解腹泻型肠易激综合征症状,优于单用马来酸曲美布汀。     

通络安肠饮治疗情志不遂腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察通络安肠饮治疗情志不遂腹泻型肠易激综合征的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组28例马来酸曲美布汀,200mg/次,3次/d,饭前半小时口服。治疗组28例通络安肠饮(山楂灰20g,丹参15g,茯苓、白芍药、延胡索、当归、香附各12g,白术炒10g,吴茱萸4g。脾胃虚弱,加党参15g,扁豆、藿香各10g;脾肾阳虚,加枳壳8g,柴胡12g;胃热肠寒,加干姜、黄连各6g)1剂/d,水煎250m L,早晚口服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、血、尿、便、心电图、肝肾功能、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效7例,有效8例,无效2例,总有效率92.86%。对照组痊愈5例,显效9例,有效6例,无效8例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。HAMD、HAMA治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]络安肠饮治疗情志不遂腹泻型肠易激综合征,疗效满意,无副作用,值得推广。     

温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组32例贝那替嗪,10mg/次,2~3次/d。治疗组32例温肾健脾化饮(党参、薏仁各15g,益母草、黄芪各12g,当归9g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、腹泻、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,有效18例,无效1例,总有效率96.88%。对照组痊愈8例,有效16例,无效8例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

温肾健脾方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察温肾健脾方治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。[方法]将119例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用温肾健脾方加减治疗;对照组口服枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊,均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。[结果]治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为72.9%,临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温肾健脾方是治疗腹泻型肠易激综合征行之有效的方法。     

痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序随机分为两组,对照组30例,马来酸曲美布汀片100mg/次,3次/d,口服。治疗组30例,痛泻要方合参苓白术散(炒白芍20g,炒白术15g,陈皮9g,防风6g,茯苓30g,薏苡仁20g,扁豆、山药各30g,砂仁6g,炒莱菔子10g,合欢皮30g,佛手12g)1剂/d,水煎服,分早晚两次。观察症状体征与症候积分、不良反应、一般指标。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访180d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈3例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分减少治疗组优于对照组(P<0.01)。两组均无明显不良反应。[结论]痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效满意。     

参苓白术散联合西药治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察参苓白术散联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组40例,匹维溴铵,50mg/次,3次/d;思密达,3g/次,1~3次/d;双歧三联活菌,0.42g/次,3次/d。治疗组40例,予参苓白术散(大枣6枚,炙甘草、砂仁、黄连各6g,木香10g,茯苓15g,陈皮10g,白术、炒扁豆各12g,党参15g,薏苡仁20g,山药15g,莲子肉10g,神曲15g,黄芪20g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,餐前服用;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观察临床症状、大便性状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效18例,有效7例,无效3例,总有效率92.50%。对照组痊愈9例,显效11例,有效6例,无效14例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]参苓白术散联合西药治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。     

针刺治疗便秘型肠易激综合征对照研究

[目的]观察针刺天枢、上巨虚、太冲和足三里治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将患者分为针刺治疗组跟西药聚乙二醇电解质散剂(舒泰清)对照组,疗程2周,观察疗效。[结果]治疗组显效7例,有效9例,无效2例,总有效率88.9%;对照组显效6例,有效8例,无效4例,总有效率77.80%。两组比较,治疗组优于对照组。[结论]针刺天枢、上巨虚、太冲和足三里对治疗便秘型肠易激综合征有良好的临床疗效。     

参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的：探讨参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法：136例患者随机分为两组,中药组给予口服参苓白术汤治疗,对照组采用匹维溴胺片治疗。2组均以4周为1疗程,1疗程结束后观察疗效。结果：中药组有效率87.1%,对照组85.0%。结论：参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意     

痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]采用随机、对照方法。将104例腹泻型肠易激综合征患者,采用随机数字表法,分为治疗组(56例)和对照组(48例)。治疗组使用痛泻要方(基本方炒白术、陈皮、白芍、防风)加减治疗;对照组口服地衣芽孢杆菌活菌、匹维溴铵治疗。两组均治疗4周为1个疗程,治疗1疗程随访3个月判定近期疗效,对治愈的病例随访1年判定远期疗效。[结果]近期疗效:治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率93.75%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。远期疗效:治疗组复发率12.50%,对照组复发率53.33%,治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]痛泻要方加减是治疗腹泻型肠易激综合征的有效方法,且在复发率方面优于西医治疗组。     

埋线疗法治疗肠易激综合征的临床观察

目的观察埋线疗法、药物疗法治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将60例肠易激综合征患者，采用分层随机对照法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗后比较两组疗效。治疗组取天枢、上巨虚和中脘、足三里交替使用，对照组给予口服匹维溴胺50mg（腹泻型）或西沙比利5mg（便秘型），每日3次。结果治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组，经统计学处理，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论埋线疗法治疗肠易激综合征有较好的疗效。     

疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组23例洛哌丁胺,未成年2mg/次,成人4mg/次,3次/d。治疗组23例疏肝理脾止泻汤(诃子煨、白术、柴胡、陈皮各12g,鸡内金、延胡索、山楂各15g,香附、防风、枳壳各10g,甘草炙5g,麦芽20g,白芍30g),1剂/d,水煎400m L,早晚温服。连续28d为1疗程。观测临床症状、IBS-QOL、HAMA、症候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效2例,有效1例,无效2例,总有效率91.30%。对照组痊愈11例,显效3例,有效3例,无效6例,总有效率73.91%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。     

中药保留灌肠治疗慢性腹泻28例

[目的]观察中药保留灌肠治疗慢性腹泻的疗效。[方法]将53例患者随机分为两组。对照组25例采用参苓白术汤治疗为主;治疗组28例采用中药保留灌肠,1次/d,15d为1疗程。治疗1个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈16例,有效11例,无效1例,总有效率96.40%;对照组痊愈5例,有效10例,无效10例,总有效率60.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]对于慢性腹泻的病人,通过中药保留灌肠合剂治疗,使药物直接作用于病灶,又免除了药物对胃肠的刺激,疗效满意。     

补脾益肠丸对腹泻型肠易激综合征动物模型的影响

目的：通过观察补脾益肠丸不同剂量对小鼠腹泻模型及母子分离法内脏高敏感大鼠模型的影响,评价补脾益肠丸防治肠易激综合征（IBS）的疗效。方法：①分别采用番泻叶和蓖麻油引起的小鼠腹泻模型,观察补脾益肠丸的止泻作用。②采用母子分离法制备内脏高敏感大鼠模型,观测补脾益肠丸对该模型大鼠血清及肠黏膜组织中血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）水平的影响。结果：①补脾益肠丸中、大剂量可显著减少给药后2h番泻叶引起的腹泻次数;补脾益肠丸中、大剂量可显著减少给药后各个时点（2h、4h、6h）蓖麻油引起的腹泻次数。②补脾益肠丸对模型大鼠血清中MTL和VIP含量无明显作用;补脾益肠丸小、大剂量可显著降低模型大鼠肠黏膜MTL含量,增高VIP含量,中剂量可显著增高肠黏膜VIP含量。结论：补脾益肠丸能抑制小鼠腹泻,且可对抗母子分离模型大鼠肠黏膜中紊乱的相关递质或激素水平,从而改善腹泻型IBS的症状。     

痛泻要方治疗肠易激综合征临床研究

目的：探讨痛泻要方治疗肠易激综合征临床疗效。方法：将96例肠易激综合征患者随机分为两组,对照组单纯采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上采用痛泻要方（方药组成：炒白术90g,炒白芍60g,炒陈皮45g,防风30g,山药15g,麦芽15g,枳壳12g,甘草6g）治疗。两组均以14d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组48例,治愈34例,好转10例,无效4例。有效率91．67％。对照组48例,治愈9例,好转21例,无效18例。有效率62．50％。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：痛泻要方治疗肠易激综合征临床疗效显著。