腹腔镜手术治疗异位妊娠

目的：探讨妇科腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法：对我院妇科自2010年5月到2011年5月共收治异位妊娠或可疑异位妊娠54例腹腔镜手术治疗成功进行回顾性分析。结果：49例术后随访1-2年中无1例异位妊娠及其他手术合并症。结论：腹腔镜手术已成为异位妊娠首选的手术方式,应用腹腔镜可做到早期诊断、早期治疗,避免异位妊娠的破裂后大出血及免于开腹手术,术后恢复快。     

应用腹腔镜技术治疗异位妊娠1896例临床分析

受精卵在子宫体腔以外部位着床称异位妊娠（EP），习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1／100，是孕产妇的主要死亡原因之一。随着腹腔镜手术在妇产科领域的广泛应用，腹腔镜技术治疗异位妊娠逐渐取代了开腹手术，它不但能早期、及时、准确诊断异位妊娠，亦能在腹腔镜下进行异位妊娠的手术，并已取得了满意的疗效。我院1997年10月-2003年12月应用腹腔镜手术治疗异位妊娠1896例，疗效满意。     

应用腹腔镜技术治疗异位妊娠1 896例临床分析

受精卵在子宫体腔以外部位着床称异位妊娠（EP），习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1／100，是孕产妇的主要死亡原因之一。随着腹腔镜手术在妇产科领域的广泛应用，腹腔镜技术治疗异位妊娠逐渐取代了开腹手术，它不但能早期、及时、准确诊断异位妊娠，亦能在腹腔镜下进行异位妊娠的手术，并已取得了满意的疗效。我院1997年10月-2003年12月应用腹腔镜手术治疗异位妊娠1896例，疗效满意。[第一段]     

腹腔镜诊治外伤性肝破裂的临床研究

目的 探讨腹腔镜对外伤性肝脏破裂的诊断应用.方法 回顾分析经腹腔镜下诊断的29例闭合性外伤性肝脏破裂.结果 29例肝外伤在腹腔镜下分级：Ⅰ级：16例,Ⅱ级：9例,Ⅲ级：2例,Ⅳ级：2例.肝右叶破裂16例,肝左叶破裂3 例,肝左右叶破裂10例;单发破裂11例.经腹腔镜完成治疗26例,手术成功率：89 66%（26/29）术后出现胆漏1例,继续引流6 d,引流液变淡,12 d后拔除引流,治愈出院.经腹腔镜并发症发生率为：3 85%（1/26）.结论 该技术采用双孔探查、三孔手术,减少手术创伤、快速康复、减少手术人员、提高工作效率;优点：（1）及时明确肝裂伤程度、部位、范围,诊断准确;（2）明确有无复合伤;（3）为选择手术方式及切口选择提供直接依据;（4）腹腔镜视野清晰、治疗及时、准确;（5）腔镜技术创伤小,恢复快;（5）可使许多的患者避免不必要的手术;是一种治疗闭合性肝外伤有效的方法,不仅可以全面确认病变程度,术后恢复快,并能避免不必要的开腹手术,有益于提高患者生存期和生存质量.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠116例临床观察

近年来,由于盆腔炎发病率不断升高以及人工终止妊娠手术的广泛开展,异位妊娠的发病率出现明显上升的趋势。传统的治疗手段多采用开腹输卵管切除手术,但由于其创伤大、恢复时间较长和术后需要较长时间才能怀孕等缺点,患者不愿接受。随着腔镜技术的普及和创新,腹腔镜手术治疗在异位妊娠诊断和治疗中逐渐取代了传统的开腹手术。现就本院2007年1月—2009年11月行腹腔镜手术治疗异位妊娠116例患者的治疗结果及随访结果进行回顾性分析,总结临床效果和经验,为科学地治疗异位妊娠提供客观的科学依据。     

人工流产发生妊娠黄体囊肿破裂13例分析

<正>黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,如不及时诊断治疗,可危及患者生命。早期妊娠黄体血肿或囊肿破裂,尤其是在手术流产及药物流产术后较少见到,且临床上不易与异位妊娠鉴别,故常误诊为异位妊娠。现将本院收治的早孕期手术流产及药物流产致妊娠黄体囊肿破裂病例分析如下。     

腹腔镜妇科附件手术316例分析

目的探讨腹腔镜在妇科手术中的应用、价值及可行性.方法选择可用腹腔镜下手术的附件良性肿瘤、异位妊娠、输卵管粘连及伞端不通、卵巢破裂、巧克力囊肿、黄体破裂、多囊卵巢.术式根据病情不同,采取囊肿剥除如有附件扭转坏死则行切除术,输卵管妇科视病情及生育要求采取切除术或造口术.麻醉选择连续硬膜外或静脉复合.结果腹腔镜手术占同期手术40.7%(1350/3358).并发病少,术后恢复快,手术时间短,减少住院日.结论腹腔镜微创手术,负作用少,腹部无疤痕,减少粘连机会,从审美角度观察,用于妇科附件手术是非常适宜的.     

腹腔镜取出盆腹腔内异位节育器23例临床分析

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位或嵌顿的原因、临床诊断及治疗。方法:回顾分析23例节育器盆腹腔内异位或嵌顿经腹腔镜取出的临床资料及诊治过程。结果:23例患者中13例通过腹腔镜手术顺利取出异位节育器,2例因节育器部分嵌顿/异位至膀胱、同时行膀胱壁切开及修补术,6例联合宫腔镜取出异位节育器,1例在宫腔镜、膀胱镜联合下取出异位节育器,1例因术中未探查到IUD而取器失败。结论:对于IUD盆腹腔内异位或嵌顿患者应准确诊断,及时取出。     

输卵管残端妊娠合并宫内妊娠1例报道

<正>异位妊娠是妇产科的一类常见病,也是最常见的急腹症,占妇产科急腹症的80%以上。近年来,随着腹腔镜技术的发展,腔镜下手术已成为异位妊娠的主要治疗手段[1],对于异位妊娠处破裂失血性休克患者,国内已有较多腹腔镜手术治疗成功的报道[2],随之也碰到一些新问题,而自然妊娠发生宫内宫外同时妊娠的概率很低,其发生率<1/3万,一旦发生,输卵管破裂将严重威胁孕妇的生命。     

腹腔镜诊治宫内节育器异位的临床应用价值

目的探讨腹腔镜诊断与治疗宫内节育器异位的临床应用价值.方法对11例宫内节育器异位的原因、腹腔镜下诊断及治疗进行分析.结果腹腔镜对异位节育器诊断明确,暴露清楚,定位准确,分离钳取容易,并可同时治疗因宫内节育器异位引起的并发症.结论宫内节育器异位的腹腔镜手术组织创伤小,术后恢复快,操作易掌握,是值得推广的计划生育手术失误的补救方法.     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析经阴道彩色多普勒超声诊断为未破裂型异位妊娠的的患者150例,并与手术及病例结果对照。结果超声诊断为未破裂型异位妊娠150例中,经手术和病理证实为异位妊娠140例,符合率93.3%。结论经阴道彩色多普勒超声操作简单、无创,诊断异位妊娠临床符合率及准确性较高,对临床及时治疗有重要意义。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠40例分析

近几年,腹腔镜手术在妇科领域广泛开展。本院应用腹腔镜对40例异位妊娠患者进行了手术治疗。现将结果报道如下: 一、资料与方法 1.一般资料 2000年11月至2002年6月间的异位妊娠40例,应用腹腔镜进行了手术治疗。患者年龄20～40岁,月经周期21～60天,月经期2～10大。初产妇11例,经产妇29例。主要表现为停经、阴道不规律流血、腹痛等,其中休克患者2例。剖腹产史9例,置环11例,盆腔炎5例。既往异位妊娠2例,对侧输卵管切除术2例。所有患者术前均经尿HCG及B超明确诊断。 2.手术方法 所有病例均在全麻下施术。休克患者在输血、扩容赳正休克的同时手术。腹腔镜手术采用常规三孔操作方法。腹部穿刺孔直径为1cm,     

异位妊娠的超声诊断分析

目的超声检查在异位妊娠临床诊断中的作用。方法对我院自2008年5月至2010年5月68例超声检查并经手术证实的异位妊娠患者的超声病例进行回顾分析总结。结果未流产未破裂型15例,破裂流产型19例,破裂急性大出血型32例,宫颈妊娠2例。结论超声及时快速的为临床诊断异位妊娠提供了准确的诊断信息。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠356例分析

随着腔镜技术的发展,腹腔镜手术逐步代替开腹手术,成为治疗异位妊娠的首选方法.我院2000～2005年有356例输卵管妊娠患者接受腹腔镜下手术治疗,分析总结如下.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠598例临床分析

目的 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果.方法 对2000年1月至2006年1月应用腹腔镜治疗的598例异位妊娠患者的手术情况进行回顾性分析.结果 598例患者全部在腹腔镜下明确诊断,其中有腹部手术史或盆腔炎致盆腔严重粘连者21例和宫角妊娠术中出血多者5例中转开腹,其余572例在腹腔镜下完成手术,成功率95.65%.手术时间20～90分钟,平均41分钟,术后排气时间4～24小时,平均9小时.术后住院3～5天,平均3.5天.结论 急诊腹腔镜手术对异位妊娠有诊断及治疗双重价值,对治疗休克型异位妊娠也是安全可行的.     

腹部、阴道超声联合诊断未破裂型输卵管妊娠68例体会

异位妊娠是妇产科常见急腹症,异位妊娠中95%以上为输卵管妊娠,如能在破裂前明确诊断,对避免急诊手术保留患者生育功能具有十分重要意义。笔者自2004年起采用经腹部、阴道超声联合法诊断未破裂型输卵管妊娠68例,均经临床证实,现总结报告如下。一、资料与方法1·对象本组平均年龄     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床研究

目的本文分析了在我院进行腹腔镜下手术治疗的异位妊娠患者74例的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2008年7月至2010年6月在我院进行住院治疗的异位妊娠患者74例,均符合异位妊娠的诊断标准,将患者随机平均分为2组,观察组以腹腔镜下手术为治疗方式,对照组以传统开腹手术为治疗方式。结果观察组患者手术时间为(58.68±21.08)min、出血量为(40.43±25.61)mL、排气时间为(12.04±6.29)h、尿管拔除时间为(5.46±1.04)d、住院时间为(5.01±0.79)d,与对照组相比,各项指标均显著缩短或减少(P<0.05)。结论腹腔镜下的开腹手术具有良好的临床效果,且并发症少、安全稳定,是异位妊娠较好的治疗方法。     

腹腔镜下治疗异位妊娠的护理配合

我院于2007年12月～2008年12月对经临床或腹腔镜诊断为异位妊娠的30例患者行腹腔镜手术治疗，现将手术中护理人员的配合体会总结如下：     

辅助生育并发异位妊娠的腹腔镜处理

目的:探讨腹腔镜在诊断、治疗辅助生育并发异位妊娠的应用价值。方法:回顾性分析1999年7月~2004年12月我院妇科微创治疗中心应用腹腔镜诊断、治疗辅助生育并发异位妊娠26例。包括双侧输卵管同时妊娠,宫内、宫外同时妊娠,宫内、宫角同时妊娠等特殊类型异位妊娠。手术包括输卵管切开吸胚术、患侧或双侧输卵管切除术、输卵管间质部切开吸胚术、输卵管造口术、卵巢囊肿剔除术、卵巢修补术、卵泡穿刺放液术、卵巢部分切除术、卵巢电凝止血术、附件切除术、腹腔镜辅助清宫术、盆腔粘连松解术等。结果:腹腔镜下手术成功24例(92.31%),中转开腹2例(7.69%),无手术并发症,无死亡病例。结论:腹腔镜手术能安全有效地应用于辅助生育并发异位妊娠的诊断及治疗,助孕术后适时以腹腔镜作为有效的诊治手段,不仅可明确诊断,早期干预,还可为保守性手术赢得时间,有利于保留生育功能。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠113例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果。方法:对我院2006年1月～2006年12月间应用腹腔镜治疗的113例异位妊娠患者的手术情况进行回顾性分析。结果:113例患者全部在腹腔镜下明确诊断并成功进行手术治疗,成功率为100.0%;手术时间25min～100min,平均48.9min;术后当天或第二天均肛门排气;术后住院3～5天,无1例发生严重并发症。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、可行。