医院空气中污染溶血性葡萄球菌的鉴定与分析

对医院空气中检出的56株溶血性葡萄球菌进行了鉴定与分析。其中溶血性葡萄球菌41株（73．2％）,中间型葡萄球菌7株（12．5％）,表皮葡萄球菌8株（14．3％）。血浆凝固酶阳性菌株占26．8％。本组菌对庆大霉素、卡那霉素、本胺卡那霉素比较敏感,对复方新诺明（77．8％）、四环素（94．4％）、链霉素（61．8％ ）显著耐药。多重耐药株高达66．7％。     

52例ICU溶血性葡萄球菌医院感染分析

目的:研究和探讨ICU溶血性葡萄球菌院内感染危险因素和保护因素。方法:对52例溶血性葡萄球菌院内感染ICU患者进行对比研究,并进行条件Logistic回归分析。结果:经过单因素分析表明,患者基础患病数、抗生素使用时间、ICU入住时间、调整时间、气管插管、预置鼻胃管、翻身拍背等与溶血性葡萄球菌院内感染有关。其中留置鼻胃管和呼吸机使用是出现溶血性葡萄球菌院内感染的危险因素,保护因素为翻身拍背。结论:对患者进行及时有效的翻身拍背,进行无创通气,尽可能减少各类侵入性操作,可以有效预防ICU溶血性葡萄球菌院内感染的发生。     

医院空气中溶血性葡萄球菌的鉴定与分析

医院空气中溶血性葡萄球菌的鉴定与分析阜宁县人民医院肖立品医院空气中污染的细菌，是造成医院内感染的主要原因之一。特别是在空气中微生物群发生明显变化。更易直接造成院内感染。１９９１年７月～１９９４年５月对本院空气进行消毒效果监测中分离出浓度高达９７３个／...     

格尔木地区溶血性葡萄球菌的耐药性分析

目的：了解格尔木地区溶血性葡萄球菌在医院感染中的耐药变迁,为临床抗生素的应用提供依据。方法：采用法国梅里埃微生物分析仪分析。结果：头孢噻酚1代、环丙沙星、氨苄西林、奈替米星耐药率100％,其余50％的抗生素耐药率达70％以上。结论：格尔木地区临床存在较严重的滥用抗生素现象,应密切监视耐药菌株的流行情况,合理应用抗生素,是目前减少细菌耐药性的有利措施。     

葡萄球菌的分离鉴定及药敏分析

目的：了解不同种类葡萄球菌在本院临床标本中的感染情况及耐药性，为临床治疗和控制此类感染提供参考。方法：采用VITEK-AMS GPI卡进行鉴定，纸片扩散法(NCCLS)及GPS卡进行药敏实验、β内酰胺酶测定和MRS检测，并结合临床资料进行分析。结果：总共3753株感染菌中822株为葡萄球菌(21．90％)，其中金黄色葡萄球菌(SA)322株(39．17％)，凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)500株(60．83％)。SA中293株(90．99％)产生β内酰胺酶，苯唑西林耐药者(MRSA)183株(56．83％)；CNS中450株(90．00％)产生β内酰胺酶，苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)350株(70．00％)。结论：葡萄球菌特别是凝固酶阴性葡萄球菌是临床感染的主要致病菌之一；万古霉素是有效治疗苯唑西林耐药的葡萄球菌(MRS)的唯一可选药物；合理使用抗生素对治疗和控制感染至关重要。     

医院内与医院外感染葡萄球菌的耐药性分析

目的 调查分析医院内与院外感染的葡萄球菌的耐药性，给临床治疗提供参考。方法 收集2001年1月～2004年2月从台州市医院门诊（院外）、住院病人（院内）标本中分离的904株葡萄球菌，用V1TEK-32 GPI、GPS-107做鉴定和药敏试验，根据血浆凝固酶和对苯唑西林的耐药进行分类分析。结果 在153株金黄色葡萄球菌（SA）中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为54．2％，医院内外标本MRSA检出率分别为88．6％（70／79）和17．6％（13／74），差异有显著性（P〈0．01）。共检出凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）751株，医院内外标本耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为92．9％（381／410）和88．9％（303／341），差异无显著性（P〉0．05）。未检出万古霉素和呋喃妥因耐药菌株。结论 葡萄球菌的耐约性小容忽视。MRS具有多重耐药性。MRSA感染者首选药物为万古霉素，但院外sA感染者首选药物为头孢唑林、苯唑西林。     

医院感染葡萄球菌的分离鉴定及耐药性监测

目的：了解葡萄球菌致病性及耐药性，为合理使用抗生素、有效控制医院感染提供参考。方法：对医院感染患者标本中分离的305株葡萄球菌作菌种鉴定。分别用琼脂稀释法、K－B法及Sceptor MIC/ID法进行抗生素敏感性测定。结果：在305株葡萄球菌中，凝固酶阳性者占50．4％，凝固酶阴性者占49．6％。院内感染葡萄球菌的耐药性均较强，特别是耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）。结论：医院感染的葡萄球菌常表现为多重耐药，合理使用抗生素对控制葡萄球菌造成的医院感染非常重要。     

医院感染检测中金黄色葡萄球菌的检出与耐药分析

目的 了解医院内感染中金黄色葡萄球菌(以下均用SA),尤其是耐甲氨西林,金黄色葡萄球菌(以下均用MRSA)的耐药状况及感染率指导临床用药.方法 用Slidex staph-kit鉴定分离菌株药敏试验应用K-B法最抑浓度(MIC)法,琼脂筛选法及纸片扩散法检测MRSA并分别测定了MRSA甲氨西林敏感葡萄球菌(以下用MSA)对14种抗生素的耐药率,分析了医院内感染病人的住院时间, 抗生素的使用与MRSA分离率的关系.结果 (1)MRSA占SA院内感染标本总数的59.1%.甲氨西林敏感的金黄色葡萄球菌(以下均用 MSSA)占41%.(2)MRSA除对万古霉素,氨苄西林/舒巴坦,亚胺硫霉素较敏感外,其他抗生素均耐药.MSSA除对青霉素,氨苄西林的敏感性较低外,对其他抗生素敏感性均较高.结论 MRSA的分离率和耐药率均较高,医务人员需检测MRSA的特点及变迁,科学合理地使用抗生素.     

医院感染金黄色葡萄球菌的药物敏感性分析

目的 了解本地区医院感染金黄色葡萄球菌的药物敏感性情况，为临床用药提供依据。方法 对我院2001年7月-2003年12月临床分离出的302例金黄色葡萄球菌进行体外药物敏感性测定，并比较分析。结果 金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、林可霉素等耐药严重，耐药率均超过85％；对环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星等耐药相对较轻，敏感率均超过75％；同时，对三种头孢菌素类药物敏感率也较高，均为60％以上，但在结果报告中仍需要根据MRSA耐药性修正原则进行修正，部分敏感的头孢菌素类被修正为耐药；另外，本次研究中，金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感率为100％。结论 治疗金黄色葡萄球菌感染时应根据体外药敏试验结果和修正原则进行合理选择用药。     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床分析

目的：分析由金黄色葡萄球菌导致的医院感染的临床特点和耐药特征。方法分析导致该院67例患者发生医院感染的危险因素及耐药特点,采用全自动细菌鉴定仪对分离的金黄色葡萄球菌菌株进行鉴定,采用纸片扩散法（K-B法）进行药物敏感性试验。结果67例医院感染患者共分离出75株金黄色葡萄球菌,其中包括61株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和14株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（P<0.05）。67例患者均存在严重的基础疾病,其中59例患者临床治疗接受过侵入性操作,发生感染的部位主要为肺部。结论金黄色葡萄球菌医院感染的发病群体主要为病情严重,接受过侵入性操作治疗的患者,感染部位主要为肺部,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对对数抗菌药物具有高耐药性。     

葡萄球菌与医院感染的关系

为了查明医院感染情况,对临床6类微生物送检标本的实验室资料进行了逐年的调查分析。结果表明葡萄球菌检出率逐年增多,从1985年的1.93％上升到1990年的4.84％。院内感染的葡萄球菌菌株检出比例逐年上升,1985年占检出菌株总数的48.2％,1990年为79.88％。感染的菌株以凝固酶阳性菌为主,凝固酶阴性菌株所占比例也不断上升。药敏试验显示,多数葡萄球菌对青霉素类药物有不同程度的抗药性,并有逐年扩大的趋势。     

副溶血性弧菌和金黄色葡萄球菌混合感染引起的食物中毒分子流行病学研究

目的查明一起食物中毒暴发原因,追溯感染来源和感染途径。方法制定病例定义进行病例搜索,开展现场流行病学和卫生学调查。对病例肛拭子、呕吐物、可疑中毒场所剩余食品/半成品、厨工/服务员样本及环境样本开展常规致病菌检测。对检出的副溶血性弧菌菌株进行血清分型和PFGE检测,金黄色葡萄球菌菌株进行肠毒素检测,并对肠毒素进行分型。结果 3例病例的肛拭子均检出副溶血性弧菌,血清型分别为O1∶K1、O3∶K6、O10∶K12;3份环境样本副溶血性弧菌阳性,分别为餐厅A半成品冰柜内壁(O3∶K6)、小炒位荷台(O1∶K1)和餐厅B砧板(O5∶K17)。病例和环境样本来源的2株O3∶K6菌株PFGE带型一致,2株O1∶K1菌株带型基本一致。1例病例的呕吐物检出金黄色葡萄球菌,经培养产E型肠毒素。3份厨工样本金黄色葡萄球菌阳性,分别为餐厅A厨工咽拭子2份(产B型肠毒素)和餐厅B厨工肛拭子1份(产E型肠毒素)。结论副溶血性弧菌和金黄色葡萄球菌混合感染导致了这起食物中毒的发生,建议监管部门加强对餐饮服务单位的监测和监管指导。     

空气中葡萄球菌的监测及不同源MRSA的溯源分析

【目的】 探讨公共场所空气中葡萄球菌的多样性,并追踪气载MRSA的来源,为预防和控制传染病的传播提供依据。 【方法】 用LWC-1型离心式空气微生物采样器采集医院、教室、车站等公共场所室内空气并分离鉴定其中的葡萄球菌;计算每个采样点的葡萄球菌的浓度;采用K-B纸片扩散法检测金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对15 种抗菌药物的敏感性;进一步用头孢西丁纸片法检测其中的MRSA,采用REP-PCR扩增气载MRSA及其它医院源及动物源的MRSA的基因组DNA,用NTsys2.10e 软件,非加权配对法(UPGMA法)做遗传分析的树状图,进行聚类分析,探讨不同源MRSA分离株的遗传相似性,对MRSA进行追踪溯源分析。 【结果】 公共场所空气金黄色葡萄球菌浓度为35~97 CFU/m³,凝固酶阴性葡萄球菌49~102 CFU/m³;葡萄球菌气溶胶总浓度在车站中最高,为132 CFU/m³,其次为医院、教室和公园(P<0.05)。从空气中共分离纯化得到金黄色葡萄球菌 52株,其中MRSA共12 株,凝固酶阴性葡萄球菌 65 株;药物敏感试验结果显示气载葡萄球菌对氨基糖苷类、四环素类和大环内酯类抗生素的耐药率较高(>85%);但均对万古霉素及替拉考宁敏感。46%的金黄色葡萄球菌和54%的凝固酶阴性葡萄球菌对三类或三类以上抗生素同时耐药,为泛耐药株;12株气载MRSA图谱显示菌株之间密切相关,相似性在50%~100%之间。气载MRSA与医院临床MRSA分离株之间的相似性在60%~100%之间;与动物源MRSA之间的相似性在40%~100%之间。 【结论】 公共场所的空气中存在着多种葡萄球菌的污染,并呈现多重耐药性;空气中的MRSA菌株与医院临床分离株及动物源的MRSA有着非常近的亲缘关系,个别菌株属完全相同的菌株繁殖而来,应加强空气中葡萄球菌尤其是多重耐药葡萄球菌的监测及防控。     

葡萄球菌医院感染特点的探讨

葡萄球菌属的细菌引起感染占绝大部分 ,多数菌株是条件致病菌 ,由于抗生素的广泛应用 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)、耐甲氧西林凝固阴性葡萄球菌 (MRCNS) ,对现有的所有 β 内酰胺类抗生素治疗均无效。现对我院葡萄球菌引起的医院感染特点作一探讨。1　材料与方法1 1　标本来源 :1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,住院病人的血液、痰、尿液、伤口分泌物、切口分泌物、创面分泌物、静脉导管等。1 2　菌株分离与鉴定 :标本分别接种于血平板、SS平板、巧克力 ,35°C培养 1 8～ 2 4小时 ,菌株鉴定用法国生物梅里埃公司的自动细菌鉴…     

医院空气微生物检测分析

对我院手术室、妇产科、呼吸内科的空气微生物进行检测,发现空气的细菌密度大部分高于卫生部颁布的标准。各采样点空气不合格率为32％。认为人员较多、活动度大、未严格落实消毒措施,是引起细菌密度增高的重要原因。     

消毒剂与医院空气消毒

目的加强医院空气消毒,控制医院感染发生。方法 对市级医院空气消毒效果进行监测。结果 我市市级医院空气消毒后监测合格率为76.09％。结论 各级医护人员只有掌握消毒剂的基本性质和使用方法,才能搞好医院空气消毒。     

葡萄球菌医院内感染的监测及耐药性分析

目的监测延安大学附属医院葡萄球菌在医院内感染的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法所有临床分离菌均按常规方法培养鉴定,药敏试验为WHO推荐的NCCLS标准法(K-B)法进行。结果1248份临床标本共分离出葡萄球菌128株,约占总菌株数的10.3%,葡萄球菌为医院内感染的主要病原菌,并以伤口分泌物和痰最为多见,约为39%和37%。结论葡萄球菌大多为条件致病菌,对常用抗菌药物普遍存在不同程度的耐药性。     

315株葡萄球菌医院感染状况调查及耐药分析

为了解我院耐药葡萄球菌感染的状况及对常用抗生素耐药性特点，对1999年1月－2000年12月我院感染患者标本中分离到的315株葡萄球菌采用K－B纸片法做12种抗生素体外抗菌活性研究，并做病例回顾性分析。结果表明，葡萄球菌为近年来医院感染的重要致病菌，并且大部分菌株呈多重耐药性。