人流、药流继发不孕与抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的关系

目的 探讨人工流产及药物流产后抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）的产生与继发不孕的关系.方法 用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测正常组40例、人工流产组87例、药物流产组52例的血清AsAb、EmAb及宫颈粘液AsAb-IgG、AsAb-IgA.结果 人流后继发不孕组血清AsAb、EmAb及宫颈粘液AsAb阳性率与正常组比较有显著性差异（P＜0.05）.药流后继发不孕组血清AsAb、EmAb及宫颈粘液AsAb阳性率与正常组比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 人工流产时由于宫腔、腹腔内负压可导致宫腔内血逆流及手术对子宫内膜及宫颈内膜机械创伤,为子宫内膜异位症及产生EmAb提供了条件;患者在子宫内膜未修复前过早进行性生活,精子通过破损处进入子宫内膜激发免疫系统产生AsAb,继发免疫性不孕;药物流产由于子宫内膜及宫颈创伤小,与AsAb、EmAb无明显关系,故药物流产是未婚、初孕患者的首选.     

习惯性流产患者抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体检测

目的 :探讨免疫因素抗精子抗体 (AsAb)、抗子宫内膜抗体 (EmAb)和抗心磷脂抗体 (ACL)在习惯性流产发病中的作用。方法 :采用凝集试验和ELISA方法对 335例习惯性流产患者和 40名正常对照者的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测。结果 :习惯性流产组AsAb、EmAb和ACL的总阳性率分别为 9.85 %、40 .59%和2 5 .0 7% ,均高于正常对照组 (分别为 5 .0 % ,5 .0 % ,0 % ) (P <0 .0 5)。结论 :EmAb和ACL在习惯性流产的发病中可能起一定作用 ;AsAb的检出提示习惯性流产患者的免疫功能处于紊乱状态     

女性不孕患者抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测分析

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)检测在女性不孕症诊断与治疗中的作用。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对467例不孕症女性进行AsAb与EmAb检测,并与64例健康孕妇检测结果进行对比分析。结果:不孕组患者AsAb、EmAb检测阳性率明显高于对照组,组间比较差异显著(P0.05);原发性不孕患者中AsAb、EmAb检测阳性无明显相关性。结论:AsAb和EmAb检测可为女性免疫性不孕患者的诊断与治疗提供重要依据,可作为女性不孕症常规检测项目。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与人工流产后继发不孕的关系

目的 探讨不孕者血清抗精子抗体IgG、IgA(AsAbIgG、AsAbIgA )和血清抗子宫内膜抗体IgG(EmAbIgG)与人工流产后继发不孕的关系.方法 采集不孕症患者的空腹静脉血应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AsAbIgG 、AsAbIgA和EmAbIgG.结果 人工流产后继发不孕者的血清AsAbIgG、AsAbIgA及AsAb总阳性率和EmAbIgG阳性率分别为30.77%、27.97%、40.56%和27.27%,显著高于正常对照组的6.0%、4.0%、10.0%和6.0%(P＜0.01);也明显高于原发不孕组(P＜0.05).结论 人工流产后继发不孕的病因中,免疫因素占重要地位,患者需做血清抗体的检测和治疗.     

原因不明不孕患者血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体测定

目的：探讨免疫因素抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）和抗心磷脂抗体（ACL）在原因不明孕患者发病中所起的作用。方法：采用凝集试验和ELISA方法对537例原因不明不孕患者和40名正常对照组的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测。结果：（1）不孕组AsAb阳性率为24.02%，明显高于正常对照组5.00%（P＜0.05）；（2）不孕组EmAb总阳性率为49.53%，其中IgG阳性率11.73%，IgM32.40%，2者同时阳性5.40%，均明显高于正常对照组（P＜0.05）；（3）不孕组ACL总阳性率为51.14%，其中IgG阳性率8.33%，IgM32.20%，2者同时阳性10.61%，均明显高于正常对照组（P＜0.05）。结论：AsAb、EmAb和ACL在不孕症的发病中均起着不可忽视的作用。     

支原体、衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与女性不孕症相关性探讨

目的研究支原体(UU)、衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)对女性不孕的影响。方法采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)法和金标法分别对219例不孕患者和100例健康已孕妇女的宫颈分泌物进行UU、CT和AsAb、EmAb检测。结果不孕组UU、CT感染率、AsAb和EmAb阳性率均显著高于对照组(P均<0.01)。结论女性生殖道UU、CT感染和AsAb、EmAb与不孕有着密切的相关性,且AsAb、EmAb的产生与UU、CT感染有关。     

不孕及反复流产患者血清抗精子抗体与抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)与不孕及反复流产患者发病的关系。方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例反复流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的AsAb及ACA抗体。结果:不孕组AsAb的阳性率为31.33%,ACA的总阳性率为48.00%,均显著高于对照组(P<0.01);流产组AsAb阳性率为25.25%,ACA总阳性率为50.51%,亦明显高于对照组(P<0.05)。结论:不孕及反复流产妇女与体内AsAb和ACA的存在有关,应用其对有不良孕产史及不孕的患者进行检测可为诊断及治疗提供实验室依据。     

女性不孕不育血清相关自身抗体检测的分析

目的:探讨自身抗体检测对女性不孕不育诊断的意义。方法:采用化学发光法测定149例原发性不孕、466例继发性不孕、320例习惯性流产及45例正常生育妇女血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACA)水平。结果:原发性不孕组中,AsAb阳性率为26.17%,EmAb阳性率为17.45%,ACA阳性率为12.75%;继发性不孕组中,AsAb阳性率为28.97%,EmAb阳性率为20.17%,ACA阳性率为19.10%;习惯性流产组中,AsAb阳性率为19.06%,EmAb阳性率为9.06%,ACA阳性率为28.12%;对照组中,AsAb和ACA阳性率为2.22%,EmAb为0%。不孕不育各组的阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=33.02,P<0.05)。结论:血清相关自身抗体检测对女性免疫性不孕不育的诊断有重要意义。     

自体抗体与反复流产的关系

[目的]探讨反复流产(RSA)与自身抗体,包括抗心磷脂抗体(aCL)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗精子抗体(AsAb)的关系。[方法]对116例原因不明RSA患者(研究组)和40例正常非孕妇女(对照组),采用酶联免疫吸附法检测血清aCL和EmAb;采用凝集试验法检测AsAb。其中,研究组又按不同人流次数分为4组。[结果]整个研究组中aCL、EmAb和AsAb的阳性百分比均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05),且人工流产次数与血清EmAb阳性率呈正直线关系(r=0.996)。[结论]体内aCL、EmAb和AsAb的存在可能是原因不明RSA的病因之一,且EmAb可能与人工流产导致后来反复自然流产有关。     

联合检测抗子宫内膜抗体和抗精子抗体对女性不孕的临床意义

目的了解抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗精子抗体(AsAb)检测对女性不孕不育诊断的临床意义。方法采用金标免疫斑点法检测181例女性不育患者血清AsAb、EmAb;同时检测86例正常生育妇女作为对照组。结果女性不孕不育组中AsAb阳性44例,阳性率为24.31%;、EmAb阳性41例,阳性率为22.65%;正常对照组中AsAb阳性5例,阳性率为5.81%;、EmAb阳性4例,阳性率为4.65%;不孕不育组AsAb和EmAb阳性率明显高于对照组,两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论 AsAb和EmAb是造成女性免疫性不育的常见原因之一,两者联合检测,减少漏诊率,为临床的诊断和治疗提供科学依据。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

继发性女性不育病人血清免疫学相关指标的检测

目的通过对360例继发性女性不育病人抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)和抗促绒毛膜性腺激素抗体(HCGAb)检测,进一步弄清继发性不育病人的免疫学相关指标变化。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中的AsAb、EmAb、AoAb和HCGAb。结果360例病人中有190例(占52.77%)病人不同抗体阳性,分别为:AsAb阳性91例(占25.3%),HCGAb阳性80例(占22.2%),AoAb阳性25例(占6.5%),EmAb阳性43例(占11.9%);其中107例仅单项阳性,另有83例表现为多项阳性。结论继发性不育和反复流产病人存在免疫功能异常,对该类病人进行相关免疫学指标检测是非常必要的。     

不孕不育患者与抗精子抗体和抗子宫内膜抗体的相关性分析

目的 探讨抗精子抗体（AsAb）和抗子宫内膜抗体（EMAb）检测在不育不孕症患者中的临床价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA法）对1197例不孕不育者进行了抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测，同时与健康组作对比研究。结果不孕不育组AsAb总阳性栓出率为21．7％（260／1197），男性病例阳性为18，4％（94／511），女性不孕病例检测阳性占24．2％（166／686）；健康组AsAb阳性率则为3．6％（2／56），经统计学处理，P〈0．01。而686例女性不孕不育中原发组AsAb阳性占24．1％（60／249），继发不孕组占24．3％（106／437）；EMAb检测不孕组为9，2％（63／686），原发不孕占7、6％（19／249），继发不孕占10．1％（44／437），健康孕妇组为0（0／28），两组对比P〈0．01。结论AsAb和EMAb与不孕（育）密切相关。     

不孕女性中衣原体感染与抗精子抗体关系研究

目的：研究不孕女性中衣原体（chlamydia trachomatis，CT）感染与抗精子抗体（antisperm anribody．AsAb）之间的关系。方法：选择2004年2月～2006年2月在计划生育指导所生殖医学门诊就诊的不孕女性370例．其中原发不孕120例（原发不孕组），继发不孕250例（继发不孕组）．同时选择健康已孕女性100例作为对照（对照组）。应用衣原体一步免疫层析法检测CT感染．酶联免疫吸附法检测血清中AsAb。结果：不孕组CT感染率、AsAb阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；继发不孕组CT感染率、AsAb阳性率与原发不孕组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；不孕组中AsAb阳性患者CT感染率与阴性患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：CT感染及AsAb均可造成女性不孕．AsAb的产生与CT感染有关。     

女性不孕中抗精子抗体、抗内膜抗体与解脲脲原体、砂眼衣原体感染

目的：探讨女性不孕症中抗精子抗体（AsAb)、抗内膜抗体（EmAb)与生殖道解脲脲原体（Uu)、衣原体（Ct)感染的关系。方法：对136例女性不孕患者常规检测血清AsAb、EmAb及宫颈拭子查Uu、Ct。结果：EmAb或AsAb单项阳性57人,合并2例阳性11人,共68人,综合检出率50％（68／136）;Uu或Ct单项阳性62人,合并2项阳性18人,合计80人,总检出率58．82％（80／136）。在EmAb或AsAb阳性的68人中合并Uu/Ct阳性者49人,占72．06％（49／68）,而EmAb/AsAb阴性的68人中Uu/Ct阳性者31人,发生率45．58％（31／68）,前者明显高于后者。结论：AsAb、EmAb产生与生殖道感染Uu、Ct有密切关系。     

抗透明带抗体抗精子抗体与不孕及反复自然流产的研究

目的探讨抗透明带抗体（ZPAb）和抗精子抗体（AsAb）对女性不孕及反复自然流产的影响。方法对原发性不孕49人,继发性不孕29人,原发性自然流产39人,继发性自然流产31人,用ELISA方法检测其血清中AsAb和ZPAb,与35例健康妇女对照。结果对照组AsAb阳性率为5.71%（2/35）,ZPAb阳性率为2.86%（1/35）,原发性不孕组与继发性不孕组AsAb阳性率分别为30.61%（15/49）和27.59%（8/29）,ZPAb阳性率分别为24.49%（12/49）和24.13%（7/29）,与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）。原发性自然流产组AsAb和ZPAb阳性率分别为28.21%（11/39）和23.08%（9/39）,与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;而继发性流产组中AsAb和ZPAb阳性率分别为6.45%（2/31）和3.23%（1/31）,与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）;原发性流产组与继发性流产组间AsAb和ZPAb的阳性率也有显著性差异（P〈0.05）。结论AsAb和ZPAb在导致原发性和继发性不孕方面均有明显影响;对原发性流产的发生有明显作用,而对继发性流产的影响意义不大。检测AsAb、ZPAb可作为不孕及原发性流产病因诊断的一项指标,干涉其高血清浓度可望对这类疾病起到治疗作用。     

不孕妇女细菌性阴道病与四种自身抗体的相关性探讨

目的：研究不孕妇女细菌性阴道病（ Bacterial vaginal disease ,BVD）与四种自身抗体的相关性探讨。方法：从2012年5月至2013年5月,选择我院299例不孕患者作为研究对象,根据患者病情进行分组,原发性不孕（Primary infertility,PI）组94例,人流后继发性不孕（Secondary infertility after induced abortion,SIAIA）组103例,药流后继发性不孕（Secondary infertility after medicine flows ,SIAMF）组102例。另选100例健康体检的女性为对照组,对比各组患者BVD阳性率情况,血清四种抗体的检测结果并分析BVD与抗体的相关性。结果：PI组、SIAIA组与SIAMF组的BVD阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。 PI BVD 阳性组的AsAb阳性率为34．48％（10/29）,显著高于PI BVD阴性组的13．85％（9/65）,差异有统计学意义（P＜0．05）。 SIAIA BVD阳性组的EmAb阳性率为45．16％（14/31）,显著高于SIAIA BVD阴性组的24．66％（18/73）,差异有统计学意义（P＜0．05）。SIAMF BVD阳性组与SIAMF BVD阴性组在AsAb阳性率、EmAb阳性率、ACA阳性率以及AzpAb阳性率等方面对比,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 BVD与PI AsAb 以及SIAIA EmAb 均呈正相关。结论：不孕妇女BVD发生率较高,且和PI AsAb以及SIAIA EmAb具有较强相关性,值得临床关注。