植骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的 观察切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对我科收治的累及距下关节的跟骨骨折手术患者28例31足进行随访分析.按Sanders分型,Ⅱ型11足,Ⅲ型15足,Ⅳ型5足.均采用切开复位,钛板螺钉内固定.结果 28例31足均获得12～20个月随访,平均随访14个月,骨折全部愈合.根据Maryland足部评分标准,优15足,良13足,可3足,优良率90.3％.结论 跟骨关节内骨折切开复位取自体髂骨植骨钛板内固定有优良的临床效果,值得推广.     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的总结跟骨关节内骨折进行切开复位钢板内固定治疗的临床疗效.方法2002年1月～2004年1 2月,对28例36侧跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定术.结果28例36侧平均随访13～49个月,平均26个月,按Maryland足部评分系统评估术后功能,优18侧,良13侧,可5侧,优良率86.1%.结论跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定疗效满意.     

跟骨关节内移位骨折切开复位内固定治疗体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果井总结经验.方法骨折采用Sanders分型法,对23例患者26足跟骨关节内移位骨折进行切开复位井应用松质骨螺钉和可塑形钢板进行内固定治疗,其中12例一期植骨.4～36个月随访,平均14个月.结果所有骨折均愈合.按Maryland足部评分系统进行评价,本组优10足,良12足.可3足,差1足;优良率84.6%.结论切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的适应性和艰骨的正常解剖形态.     

跟骨关节内骨折手术治疗

目的：探讨跟骨钛钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法：对36例跟骨关节内骨折进行切开复位、植骨、跟骨钛钢板内固定,并进行随访分析;骨折按Sanders分型,Ⅱ型13足,Ⅲ型21足,Ⅳ型2足。结果：本组患者均获5～22个月随访,根据Mary land足部评分标准评价,从疼痛与功能两方面具体评定,总分100分,经评定后优良率为94.56%。X线评价,所有患者手术前后均摄跟骨侧、轴位片,骨折平均愈合时间为60 d。结论：跟骨钛钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折能有效支撑跟骨塌陷的关节面,疗效确切。     

跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对31例(36足)行切开复位、跟骨钛板螺钉内固定治疗,20例植骨。结果随访时间7~35个月,参照M aryland足部评分系统评定,优21足,良14足,可1足。结论跟骨外侧入路切开复位跟骨钛板螺钉内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

外侧扩大“L”形切口、不植骨、钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的评价外侧扩大＂L＂形切口切开复位、不植骨、钢板内固定治疗有移位的跟骨关节内骨折的治疗效果。方法采用外侧扩大＂L＂形切口切开复位、不植骨、钢板内固定治疗28例34足有移位的跟骨关节内骨折,随访l8～30个月,平均24个月。结果按Maryland足部评分系统评价术后疗效。本组34足中：优25足、良7足、可2足,优良率94.1%。结论外侧扩大＂L＂形切口切开复位、不植骨、钢板内固定治疗有移位的跟骨关节内骨折效果良好。     

跟骨Ⅲ型解剖支持板联合植骨治疗跟骨关节内移位骨折53例

目的探讨切开复位跟骨钢板内固定植骨术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对53例(69侧)跟骨关节内骨折(SandersⅢ型、Ⅳ型)均采用切开复位钢板内固定联合植骨术治疗,术中关节面复位、植骨术后,跟骨外侧放置跟骨Ш型解剖支持板,术后测量Bohle角和Gissane角,评价跟骨骨折的复位情况。结果伤口均无感染和皮肤坏死,复查X线片显示Bohle角和Gissane角分别为(28.5±6.1)°和(128.9±4.8)°骨折均达骨性愈合,愈合时间2～3个月,按Maryland足部评分系统评价术后功能:本组优43足,良21足,差5足,优良率92.8%。结论采用切开复位跟骨钢板内固定联合植骨术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折手术方法简单,疗效满意。     

AO钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 评估切开复位AO跟骨修复钢板内固定治疗累及跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对28例31足波及跟距关节的跟骨骨折行切开复位AO跟骨钢板内固定.结果 26例经平均18个月随访,优良率87.5%.结论 切开复位AO跟骨钢板内固定是治疗累及跟距关节的跟骨骨折的有效方法.     

锁定钢板治疗跟骨关节内骨折

目的评价锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法自2005年1月至2008年12月共收治38例43足,累及距下关节的跟骨骨折行跟骨外侧入路应用锁定钢板内固定治疗,必要时采用植骨术。结果所有患者经8～26个月（平均18个月）随访,根据Maryland足部评分系统38例43足跟骨SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折,患者有36足评为优良,总优良率为83.7%。结论切开复位和锁定钢板内固定以及必要的植骨是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

跟骨关节内骨折采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗的临床效果观察

目的分析跟骨关节内骨折采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗的临床效果。方法选取52例跟骨关节内骨折患者,均给予切开复位克氏针内固定并植骨术治疗,分析患者骨折愈合情况。结果 52例患者,随访2³个月,患者骨折治愈情况100%,患者治疗后Bohler角、Gissane角、跟骨高度以及足部功能均明显改善,与治疗前对比(P<0.05)。患者足部功能优良率为94.2%。结论采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗跟骨关节内骨折具有显著疗效,可明显改善患者骨关节愈合情况,疗效确切。     

手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床分析

目的探讨跟骨关节内粉碎性骨折手术治疗的效果。方法对32例跟骨关节内骨折行切开复位内固定手术治疗,按sanders分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型20例。Ⅳ型5例,采用maryland足部评分标准评价。结果 32例术后随访时间18～36个月,平均21个月,骨折均骨性愈合,其中优19例,良8例,可3例,差2例。结论早期切开复位内固定支撑关节面维持骨折稳定,充分植骨是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的良好方法。     

异形钛板固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

目的：评价异形钛板固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法按Sanders分型,对45例62足Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折术前进行跟骨侧位、轴位X线摄片及跟骨CT平扫并三维重建,予克氏针撬拨复位,局部植骨,异形钛板做有效固定治疗。随访12～38个月,平均26个月。结果按Maryland足部功能评分,本组62足中,优20足,良38足,可4足,优良率93.5%。结论对移位的跟骨关节内骨折切开复位,植骨重建跟骨形态,行内固定治疗是一种有效的方法,正确把握手术时机及早期功能锻炼可预防和减少骨折并发症的发生。     

解剖型跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折51例

目的 探讨解剖型跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折的疗效与手术技巧.方法 对51例跟骨关节内骨折患者均采用切开复位解剖型钛板内固定术治疗.随访观察疗效.结果 本组51例均获得随访,按照Maryland足部评分标准评定,优31例,良15例,可4例,差1例,优良率为90.2%,无严重并发症.结论 手术切开复位、解剖型钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效可靠的治疗方法,但应注意手术时机与细节,应慎重对待植骨和跟距关节融合.     

手术治疗跟骨关节内骨折

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床应用疗效。方法2005年4月-2009年3月19例跟骨骨折采用跟骨钢板内固定治疗,按Sanders分型,Ⅱ型16例,Ⅲ型3例,双侧3例。结果所有患者术后获6～36个月（平均18．4个月）随访。骨折复位满意。按Maryland足部评分标准评价手术效果：优10足,良8足,可4足,优良率81．8％。无一例发生感染及螺钉断裂。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的l临床疗效。     

可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折

目的 评价切开复位可塑钛钢板治疗双跟骨关节内骨折的疗效.方法 2001年7月～2005年2月,共治疗双跟骨骨折11例22侧.按Sandct分型Ⅱ型5例,Ⅲ16例,ⅣⅠ例.通过手术将后跟距关节面复位.恢复Bohler角和Gissans角及跟骨宽度高度,并用跟骨可塑型钛钢板予以固定.结果 11例22例随访时间5～22月,平均13个月,按Maryland足部评分系统评估术后功能,优12例,良7例,可3例,优良率86.3%.结论 切开复位可塑型钛钢板固定,是治疗11例双跟骨关节内骨折的一种好的选择.     

可塑型钛钢板治疗双跟骨关节内骨折

目的评价切开复位可塑钛钢板治疗双跟骨关节内骨折的疗效。方法2001年7月至2005年2月，共治疗双跟骨骨折11例22侧。按Sandct分型Ⅱ型5例，Ⅲ型16例，Ⅳ型1例。通过手术将后跟距关节面复位。恢复Bohler角和Gissans角及跟骨宽度高度，并用跟骨可塑型钛钢板予以固定。结果11例22侧随访时间5—22个月，平均13个月，按Maryland足部评分系统评估术后功能，优12例，良7例，可3例，优良率为86．3％。结论切开复位可塑型钛钢板固定，是治疗双跟骨关节内骨折的一种好的选择。     

35例跟骨关节内移位骨折的手术治疗

目的：探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法：骨折采用Sanders分型法,35例37侧采用切开复位内固定治疗,全部病例获得3-28个月随访,平均随访11个月。结果：所有骨折均愈合。按Maryland足部评分系统评价,本组优25侧（67.56%）,良7侧（18.92%）,可4侧（10.81%）,优良率86.49%。结论：切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法。应尽量恢复关节面的平整和跟骨的外形。     

切开复位钢板内固定加植骨术治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效分析

目的:探讨切开复位钢板内固定加植骨术治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2011年1月—2012年11月接受治疗的跟骨骨折患者36例(39足),所有患者均采取外侧"L"切口入路,锁定钢板内固定治疗,对局部塌陷骨缺损较多者取同种异体骨或自体髂骨植骨治疗,并对术后治疗效果进行评价。结果:36例患者均获得随访,随访时间为12~30个月。至随访结束时,6例患者已行内固定取出术。随访患者均已完全愈合,其中钢板螺钉松动0例,术后2个月感染1例,行内固定取出术及清创后恢复良好,术后出现左足疼痛者1例,给予内固定取出及关节融合术治疗。按照Maryland足部评分标准,39足中优14足,良20足,可4足,差1足,优良率为87.18%。结论:切开复位钢板内固定加植骨术治疗跟骨骨折的临床疗效显著。合理的手术时机、术中注意严格规范操作是手术成功的关键。     

移位跟骨关节内骨折的手术治疗

目的 探讨移位跟骨关节内骨折手术治疗的临床疗效和手术技巧.方法 自2007年11月-2009年10月采用切开复位内固定治疗40例45足移位跟骨关节内骨折,据Sander分型:Ⅱ型11侧,Ⅲ型31侧,Ⅳ型3侧,采用跟骨广泛外侧入路,应用可塑型AO钛质跟骨解剖钢板内固定,必要时术中植骨;术中侧位X线透视观察Bohler角...     

手术治疗跟骨关节内骨折70例临床观察

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法跟骨外侧L形切口显露跟骨,按后关节面和距下关节→Bohle角和Gssane角→跟骨的长度、宽度和高度的顺序整复跟骨关节内骨折和邻近关节;并用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折共70例80侧,按Maryland足部评分系统评价术后功能,其中优40侧,良30侧,可10侧,优良率为87.5%。结论切开复位和可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的临床疗效。