老年患者肠镜检查前两种肠道准备方法的对比研究

目的 探讨采用不同方法对老年患者行肠镜检查前的肠道准备,对结肠镜检查效果的影响。方法将100例拟行肠镜检查前肠道准备的老年患者随机分成两组,实验组50例,采用结肠透析机进行肠道准备;对照组50例,采用口服给药法;比较两组的肠道准备效果,观察两种肠道准备方法的治疗中和治疗后的不良反应。结果采用结肠透析机进行肠道准备效果优于口服给药法（P〈0．05）,不良反应发生率与口服给药时比较无明显差异。结论采用结肠透析机进行肠镜检查前的肠道准备是适合老年患者的一种有效方法。     

结直肠癌病人术前肠道准备方法的改进

目的 探讨结直肠癌病人术前肠道准备方法改进的可行性.方法 60例结直肠癌病人按分层随机方法分为实验组和对照组,每组30例.实验组术前1 d口服硫酸镁加糖盐水;对照组采用传统术前3 d肠道准备方法.两组病人在肠道准备前后均检测外周静脉血血红蛋白浓度、血细胞比容和血清部分离子水平,监测体重,分析肠道菌群,比较肠道准备过程中腹泻次数,观察肠道清洁程度,以及手术前后病人一般情况、手术并发症.结果 实验组在肠道准备耐受性、手术前的腹泻状况明显优于对照组（P＜0.05）;两组血液检验指标、肠道清洁度差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组术后并发症发生率高于实验组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组术后肠道菌群无明显变化,对照组术后肠道菌群变化明显.结论 结直肠癌病人改进的肠道准备方法简单,缩短肠道准备时间,提高病人耐受性,避免术后菌群紊乱,可替代传统的3 d准备法.     

老年病人肠镜检查前肠道准备的护理

[目的]总结老年病人肠镜检查前肠道准备的护理要点。[方法]选取2016年10月—2017年6月在我院行肠镜检查的老年病人98例,在肠道准备过程中给予综合护理干预,观察病人肠道清洁情况及舒适度。[结果]79例病人肠道清洁效果佳,结肠镜下视野清晰;16例病人肠道清洁效果较好,结肠内有少量粪渣或潴留较多的淡黄色液体,镜下视野比较清晰;3例病人肠道清洁度一般,经灌肠后顺利进镜到回盲部。87例病人没有任何不适感;9例病人有轻微的恶心、心悸以及腹胀等不适感;2例病人明显感到心悸、恶心、头晕以及腹胀等不适,但均能耐受,不影响检查。[结论]肠道准备期间给予综合护理干预,有助于提高肠道清洁质量及病人舒适度。     

老年患者口服复方聚乙二醇电解质散疗效观察

目的 探讨老年患者不同方法口服( 复方聚乙二醇电解质散) 恒康正清在结肠镜检查前肠道准备中的清洁度及耐受度。方法 结肠镜检查患者 90例, 随机分成甲、乙两组, 分别采用不同方法指导患者口服恒康正清作结肠镜检前肠道准备, 观察其服药后肠腔清洁程度及患者耐受度情况。结果 甲乙两组肠道清洁度均满意。乙组患者耐受度明显高于甲组患者。结论 乙组肠道清洁干净, 耐受度高。是临床老年病人镜检肠道准备的理想方法之一。     

不同肠道准备法对结直肠癌病人肠道屏障功能影响的研究

目的 采用磷酸钠口服液和恒康正清进行肠道准备后,观察结直肠癌病人血液中的IL-1、IL-6、TNF-α的变化,了解两种肠道准备法对肠道黏膜屏障功能的影响.方法 将60例结直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用磷酸钠口服液进行肠道准备,对照组采用恒康正清进行肠道准备,两组病人在肠道准备前和手术当日晨留取静脉血样,并对血样进行IL-1、IL-6、TNF-α的测定.结果 经肠道准备后对照组的IL-6明显高于实验组(P＜0.05),而IL-1、TNF-α在两组中差别不大(P＞0.05).结论 两种肠道准备法对肠道屏障作用影响不大,但恒康正清对肠道屏障的损伤作用大于磷酸钠口服液.     

肠道准备与否对结直肠癌病人恢复的影响研究

目的：对结直肠癌病人是否进行肠道准备及其对病人术后恢复的影响进行研究。方法：将96例结直肠癌病人随机分为常规组（肠道准备组）和对照组（不做肠道准备组）,分别比较术前、术后第2 d的血常规、血糖,病人术前心理状况及不良反应,肠道清洁度,术后肠功能恢复,排便情况及切口愈合状况（有感染者行培养加药敏）。结果：两组病人术前、术后第2 d的血常规、血糖和术后肠功能恢复,切口愈合状况比较无明显差异,而病人术前的心理状况、肠道准备的不良反应和术后排便情况比较有明显差异。结论：肠道准备与否对结、直肠癌病人术后恢复没有明显的影响;肠道准备本身对病人身心均有不适影响,而且肠道准备后病人术后感肛门坠胀的明显增加,影响了病人术后的生活质量。     

老年大肠癌2种肠道准备的效果观察

结、直肠手术术前肠道准备方法众多 ,但真正适用于老年大肠癌术前肠道准备的方法则为数甚少。自 1992年以来我们对收治的 6 5岁以上经组织学证实的老年大肠癌病人 36 8例分别采用改良全肠道灌洗法及传统肠道准备法进行术前肠道准备并做效果观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料36 8例老年大肠癌病人中 ,男 2 2 3例 ,女 14 5例 ,年龄 6 5～ 83岁 ,平均年龄 6 8.1岁。临床表现以大便习惯改变、腹痛、便血为主 ,其次为消瘦、贫血、腹块等。结、直肠有完全梗阻者不在本观察之列。肿瘤位于直肠 2 5 9例 ,位于结肠 10 9例。 36 8例中伴有…     

老年直肠癌病人Miles术后结肠造瘘口并发症特点及护理

经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)后永久性结肠造瘘口术是目前治疗低位直肠癌的标准方式[1]。其本身已经使病人生活不便,若造瘘口有并发症,则病人会更加痛苦。为减轻老年病人术后的痛苦,现对我院168例直肠癌行Miles手术的老年病例发生结肠造瘘口并发症的临床资料进行回顾性分析如下。1材料与方法1.1临床资料我院1991年—2002年共有317例直肠癌行Miles手术的病例,其中超过60岁以上老年病人168例(老年组),60岁以下的病人149例(对照组)。老年组男106例,女62例,年龄61岁~83岁;病理:直肠腺癌140例,直肠黏液腺癌21例,肛管鳞癌4例,直肠平滑肌肉瘤…     

结肠造口患者用气囊导尿管行清洁灌肠的应用体会

结肠造口患者清洁灌肠的常用方法是从结肠造口将灌肠液灌入肠道,但如何将灌肠液完全灌入肠道,不从造口处反流是一大难题。我们根据结肠造口的生理特点及气囊导尿管结构原理,2004年2月~2005年1月对6例结肠造口患者进行清洁灌肠的肠道准备,取得满意效果,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组6例,男5例,女1例;年龄21~58岁,平均32·5岁。均为结肠造口患者,其中乙状结肠癌术后行暂时性结肠造口4个月4例,直肠癌M iles术后永久性单腔造口、结肠刀刺伤和坠落伤后结肠造口各1例。1·2方法1·2·1物品准备:灌洗液为400~500 m l生理盐水或0·1%~0·2…     

肠道准备措施的改进效果

[目的]探讨结肠透析机在结肠镜检查前的肠道准备效果。[方法]通过仪器控制将经过过滤的温水反复注入肠道,帮助病人清除大肠内毒素及粪便残渣以致作用于整个结肠,达到结肠完全清洁。[结果]肠道准备有效率达83.3%。[结论]应用结肠透析机进行肠道准备可为结肠镜检查的满意效果提供可靠的前提。     

肠道准备措施的改进效果

[目的]探讨结肠透析机在结肠镜检查前的肠道准备效果。[方法]通过仪器控制将经过过滤的温水反复注入肠道,帮助病人清除大肠内毒素及粪便残渣以致作用于整个结肠,达到结肠完全清洁。[结果]肠道准备有效率达83.3%。[结论]应用结肠透析机进行肠道准备可为结肠镜检查的满意效果提供可靠的前提。     

灌肠的护理灌肠的适应证、禁忌症

一、大量不保留灌肠适应证:1.各种原因引起的便秘及肠积气。2.结肠、直肠疾患检查及大手术前准备。3.高热降温。4.分娩前准备。禁忌症:急腹症和胃肠道出血,肠道手术,肠伤寒,严重心脑疾患。二、小量不保留灌肠适应证:1.老年、虚弱病人及孕妇便秘。2.腹部及盆腔术后肠胀气。3.盆腔残余脓肿。4.门脉高     

老年病人肠道准备过程中口服聚乙二醇电解质散引起不良反应的质性研究

[目的]深入了解老年病人结肠镜检查肠道准备过程中出现不良反应的感受,以便采取相应的护理措施防范不良症状的发生。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法对11例采用口服聚乙二醇电解质散进行肠镜检查肠道准备出现不良症状的老年病人进行深度访谈。[结果]得出2个主题:一是病人身体不良反应,二是存在一定的心理负担。[结论]老年病人肠道准备采用聚乙二醇电解质散分次口服过程中应根据老年人生理及心理的特点个性化地进行肠道准备,可减轻病人不良反应。     

腹腔镜辅助下老年低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术的护理体会

总结腹腔镜辅助下老年低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术的围手术期护理体会。包括对16例老年低位直肠癌病人术前加强心理护理,完善各项检查,做好充分肠道准备,术后严密观察病情变化,加强呼吸道护理,防止并发症。结果本组术后发生1例出血、未发生感染及吻合口瘘,平均住院12d均康复出院。认为精心的围手术期护理是减少并发症的重要环节。     

32例老年梗阻性结肠癌并心血管疾病病人的围术期护理

[目的]总结老年梗阻性结肠癌并心血管疾病病人的围术期护理。[方法]对32例老年梗阻性结肠癌并心血管疾病病人进行手术治疗,同时加强术前心理护理、全身准备、肠道准备、术后严密监护、用药护理、引流管的护理、切口和结肠造口护理、心血管疾病的观察及护理等。[结果]康复出院31例,死于多脏器功能衰竭1例。[结论]加强老年梗阻性结肠癌并心血管疾病病人的围术期护理,可有效减少术后并发症,保证手术治疗效果。     

老年病人结肠镜检查中的风险干预

2003年—2005年我科对312例老年病人行结肠镜检查术。针对老年病人体弱多病的特点,术前做好充分准备(包括急救物品准备)、加强术中护理、病情观察及预防,取得满意效果。现介绍如下。1临床资料本组312例病人,其中男210例,女102例,年龄60岁~83岁,平均年龄67.2岁。307例成功到达回盲部,5例由于肠道准备不充分未达回盲部。结肠息肉70例,结肠癌34例,结肠炎50例,结肠憩室9例,结肠黑变病5例,结肠未见异常144例。2方法我科进行结肠镜检查的方法为2人操作法,即由医生操作,护士配合协助进镜共同完成。术前做好病人肠道清洁准备及饮食控制,取左侧卧位,…     

低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及防治

【目的】探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及防治。【方法】对246例低位直肠癌（距肛缘3～8cm）患者低位保肛术后的临床资料进行回顾性分析。【结果】本组发生吻合口漏12例（4．9％）,8例经保守治疗治愈,4例行结肠造瘘及二期手术关瘘获愈。吻合口漏的发生与年龄、低蛋白血症、肠道准备等有关（P〈0．05）,与性别、肿块与肛缘间距无关。【结论】低位直肠癌保肛术后吻合口漏的发生与病人营养状况、年龄、术前肠道准备等因素密切相关,对有高危因素的患者,术中应考虑预防线行近端结肠造瘘术。     

腹腔镜行结肠直肠癌根治术的护理

本文总结了2001年4月至2002年4月应用腹腔镜行结肠直肠癌根治术病人的护理。5例病人术前均获得病理学诊断,手术方式为腹腔镜辅助右半结肠切除术、腹腔镜下Mile’s术、腹腔镜下Dixon术,手术均获得成功。本文介绍了术前肠道准备、心理护理和术后吸氧、保持呼吸道通畅、生命体征监测及尿量和纵隔障气肿的观察与人工肛门的护理。     

老年人结肠镜检查肠道清洁方法的比较研究

[目的]探讨老年人行结肠镜检查前肠道清洁的最佳方法。[方法]将300例需做结肠镜检查的老年病人(≥60岁)随机分为3组,即常规导泻组(A组),结肠灌注机组(B组),肠内全营养组(C组),比较3组的肠道清洁效果,肠道舒适度。[结果]A组病人的肠道清洁度较好,但不良反应较多;B组的肠道清洁度较差,不良反应也较多;C组的肠道清洁度较好,不良反应相对最少。[结论]用肠内全营养做肠道准备对老年人来说比较适合,病人的不良反应较少,能满足结肠镜检查和治疗的肠道准备要求,且易于被病人所接受。     

肥皂水灌肠液与常舒清灌肠液在结直肠外科的应用及效果

结直肠外科手术术前肠道准备主要是采用清洁灌肠法,肠道准备为术前准备不可缺少的重要内容。肠道准备不足可直接增加手术难度,但灌肠操作繁琐、护理工作量大、病人痛苦大,较理想的方法应以准备时间短、清洁效果好而病人易于接受为原则。我科对全身麻醉腹腔镜直肠癌根治术病人应用常舒清灌肠