双侧面神经1例

患者，女，55岁，以双眼闭合不全并口角歪斜5天之主诉入院。病前有吹风受凉史。5天前晨起后自觉右侧耳后疼痛，双眼闭合不全，上唇完全不能运动，口角略向左侧歪斜，不能咀嚼，在当地诊所以“面神经炎”给口服“强的松，维生素B1”治疗后效果不佳，故转我科。查体：生命体征平稳，神志清楚，语言流利，右侧额纹消失，左侧额纹明显变浅，双侧眼裂变大，均有贝尔现象，右侧更明显，同时右眼流双侧鼻唇沟变浅，口角略向左侧歪斜，上唇完全不能运动，吸吮动作不能完全。右侧乳突区压痛明显，舌前2／3味觉减弱，听觉过敏，左侧则无。双侧外耳道及鼓膜无疱疹及异常分泌物，头颈部表浅淋巴结均未触及肿大。颈软，心肺听诊无异常，余神经系统无阳性体征。血常规无异常。     

外耳道胆脂瘤周围性面瘫1例报告

1病例资料 患者，男，70岁。以“左侧口角向下歪斜2d”为主诉来诊。患者2d前无明显原因出现左侧口角向下歪斜，逐渐加重，偶有耳鸣，左耳听力下降，有堵塞感。症见：左侧额纹消失，左眼睑闭合不全，贝尔氏征（＋），左口角低垂，鼻唇沟变浅，不能做抬眉、蹙额、闭眼、鼓腮等动作。偶有耳鸣，左耳听力下降，有堵塞感。无面部肿胀，无耳后疼痛及外耳道疱疹，     

茎突过长致周围性面瘫1例

患者 ,男 ,38岁 ,1年前因突然向左侧猛回头 ,发现右耳乳突前疼痛 ,呈持续性钝痛 ,约 10小时后发现病人口角向左歪斜 ,右眼裂变大 ,1天后就诊。当时查体 :体温 36.2℃ ,右耳后软组织轻微肿胀 ,压痛明显。神经系统检查 :右侧额纹变浅 ,眼裂右侧约1.6ｃｍ ,左侧约 1.0ｃｍ ,右眼闭合不拢 ,右侧鼻唇沟浅 ,口角右侧低 ,向左歪斜 ,鼓气右口角漏气 ,伸舌居中 ,面部感觉正常 ,肢体无感觉运动障碍。按“右面神经麻痹”给予肌注维生素Ｂ1,维生素Ｂ12 ,口服强的松 ,右面部热敷等治疗 ,右面瘫表现逐渐好转 ,右耳后疼痛持续 10天缓解 ,1年来病人无明显诱…     

儿童复发性贝尔面瘫1例

患儿 ,女 ,8岁 ,于 3年前无诱因自觉右侧面颊动作不灵活并家长发现其右侧口角歪斜 ,遂医院就诊。追问病史 ,发作前患儿无感冒病史 ,无外伤及中耳炎病史 ,否认家族史。当时检查 :右侧额纹消失、皱额不能 ,右侧睑裂扩大、睑裂闭合不全 ,右侧口角歪斜 ;右侧乳突无红肿及压痛 ,右侧外耳道畅、鼓膜完整、标志清楚 ,实验室检查未见异常 ;CT、磁共振检查颅脑、内听道及中耳乳突未发现异常 ;声阻抗镫骨肌反射消失 ;ENoG检查提示面神经变性 70 %～ 80 %。当时诊断 :贝尔面瘫。 3年来患儿右侧不完全周围性面瘫反复发作 5次 ,每次发作均无明显诱因 ,…     

小脑桥脑角星形胶质瘤引起蛛网膜下腔出血1例报告

患者:男,8岁。1985年3月20日因突觉右眼闭合困难,右侧口角漏水伴嘴角歪斜而就诊。神经系统检查:右侧眼裂大,右眼闭合不全,右额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,右舌前2/3味觉减退。诊断:右侧周围性面瘫。门诊治疗40天面瘫症状毫无缓解并出现癫痫大发作一次。二周后再次癫痫发作,腰     

综合疗法治疗Hunt氏面瘫

吴某,男,58岁。于2012年3月24日就诊。主诉:右头部疼痛2 d伴口歪眼斜3 h。现病史:2 d前,无明显诱因出现右侧头胀痛、拒按,今晨起发现口歪不能鼓腮,右侧鼻唇沟变平,涮牙时口角流水,吃饭时右侧食物滞留感。遂就诊于我科。现症:右侧鼻唇沟变平,口角向左歪斜,不能鼓腮,额纹消失,右眼睑闭合不全,眼裂3 mm,眼球运动正常。右侧耳后、耳廓、     

Ramsey-Hunt综合征1例报告

患者男性,67岁。以发热4天,右侧口眼歪斜1天为主诉收入院。患者4天前受凉后发热,体温38℃左右,伴头痛。自服头孢氨苄、维c银翘片,热未退,于第5日晨起,发现右侧口眼歪斜,右眼闭合不全.进食时右侧口角漏食。无一侧肢体麻木,无意识障碍.入院查体:体温37.6℃,脉搏84次/分,呼吸21次/分,血压14/10kPa.神志清,眼裂左10mm,右12mm.鼻唇沟右侧浅,口角向左歪斜,右侧不能皱额,右眼闭合不全,右侧鼓腮障碍,示齿下颌向左歪斜。余系统检查未见阳性体征.辅助检查:血常规,WBC15.6×10~9/L,N0.78,L0.22.大小便常规及肝肾功检查均正常。入院诊断:面神经炎。     

颞骨乳突部骨折引起对侧面神经周围性麻痹1例

1　病历介绍　　患者男,20岁。因头部外伤、左耳听力减退、口角歪斜22天,于1999年6月14日入院。患者于1999年5月22日骑摩托车发生车祸时撞伤右侧头部,出现昏迷,鼻腔出血,在当地医院对症治疗2天后神志清醒,继而出现头昏、头痛、左眼闭合不全,口角向右歪斜,伴左耳听力下降。体检:一般情况好,神经系统检查病理反射未引出,左额纹消失,左眼闭合不全,左上睑无力,左鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,左侧鼓腮不能,伸舌居中,左面部浅感觉减退。左侧目乳突部无红肿、无压痛,外耳道干净,鼓膜充血、标志不清、无穿孔;右侧耳乳突部红肿不明显,轻度压痛,外耳道干…     

亨特(Hunt)氏综合征3例

患者,男,30岁,主因左眼不能闭合,伴左耳痛,眩晕,呕吐1周住院;查体:体温血压正常,神清合作,左外耳道、耳部皮肤潮红,局部散在疱疹,左额纹消失,左眼不能闭合,左鼻唇沟变浅,口角右上歪斜,心肺无异常,四肢肌力下常,血、尿便常规,脑脊液检验正常。患者,男,24岁,主因右眼不能闭合,口角歪斜,伴右耳疼痛、眩晕3天住院;查体:体温、血压正常、神清合作,右外耳道、耳廓皮肤潮红、局部散在疱疹,右侧外周神经性面瘫,伸舌居中,心肺无异常,四肢活动正常,血、尿、便常规正常。患者,女,34岁,主因左眼不能闭合,口角歪斜,伴左耳疼痛、眩晕、呕吐2天住院,查体:神…     

Ramsay-Hunt综合征误诊1例

病人,男,21岁。1 d前右侧头面部疼痛、耳鸣不适未在意,晨起（2 h前）发现右眼闭合不全、流泪、饮食不自主顺口角流出。查体：蹙眉时右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,右口角下垂、鼓气时右口角闭合不全、漏气。诊断为急性右侧面神经麻痹。     

梅-罗综合征1例

患者，男，23岁，因上唇肿胀1年，右侧口角歪斜3周于2005年6月5日就诊。患者1年前因感冒、发热引起上唇肿胀发痒，在当地医院治疗，症状减轻，但遗有上唇肿胀，时重时轻，反复发作。3周前，患者因感冒突发右侧口角歪斜，上唇肿胀加剧，舌烧灼感伴刺激痛。检查：右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，鼓腮、吹气功能障碍，可见间歇性面肌抽搐；右眼睑闭合不全，球结膜充血伴溢泪；右额横纹消失且不能皱眉。上唇弥漫性肿胀，以右侧为重，表面光滑，唇色正常，触之柔韧感，无指凹性水肿。     

膝状神经节综合征2例

例1,女性,38岁。1998-06-13因左侧头面部持续性胀痛5d,左眼闭合不全、口角向右侧歪斜2d入院。该患5d前受凉后左侧头面部疼痛,继而伴左耳及耳周烧灼样痛,2d前左眼闭合不全、口角向右侧歪斜。无发热、咳嗽。查体：体温、脉搏、呼吸及血压     

带状疱疹致Hunt综合征1例报道

1临床资料 　　患者,男, 48岁,农民。因“右外耳道带状疱疹伴剧痛 3天,右面瘫、听力下降 1天”于 1999年 6月 15日入院。患者于 3天前无明显诱因出现右外耳道耳廓内缘带状疱疹伴剧痛,在当地给予药物 (具体不详 )治疗,上述症状未见明显好转。近 1天,出现右侧面肌瘫痪,口角歪斜,流涎伴右耳听力明显下降、耳鸣,以“ Hunt综合症”收入院。入院查体：体温正常,一般情况可,神志清,精神好。右额纹消失,右鼻唇沟变浅,右眼裂闭合不全,右外耳道耳廓内缘带状疱疹,局部红肿,感觉减退,口角左斜,伸舌居中。颈软,心、肺、腹正常。四…     

以多发性硬化为表现的三叉神经鞘瘤1例

患者,男,45岁.3年前无明显诱因始见复视,反复发作;1年前伴见左侧额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,吹口哨漏气,查头颅CT未见异常,按面神经麻痹治疗,上述症状有所缓解.2月前出现右侧面部麻木,咀嚼无力,右侧口角及鼻唇沟处间断性刺痛,并向面颊、眼角及头顶放射,无扳机点,右侧侧视时复视较明显,偶有言语含混不清及吞咽困难.     

中医对面神经麻痹的认识与实践

面神经麻痹,中医习称“口喁风”。多为突然发病．患侧面部感觉不适或麻木或肿痛,额纹消失,鼻唇沟变浅,不能绉额蹙眉,眼裂不能闭合,流泪,口角下垂歪斜,流涎,说话自笑时尤甚为主症。中医治疗选牵正散加味,配合针灸疗效尤好。     

家族性面神经炎并惊厥发作1例

<正>患者,女,37岁,因口角歪斜2d住院。发病前无感染、受凉病史。既往体健,无烟酒等不良嗜好。查体:左侧额纹消失。左侧眼裂大,左眼埋睫征阳性,示齿时口角向右侧歪斜,吹口哨及鼓腮时左侧口角漏气,双侧乳突下无疱疹、压痛。入院后查血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能均正常。血压、血糖正常。家系调查:患者父亲(17岁发病)、母亲(14岁及40岁时发病2     

三种物理疗法综合治愈Ramsay-Hunt综合征2例

一、病例报告例1：男，28岁。于1993年4月8日来科治疗。6天前曾患上呼吸道感染，现自觉轻度头昏、头痛、左面部麻木和左耳痛。检查：神志清楚，左乳突区有压痛．左耳听力轻度下碌，额纹及左侧鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，口角向右侧歪斜，鼓腮漏气．露齿。左耳廓红肿，耳道后壁微充血，外耳遭见群集疱疹，无破溃．存临床配合用维生素B族药、     

中枢神经系统白血病误诊为双侧贝尔麻痹1例报告

1病例资料患者,男,19岁。因右眼不能闭合、右口角漏水1天,于2004年3月18日入院治疗。检查:右侧额纹消失,右眼闭合露白1cm,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,右侧鼓腮漏气、露齿不能,余神经系统无异常。浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝、脾未触及,血红蛋白140g/L,白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.25,嗜碱粒细胞0.01。尿、便、肝、肾功能化验均正常。初步诊断为右侧贝尔麻痹。给予强的松、维生素B1、B12、地巴唑、针灸理疗等治疗,症状无改善,5天后又出现左侧面瘫和肛周脓肿,双侧额纹均消失,闭眼露白,露齿不能。腰椎穿刺,压力140mmH2O…     

带状疱疹性膝状神经节炎(附4例报告)

带状疱疹可伴发许多神经系统损害 ,但膝状神经节炎少见 ,1996— 1999年我科诊治 4例 ,报告如下。1　临床资料例 1,男 ,2 5岁。 12ｄ前患右外耳道带状疱疹。 8ｄ前口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,舌尖味觉不敏感。检查 :右外耳道可见暗红色片状色素沉着和结痂的小水疱 ,右侧周围性面瘫 ,右眼闭合不全。余颅神经及四肢正常。脑电图和ＣＴ扫描未见异常。例 2 ,男 ,31岁。 8ｄ前患右外耳道带状疱疹。 2ｄ前发现口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,右侧舌尖味觉差。检查 :右耳廓和外耳道可见成簇的小水疱 ,其中部分已结痂。右侧明显周围性面瘫 ,右眼闭合不全 ,眼…     

颞骨骨折致面神经损伤一例报告

患者男性,26岁,入院前6天从摩托车摔下头部致伤,右耳及鼻腔出血不止,口角歪斜,右睑不能闭合,即于当地医院救治,1987年5月28日转入我院。查神志清楚,全身各系统无异常,右耳仍血有性液体流出,鼓膜后下方有一约3mm长弧形裂口,右侧额纹消失,右眼睑不能闭合,右口角漏水漏气,右舌前2/3味觉消失,右泪腺分泌反射减弱,右耳无听觉过敏。右耳RT阳性,气导20～25dB,WT偏右,声反射阈90～95dB。X线片示右颞骨线形骨折,头颅CT示右颞骨及颅底骨折。面神经电兴奋试验,刺激量达10mA,右面肌各部位均无反应。