人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常

人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常张全发７１００３２西安医科大学第一附属医院人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器，以一定形式的脉冲电流刺激心脏，使仍具有兴奋性的心脏激动，按一定频率发生有效收缩的治疗方法，是严重缓慢型心律失常治疗学的重要进展之一。自１９５２年...     

人工心脏起搏31例临床分析

目的：评价安置人工心脏起搏器的治疗效果和安全性，评价其在设备条件差的基层医院开展的可行性。方法：对我院接受人工心脏起搏器植入术治疗的31例患者对病因，临床表现。心电图表现，起搏器类型，治疗效果评价，并发症等进行临床统计分析。结果：31例患者经人工心脏起搏治疗后原有的晕厥、头晕、乏力、心悸等临床症状消失，存在基础心脏病的患者得到不同程度的缓解。恶性心律失常纠正，手术操作安全，不良反应及并发症极少。结论：人工心脏起搏作为症状性心动过缓的唯一标准的治疗方法。其疗效确切。安全性好。在设备条件差的基层地区医院开展人工心脏起搏能挽救心脏不可逆性起搏和传导功能障碍患者的生命。值得推广。     

应用临时心脏起搏术抢救急性心肌梗塞并发过缓性心律失常20例

应用临时心脏起搏术抢救急性心肌梗塞并发过缓性心律失常２０例解放军沈阳军区总医院心内科（沈阳１１００１５）林朝胜，胡根党，佟铭，谢燕燕过缓性心律失常是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的一种严重并发症，药物治疗时副作用较多，疗效不理想。我们用临时心脏起搏术（ＴＰ）...     

人工心脏起搏88例次并发症分析

1 临床资料 1.1 一般资料 本文57例共88例次心脏起搏,男性27例,女性30例;年龄6～76岁。其中埋藏式55例次,体外携带式33例次(其中固定频率9例次)。拟诊冠心病37例,心肌炎15例(病毒性10例,白喉性2例,风湿性3例),心肌病3例,先心病法氏征术后1例,肺心病1例。术前心室率<40次/分有39例。患者均有不同程度头晕、黑矇、短暂神志不清或阿—斯征的临床表现。     

急性心肌梗死过缓型心律失常的观察与护理

过缓型心律失常为急性心肌梗死(AMI)常见的心律失常,患者因心率过缓而头晕,甚至晕厥,重者心脏停搏危及生命.因此,加强监护、及时处理至关重要.1997年4月至2001年4月我们收治AMI过缓型心律失常16例,经精心治疗护理,效果满意,现将护理体会报告如下.     

人工心脏起搏患者脑梗死14例临床分析

目的：探讨人工心脏起搏患者脑梗死临床特点。方法：对１４例放置心脏起搏器术后脑梗死患者的临床表现、影像学、实验室资料、治疗转归进行归纳分析。结果：全部病例神经功能损害以半球局灶征为主,近３／４患者为分水岭梗塞,１４例血纤维蛋白原均增高,１３例出院时生活不能自理。结论：心脏起搏患者脑梗死临床过程有一定特殊性,治疗应注意心功能保护和脑部血液有效灌注,术后宜重视血流动力学的干预。     

人工心脏起搏90例的护理

人工心脏起搏主要用于治疗慢性心律失常的患者,如病态窦房结综合征、持续性窦性心动过缓及心脏传导系统的病变。多采用安装心脏起搏器的方法治疗。如何做好心脏起搏患者术前、术后护理是患者安装起搏器顺利成功,减少并发症的重要保证,下面就我院收治的90例心脏起搏患者的护理报告如下。1临床资料1.1一般资料90例心脏起搏患者均系我院2001-04~2004-03收治的住院患者,其中男49例,女41例,年龄最大88岁,最小6岁。本组病态窦房结综合征41例,CHDⅢ度AVB 24例,心肌炎Ⅲ度AVB 2例,持续性窦性心动过缓6例,心房纤颤Ⅲ度AVB 4例,急性下壁心梗3例,…     

床旁紧急临时起搏在救治急性心肌梗死并过缓性心律失常时的应用

急性心肌梗死（AMI）的发病率日趋增高，已为常见急危重症。随着静脉溶栓和经皮冠状动脉介入（PCI）等再灌流疗法的开展，其病死率有明显下降。但若AMI并发严重过缓性心律失常，如心室率极其缓慢的窦性心动过缓和窦性停搏及Ⅲ度房室传导阻滞等，常使患者在未得到再灌流治疗前即死亡。紧急临时起搏治疗能否提高此类患者的存活率，目前尚存争议^[1]。     

胎心率过缓的原因分析及护理对策

目的：探讨胎心率过缓的原因并总结护理对策。方法收集在我院产科分娩的产妇64例,分析发生胎心率过缓的因素,总结护理对策。结果居于首位的是合并羊水、脐血流因素,占37.5％;孕妇夜间安睡及母体因素分别占31.25％。结论发生轻度胎心率过缓（110～120 bpm）,胎心率基线变异正常、胎动加速好,可严密观察,减少不必要的干预。     

过缓性心律失常的护理体会

总结142例过缓性心律失常病人的护理体会,包括对确诊的过缓性心律失常的住院病人进行全程、连续的观察与护理,跟踪患者康复程度。认为严密的观察与专业系统的护理可缩短住院时间、减轻病人痛苦、提高病人生活质量。     

21例心肌病的人工心脏起搏治疗

本文报告我院１９７７至１９９０年４月间为２１例心肌病内伴严重心律失常患者，行人工心脏起搏治疗情况，经起搏后，至今生存１７例，１３年累计生厚率９５．２％。结合临床及随访，对治疗中有产在问题进行了讨论。     

老年胸部手术后心律失常73例分析

老年患者胸部手术后各种心律失常的发生非常常见，常常影响患者的术后恢复，严重者可导致循环障碍、甚至发生低血压休克、心跳骤停等严重后果。一方面一些手术并发症早期无特异性表现，仅表现为心律失常、发热等；另一方面心律失常也影响手术部位的血供、术后患者的自觉症状、心理等，从而影响患者的预后。作者回顾了江苏丹阳市人民医院自1999年至2004年的126例老年胸部手术病例，其中发生心律失常73例，就此做进一步分析。     

急性心肌梗塞并发过缓性心律失常的处理

心律失常是急性心肌梗塞(AMI)最常见、但抢救效果最显著的并发症之一。特别是近30多年以来有了电复律、人工心脏起搏和新的抗心律失常药后,大多数危重心律失常都可得到及时而又适宜的治疗,明显地降低了AMI病死率。本文着重简述有关过缓性心律失常的处理,包括严重性心律过缓(窦缓)、病窦综合征(SSS)、房室传导阻滞(A-VB)和心室静止等。     

重度低血钾所致过缓性心律失常附6例报告

低血钾多引起快速和异位心律失常,但在严重低血钾时亦可发生过缓性心律失常,现将我院观察到重度低血钾并窦性心动过缓,轻度心室内传导阻滞及房室传导阻滞6     

52例人工心脏起搏术后并发症的分析和处理

我科自1996年～2003年共植入永久性心脏起搏器53例，术后并发症18饲，发发率为33．9％。并发症的发生主要与术中操作欠熟练、病情较重有关。与手术有关的并发症13例。占72．2％；与起搏方式有关的并发症4例，占22．2％；1例导线绝缘层破裂，占5．6％。本组并发症经及时处理大部分得以纠正，并发症的防止重点放在严把手术操作和合理选用起搏器上。     

临时人工心脏起搏抢救小儿暴发型心肌炎2例

陈规,蒲晓群,王小宜,等．中华儿科杂志,1999,37（1）：11．2例暴发型心肌炎患儿三度房室传导阻滞患者,l例7岁,心率10～20次／分,律不齐,心肌酶学检测显著升高。lghl11岁,血压6．0／4．0kPa,心率120次／分,律不齐。两患者当即安装临时心脏起搏器。例1选用同步脉冲按需起搏器,阈值80次／分,当晚心率为120～150次／分。术后第2天恢复窦性心律,送逐渐减抵起搏心率至试关闭,第3天拔除起符器。例2心脏起胸器阈值为6O次／分,当晚心李宁O次／分,第2天呈窦性心动过速,第4天遂逐渐减低起搏心率至试关闭,并于当天拔除起搏器。两…     

应用紧急起搏装置抢救心跳骤停及心律过缓(附19例分析)

心搏骤停及心率显著过缓是极危重的临床情况,如抢救不及时或无效则将导致死亡。为了提高其抢救成功率,我院从1983年5～8月期间曾对19例此类患者采用经胸壁穿刺或直视心脏穿刺法紧急按置心内膜微电极,进行体外心脏紧急起搏,取得了初步效果,现分析报告如下。