经皮二尖瓣球囊成形术9例

198 4年Ｉｎｏｕｅ(井上宽治 )首先应用球囊导管扩张狭窄的二尖瓣之后 ,二尖瓣球囊成形术相继广泛应用于临床 ,为二尖瓣狭窄患者提供了新的治疗途径。我院自 1 998年以来为 9例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者施行了经皮二尖瓣球囊成形术 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　确诊为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄 9例 ,其中男性 5例 ,女性 4性 ,年龄30～ 70岁 ,病程 2～ 31年 ,1例系开胸二尖瓣分离术后再狭窄。单纯狭窄 7例 ,伴轻度关闭不全 2例。术前二尖瓣瓣口面积为 (0 .9～1 .4)ｃｍ2 ,其中伴瓣膜钙化 2例。心电图示窦性心律 5例 ,房颤…     

经皮二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄

目的 应用经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）治疗一尖瓣狭窄。方法 选择１５例风湿性二尖瓣狭窄患者作ＰＢＭＶ术，术前术后均作血流动力学测定。结果 ＰＢＭＶ术后平均肺动脉压力、平均左室压力及二尖瓣跨瓣压力阶差均较术前明显下降。结论 ＰＢＭＶ是一种治疗二尖瓣狭窄较成熟的方法。     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣狭窄

我院自1992年12月～1995年5月采用经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄，现报告如下。1临床资料与方法1．1临床资料本组31例，男10例，女21例。年龄20～58（平均37．5±17）岁。风心病史2～30年。均有程度不同的劳力性心悸、气促。入院时心功能Ⅱ级17例，心功能Ⅲ级13例，心功能Ⅳ级合并严重肝硬化1例。术前均确诊风湿性二尖瓣狭窄，其中2例会并轻度二尖瓣关闭不全，2例会并轻度主动脉想关闭不全。1例曾行外科闭式分离术后再狭窄．1倒在外院行PBMV失败。31例中实性心律15例，心房间动16例，瓣膜轻度钙化8例。1．2手…     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗70例严重二尖瓣狭窄

采用改良的 Inoue 法经皮球囊二尖瓣成形术治疗严重风湿性二尖瓣狭窄70例,成功67例(96%)。术后左房压由4.08±1.22降至2.09±0.61kPa,平均肺动脉压由4.61±1.89降至2.7B±1.30kPa,二尖瓣跨瓣压差由2.96±1.14降至0.88±0.48kPa(P<0.01)心排血量由7.3±1.8提高至7.8±2.1L/min(P>0.05);二尖瓣口面积由1.09±0.34增大至1.89±0.69cm~2(P<0.01)。心尖部第一音,肺动脉第二音显著减弱,开瓣音消失,心尖部舒张期杂音显著减轻或消失。认为应严格选择病例,谨慎操作,防止并发症。     

经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄93例

经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄９３例［秦永文等。解放军医学杂志，１９９５；２０（４）：２７０］应用乳胶尼龙网球囊导管治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄９３例，女６３例，男３０例，平均年龄３８（１３～５９）岁。成功９０例。左心房平均压由２．１３±０．８１ｋＰａ降...     

经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄93例

经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄９３例［秦永文等．解放军医学杂志，１９９５；２０（４）：２７０］应用乳胶尼龙网球囊导管治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄９３例，女６３例，男３０例，平均年龄３８（１３～５９）岁；成功９０例。左心房平均压由（２．１３±０．１８）ｋＰ...     

二尖瓣球囊扩张成形术治疗老年二尖瓣狭窄22例探讨

我院1993年3月～1999年3月,共开展二尖瓣球囊扩张成形术132例,其中60岁以上的22例,均取得了满意效果。并跟踪随访,现将临床治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　对象与方法　全组22例老年病例均为风湿性心脏瓣膜病,其中男8例,女14例,平均年龄为(68±2.9)岁,病程平均为(28±15.8)年。心功能级6例,级12例,级4例,窦性心律3例,心房纤颤19例。并发二尖瓣轻度返流6例,中度返流12例,并发主动脉瓣轻度返流8例,中度返流6例,并发肺动脉高压及三尖瓣返流14例。彩色多普勒超声心动图检测示二尖瓣口面积为(0.86±0.52)cm2,左房平均直径为(58±12)mm,14例示…     

二尖瓣狭窄并房颤者经皮二尖瓣球囊成形术

二尖瓣狭窄并房颤者经皮二尖瓣球囊成形术广西柳州市第一人民医院韦建生（柳州５４５００１）经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）已被认为是一项成熟的姑息性治疗二尖瓣狭窄（ＭＳ）的方法［１］，而适应证的选择、手术改进和并发症的防治仍是目前研究的课题。１９９３年７...     

经皮球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄20例

风湿性二尖瓣狭窄,以往需要用二尖瓣分离术治疗。自1984年报道首例球囊导管进行二尖瓣狭窄的非手术治疗以来,引起国内外的注意,目前国内许多医院开展此项技术作为治疗二尖瓣狭窄的一种重要方法。笔者在重庆西南医院进修期间,观察治疗20例风湿性心脏病二尖瓣狭窄为主的患者,经皮球囊二尖瓣成形术后的疗效及术中并发症的处理,现报道如下。     

二尖瓣狭窄球囊成形术的护理配合

经皮二尖瓣球囊成形术 (ＰＢＭＶ ) ,是将球囊导管通过经皮经静脉房间隔穿刺的方法 ,送到狭窄的二尖瓣口 ,加压充盈球囊扩张狭窄的二尖瓣口 ,以治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄。锦州中心医院自1991年以来 ,开展此项技术治疗患者 12例 ,疗效显著 ,现介绍护理配合如下。1　术前准备1 1　物品准备　术前检查多导生理记录仪 ,除颤器 ,临时起搏器等仪器性能是否完好 ,常规造影药品及抢救药品是否齐全。准备右心导管检查 ,心室造影用物 ;球囊扩张术用物 (Ｉｎｏｕｅ导管系统 ) ,包括Ｉｎｏｕｅ球囊导管、左房穿刺针、房间隔扩张管、球囊卡尺等 ,术前…     

经皮二尖瓣狭窄球囊成形术37例临床观察

提高经皮二尖瓣狭窄球囊成形术（ＰＢＭＶ）的成功率及降低并发症，改进传统操作方法，把握房间隔穿刺及瓣膜扩张二个重要环节，方法对３７例患考扦ＰＢＭＶ。结果成功率为９７．２９％，并发症发生率为５．４％，尤其后者明显优于国内１２．５％～１６．９％的发生率，结论把握ＰＢＭＶ房间隔穿刺及辨膜扩张环节，可取得良好的效果     

经皮球囊瓣膜成形术治疗8例二尖瓣狭窄

采用经皮球囊瓣膜成形术（ＰＢＭＶ）治疗８例风湿性二尖瓣狭窄。其中心功能Ⅱ级者３例、Ⅲ级５例。合并房颤２例、合并轻度二尖瓣关闭不全５例、全并轻度主动脉瓣闭锁不全１例。术前二尖瓣瓣口面积为０９１±０１９ｃｍ２，左心房压力为２７０±０４５ｋＰａ，左心房内径为５０３±４４ｍｍ；采用双球囊法２例，Ｉｎｏｕｅ单囊法６例。术后，瓣口面积１９７±０１８ｃｍ２，左心房压力为１５０±０３９ｋＰａ，左心房内径４９３±４６ｍｍ，心功能改善。１例术中发生短暂性脑缺血发作。结果表明ＰＢＭＶ治疗风湿性二尖瓣狭窄安全、有效     

经皮穿刺球囊导管二尖瓣成形术9例报告

本文报告对９例风湿性心脏病二尖瓣狭窄病便实行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）的治疗效果。手术后二尖瓣口面积分别由１．３、０．８３、１．２０、０．９０．１．０、０．９０、０．７０、０．７８、汲０．８０扩张至２．０４、１．７２、１．８２、１．３５、１．７５、１．５０、１．５６、１．５６及１．８０ｃｍ＾２。左房平均压分别由０．６７、４．０１、２．５３、３．０７、２．００、２．２７、５．３３、３．０３     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗风心病二尖瓣狭窄72例疗效分析

我院自2002年10月至2007年12月应用经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗风心病二尖瓣狭窄72例,疗效满意,现报告如下。     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的体会

目的：初步探讨经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）技术操作中的几个问题及处理对策。方法：采用国产单球囊导管对4例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患进行PBMV。结果：4例患均获成功,血流动力学均明显好转。结论：PBMV技术操作中有关几个问题的处理对策是提高手术效果有效可行的方法。     

二尖瓣球囊成形术

风湿性心脏病在我国仍是常见病，占成人心脏病１／３以上，估计全国约有３００～４００万病人。本病多见于青壮年，男女之比约为１０∶１．４。风湿性瓣膜病在各瓣膜损害中以二尖瓣最为常见，根据国内一组尸检资料统计，二尖瓣受累占１００％，主动脉瓣受累占４８．５％...     

球囊成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动

湖北医科大学附一院(430060)罗照春报道 该院心血管内科江洪、黄从新、唐其柱等15位专家、教授历时9年完成的课题《风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动球囊成形术后心房颤动复律的研究》,首次为经皮穿刺二尖瓣球囊成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动的安全性、维持窦性心律的远期效果和疗效评估,提供了重要理论依据。不久前,该研究获得湖北