血清25羟基维生素D3对佝偻病早期诊断的研究

对８２例佝偻患儿与３０例健康儿童用竞争蛋白结合法测定血清２５羟基维生素Ｄ３（２５ＯＨＤ３）同时测定了血清钙（Ｃａ＾２＋），磷（Ｐ＾３＋），碱性磷酸酶（ＡＬＰ），结果表明，佝偻病患儿血Ｃａ＾２＋，Ｐ＾３＋，２５（ＯＨ）Ｄ３值降低，血ＡＬＰ增高。佝偻病激期，血２５（ＯＨ）Ｄ３水平明显低于初期水平，恢复期上升，且初期，激期，恢复期三组间比较显著，相关分析显示，血２５（ＯＨ）Ｄ３与Ｃａ＾２＋，Ｐ＾３＋无相     

尿羟脯氨酸与肌酐比值对佝偻病的诊断价值

检测佝偻病患儿与健康儿童的尿羟脯氨酸含量，结果表明：佝偻病患儿尿羟脯氨酸与肌酐比值（ＴＨＰ／Ｃｒ）明显高于健康儿童组。相关分析显示尿ＴＨＰ／Ｃｒ与血清２５羟基维生素Ｄ３（２５（ＯＨ）Ｄ３）呈负相关，与血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）呈正相关。提示：尿羟脯氨酸可作为佝偻病诊断指标，方法简单易行。     

北京市儿童血清25－羟基维生素D的水平探讨

对北京地区０～１３岁健康儿童２８５名进行血清２５（ＯＨ）Ｄ水平测定，均值为（５７．５±１９．８）ｎｍｏｌ／Ｌ。同时对２５名乳儿肝炎患儿血清２５（ＯＨ）Ｄ水平测定，其均值为（２２．５±１７．４）ｎｍｏｌ／Ｌ，明显低于健康儿童，说明血清２５（ＯＨ）Ｄ是一个敏感的生化指标，对儿科临床诊断有一定的参考价值。     

北京市儿童血清25－羟基维生素D的水平探讨

对北京地区０～１３岁健康儿童２８５名进行血清２５（ＯＨ）Ｄ水平测定，均值为（５７．５±１９．８）ｎｍｏｌ／Ｌ。同时对２５名乳儿肝炎患儿血清２５（ＯＨ）Ｄ水平测定，其均值为（２２．５±１７．４）ｎｍｏｌ／Ｌ，明显低于健康儿童，说明血清２５（ＯＨ）Ｄ是一个敏感的生化指标，对儿科临床诊断有一定的参考价值。     

佝偻病补充维生素D前后血清25（OH）D3水平比较

近些年来,随着维生素Ｄ（ＶＤ）制剂在临床上广泛使用,我国佝偻病发病率明显降低。但目前滥用、盲目使用ＶＤ还较为普遍。为此,本文比较了佝偻病患儿补充ＶＤ前后血清２５羟基维生素Ｄ３（２５ＯＨＤ３）水平变化,为科学合理使用ＶＤ提供理论依据。对象受试对象为我院...     

微量血25—（OH）D3及相关指标在婴幼儿佝偻病诊断中的评价

探讨婴幼儿维生素Ｄ缺乏性佝偻病的早期诊断。方法应用微量末稍血测定血清２５－（ＯＨ）Ｄ３和相关指标,对２４８名０－３岁儿童进行调查。结果２５－（ＯＨ）Ｄ３、ＡＬＰ、ＡＬＰ３无性别差异,在每半年一个龄龄组分组中,以０－６月龄组婴幼儿的２５－（ＯＨ）Ｄ３最低,而ＡＬＰ、ＡＬＰ明显升高。     

不同诊断指标对小儿佝偻病诊断价值的分析

采用４项不同诊断指标，对８例佝偻病患儿进行诊断分析。结果显示，血清２５－（ＯＨ）Ｄ３在佝偻病诊断中的阳性率最高，早期诊断率达７８．１８％，是佝偻病早期诊断的最佳指标。腕部Ｘ光片特异度最高，是佝偻病骨骼改变的特异性指标。     

冬季出生婴儿佝偻病的纵向观察

本文对３１６例新生儿进行佝偻病的前瞻性观察，在新生儿期、３月、６月及６岁的患病率分别为７．９％、３１．８％，３５．３％及４４．３％。证实北京地区佝偻病发病早。孕妇在孕后期每日服ＶＤ１０００ｌｕ，其血清２５（ＯＨ）Ｄ３水平炕于不服ＶＤ者，表明预防佝偻病措施应从妊娠后期开始。     

铁对血清25—羟维生素D和24,25—二羟维生素D深度的影响

１７名患有缺铁性贫血的婴儿（年龄１０．５±４．３月）尽管从出生后一个月起每天服用１０μｇ的维生素Ｄ，其中仍有１３个婴儿血清２４，２５－二羟维生素Ｄ浓度低于正常范围，并有９个婴儿伴有血清２５－羟维生素Ｄ也低于正常值。我们给这些婴儿肌肉注射铁剂，增加血红蛋白和血清铁的浓度，同时也可提高２５－（ＯＨ）维生素Ｄ和２４，２５－（ＯＨ）２维生素Ｄ的浓度。众所周知，缺铁会减少脂肪及维生素Ａ的肠道吸收，这就提示…     

血清25羟基维生素D_3对佝偻病早期诊断的研究

对82例佝偻病患儿与30例健康儿童用竞争蛋白结合法测定血清25羟基维生素D_3(25OHD_3),同时测定了血清钙(Ca~(2+))、磷(P~(3+)),碱性磷酸酶(ALP)。结果表明,佝偻病患儿血Ca~(2+)、P~(3+)、25(OH)D_3值降低,血ALP增高。佝偻病激期,血25(OH)D_3水平明显低于初期水平,恢复期上升,且初期、激期、恢复期三组间比较差异显著。相关分析显示,血25(OH)D_3与Ca~(2+)、P~(3+)无相关性,与ALP呈负相关性。以上结果表明血25(OH)D_3不仅可作为佝偻病的早期诊断指标之一,而且在佝偻病不同病期值变化不同,对判定佝偻病病期有极大的临床意义。     

老年人体内维生素D,PTH和骨矿含量调查

对９８名６５～７５岁的健康退休工人分别用放射免疫分析和免疫放射法测定血浆２５（ＯＨ）Ｄ和ＰＴＨ的含量，应用ＤＰＸ－Ｌ双能骨矿测定仪测定腰椎及髋部ＢＭＣ。结果表明：（１）该人群春季血浆２５（ＯＨ）Ｄ水平较低，男性为１１．４±５．０ｎｇ／ｍｌ，女性为１５．５±５．３ｎｇ／ｍｌ，其水平与腰椎及髋部ＢＭＣ没有关系。（２）老年女性血浆２５（ＯＨ）Ｄ浓度与血浆ＰＴＨ浓度呈负相关，而这种关系在老年男性不存在。（３）老年女性骨面积和体重身高校正后的股骨颈ＢＭＣ与血浆ＰＴＨ浓度呈反向关系，但其它部位ＢＭＣ以及老年男性所有部位ＢＭＣ均与血浆ＰＴＨ浓度无关。     

慢性肾衰竭患者２５ 羟维生素Ｄ 水平 与心脑血管并发症相关性研究

摘要：为了探讨慢性肾衰竭（ｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＣＲＦ）患者血清２５ 羟维生素Ｄ３ ［２５ （ＯＨ）Ｄ３］与心脑
血管并发症的关系。本研究选取２０１５年１０月至２０１６年３月重庆医科大学附属永川医院肾内科ＣＲＦ 患者
６０名，根据患者２５ 羟维生素Ｄ３ 血清水平将患者分为对照组和观察组。对照组２０ 例，血清２５ （ＯＨ）Ｄ３
浓度≥１５μｇ／Ｌ；观察组４０例血清２５ （ＯＨ）Ｄ３ 浓度＜１５μｇ／Ｌ。检测两组患者血红蛋白、血肌酐、尿素
氮、总胆固醇、甘油三酯浓度和颈总动脉内中膜厚度，并记录１ 年内脑血管事件次数，６ 个月内心脏功能
衰竭次数，并分析心脑血管疾病的危险因素。计量资料采用狋检验，计数资料采用χ
２ 检验或Ｆｉｓｈｅｒ确切概
率法，危险因素的分析采用多元ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归。结果显示，观察组血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯浓
度、内中膜厚度、颈动脉粥样硬化率、脑血管事件发生率明显较对照组升高，差异有统计学意义（犘＜
０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，低水平的２５ （ＯＨ）Ｄ３ 及高水平的内中膜厚度是心脑血管事件发生的危险
因素（犘＜０．０５）。慢性肾衰竭患者２５ （ＯＨ）Ｄ３ 与血管钙化、脑血管事件密切相关。
关键词：慢性肾脏病；２５ 羟维生素Ｄ３；心血管疾病；脑血管事件
中图分类号：Ｒ５９１．４４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０３ ０２３５ ０３     

棕榈油对中国健康青年男子血脂及脂质过氧化物水平的影响

为了研究棕榈油（ＰＡ）、豆油（ＳＯ）、猪油（ＬＡ）对正常人血脂及脂质过氧化物水平的影响，将４５名１８～２５岁健康男子分为３组，分别食用上述３种油烹调的实验膳。实验膳中脂肪占热能的３０％，其中７５％～８０％来自实验用油。预备期３周，实验期６周。结果显示：ＬＡ使受试者的低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）浓度及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ）水平显著升高，而ＰＡ、ＳＯ则无此影响；实验结束时，ＰＡ组ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ以及ＳＯ组的ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ均显著低于ＬＡ组。ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ和ＬＰＯ水平３组间未见显著性差异。以上实验结果表明，在食品工业及家庭烹饪中使用棕榈油可维持健康成人正常的血胆固醇水平     

孕期补充维生素D对先天性佝偻病的防治作用

将妊娠２８周的受试 妇随机分为４组，分别１次性口服维生素Ｄ（ＶＤ）１０万ＩＵ或肌注ＶＤ１０万ＩＵ或２０万ＩＵ，对照组口服空白胶囊。结果３个补充组产妇血和脐血２５－（ＯＨ）Ｄ水平以及产妇血钙水平显著高于垦，而产妇血和脐血２５－（ＯＨ）Ｄ小于２７．３ｎｍｏｌ／Ｌ（１１ｎｇ／ｍｌ）的发生率以及孕后期腿抽筋的发生率显著低于对照组，补充组产妇血２５－（ＯＨ）Ｄ水平高于其妊娠２８周时的水平。补充组发现先天性佝     

维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低 患者炎症因子的影响

摘要：目的　观察维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低（ＩＧＴ） 患者血清２５ 羟维生素Ｄ３ ［２５ （ＯＨ）Ｄ３］
和炎症因子水平干预效应。方法　选择老年患者１４８ 例,根据血糖、血压分为高血压病组（６９ 例）,ＩＧＴ
组（３０例）、高血压病伴ＩＧＴ 组（４９ 例）,同期选择健康体检者５０ 例为对照组。测定血清２５ （ＯＨ）Ｄ３、
肿瘤坏死因子α （ＴＮＦ α）、高敏Ｃ 反应蛋白（ｈｓ ＣＲＰ）。高血压病组、ＩＧＴ 组及高血压病伴ＩＧＴ 组患者均
予维生素Ｄ３８００Ｕ,１次／ｄ,治疗１２周后,再次检测３种血清因子水平并进行比较。多组间比较采用单因
素方差分析,两组内比较采用狋检验,相关分析采用ｐｅａｒｓｏｎ分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　
高血压病组、高血压病伴ＩＧＴ 组和ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于对照组,差异有统计学意义（犉＝７．５８９,
犘＝０．０００）,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于对照组, 差异有统计学意义（犉＝９７．６２８,５．２６６,犘＝０．０００、
０．００４）;高血压病伴ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于高血压病组,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于高血压病组,
差异有统计学意义（犘＜０．０５）;２５ （ＯＨ）Ｄ３ 与血压（狉＝－０．３０８,犘＜０．０１）,餐后２ｈ血糖（２ｈＰＧ）呈
负相关（狉＝－０．４７,犘＜０．０１）,ｈｓ ＣＲＰ和ＴＮＦ α与血压呈正相关（狉＝０．６６５,０．８０９,均犘＜０．０１）,与
２ｈＰＧ 呈正相关（狉＝０．９６６,０．７３５,均犘＜０．０１）。与治疗前比较,维生素Ｄ３ 干预治疗后２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水
平均上升,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平下降,差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　高血压病伴ＩＧＴ 组患者
炎性反应较高血压病者严重,维生素Ｄ３ 干预治疗后可减轻炎症反应。
关键词：高血压病;糖耐量减低;高敏Ｃ 反应蛋白;肿瘤坏死因子;２５羟维生素Ｄ３
中图分类号：Ｒ５８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７６３ ０５     

保健日光灯预防佝偻病的可行性探讨

基于对紫外线（ＵＶ─Ｂ）预防佝偻病有效剂量和安全限界的研究．以１／８ＭＥＤ为保健日光灯预防佝偻病的应用剂量，于１９９３年冬春季期间对沈阳某托幼机构（３例）和家庭（１例）婴幼儿（含部分早期佝偻病患儿）实施照射，同时设立对照１８例．结果表明：实验组在照射后无新病例发生．血清２５０ＨＤ３较照射前平均增加８．０６±１．９８ｎｇ／ｍｌ．差别极为显著，原早期佝偻病患儿照射后腕部Ｘ片、体征和症状均有不同程度好转；而对照组血清２５０ＨＤ３的变化则均无统计学意义．腕部Ｘ片、体征和症状不仅未见改善．反有加重趋势。这表明保健日光灯具有肯定的预防佝偻病效果．且兼有对早期佝偻病的一定治疗作用．     

深圳市成人２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平及其 与血糖的相关性研究

摘要：目的　了解深圳市企事业单位职工２５ （ＯＨ）维生素Ｄ ［２５ （ＯＨ）ＶＤ］的营养状况，并分析其与 血糖及糖化血红蛋白的相关性。方法　选取２０１３年７～１２月在深圳市某体检中心体检的深圳市机关和企事 业单位员工作为研究对象，采集空腹外周静脉血，采用酶联免疫法对血浆２５ （ＯＨ）ＶＤ 的含量进行检测， 并对血糖及糖化血红蛋白进行检测。分析检测指标的异常情况。结果　深圳企事业单位人群中２５ （ＯＨ） ＶＤ 的平均水平为（６０．９８±１５．９２）ｎｍｏｌ／Ｌ，２５ （ＯＨ）ＶＤ 缺乏或不足率为８３．３７％， 且性别之间２５ （ＯＨ）ＶＤ 的营养水平及不足与缺乏率差异有统计学意义；血糖及糖化血红蛋白的平均水平分别为（５．４５± ０．８８）ｍｍｏｌ／Ｌ 及（５．６９±０．５９）％ ；扣除年龄、性别及ＢＭＩ的影响，血清２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平与血糖呈负 相关（狉＝－０．０６２，犘＜０．０１），与糖化血红蛋白有一定的相关性（狉＝ －０．０５１，犘＜０．０１）。结论　正常人 群中２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平与血糖及糖化血红蛋白有一定的相关性，维持人体正常２５ （ＯＨ）ＶＤ 水平可能对 预防糖尿病的发生、降低糖尿病的患病率起到一定作用。 关键词：２５ （ＯＨ）ＶＤ；２５ （ＯＨ）ＶＤ 缺乏；血糖；糖化血红蛋白；相关性；深圳市；成人 中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０３ ０１９２ ０５     

昆明地区佝偻病发病因素初步调查

目的 昆明地区年日照丰富，儿童户外活动多，但婴幼儿佝偻病发病率仍高，为了解地区佝偻病发病的相关因素，特做此项研究。方法 选择3－18月儿童74名，分为正常对照组（20名），佝偻病组（54例），其中佝偻病组又分为初期组（36名），激期组（18名）。每例均取血测25（OH）D3）含量及相关生化指标；对有关情况进行调查，所得结果进行统计分析。结果 所有74名儿童其血清25（OH）D3水平均高于11μg/L，正常组儿童与佝偻病初期组儿童相比无显著性差异（P＞0．05），而正常组儿童及初期组儿童与激期组儿童相比均存在显著性差异（均为P＜0．05）。激期组儿童血清钙水平较低，与正常组及初期组儿童相比均存在显著性差异（均为P＜0．05）。结论 昆明地区大多数佝偻病患儿处于初期阶段，其体内维生素D3水平并不低，钙剂摄入的不足是致病的重要原因。     

尘肺患者血清β－胡萝卜素与抗氧化功能的研究

本研究测定了尘肺病人、慢性支气管炎（慢支）病人及健康成人的血清β－胡萝卜素（ＢＣ）和ＶｉｔＡ含量以及血清脂质过氧化酶（ＬＰＯ）含量，超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ活性。结果发现，尘肺组血清ＢＣ含量明显低于健康组和慢支组（Ｐ＜０．０１）。而血清ＶｉｔＡ含量３个组相近（Ｐ＞０．０５）。与健康组和慢支组比较，尘肺组血ＬＰＯ含量明显升高，ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性则明显降低（Ｐ均＜０．０ｌ）。上述结果提示，尘肺病人抗氧化功能明显减弱可能与血清ＢＣ含量较低有关。     

β-胡萝卜素对二甲基亚硝胺致大鼠脂质过氧化的影响

探讨了给予二甲基亚硝胺（ＮＤＭＮ），同时补充β－胡萝卜素（β－Ｃ）后，大鼠体内抗氧化酶活性和脂质过氧化物含量的变化。结果显示，一定剂量的ＮＤＭＮ可使大鼠血红细胞、肝肾匀浆ＳＯＤ活性和全血ＧＳＨ－Ｐｘ活性下降（Ｐ＜０．０５），血清和肝ＭＤＡ和血清ＲＯＯＨ产生增多（Ｐ＜０．０５）。添加β－Ｃ（２５ｍｇ／ｋｇ）后，ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性均比单纯ＮＤＭＮ组有明显提高（Ｐ＜０．０５）。ＭＤＡ和ＲＯＯＨ含量明显低于ＮＤＭＮ组（Ｐ＜０．０５）。提示自由基和脂质过氧化反应可能也是ＮＤＭＮ及其它亚硝胺致癌的途径之一；一定剂量的β－Ｃ可对抗ＮＤＭＮ引起的自由基和脂质过氧化。