高血压患者用药依从性的影响因素分析及其对策

患者按处方或医嘱要求用药称为用药依从性,否则称为不依从性,依从性可分为完全依从性、部分依从性(依从性差)2类[1].高血压所致心血管病病死率居我国疾病死亡率之首[2].因此,高血压患者掌握正确的服药方法、时间、剂量、疗程等完整的给药方案,对提高高血压的达标率和高血压患者用药的依从性显得非常重要.本文对高血压患者常见的影响服药依从性的主要原因进行分析,并提出对策.     

高血压治疗依从性护理进展

高血压是最常见的脑血管疾病之一,也是冠心病、脑卒中的危险因素.长期坚持规律服用抗血压药物能使90%的高血压患者血压降至正常水平,从而有效地控制并发症的发生[4].目前我国高血压患者服药依从性普遍降低,服药率仅为24.8%[2].高血压控制低下的原因可能主要是患者缺乏高血压病的有关知识,服药依从性差.因此在护理工作中增强高血压患者健康教育的针对性,提高健康教育效果,对于有效控制高血压病情的发展和增强治疗效果,有着重要的现实意义.     

社区老年高血压患者用药依从性的影响因素

目的 探讨影响社区老年高血压患者用药依从性的因素及提高其用药依从性方法.方法 对于辖区内建立高血压随访卡、年龄61 ～80岁之间、血压控制为“良”或“差”的患者共304例进行问卷调查.结果 有56.6％老年患者血压控制欠佳,高血压用药依从率仅为29.9％;患者的用药依从性与经济条件、文化程度、病程长短、年龄等相关.另外,影响用药依从性的其他因素还有忘记服药时间者占61.0％,认为血压已控制不需再服药者占60.6％,担心长期服药副作用者占50.7％.结论 社区老年高血压患者血压控制的任务仍很艰巨.医护人员要深入社区,加强对老年高血压患者的健康宣传,使患者认识药物治疗对控制血压的重要性,提高用药依从率.     

北京某社区中老年高血压患者用药依从性相关因素分析

目的 研究社区中老年高血压患者用药依从性与疗效相关性并分析相关因素.方法 采用问卷调查方式随机对131例就诊于北京某社区卫生服务站的中老年高血压患者进行用药依从性的调查,并对影响用药依从性的因素进行相关性分析.结果 131例患者中用药依从性好者占33.6％.用药依从性好者血压控制满意率(<140/90 mm Hg)明显高于用药依从性差者.影响患者用药依从性的相关因素包括性别、对高血压知识掌握程度、是否根据经验服药、出现不适反应时是否继续服药、是否自行换药、是否有规律的锻炼身体等,其中影响用药依从性的独立相关因素是对高血压知识掌握程度、是否规律锻炼身体、是否自行换药等.结论 提高中老年高血压患者用药依从性对高血压的治疗至关重要,建议加强对社区医务人员的培训,对中老年高血压患者开展高血压及用药知识的教育,并进行生活方式和心理健康指导.     

社区老年高血压患者用药依从性的临床研究

目的探讨社区老年高血压患者用药依从性的影响因素,提高用药依从性。方法对社区内老年高血压患者86例,建立社区高血压患者随访卡进行跟踪随访,分析社区老年高血压患者用药依从性的影响因素。结果老年患者血压控制良好57例,占66.28%,血压控制欠佳29例,占33.72%;影响患者用药依从性的因素认为血压已控制不需再服药（60.6%）,忘记服药时间（61.0%）,担心长期服药副作用（50.7%）;经多因素回归分析患者的用药依从性与文化程度、经济条件、病程长短、年龄显著相关。结论社区老年高血压患者用药依从性相对较低,加强针对性健康教育,使患者认识药物治疗对控制血压的重要性,从而提高用药依从率。     

绍兴市城乡老年高血压患者用药依从性的调查

目的:调查分析城乡老年高血压用药现状及依从性,以期改善依从性,提高控制率。方法:抽取本市城乡的395名符合入选条件的老人进行问卷走访调查,调查高血压患者进行用药依从性及相关的影响因素。结果:服药依从性佳者38例,依从率9.6%。患者用药依从性与文化程度、经济状况、患者对高血压知识的了解程度、服药种类、治疗药物的了解和家庭监督等影响因素有关。结论 :健康教育,预防药物不良反应,合理用药,建立家庭支持系统、注重心理护理可提高老年高血压患者的服药依从性。     

衡阳市原发性高血压患者药物治疗依从性的评估

目的 分析衡阳市原发性高血压患者药物治疗依从性水平,并探讨其影响因素,为提高原发性高血压患者的用药依从性提供可靠依据.方法 采用自行编制的高血压病人依从性问卷,对300例原发性高血压患者进行用药情况及其相关因素的调查,采用χ2检验对用药依从性影响因素进行统计分析.结果 300例原发性高血压患者中服药依从性佳者为30.33%,服药依从性不佳者为69.67%.其中,年龄、就诊次数、伴随疾病数量、是否备有血压计、实际服药次数、实际服药种类等因素对服药依从性的影响具有统计学意义（P〈0.05）.结论衡阳市原发性高血压病人药物治疗的依从性不佳,医护人员可以通过加强对病人的健康教育,制定合理的治疗方案,增加门诊随访次数以提高其服药依从性.     

社区高血压患者用药依从性在控制率中的作用

目的 :探析社区高血压患者用药依从性在控制率中起到的作用.方法 :选取研究时间为2014年12月至2016年4月间在某社区应用药物治疗的高血压患者150例,采用问卷调查的方式,观察所有患者的服药依从性的影响因素,以及服药依从性对控制血压的效果.结果 :患者服药依从性相对较差,主要与患者对高血压知识缺乏、忘记吃药及不能遵医嘱服药等因素有关,用药依从性较高的患者,其控制效果较显著.结论 :针对某社区高血压患者服药依从性进行问卷调查后,大多数患者的药物的依从性较差,在临床上应该给予患者进行高血压知识的健康宣教、用药指导以及多支持、关心患者,可以提高患者服药的依从性,有效的控制血压,改善其生活质量.     

老年高血压患者服药及家庭护理对策

目的 调查分析老年高血压患者口服用药中存在的问题,制订相应的家庭护理对策进行护理干预,指导老年患者正确用药.方法 用自行设计的调查问卷对86 例老年高血压患者干预前后的服药情况进行问卷调查,针对性地做好健康教育,让老年患者学会正确的服药方法.结果 护理干预提高了老年高血压患者服药的依从性和准确性,使错误的服药方法得以很快纠正（P〈0.05）,血压得到明显控制（P〈0.05）.结论 护理干预可以有效解决高血压患者的服药问题,提高患者的遵医行为,确保用药安全.     

社区老年高血压患者的氯沙坦用药依从性分析

目的:对社区老年高血压患者的氯沙坦用药依从性进行分析研究。方法:以调查问卷的形式对40例社区老年高血压患者的氯沙坦用药依从性进行分析研究。结果:社区老年高血压患者的氯沙坦用药依从性差的原因主要有:(1)病情已得到控制,不需要再服药;(2)忘记服药;(3)担心长时间服药会有副作用。患者用药后的血压及心率情况较用药前有了明显的改善,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:社区老年高血压患者的氯沙坦用药依从性可极大的减轻病情对自身健康造成的危害,起到了预防疾病和促进健康的作用,提高了患者的生活质量。     

老年原发性高血压患者用药依从性的调查研究

目的对老年原发性高血压患者用药依从性情况进行调查研究。方法随机选取于我院进行治疗的老年原发性高血压患者,采用自制调查问卷方法,依从性量表对患者用药依从性进行判定。结果在240例中仅有98例依从性较好,仅为40.83%;其中年龄相对较低、文化程度相对较高、病程相对较短、合并其他并发症、用药种类少、服药次数少、对高血压较为了解的患者的用药依从性较高(P0.05)。结论老年原发性高血压患者用药依从性欠佳,医院及患者家属应采取措施提高其用药已从性。     

农村老年高血压患者服药依从性的探讨

目的:了解农村老年高血压患者的服药依从性,并分析其影响因素。方法:通过调查问卷的形式,对60岁以上老年高血压患者服药依从性进行调查,并对结果进行分析。结果:农村老年高血压患者服药依从性低,不按医嘱服药的占55.45%,其与多种因素有关。结论:农村老年高血压患者服药依从性低,应该积极开展健康教育,加强随访和管理,从而提高患者服药治疗的依从性。     

重庆市黔江区农村老年高血压患者服药依从性现状及影响因素

目的:了解重庆市黔江区农村地区老年高血压患者服药依从性的现状并分析其影响因素,为提高患者服药依从性提供理论指导。方法:运用分层随机抽样的方法,对重庆市黔江区600名农村老年高血压患者进行入户问卷调查。结果:高血压患者服药率为63.2%,服药依从性佳的比例为29.5%。患者家庭人均年收入、向村医(或乡医)咨询预防保健知识的主动性、按医嘱服药能有效控制血压的信念程度、是否患有其他疾病、是否接受过随访服务以及是否知晓高血压不良并发症是老年高血压患者服药依从性的主要影响因素。结论:重庆市黔江区农村老年高血压患者服药依从性较差,应通过强化健康教育、提高患者依从服药的健康信念以及完善医疗保障制度来提高患者的服药依从性。     

家居药物管理对高血压患者服药依从性的影响分析

目的探讨进行家居药物管理对高血压患者服药依从性的影响。方法对来社区门诊建档、就诊开药的辖区高血压患者按自愿形式分为试验组与对照组。对照组患者开药后按医生及药房工作人员交待进行服用,试验组患者开药后在医生及药房工作人员交待进行服用的基础上,接受全科护士或医生定期进行家居探访,了解服药情况,并对患者强调坚持规律服药的重要性。结果试验组患者服药依从性与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论家居药物管理能提高社区高血压患者服药的依从性,提高治疗效果。     

老年高血压病92例服降压药依从性差原因及护理干预

探讨老年高血压患者服药依从性的影响因素,寻求高血压康复干预的有效途径。老年高血压患者92例出院后6周进行随访,记录用药情况。按医嘱用药者38例(41.3%),不能按医嘱服药者54例(58.7%)。影响服药依从性的主要因素是医院医疗服务,药物品种、剂型增多,老年患者分辨力差,缺乏自我保健意识及经济原因。提高老年高血压患者服药依从性应简化治疗方案,加强卫生宣教,建立合作性护患关系,提高老年高血压患者服药依从性。     

高血压、高血脂病患者药物治疗依从性影响因素的调查分析

目的通过了解高血压病患者药物依从性情况,对其影响因素进行探讨,以提高高血压病患者的治疗依从性。方法随机选取2013年1月~2014年12月确诊为高血压病的患者100例,开展问卷调查,内容包括是否长期坚持用药、是否遵照医嘱服药等,分析患者药物治疗依从性、高血压分度与药物治疗依从性的关系,并对影响因素进行Logistic回归分析。结果 100例患者中依从性较好者35例(35%),依从性差者65例(65%),具体表现为不坚持长期用药、不遵照医嘱服药次数服药、不遵照医嘱服药剂量服药、不遵照医嘱按时用药等。多因素Logistic回归分析结果显示,患者主动终止用药、忘记用药、就医不便、药物副作用、是否从事医疗工作以及主观健康评估差等因素,对药物治疗依从性具有很大影响。结论高血压患者接受临床治疗的依从性比较差,尤其是用药依从性,以不长期用药多见,加强对高血压患者的健康教育,可以提高患者药物治疗的依从性。     

某高校教职工高血压患者用药依从性及其影响因素的研究

目的 调查高校高血压患者用药依从性,研究其特点和影响因素.方法 2006年9月至2007年1月对南京某高校教职工中641例高血压患者进行了问卷调查,用多元Logistic回归进行用药依从性影响因素的分析.结果 在这组高血压患者中,整体用药依从率低,为37.01%;其中文化程度高者,用药依从性差;年龄大、参与治疗方案制定、睡眠质量好、知道一旦患病就应该服药的患者用药依从性好(P＜0.05).结论 针对高校高血压患者用药依从性差的特点及影响因素进行健康教育,可以提高患者用药依从性.     

中青年高血压患者治疗依从性差原因分析

目的 分析中青年高血压患者用药依从性差的原因并寻找对策.方法 采用对308例中青年高血压患者问卷、电话调查结果.结论 中青年高血压患者服药依从性差主要原因为对疾病认识不足、生活不规律、药物副作用、不原意接受长期服药及经济原因.针对这些因素进行健康教育是高血压治疗依从性的主要措施.     

影响老年高血压患者服药依从性相关因素及预防对策

目的 探讨影响老年高血压患者服药依从性的相关因素及预防对策.方法 随机选择原发性老年高血压患者180例采用问卷调查方法,进行服药依从性判断,比较服药依从性差与服药依从性好患者在年龄、经济状况、对高血压知识的掌握程度、药物因素等方面上的差异.结果 180例患者服药依从性好60例(33.33)%,依从性差120例(66.67)%.影响药物治疗依从性的因素:年龄大、经济状况差、高血压相关知识缺乏及药物因素.结论 老年高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策.     

健康教育处方干预老年高血压127例效果观察

目的探讨健康教育处方对老年高血压患者的饮食习惯、运动康复、服药依从性、心理状态及治疗效果的影响。方法将入院老年高血压患者随机分为健康教育组69例和对照组58例。健康教育组在药物治疗的同时发放健康教育处方进行健康教育,而对照组则行单纯药物治疗。结果6个月后,健康教育组患者在饮食习惯、运动康复、服药依从性、心理状态、血压控制等方面优于对照组（P〈0.05）。结论健康教育是一种有效的治疗疾病的手段,而健康教育处方可以更有效的促使老年高血压患者改变不良饮食习惯,养成有益的健康生活方式,提高服药依从性和血压控制率。