应用冠状切口治疗颧弓、颧骨骨折38例临床分析

目的　对于我科应用冠状切口治疗 38例颧弓、颧骨骨折行综合临床分析。方法　收集经冠状切口治疗的颧弓、颧骨骨折患者 38例 ,对其临床资料进行分析研究。结果　依治疗后功能恢复情况、面部畸形整复效果及并发症消失程度分级 ,38例中效果优级 2 6例 ,占 6 8.4% ,良级 1 2例 ,占 31 .6 %。结论　应用冠状切口行手术治疗较其它术式可获更为理想的治疗效果。     

头皮半冠状切口在治疗颧骨颧弓骨折中的应用

目的:观察头皮半冠状切口加微型钛板坚固内固定在治疗颧骨颧弓骨折的应用疗效。方法:对34例采用头皮半冠状切口骨折复位加微型钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折的临床资料进行回顾性分析。结果:34例患者切口均Ⅰ期愈合,无术后并发症发生,面部外形及功能恢复均较满意。结论:头皮半冠状切口结合微型钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口隐蔽、固定可靠、功能恢复满意的治疗效果。     

头皮冠状切口治疗颧骨颧弓多发骨折

目的观察冠状切口及微型钛板治疗颧骨颧弓多发骨折的疗效。方法对(半)冠状切口治疗颧骨颧弓多发性骨折5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访3个月,疗效:甲级4例,乙级1例。均恢复良好,未发生钛板感染。结论应用(半)冠状切口和微型钛板是治疗颧骨颧弓多发性骨折的理想方法。     

颧骨颧弓骨折36例手术复位和固定方法的临床分析

目的 分析颧骨颧弓骨折早期手术复位径路和固定方法。方法 对资料完整的36例颧骨颧弓骨折进行了分类．对不同类型骨折的治疗方法、固定方式、效果等进行了总结分析。结果 36例中33例早期手术复位和固定。33例中14例采取头皮冠状切口，9例采取局部小切口。应用坚固内固定及其与钢丝骨间栓结联用占90％（27/30），单纯钢丝骨间栓结为10％（3／30）。结论早期手术复位固定者达91、7％（33／36）．早期复住效果好。坚固内固定稳定性好。     

半冠状切口在颧骨颧弓多发性骨折坚固内固定术中的应用

对１２例单侧陈旧性颧骨颧弓多发性骨折采用半冠状切口进路,同时采用坚固内固定技术复位固定骨折断端,９１．６６％的患者获得了满意的效果。表明应用此方法能够有效地保护面神经的颧支,颞支,能够最大限度地暴露骨折段,实现骨折段的三维复位固定,且切口隐蔽,可作为治疗颧骨颧弓多发性骨折的手术治疗方法之一。     

半冠状切口治疗颧骨、颧弓多发性骨折12例临床效果

目的:评价半冠状切口治疗颧骨、颧弓多发性骨折的疗效。方法:对12例颧骨、颧弓多发性骨折经半冠状切口治疗的回顾性分析。结果:12例均达到I期愈合,外形满意,咬合关系及张口正常。结论:半冠状切口是治疗颧骨、颧弓多发性骨折较好的手术径路且切口隐蔽,固定可靠。     

颧弓颧骨骨折治疗160例临床分析

目的分析颧骨颧弓骨折的临床特点,评价其治疗方法.方法将颧弓颧骨骨折分四类(Ⅰ类:颧弓颧骨线型骨折无移位;Ⅱ类:单纯颧弓骨折伴移位;Ⅲ类:颧弓颧骨骨折伴移位;Ⅳ类:颧弓颧骨骨折伴上下颌或鼻骨、颅底骨骨折),采用保守治疗,或在口内切口、头皮冠状切口、下睑缘下切口等前提下复位,利用小型钛板、钢丝固定等方法治疗颧弓颧骨骨折160例.结果Ⅰ类8例均为优(100%);Ⅱ类优27例,占84.4%(27/32),良5例,占15.6%(5/32);Ⅲ类优42例,占58.3%(42/72),良28例,占38.9%(28/72),差2例,占2.8%(2/72);Ⅳ类优18例,占37.5%(18/48),良23例,占47.9%(23/48),差7例,占14.6%(7/48).结论根据不同的颧弓颧骨骨折类型而选择不同的手术进路,及早手术治疗,采用钛板内固定或钢丝结扎固定,慎重使用假体植入物等,是减少手术创伤、提高疗效的关键.     

头皮冠状切口在治疗面中部骨折中的应用

目的:探讨头皮冠状切口在面中部骨折切开复位内固定术中应用优点及临床效果。方法:对我院收住的38例面中部骨折的患者,单纯颧弓骨折3例,颧弓伴眼眶外侧壁及眶下壁骨折8例,颧骨颧弓复合骨折9例,颧骨伴上颌骨骨折10例,额骨及眶上壁骨折8例,均采用发际缘内头皮冠状切口,加用附加切口的5例进行切开、复位、内固定治疗。结果:38例面中部骨折的患者,术中暴露充分,术野清晰,骨折解剖复位良好;术后切口隐蔽,不影响面容,无继发畸形及功能障碍,无一例面神经损伤。结论:头皮冠状切口应用于面中部骨折切开复位内固定术中疗效满意,安全高效,不影响面容,患者乐于接受。     

头皮冠状切口在治疗面中部骨折中的应用

目的：探讨头皮冠状切口在面中部骨折切开复位内固定术中应用优点及临床效果。方法：对我院收住的38例面中部骨折的患者,单纯颧弓骨折3例,颧弓伴眼眶外侧壁及眶下壁骨折8例,颧骨颧弓复合骨折9例,颧骨伴上颌骨骨折10例,额骨及眶上壁骨折8例,均采用发际缘内头皮冠状切口,加用附加切口的5例进行切开、复位、内固定治疗。结果：38例面中部骨折的患者,术中暴露充分,术野清晰,骨折解剖复位良好;术后切口隐蔽,不影响面容,无继发畸形及功能障碍,无一例面神经损伤。结论：头皮冠状切口应用于面中部骨折切开复位内固定术中疗效满意,安全高效,不影响面容,患者乐于接受。     

微型钛夹板坚固内固定在颧骨颧弓骨折中的应用

颧骨和颧弓是面部比较突出的部分，常因遭受外力直接打击而发生骨折，其中尤以颧弓骨折多于颧骨骨折。颧骨和颧弓骨折常造成面部畸形和张口受限等功能障碍，以往一般根据骨折移位情况采用保守或颧部牵拉等方法治疗。我科1999年10月～2002年12月对29例颧骨和颧弓骨折病人采用颞部改良式冠状切口和创口或创口延长手术切开复位、微型钛夹板坚固内固定治疗，取得了满意疗效。现报告如下。     

唇颊沟切开治疗颧骨颧弓骨折

我院自1988年一1994年，对14例颧骨、颇弓骨折，应用上颌唇须沟弧形切开，治疗颧骨、颧弓骨折取得满意疗效现报告如下。临床资料14例均为男性。单纯颜弓骨折8例；颧骨、颧弓骨折6例；其中眶底外侧壁损伤引起复机1例。手术方法：从患侧第一磨牙远中至中切牙近中做弧形切口达骨膜下，沿骨面向上剥离，暴露颧牙槽呢、用剥离子沿颧牙槽呢向上、前外挑起颧骨及颧弓。然后，向后移动以恢复颧骨、颜弓的外形。对有眼下壁骨折伴有复视的，用骨凿凿开上颌窦，用碘仿纱条填塞复位固定、缝合包扎。讨论1．此方法操作简单、复位效果确切，创伤小，手术时…     

颧骨颧弓复合体骨折的治疗

目的 探讨头皮冠状切口行颧骨颧弓复合体骨折复位内固定手术的经验。方法 对我院口腔科2004年～2006年收治的20例颧骨颧弓骨折患者，手术前严密观察病情变化，做好患者各项术前准备及心理护理；术后密切观察病情及术后并发症，加强伤口护理、口腔护理；饮食护理等。结果 20例病人心理健康，配合治疗和护理，伤口一期愈合，面部无疤痕，无明显并发症。结论 良好的围手术期护理对病人的治疗和康复起重要作用，应加强颧骨颧弓复合体骨折复位内固定术前后的护理。     

三种联合切口行颧骨颧弓骨折复位术42例疗效观察

目的通过对42例经CT或X线检查确诊为颧骨颧弓骨折的患者进行联合切口入路颧骨颧弓骨折复位术的临床观察,探讨联合切口进行颧骨颧弓骨折切开复位术的疗效。方法对2007年11月—2012年11月在唐山市口腔医院口腔外科,由于颧骨颧弓骨折后应用联合小切口进行手术治疗的患者42例进行临床观察。观察患者术后的面部外形及对下颌骨开闭口运动功能的影响。结果 42例患者术后有1例愈合差,其余41例愈合良好。患者的咬合关系及张口度均恢复良好,骨断端复位准确,外形恢复比较理想。结论联合切口入路行颧骨颧弓骨折复位术采用眉弓外切口及口内入路等小切口,切口隐蔽,是新鲜骨折优先选择的切口。     

冠状切口入路治疗颧骨颧弓骨折效果探讨

目的:探究采用冠状切口入路对颧骨颧弓骨折治疗的效果。方法:选择我院2013年01月至2015年12月收治的颧骨颧弓骨折患者30例,随机分为两组,各47例。对照组给予传统方法复位手术,观察组给予冠状切口入路治疗,对比两组疗效。结果:观察组术后总有效率高于对照组,差异显著(P0.05);观察组术后不良反应发生率低于对照组,差异显著(P0.05);观察组术后恢复时间和满意度均优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:对颧骨颧弓骨折患者给予冠状切口入路手术可显著提高疗效,降低术后不良反应发生率,且术后恢复速度快,值得推广。     

在眶颧骨折的手术治疗中及坚强内固定的应用

目的 探讨眶颧骨折的手术治疗时机、手术方法及坚强内固定的应用原则。方法 回顾性分析经过治疗的105例眶颧骨折病例，对其发病原因、临床特点、诊断、治疗时机及方法进行探讨。着重讨论手术切开复位与坚强内固定技术的应用、临床效果及注意事项。结果 该组共105例，男性(78例)占78．6％，好发于2l～40岁年龄段。交通事故伤为最主要的病因，占58．1％。骨折以Ⅱ型为最多(48．6％)。最常用的手术进路为(半)冠状切口 前庭沟切口。所有病例均采用手术切开复位及坚强内固定技术，并获得了满意的临床效果。结论 手术切开复位及坚强内固定技术的联合应用是治疗眶颧骨折，尤其是复杂型骨折及陈旧性骨折错位愈合的理想方法。     

颧骨颧弓骨折开放复位内固定术三种手术入路治疗体会

本文将颧骨颧弓骨折开放复位内固定术的三种手术入路进行比较，探讨颧部直接横切口在一定范围内取代其他切口的可能性。对23例颧骨颧弓骨折患者分别采用冠状切口、颞部圆弧形切口和颧部直接横切口进行开放复位内固定术，观察术前患者心理、术中操作难易及术后效果，并进行比较。23例患者经过不同的手术方法均取得满意的效果，咬he关系恢复良     

颧骨颧弓骨折68例分析

颧骨颧弓骨折６８例分析赵建伟，孙树文（附属第二医院口腔颌面外科）颧骨颧弓骨折在口腔颌面部损伤中较常见本文就６８例颧骨颧弓骨拆报告如下。临床资料中组６８例，男５８例（８５．３％）女１０例（１４．７％）年龄最大７１岁，最小１２岁，其中２０－３５岁发病率最...     

内固定治疗颧骨复合体骨折24例

目的: 评价内固定治疗颧骨复合体骨折的临床效果。方法: 对24例颧骨复合体骨折患者通过头皮冠状切口、眶周小切口并联合口内上颌前庭沟切口进路,行骨折复位后,对骨折处颧额缝、眶下缘、颧上颌缝行微型钛板坚强内固定。结果: 24例面部外形均明显改善,张口度恢复正常,8例有眼功能障碍者均恢复。结论: 三维内固定治疗颧骨体骨折尤其复杂性骨折、粉碎性骨折固位精确、牢固,是一种很好的治疗方法,值得推广。     

冠状切口在治疗面中部骨折中的应用

近年 ,我们用头皮冠状、半冠状切口施行面中部骨折手术 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,17～ 4 4岁 ,平均 35岁 ,单纯性颧弓骨折 1例 ,颧骨、颧弓合并眶外缘骨折 3例 ,颧骨、颧弓伴上颌骨骨折 6例 ,2例采用双侧冠状切口 ,8例采用半冠状切口 ,加用附加切口 6例。麻醉采用鼻插管静脉复合麻醉 ,以能在术中检查咬牙合关系及进行牙弓夹板栓结。将含肾上腺素的生理盐水注射在切口区 ,以减少术中出血 ,冠状切口自一侧耳屏前上端经颅顶连线切开至对侧耳屏前 ,距发际后 2～ 3cm ,切口最低位于耳垂平面 ,切开皮肤、皮下组织、帽状腱膜及骨膜 ,沿骨面及颞浅筋膜…     

内镜下颞部发际内小切口治疗颧骨颧弓骨折的临床应用

目的探讨内镜在颧骨颧弓骨折中的临床应用。方法采用颞部发际内小切口，微型钛板对26例非粉碎性颧骨颧弓骨折患者在内镜下完成切开复位内固定术。结果26例患者创口均甲级愈合，除1例面部轻度肿胀、1I例患者惠侧面部有麻木感外，其余均面型对称，开口度恢复正常。结论内镜下颞部发际内小切口治疗颧骨颧弓骨折具有创伤小、瘢痕隐蔽、恢复快、并发症少的优点。既恢复了功能、又很好的达到了美学要求。