自制塑料小夹板治疗新生儿肱骨干骨折

新生儿肱骨干骨折是新生儿常见的骨折类型之一,多由产伤或新妈妈照顾不当造成,和锁骨骨折、股骨干骨折一起占到产伤骨折的90%[1],且由于新生儿的特点和解剖位置影响,牵引和石膏固定往往难以有效实施,缺乏合适的固定用具,给医生和患儿家长带来较大的困扰。我们自2006年1月~2012年12月利用新生儿奶粉桶的塑料盖自制小夹板治疗新生儿肱骨干骨折12例,疗效满意,现总结报告如下。临床资料1一般资料:本组12例,其中男8例,女4例;年龄1~26天,平均6.4天;因产伤骨折9例,跌落伤1例,家长抱姿不当1例,其他1例;右侧9例,左侧3例;横形骨折6例,斜形骨折4例,螺旋形骨折2例;自然分娩4例,剖宫产8例;产伤骨     

新生儿产伤股骨干骨折12例报告

198 9年 1月至 1998年 12月笔者先后诊治新生儿产伤股骨干骨折 12例 ,经保守治疗 ,获得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;第 1胎11例 ,第 2胎 1例 ;分娩情况 :剖宫产 2例 ,产道分娩10例 ;骨折部位 :股骨上段 7例 ,中段 4例 ,下段 1例 ;骨折类型 :横形 8例 ,斜形 4例 ,大多都有不同程度的重叠和成角畸形。1 2　治疗方法 :有 2例股骨干骨折移位少成角小 ,用硬质纸板代替小夹板固定 2周。 5例采用双下肢悬吊牵引 2周 ,其中 1例有牵引胶布过敏而改用硬质纸板固定。 3例胸腹壁放置棉垫将双下肢外展屈…     

新生儿骨折的诊断与治疗

新生儿骨折临床上并不常见 ,目前有关这方面的报道较少。自 1983— 1999年我院共收治 2 1例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 2 1例 ,男 13例 ,女 8例。日龄 2ｈ～19ｄ ,平均 5 .6ｄ。骨折部位 :股骨干骨折 14例 ,其中左侧 6例 ,右侧 8例 ;上 1/ 3 2例 ,中 1/ 3 8例 ,中上 1/ 3交界 4例。肱骨干骨折 5例 ,其中左侧 2例 ,右侧 3例 ;均为中 1/ 3骨折。肱骨远端骨骺分离及股骨远端骨骺分离各 1例。骨折类型 :横断型 8例 ,斜型 11例 ,螺旋型 2例。并发伤 :臂丛神经损伤 2例 ,桡骨小头脱位 1例。致伤原因 :产伤 2 0例 ,婴儿型成骨不全…     

产伤骨折的致伤机制及预防

产伤骨折是一种比较常见的分娩并发症 ,1982年 1月—2 0 0 1年 6月我们共经治 2 8例。现结合临床资料将其致伤机制及预防措施报告如下。1　临床资料本组共 2 8例 ,其中男 16例 ,女 12例。骨折部位 :股骨干骨折 14例 ,肱骨干骨折 5例 ,锁骨折 7例 ,股骨远端骨骺分离及肱骨远端骨骺分离各 1例。合并伤或并发症 :臂丛神经损伤 3例 ,婴儿型成骨不全症及石骨症各 1例。分娩情况 :阴道分娩 2 5例 ,其中胎头吸引 5例 ,臀位助产 16例 ,产钳 3例 ;剖宫产 3例 ,胎位情况 :臀位 18例 ,头位 8例 ,横位 1例 ,1例不详。出生时体重 :3.5 2～ 4 .6 5ｋｇ,平…     

197例新生儿骨折临床分析

目的探讨新生儿骨折常见原因、诊疗及预防。方法回顾性分析197例新生儿骨折的临床资料,调查孕母情况、分娩情况、患儿一般情况、骨折诊疗及预后等情况。采用χ2检验分析不同骨折原因下新生儿骨折部位构成的差异性、不同分娩方式及出生体质量下产伤性骨折部位构成的差异性。结果产伤性骨折193例,其中自然分娩165例,产钳助娩9例,臀位助娩5例,胎吸助娩2例,剖宫产12例;产伤性骨折患儿出生体质量14例<2.5kg,150例2.5~4kg,29例≥4kg;非产伤性骨折4例,其中代谢性骨病骨折3例;先天性成骨不全骨折1例。骨折好发部位前3位依次为锁骨(178例)、颅骨(10例)、股骨(5例),不同骨折原因下新生儿骨折部位构成存在差异(χ2=57.87,P<0.001);不同分娩方式下产伤性骨折部位构成存在差异(χ2=75.02,P<0.001);不同出生体质量下产伤性骨折部位构成存在差异(χ2=36.48,P<0.001)。3例代谢性骨病骨折患儿胎龄均<31周,2例出生体质量<1 000g,1例<1 500g,骨折时日龄≥35d,肠外营养时间均≥33d,2例呼吸机撤离困难,2例血钙降低,3例血磷降低,1例碱性磷酸酶升高。结论新生儿骨折以产伤性骨折为主,骨折发生部位与分娩方式、新生儿出生体质量等因素有关;代谢性骨病是非产伤性骨折的重要原因,与矿物质储备、出生后钙、磷及维生素D摄入等相关。预防上主要为提高助产技术,并注意早产儿营养管理。     

克氏针髓内固定治疗小儿股骨干骨折14例

股骨干骨折是小儿生长期间一种常见的骨折。我科于1999年 6月— 2 0 0 1年 6月采用克氏针髓内固定治疗小儿股骨干骨折 14例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 14例 ,男 8例 ,女 6例。年龄 3岁 4例 ,5岁 3例 ,8～ 12岁 7例。致伤原因 :车祸 11例 ,摔伤 3例。骨折部位 :股骨中段 6例 ,中上段 3例 ,中下段 5例。 14例骨折中除 1例为钢板螺钉固定后松动、畸形、骨不连外 ,均为新鲜骨折。1.2.　治疗方法　所有骨折患儿术前采用双下肢悬吊皮牵引4ｄ ,消肿后采用半开放穿针内固定。其中 3例开放骨折经悬吊牵引 1周左右伤口愈合后手术。…     

母乳性黄疸65例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,自 1994年全国开展创建爱婴医院活动 ,实施母婴同室 ,母乳喂养以来 ,大量文献资料报道新生儿黄疸发生率随之明显上升。我们 1998年8月— 2 0 0 0年 8月治疗 6 5例母乳性黄疸总结如下。1　临床资料1.1一般资料　 6 5例中男 34例 ,女 31例 ,均为足月分娩的健康新生儿 ,精神食欲好 ,发育正常 ,除黄疸外无其他症状体征 ,出生体重≥ 2 5 0 0 ｇ ,纯母乳喂养 ,产妇无内外科并发症。黄疸出现时间 :生后 3～ 4ｄ 5 1例 ,5～ 8ｄ 14例 ,峰值多在 10～14ｄ。就诊时间多在生后 10～ 30ｄ ,最多 5 0ｄ。1.2　辅助检查…     

中西医结合治疗下颌骨骨折50例临床疗效分析

我们自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用中西医结合治疗下颌骨各处骨折 5 0例 ,取得较好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例中 ,摔倒、碰撞 32例 ;车祸 11例 ;地窖塌陷损伤 7例。年龄最小 7岁 ,最大 6 5岁。男 34例 ,女 16例。病程最短 30ｄ ,最长 5 0ｄ。多数是受伤当日就诊 ,拍片确诊后治疗。1 2　治疗方法1 2 1　在口腔科采用单纯牙弓夹板固定 2 1例 ,单颌牙间结扎固定 12例 ,双颌带钩牙弓夹板牵引固定 8例 ,内固定 5例 ,单纯头颌绷带固定 1例。1 2 2　中药内服 :自口腔科固定后的第 1天到第 10天 ,为骨折初期 …     

Richard钉治疗老年股骨粗隆间骨折

老年人股骨粗隆间骨折越来越多。我院 1995年 2月—2 0 0 0年 10月行国产仿Ｒｉｃｈａｒｄ钉及 130°Ｌ角钢板治疗股骨粗隆间骨折 ,其中国产仿Ｒｉｃｈａｒｄ钉治疗老年人股骨粗隆间骨折经随访 6 5例 ,效果满意 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 5例中男 30例 ,女 35例。年龄 6 0～ 92岁 ,平均 70 .5岁 ,右侧 2 8例 ,左侧 37例。骨折按Ｅｖａｎ’ｓ分类 ,Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 30例 ,Ⅳ型 18例。致伤原因行走跌伤 37例 ,撞跌伤 13例 ,骑车跌伤 15例。就诊时间 1～ 7ｄ6 0例 ,2～ 3周 5例。1.2　手术方法　术前皮牵引 3～ 7ｄ。…     

臀位分娩方式的选择对新生儿的影响

笔者就我院近2年来单胎臀位分娩方式与新生儿窒息发生率、新生儿体重、新生儿死亡情况总结分析如下。1资料分析与结果1.1病例选择2005年1月至2007年1月在我院分娩的初产单胎臀位分娩病例126例。1.2臀位类型与分娩方式关系在臀位分娩的126例中,剖宫率分娩78例,占臀分娩的61.9%,其中,足先露剖宫产39例。阴道助产45例,占臀分娩的35.7%,臀牵引3例,占臀分娩2.4%。可见,剖宫产的比率较大,占臀位分娩首位。1.3臀位分娩与Apgar评分关系1min Apgar评分标准[1]:≤3分为重度窒息;4min~7min为轻度窒息;≥8分为正常新生儿。在126位臀分娩中,Apgar评分≤3分5例,占臀分娩4.0%,其中剖宫产2例,臀牵引3例。评分4分~7分12例,占9.5%,其中剖宫产4例,臀助产8例。评分≥8分109例,占臀分娩的86.5%,其中剖宫产68例,臀助产41例。1.4臀位分娩方式与新生儿体重关系在126例臀分娩中,剖宫产分娩78例,胎重在2500g~3000g占35例,胎重>3500g43例。阴道助产48例,其中行臀牵引3例,胎重在2500g~3000g44例,>3500g4例。可见,随胎儿体...     

臀位分娩致新生儿骨折36例分析

臀位分娩致新生儿骨折３６例分析班宁元毅仁（内蒙古妇幼保健院妇产科）臀位分娩是造成新生儿产伤性骨折的主要原因，其中尤以臀牵引术发生率高，如适当选择臀位分娩方式。可减少产伤性骨折的发生率。１临床资料１．１一般资料我院１９８８－０１～１９９５－１２共分娩１...     

新生儿产伤性锁骨骨折21例分析

新生儿骨折是一种比较常见的分娩并发症 ,其中新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种 ,为了提高产科质量 ,降低病残率 ,现就我院发生的 2 1例新生儿锁骨骨折分析报道如下。1　临床资料1.1　发生率　我院 1993年 2月～ 2 0 0 2年 2月活产分娩 2 1189例 ,发生新生儿锁骨骨折 2 1例 ,发生率 0 .1% ,但从 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月发生率升高为 0 .4 % (8/2 0 0 0例 )。1.2　产妇年龄、胎次、孕周、产科并发症及总产程　年龄2 3～ 4 0 岁 ,平均 2 6 .8岁 ;初产妇 18例 (85 .7% ) ,经产妇 3例(14 .3% ) ;孕周 36 ～ 4 2周 ;合并继发性宫…     

新生儿产伤性骨折的临床分析

新生儿产伤性骨折是在分娩或手术助产中对新生儿造成的意外伤害,多是由机械性因素所致,如难产、剖宫产时助产手法不当等,而自然分娩顺产则较少见[1]。产伤性骨折一旦发生,给患儿家属和医院均会带来一定的压力和痛苦,甚至形成医疗纠纷或事故,所以有必要进行详细分析、讨论其原因,采取相应措施,提高产科技术水平。1临床资料1.1一般资料我院自1992年2月￣2004年6月,共分娩51346例次,孕妇最小年龄20岁,最大48岁,平均年龄25.6岁。新生儿产伤性骨折23例,其中:锁骨骨折3例:1例轻度移位,1例青枝骨折,1例斜形骨折无明显移位;肱骨骨折5例,股骨骨折15例…     

儿童股骨干骨折特点及治疗(附65例临床报告)

我科自 1994年 11月 - 2 0 0 1年 2月共收治儿童骨干骨折患者 6 5例 ,效果满意 ,报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料　本组 6 5例 ,占全部骨干骨折比例 6 7% ,男性 4 5例 ,男女比例 2 .3:1;年龄 :3天 - 12岁 ,平均 6 .8岁 ;就诊时间 :外伤后 1小时 - 6天 ;均为新鲜闭合性损伤 ;左侧 36例 ,右侧 2 9例 ;致伤原因 :产伤 6例 ,车祸 2 4例 ,砸伤 18例 ,摔伤 17例 ;部位 :股骨上段 19例 ,股骨中段 2 7例 ,股骨下段 19例 ;骨折类型 :粉碎性骨折 13例 ,横断骨折 14例 ,斜形骨折 16例 ,螺旋形骨折 15例 ,青枝骨折 7例。1 2　治疗方法　根据伤情和…     

应用Orthofix架术后松动及骨折移位原因分析

我院从 1997～ 2 0 0 0年收治 2 0例肢体骨折应用Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架术后发生松动 ,骨折移位分析讨论如下。1　临床资料本级 2 0例中全部男性。股骨干中上段骨折 3例 ,股骨干中、下段两处骨折 2例 ,胫腓骨上段骨折 5例 ,胫腓骨下段骨折 6例 ,胫腓骨中段骨折 4例。年龄 19～ 5 1岁 ,平均 36岁。手术方法 :闭和复位外固定 11例 ,小切口复位游离骨块外固定 2例 ,切开复位外固定 7例。手术时间 :伤后急诊清创5例 ,3～ 5ｄ手术 7例 ,7～ 10ｄ手术 8例。出现骨折移位 3～5ｄ9例 ,5～ 12ｄ11例。经再次复位调整Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架 ,7例没有恢复原来…     

过牵分骨法治疗前臂闭合性双骨折

我科从 1996年～ 2 0 0 3年采用过牵分骨法手法整复治疗前臂双骨折 6 3例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组 6 3例中 ,男 5 3例 ,女 10例 ;年龄 5— 5 6岁 ,平均年龄 12岁 ,本组双骨折断端有明显移位 ;上 1/ 3骨折 10例 ,中 1/ 3骨折 15例 ,下 1/ 3骨折 38例 ,骨折线在同一平面或接近同一平面 4 3例 ,骨折线不在同一平面 2 0例。伤后 2 4小时内就诊 4 9例 ,以 2— 5天内就诊 14例。2　治疗方法2 .1　复位前准备选择适当的小夹折、圆柱托板、绷带、牵引布带、分骨垫、分骨垫用直径约 0 .8cm ,长约 8cm ,铁丝做芯 ,外用石膏棉卷绕、石…     

新生儿颅内出血56例诊治分析

新生儿颅内出血是一种严重疾病 ,也是新生儿早期死亡的重要原因之一。我科于 1993年 6月至 1999年 12月共收治 56例。现作分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :男 4 0例 ,女 16例。足月儿 4 8例 ,早产儿 3例 ,过期产 5例。产钳助产 2例 ,臀位产 5例 ,胎头吸引产 2 4例 ,脐带绕颈 4例 ,急产 4例。出生时体重 <2 50 0 ｇ4例 ,超过 30 0 0 ｇ32例 ,2 50 0～ 30 0 0 ｇ2 0例。发病时间 :最小ｌｈ ,最大 3ｄ ,2ｄ以内 4 7例 ,占84 %。1.2　病因 :56例中单有产伤史者 3例 ,单有缺氧史者17例 ,同时有产伤和缺氧史者 2 7例 ,原因不明者 9例。1.3　…     

立止血联合VitK1治疗新生儿颅内出血50例

新生儿颅内出血存活着 ,可留下脑瘫、智能低下或癫痫等后遗症。早期快速有效的止血对治疗新生儿颅内出血至关重要。我们用立止血联合ＶｉｔＫ1治疗新生儿颅内出血取得满意的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料 :90例经头颅ＣＴ证实均为新生儿颅内出血。治疗组 5 0例 ,男 37例 ,女 13例 ;足月儿 38例 ,早产儿 12例 ;窒息史 12例 ,产伤史 18例 ,窒息与产伤并存 12例 ,顺产 8例 ,产伤原因 :胎头吸引 2 2例 ,产钳助产 4例 ,臀产 2例 ,急产2例。对照组 40例 ,男 2 9例 ,女 11例 ;足月儿 2 8例 ,早产儿12例 ;窒息史 11例 ,产伤史 13例 ,窒息与产伤…     

臀位分娩173例临床分析

臀先露是异常胎位中最常见的一种 ,在分娩总数中占3%～ 4% [1 ]。臀先露分娩方式的选择与围产儿死亡率及损伤率密切相关。现将我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月孕 34周以上的臀先露 173例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月两年间共分娩 34 99例。其中孕 34周以上的臀先露 173例。剖宫产 148例 ,阴道产 2 5例。1.2　孕产次与分娩方式　初产妇 149例 ,其中剖宫产 12 9例 ,阴道产 2 0例 ;经产妇 2 4例 ,剖宫产 19例 ,阴道产 5例。初产妇与经产妇的剖宫产经统计学处理 (卡方检验 ,χ2 =0 .9182 ) ,P …     

新生儿颅内出血36例临床分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ )是围产儿常见的疾病 ,是新生儿早期死亡原因之一 ,存活的患儿则有可能有神经伤残后遗症 ,因此 ,值得重视。现将本院1989～ 1999年收治的新生儿颅内出血 36例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本文男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2 :1。孕龄 :<37周 9例 ,37～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周 4例 ;出生体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,>2 5 0 0 ｇ 2 6例。出生时有窒息史 17例 ,其中宫内窘迫 4例 ,轻度窒息 13例 ,重度窒息 4例。有产伤史 18例 ,产伤原因 :产钳助产 6例 ,胎头吸引 5例 ,臀位及臀牵引 4例 ,急产 2例 ,胎头过大 1…