应用护理程序对全麻开胸病人排痰的护理176例

全麻后气管纤毛运动速率下降,纤毛清除率降低[1] ,全麻术后有明显的呼吸道分泌物增多、黏稠[2 ] ,术后伤口疼痛,咳嗽无力,因而容易并发肺不张和肺炎,协助病人有效排痰是防治术后肺部并发症的主要措施之一。2 0 0 0年3月～2 0 0 2年5月,我们通过对176例全麻开胸患者运用护理程序的方法实施针对性的护理[3 ] ,有效地提高了病人咳嗽排痰的能力,避免了肺部并发症的发生,取得了满意的临床效果,现将护理体会报告如下。1　临床资料2 0 0 0年3月～2 0 0 2年5月,我科对全麻开胸患者176例全部按整体护理程序进行护理,男138例,女38例,年龄35～76岁,平均…     

高血压脑出血病人吸痰问题探讨

为探讨高血压脑出血病人既达到吸净痰液保持呼吸道通畅 ,又不引起病情变化较为理想的有效吸痰效果 ,现将 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 3年 7月在我科住院的 36例高血压脑出血病人随机分成A、B 2组 (在吸痰时间、压力、吸痰管大小、湿化液及其滴速均相同的条件下 ) ,分别采用使病人轻度咳嗽、剧烈咳嗽的方法进行吸痰 ,对血压 (IBP)、动脉血气、痰量、听诊肺部情况变化进行对照观察。资料与方法　　 1 病例选择。 36例均为度过急性期并且有咳嗽反射的病人 ,全部病人咳嗽强度无差异性 ,年龄4 8～ 6 8岁 ,其中男 2 8例 ,女 8例。GCS评分均在 6～8…     

按掐穴位法解除肛管术后疼痛的康复疗效

自 1998年12月～ 2000年5月采用交替按掐承山、长强穴治疗肛管术后疼痛 60例,取得满意效果,现报告如下。 1资料与方法全部病例来自住院病人,共 60例,男 35例,女 25例;年龄 10～ 68岁;其中混合痔 39例,肛瘘 12例,内痔嵌顿 5例,肛乳头肥大、血栓性外痔 4例。均施行手术治疗,都排除其它病变引起疼痛。根据世界卫生组织 (WHO)疼痛程度标准[1],结合视觉模拟评分法(VAS)对术后疼痛程度进行综合评定。 0级：静卧时切口部位无疼痛,于咳嗽或变动体位时轻痛,VAS为 0～ 1分; 1级：静卧时切口部位轻痛,于咳嗽或变动体位时疼痛加重,…     

护理程序在心脏外科病房术后患者的应用

护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。是指在护理服务活动中 ,通过一系列有目的、有计划的步骤和行动对患者进行主动的、全面的护理 ,使患者达到最佳身心状态。我科自 1996年 7月开展整体护理以来 ,运用护理程序为 2 71名心脏术后患者实施了整体护理 ,改善了患者的生活质量 ,提高了临床护理质量。1　临床资料2 71例患者中男 12 6名 ,女 145名 ,住院天数 19～ 5 0天 ,无 1例护理合并症发生。2　术后护理2 .1　清理呼吸道无效　与全麻插管刺激呼吸道分泌物增多 ,切口疼痛 ,咳嗽受限 ,咳痰方式无效有关。护理目标 :病人掌握有效…     

高频彩色多普勒超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症10例

一、资料与方法2009年3月至2011年3月以剖宫产术后腹壁切口瘢痕处周期性疼痛或触及腹壁切口边缘不规则肿块(肿块大小随月经周期变化)来我院超声检查并经手术病理证实为腹壁手术切口处子宫内膜异位症的患者10例,患者年龄29～36岁,中位年龄32.5岁,其中9例剖宫产术后1～2年,1例剖宫产术后13年。     

气管插管前口腔消毒准备与术后呼吸道感染的相关性研究

人体口腔中存有正常菌群或致病菌 ,而下呼吸道是无菌的[1] 。而有些手术常需要全麻经口腔气管插管 ,这样在插管时 ,势必将口腔中的致病菌带入下呼吸道成为致病源 ,导致不少病人咽喉疼痛、咳嗽、咯痰等呼吸道感染症状。口腔消毒能否起到预防作用 ,对此我们进行了深入的探讨和研究。1　资料与方法1 1　一般资料。随机选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的普胸外科病人 6 2例 ,男性 4 6例 ,女性 16例 ,年龄 2 2～ 78岁 ,体重 5 5～ 78ｋｇ ,以食管癌和贲门癌病人为主 ,术前均无咳嗽、咯痰、咽痛等呼吸道感染征象 ,将其单盲法分为 2组 ,即实验组 (31例 )和对照…     

腹壁及会阴切口子宫内膜异位症46例临床分析

目的:分析腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床特点、治疗方法及预防。方法:回顾性分析我院1998~2005年收治的46例腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:38例腹壁切口异位症患者均有足月剖宫产史,8例会阴内膜异位症患者中1例产前即有病变,其余7例均为产后会阴侧切口部位发生异位症,发病平均年龄30·4岁,46例患者均行了手术治疗,无一例复发及恶变。结论:典型的切口包块以及周期性包块疼痛伴长大使切口子宫内膜异位症患者的诊断并不困难,手术是唯一有效的治疗方法。预防上在剖宫产或会阴侧切手术时应注意保护切口,及时冲洗切口,尽量减少内膜组织在切口部位的种植。对于反复复发者应注意有否恶变的可能。     

腹壁切口子宫内膜异位症13例分析

随着剖宫产率的上升,腹壁切口子宫内膜异位症的发生率近年逐渐增多。腹壁切口子宫内膜异位症占子宫内膜异位症发病率的1·04%,国外报道剖宫产术后该症的发生率为0·03%~1·73%[1],给患者带来很大的痛苦。我院2003年1月~2005年12月诊治剖宫产术后并发切口子宫内膜异位症13例,本文结合文献对其临床资料进行分析。1临床资料1·1一般资料本组年龄27~36岁,就诊时间为产后9个月~4年,其中4例是外院剖宫产,9例为本院剖宫产。1·2临床表现主要症状为与月经周期相关的进行性加重的腹壁病灶疼痛,腹部原切口处出现逐渐增大的触痛结节或包块,月经后疼痛缓…     

不同缝皮材料对肺癌患者术后切口疼痛的影响

目的比较缝线与缝皮钉缝合切口对肺癌患者术后切口早期疼痛的影响,并总结护理经验。方法选取我院2011年1～12月肺癌开胸手术患者130例,对照组（缝线缝合切口）58例,观察组（缝皮钉缝合切口）72例。记录两组患者基本情况、手术麻醉情况、术后一般情况、咳嗽意愿评分、手术切口状况及主要护理干预措施,并根据简明疼痛问卷对患者术后早期疼痛情况进行评价。结果两组患者手术顺利,均痊愈出院。与对照组比较,观察组患者术后切口红肿和皮下积液发生率明显降低（P〈0．05）,咳嗽意愿评分明显提高（P〈0．01）,术后早期的1级、2级发生率有显著变化（P〈0．05）,1级疼痛患者数增加,2级疼痛患者数减少。结论不同切口缝合材料是肺癌开胸手术患者早期疼痛发生率不同的直接影响因素,与缝线相比,缝皮钉具有痛苦小、切口美观及愈合快的特点。护理上要求多翻身、叩背,指导并鼓励患者咳嗽、咳痰,及早下床活动。     

止痛消炎软膏治疗化疗药物引起的静脉炎

近年来 ,国内护理工作者对化疗药物引起的静脉炎进行了探讨[1] ,但尚无确切的治疗方法。为寻找有效而经济的治疗方法 ,作者自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 3月采用止痛消炎软膏治疗化疗药物引起的静脉炎 ,取得了满意效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 71例化疗病人 ,其中男 49例 ,女 2 2例 ,年龄 3 1岁～ 72岁 ,平均年龄 5 1岁。随机分为 2组 ,试验组男2 5例 ,女 11例。对照组男 2 4例 ,女 11例。静脉穿刺部位均为双上肢前臂。局部表现 :受累静脉发红或色素沉着、疼痛、血管变硬 ,呈条索状以至血流受阻。两组病人的病情、年…