旅途精神病临床症状的聚类及其相关分析

为探讨旅途精神的临床分型及其影响因素的相关性，作者对符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准的７２例旅途精神病患者进行研究，结果表明（１）临床症状经Ｒ型聚类后，发现除第一类症状群以意识障碍为主体，第二，三，四类症状群以思维障碍，行为障碍为主，故临床分型可按二型区分较妥；（２）各症状群与生物心理社会影响因素的相关程度不一；（３）各症状群中有关变量呈显著性相关的症状之间有一定的因果关系。提示对旅途精神病进行综合干     

旅途精神病的综合因素分析

为探讨旅途精神病的成因和特征，对６０３名铁路旅客（其中抽血组包括７２例患者和９５名正常志愿者）进行了调查，就旅途精神病的成因及临床特征等进行了多方位的综合研究。结果显示：（１）旅途精神病的发病率约为０．８１‰；（２）与发病相关的乘车特征有：农民打工者居多，女性，受教育程度低，初次乘车及无座位者居多；（３）应用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元分析筛选出５个因素，其中车厢ＣＯ２浓度最为重要；（４）临床症状主要表现为意识障碍、认知障碍、思维障碍、情感障碍等。表明本病的发病形式、临床特点及缓解程度均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本中的其他短暂精神病性障碍中的旅途精神病的诊断标准，其成因则是生物－心理－社会多方面因素相互作用所致。     

旅途精神病的危险因素及其相关分析

作者对长途列车旅行中发生旅途精神病的危险因素及其与生理指标、心理指标、临床症状的相关性进行了调查。结果表明：①发病者多是农民、文化程度较低，女性亦占一定比例；②车厢ＣＯ２浓度、有无座位、乘车时间、性格内外向、乘车次数是与旅途精神病发生有关的危险因素；③相关分析进一步对危险因素与生理指标、心理状态、临床症状的关系予以揭示。本研究提示，旅途精神病可能是易感人群对长途旅行这一应激的极端表现，车厢的ＣＯ２浓度亦起重要作用。     

旅途精神病可归入急性应激反应

旅途精神病可归入急性应激反应徐韬园ＣＣＭＤ－２的修订应尽量向ＩＣＤ－１０靠拢，ＩＣＤ－１０编写组经验比我们丰富，值得我们借鉴。“旅途精神病”完全可归入“急性应激反应”（Ｆ４３．０），不必另立条日，像“战场精神病”、监狱精神病”等都不少见，但ＩＣＤ－１...     

精神病性症状在抑郁症中的意义

伴精神病性症状抑郁症和不伴精神病性症状抑郁症之间存在着各种生物学特性和治疗反应的不同。为了解此两者临床相，病程和预后是否存在差异，进行此研究。入且和患者均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁症诊断标准。一直接受家庭病床的治疗，每个月上门服务，每半年全面评估一次，共完成三年随访。入组者共８９例，其中１８例伴精神病性症状者为研究组，不伴有精神病性症状的７１例为对照，结果发现，在三年随访中研究组每年缓解期短些，抑郁     

旅途性精神病20例临床分析

目的 总结旅途性精神病的临床特点。方法 对本院收治的20例符合CCMD-2R诊断标准的旅途性精神病的临床资料进行回顾性分析。结果 本病多发生于外出打工、探亲等既往很少外出旅行的人员之中；起病急，多有关系、被害妄想及意识清晰度降低，病程短，预后好。结论 旅途性精神病有自己的临床特点。     

对“短暂精神病性障碍”的探讨：兼论“旅途精神病”

对“短暂精神病性障碍”的探讨──兼论“旅途精神病”贾谊诚１９８９年在杨德森等许多教授、专家的长期辛勤努力下所制定的《中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版》（以下简你（ＣＣＭＤ－２）经中华神经精神科学会通过公布之后，通过几年来全国各地精神病院的临床使用...     

司法精神病鉴定中所见的旅途精神病

作者对４８６例精神病人凶杀伤害案司法精神病鉴定结果，以中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本中旅途精神病诊断标准进行再诊断。结果：其中３０例（２０例原来诊断为分裂样精神病，１０例为反应性精神病）被诊断为旅途精神病（占６．２％）。本组病例在长途旅行、列车严重拥挤下急性发病作案，急性应激源、心理紧张、疲劳、严重丧失睡眠、缺少氧气、缺少饮水和进食等为其发病因素。临床表现以被害妄想、片断性幻觉、情感障碍为主要症状，病程短暂，几天内自行缓解。结合文献对该疾病诊断标准，重点从发案环境、作案特点、精神病理性症状、病程转归等方面进行了分析，探讨了我国司法鉴定中旅途精神病诊断的有关问题。     

28例旅途性精神病临床分析

对28例旅途性精神病患者进行临床分析. 1 对象和方法 为1995年12月至2002年5月由公安机关送来我院坚定和强制治疗的肇事、肇祸者,均符合中国精神障碍与诊断标准第3版旅途性精神病诊断标准.     

旅途性精神病2O例临床分析

目的总结旅途性精神病的临床特点.方法对本院收治的20例符合CCMD-2-R诊断标准的旅途性精神病的临床资料进行回顾性分析.结果本病多发生于外出打工、探亲等既往很少外出旅行的人员之中;起病急,多有关系、被害妄想及意识清晰度降低,病程短,预后好.结论旅途性精神病有自己的临床特点.     

精神分裂症患者血清细胞因子与精神病理学的关系

目的 为探讨精神分裂症精神病理与细胞因子的关系，了解抗精神病工绎细胞因子的影响。方法 对６０符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分理解症诊断标准的患者，给予抗精神病药物治疗４－６周，在治疗前后检测血清ＩＬ－６、ＴＮＦ２和ＳＩＬ－２Ｒ水平，并间明精神病量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状量表（ＳＡＰＳ）和阴性症状量表（ＳＡＮＳ）评估精神病理及其变化。结果 抗精神病药治疗后血清ＩＬ－６水平显示下降，而血清ＴＮＦ２和ＳＩＬ－     

旅途性精神病可暂先列出

旅途性精神病可暂先列出赵传绎旅途性精神病从１９７９年就见到过，以后也时有发生，多是司法鉴定的案例。同意将它暂时列为一独立的诊断单元，放在“短暂性精神病件障碍”中。其诊断标准：一、符合短暂性精神病性障碍的诊断标准。二、在旅途中（不一定是长途）急性发病。...     

帕罗西汀联合氯丙嗪对精神分裂症阴性症状的治疗

于１９９０年５月～１９９８年１月，随机选择符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的住院病人２１例，均以阴性症状为临床主要表现。其中男１２例，女９例；平均年龄４８．５±１０．７岁，平均病程２１．５±５．１年；以往曾经多种抗精神病药治疗无效；ＢＰＲＳ≥３...     

62例旅途性精神病司法鉴定分析

目的探讨旅途性精神病犯罪行为的特点及原因。方法对62例旅途性精神病的卷宗及临床资料进行回顾性分析。结果被鉴定人均系边远地区的务工者,犯罪行为性质以暴力凶杀为主,作案特点多为突然发生,动机不明,无预谋,被害人多为同车旅客或一般路人,与被鉴定人素不相识。作案工具大多为随身携带的劳动工具或即景物件。被鉴定人作案当时均有不同程度的意识障碍、关系妄想、被害妄想和错幻觉。结论旅途性精神病多为暴力犯罪行为,这与其精神病理症状的特点有关,也与该群体所处社会地位有一定关联。     

周期性精神病的诊断随访

对１９例门诊或入院诊断时误诊为其它精神障碍的周期性精神病和５例误诊为周期性精神病，经２－１２年随访改诊为快速循环型情感障碍和分裂情感障碍的临床资料进行分析，并以８例门诊、入院、出院及随访诊断无误的典型周期性精神病临床资料作对比，发现精神症状在周性精神诊断中并无特异性，主要与其先兆症状，意识障碍，和躯体症状有关，还发现确诊前需２个以上周期发作，性激素有肯定疗效等特点，但易与快速循环型情感障碍等混淆。     

166例旅途精神病的临床分析

长途旅行者突发旅途性精神病的现象时有发生，国内外已有诸多报道。该病患者常有严重的暴力倾向，给自身或周围旅客的人身安全造成严重威胁，也给列车的安全运营带来了极大的危害。本文就166例旅途精神病患者进行了临床分析，现报道如下：     

两种简明精神病量表一致性比较

简明精神病量表（ＢＰＲＳ）已在临床上广泛应用，而护士用简明精神病量表（Ｎ－ＢＰＲＳ）更适合于护理工作，我们对这两种量表的一致性进行研究。１对象与方法为我院１９９８年６～８月住院患者共７２例，均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症的诊断标准，其中男３２例，女...     

22例旅途精神病司法鉴定分析

２２例旅途精神病司法鉴定分析汪志良李身录齐咏华旅途精神病是近年来渐为人知的一种严重的精神病性障碍，多出现凶杀行为，这是司法精神医学出现的新课题。但国内报道尚少，诊断仍有分歧。现对１９８８～１９９６年１月经我们鉴定，并符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ诊断标准的２２...     

精神分裂症与分裂样精神病的阴性和阳性症状比较研究

精神分裂症与分裂样精神病的阴性和阳性症状比较研究刘灯旺，金卫东，臧德馨作者对１９９３年１～２月期间住院的精神分裂症３１例和分裂样精神病２０例进行观察，均符合ＣＣＭＤ－２的诊断标准，前者男２１、女１０，年龄１８～６１岁（平均３０．５±１０．２岁），病程...     

氯氮平对阴性、阳性症状的作用

氯氮平对阴性、阳性症状的作用【英】／ＬｉｎｄｅｎｍａｙｅｒＪｐ…ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｐｈａｒｍａｃｏｌ．－１９９４，１４（３）；－２０１～２０４氯氮平是一种非典型性抗精神病药，许多临床对照研究显示该药对难治性精神分裂症的疗效优于典型抗精神病药，且极...