系统性红斑狼疮的神经系统损害及发病机制

系统性红斑狼疮是一种多系统自身免疫性疾病,临床表现多种多样,其中约半数病人可以出现神经精神症状。其神经系统损害可以出现头痛、癫痫、脑血管病、狼疮性脑病、无菌性脑膜炎、运动障碍、脊髓病、精神障碍、认知障碍等诸多方面的临床表现。但系统性红斑狼疮神经系统损害的确切发病机制目前仍然不很明确,抗体介导的神经细胞直接损伤及抗体诱导的血液动力学异常可能是其主要的两种发病机制。     

系统性红斑狼疮的神经精神障碍18例临床分析

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ ,ＳＬＥ)是一种累及全身多系统、多脏器的自身免疫性疾病。神经系统尤其中枢神经系统是累及的系统之一。现将诊断明确且资料完整的 18例系统性红斑狼疮的神经精神障碍进行分析并总结如下。1　临床资料系统性红斑狼疮的神经精神障碍的诊断标准[1] 为ＳＬＥ患者出现神经精神异常 (排除精神病、颅内感染、高血压及尿毒症性脑病 ) ,且附加以下任何一项 :(1)脑脊液异常 ;(2 )脑电图异常。1.1　一般资料　 18例ＳＬＥ神经精神障碍患者均符合以上诊断标准 ,占同期ＳＬＥ住院患者…     

首发神经系统症状的系统性红斑狼疮13例临床分析

目的 研究首发神经系统损害症太的系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的临床特征,方法 对１３例首发神经系统损害症状的ＳＬＥ患者进行临床分析,结果 以癫痫大发作为发下状最多,７／１３例,其次为精神异常或脊髓损害症状。结论 首发神经系损害症状的ＳＬＥ早期诊断较难,对年轻女性患者如无明确原因首发上述症状者,应注意排除ＳＬＥ的可能。     

106例疟疾性神经系统损害临床分析

疟疾是疟原虫引起的传染病,分布于世界各地,特别是热带地区,一年中都可发生。随着不同种疟原虫的混合感染,患疟疾后免疫力的增强,抗疟药物的治疗不彻底等,使得临床症状各种各样,除了寒颤、高热、出汗、脾肿大、贫血等特征外,神经系统损害亦是重要临床表现。我们对106例疟疾神经系统损害的病人进行了分析,以探讨神经系统损害与预后的相关性。1资料和方法本组106例为1994年11月至1995年10月赞比亚卡布韦中心医院住院病人,其中男性64例,女性42例,年龄14～67岁,平均36岁。住院时间最短1天,最长18天,平均5．7天。全部病人入院时均…     

莱姆病的神经系统损害

莱姆病(Lyme disease, LD)是本世纪初发现的由蜱和其他昆虫传播的一种新的动物源性螺旋体病,可引起多系统损害。最早是在美国的康涅狄格州莱姆(kyme)地区发现,因而命名。自从北美的LD和欧洲的蜱生脑膜神经根炎被验明是包柔氏螺旋体(Borrelia burgdorferi, Bor B)感染所致以来,许多神经系统疾病谱可能与这种病原体传播有关。以脑膜炎、颅神经炎、疼痛性神经根炎等最为常见。近年来研究表明世界上已有10多个国家和地区有本病流行。我国自     

莱姆病的神经系统损害

莱姆病(Lyme disease,LD)是由Steere于1977年在美国康涅狄格州的莱姆镇发现的一种蜱媒传染病。该病在五大州20多个国家流行并有扩大趋势。我国1987年来,11省(市、区)先后有本病发生和流行,其分布相当广泛。莱姆病具有多种临床表现,包括皮肤、心脏、神经和关节病变,尤以神经系统症状错综复杂,为引起临床重视,本文就莱姆病的神经系统损害综述如下。     

主动脉夹层合并神经系统损害10例分析

我们对近年来收治的主动脉夹层合并神经系统损害（AD）10例患者的临床资料进行回顾性总结和分析,旨在提高对本病的认识及诊治水平。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害16例分析

肺炎支原体（MP）是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见病因，发病人数呈逐年增加趋势。MP感染不仅损害呼吸系统，也可引起肺外脏器损害。现将我院儿科MP感染致神经系统损害16例分析报告如下。     

卟啉代谢异常并发神经系统损害5例临床分析

目的 探讨卟啉代谢异常并发神经系统损害的表现。方法 总结3例血卟啉病2例铅中毒继发卟啉代谢异常患者的临床资料。结果 5例均有消化系统及神经系统受累的表现，包括精神异常，意识障碍，周围神经损害，自主神经损害，尿卟胆原（PBG）阳性2例，尿δ－所基酮戊酸（δ－ALA）增高4例，铅中毒继发卟啉代谢异常也出现同样的症状。结论 卟啉代谢异常可造成中枢神经，下丘脑，周围神经，自主神经等神经系统损害，尿中卟啉及其前体物的检验可确诊，并应常规做尿铅检查。应用静脉注射葡萄糖治疗效果较好。     

系统性红斑狼疮的神经系统并发症(附21例临床分析)

探讨系统性红斑狼疮神经系统并发症的临床特征、发生的免疫病理机制及有效的检查手段。方法：分析２１例ＮＳＬＥ患者的临床、免疫学、电生理及影象学表现。结果：中枢神经系统病变最多见,临床表现与病变部位及性质相符合;ＳＬＥ性脑病、脑膜脑炎、颅内高压、横贯性脊髓炎及毛霉脑型的脑／脊髓的ＣＴ／ＭＲＩ基因正常,多发性脑梗死及脑脓肿的ＣＴ／ＭＲＩ示多病灶,其中１例发性脑梗死的ＤＳＡ示右侧颈内动脉闭塞,仅２例检查了脑     

原发性干燥综合征神经系统损害21例临床分析

21例原发性干燥综合征(PSS)患者,中老年女性占95%,有眼干、口干症状者16例,以神经系统症状首发14例。神经系统损害主要为脑损害15例,呈脑梗死型,以皮质下及脑室周围白质为主,脊髓损害5例,均合并脑梗死,以上胸段脊髓为主;周围神经损害5例;低钾性周期性瘫痪1例。神经系统损害症状可在眼干、口干症状前或后。对中老年女性出现不能用其他疾病解释的神经肌肉症状,应注意询问眼干、口干病史,进行相关的检查,以利早期诊断。     

系统性红斑狼疮伴发精神障碍6例报告

作者将1990～2000年收治的6例系统性红斑狼疮伴发精神障碍报道于后。     

情感性精神障碍与精神分裂症患者神经系统软体征对照分析

目的 为探讨精神分裂症及情感性精神障碍患者神经系统软体征的发生频率及其所具有的病理意义。方法:参照Bartko·G等人选定的神经系统软体征条目,检查符合CCMD-2-R诊断标准的115例情感性精神障碍、120例精神分裂症患者和100名正常对照者的神经系统软体征的发生频率。结果:115例情感性精神障碍患者的神经系统软体征阳性频率为55％,与精神分裂症患者59％的比率无统计学差异(X~2=0.63,P>0.05),非常显著地高于正常对照资料(X~2=82.95,df=2,P<0.01)。结论:情感性精神障碍患者与精神分裂症患者一样存在脑结构异常。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害21例分析

肺炎支原体（MP）感染已成为成人和学龄期儿童获得性肺炎的常见病因，发病人数呈逐年增加趋势。它不仅能引起支原体肺炎，还可引起多种肺外并发症，中枢神经系统（CNS）损害就是其主要肺外并发症之一。我院2004年共收治住院MP感染患儿162例，累及中枢神经系统21例，现报告如下。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害16例分析

肺炎支原体(MP)是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见病因,发病人数呈逐年增加趋势。MP感染不仅损害呼吸系统,也可引起肺外脏器损害。现将我院儿科MP感染致神经系统损害16例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料2000-01～2003-12我院确诊感染MP的患儿156例,男91例(58%),女65(42%),～1岁8例,～3岁33例,～13岁115例。16例(10%)神经系统受累患儿,均有肺部累及并符合MP感染标准〔1〕。1.2临床表现16例患儿中发热15例,咳嗽11例,头痛5例,呕吐9例,精神萎靡、意识障碍12例,抽搐7例,精神行为异常3例,偏身感觉障碍1例,四肢肌张力增高1例,颈强直2例,…     

肾综合征出血热神经系统损害43例分析

目的：报告肾综合征出血热（HFRS）的神经系统损害（NSD）43例,初步探讨其影响因素和发病机理。方法：收集43例有NSD的HFRS的临床资料,并进行分析、总结。结果：本组NSD包括：脑炎和／或脑膜炎15例、脑神经损害8例、周围神经损害和癫痫各5例、脑出血和蛛网膜下胜出血各4例、低钾麻痹2例,NSD主要发生于HFRS的重型,危重型病例的发热期、低血压休克期和少尿期。结论：其发病机理可能包括：病毒直接作用。病毒所诱发发的免疫病理损伤,各种细胞因子和炎症介质作用、多器官功能不全以及自由基损伤。     

儿童手足口病并发神经系统损害的诊治分析

目的探讨手足口病并神经损害的早期识别与干预方法。方法选取我院儿科2013-01—2015-06收治的手足口病患儿60例,随机分为2组,每组30例。对照组实施常规治疗,实验组入院后通过早期识别判断高危因素,并进行针对性治疗,对比2组治疗效果。结果实验组合并神经系统损害1例,治愈30例;对照组合并神经系统损害2例,治愈28例,死亡1例。结论实施科学的临床病情观察,及早发现早期病情的细微变化是手足口病治疗成功的关键。     

20例SLE所致意识模糊综合征的临床分析

２０例ＳＬＥ所致意识模糊综合征的临床分析重庆医科大学第一医院（６３００４２）杨德兰重庆教育学院卫生科王龙琴重庆市长寿县精神病医院陈体均意识模糊综合征在临床上多见且表现复杂，容易误诊。国内外有关的专文报道较少。本文拟分析系统性红斑狼疮（ｓＬＥ）所致精神...