亚低温治疗弥漫性轴索损伤的观察与护理

目的探讨亚低温治疗弥漫性轴索损伤的临床观察及护理要点。方法严密观察30例弥漫性轴索损伤患者的意识、瞳孔、生命体征及血气分析变化。加强亚低温脑保护及恢复脑功能护理。加强呼吸道、消化道、泌尿道护理,给予营养支持,预防各种并发症,并尽早给予康复锻炼。结果存活23例,存活率76.6%,死亡7例。结论应用亚低温治疗弥漫性轴索损伤患者能迅速降低患者体温,降低脑代谢,减轻脑缺氧,减轻心脑负荷,更有利于脑功能的恢复,同时降低病死率、提高生存质量的保证。     

亚低温治疗弥漫性轴索损伤的疗效分析

目的探讨亚低温治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法选取2011年1月～2012年12月太平人民医院收治的弥漫性轴索损伤患者46例,将这些病例分成两组,即观察组23例,对照组23例,对照组仅进行常规治疗,观察组在常规治疗的同时进行亚低温治疗,比较两组治疗有效率情况。结果观察组治愈13例,显效6例,有效3例,无效1例,治疗有效率为95.65%;对照组治愈4例,显效12例,有效2例,无效5例,治疗有效率为78.26%。两组患者在治疗有效率上比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论弥漫性轴索损伤使用亚低温治疗具有确切的临床疗效,显著优于常规治疗方法,值得临床进行推广使用。     

局部亚低温状态下尼莫地平治疗弥漫性轴索损伤的疗效研究

目的观察联合使用局部亚低温及尼莫地平治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法62例弥漫性轴索损伤患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组患者在常规治疗基础上入院30min即应用尼莫同注射液微量泵持续静脉输入,10～13μg／kg．h,24h持续。连续用药10～14d。同时联合局部亚低温治疗,使脑温拄制在33—35℃,治疗时间为5～7d。对照组按常规治疗,治疗2周后监测格拉斯哥昏迷评分及3个月后格拉斯哥预后分级进行评估及统计。结果治疗组和对照组在格拉斯哥评分,预后分级比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论局部弧低温状态下尼莫同冶疗弥漫性轴索损伤疗效显著。     

18例弥漫性轴索损伤救治体会

弥漫性轴索损伤(DAI)是闭合性脑外伤中的一种原发性脑损伤，是在特殊的外力机制作用下脑内发生的以神经轴索断裂为主要特征的脑白质广泛性损伤，临床表现多较危重，预后较差，死亡率高。近5年我院共救治18例病人，现下。总结如     

弥漫性轴索损伤的亚低温及高压氧综合治疗分析

目的探讨弥漫性轴索损伤（DAI）亚低温及高压氧综合治疗的临床疗效。方法回顾性分析2002年7月至2007年7月以亚低温及高压氧综合措施治疗DAI20例的相关资料及治疗方法。结果本组20例,早期行亚低温治疗,病情相对平稳后行高压氧治疗,取得了良好效果。根据格植斯哥预后评分（GOS）标准,本组保守治疗病例中恢复良好12例,中度残废4例,严重残废4例。结论本组患者通过早期应用亚低温治疗,在病情相对平稳后及早行高压氧治疗等综合措施,取得较好疗效。     

亚低温治疗弥漫性轴索损伤患者的脑血流动力学变化和预后

目的：评估弥漫性轴索损伤患者亚低温治疗中血流动力学变化和预后。方法选择弥漫性轴索损伤患者60例,分为对照组与治疗组。对照组30例,采用常规治疗;治疗组30例,采用常规治疗加亚低温治疗。治疗过程中应用TCD监测脑血流动力学及颅内压监护仪监测颅内压,6个月后行GOS评分判断预后。结果治疗组中脑血流平均血流速度、收缩期血流速度及搏动指数在亚低温治疗3 d后与对照组相比明显改善（ P ＜0．05）。治疗组在3 d后颅内压明显低于对照组（ P ＜0．05）。6个月预后治疗组明显优于对照组（ P ＜0．05）。结论亚低温能改善弥漫性轴索损伤后的脑血流动力学变化,降低颅内压,改善弥漫性轴索损伤患者的预后。     

神经节苷脂（申捷）联合亚低温疗法治疗弥漫性轴索损伤39例分析

目的评价神经节苷脂联合亚低温疗法治疗弥漫性轴索损伤（DAI）的效果。方法2005年1月～2008年12月收治DAI患者77例,39例采用神经节苷脂联合亚低温冬眠疗法,38例采取常规治疗方法,治疗效果以6个月时GOS评分结果进行评价。结果神经节苷脂联合亚低温治疗,能够改善患者远期神经功能恢复,降低患者病死率。结论采取神经节苷脂联合亚低温治疗方案有利于提高DAI的治疗效果。     

25例弥漫性轴索损伤的治疗

弥漫性轴索损伤（DAI）是因头部高速旋转后的剪切力引起神经轴索断裂及毛细血管撕裂的广泛损伤性疾病。其主要特征为断裂的轴索回缩形成轴索球。早期CT表现脑实质单发或多发的小出血灶，蛛网膜下腔和（或）脑室出血。伴脑实质不同程度的胶质细胞肿胀、变形，血管周围间隙扩大，弥漫性脑肿胀。我院2003年1月～2005年12收治颅脑损伤病人133例，其中符合弥漫性脑损伤诊断标准者25例，占颅脑损伤18．79％，分析如下。     

亚冬眠低温疗法对高热患者的疗效观察及护理体会

目的探讨亚冬眠低温疗法在高热患者中的临床治疗效果及其护理观察。方法对我院诊治的80例高热患者相关资料进行分析,根据患者不同降温方法将其分为两组,对照组实施常规方法护理,实验组实施亚冬眠低温疗法,患者均给予相同护理,比较两组治疗及护理效果。结果实验组95%体温控制理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对护理方案总体满意,高于对照组(65%)(P<0.05);实验组并发症发生率为7.5%,低于对照组(17.5%)(P<0.05)。结论高热发病率较高,且诱因复杂,临床上采用亚冬眠低温疗法降温效果显著,治疗时加强患者优质护理能够改善患者预后,降低并发症的发生。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察及护理要点

重型颅脑损伤是一种严重而又复杂的创伤 ,它不单是中枢神经系统的原发性损伤 ,同时有一系列继发性损伤将接踵而至 ,促使病情加重。重型颅脑损伤的病死率一直徘徊在 3 6.8%～ 64 .3 % [1 ] 。近几年来临床上开展了亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤。亚低温治疗是应用药物和物理方法 ,使病人体温降低 ,以达到治疗的目的。临床研究表明 ,脑损伤超过 7～ 8ｈ实施亚低温治疗其低温保护作用明显减弱[2 ] 。因此 ,亚低温治疗实施越早对脑保护作用越明显 ,疗效越好。为了降低重型颅脑损伤的致残率和病死率 ,我科于 1999年 9月对重型颅脑损伤的病人在常规…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会

亚低温治疗是颅脑损伤患者的重要治疗方法,轻、中度低温(32℃～35℃)能明显改善脑缺血后神经功能障碍,减轻脑病理组织学和生化损害程度[1]。在亚低温治疗过程中医疗护理技术要求高,护理工作十分重要[2]。亚低温治疗在降低颅内压和保护神经细胞免受进一步的损伤,改善患者预后等方面具有疗效显著,副作用小,便于推广等优点。     

重型颅脑损伤亚低温治疗的临床观察

重型颅脑损伤患者早期的应激反应可影响预后，利用亚低温治疗早期重型颅脑损伤其疗效肯定。现将我院2000年以来利用亚低温疗法治疗重型颅脑损伤的情况报告如下。     

亚低温治疗颅脑损伤的观察及护理

目的报告重型颅脑损伤患者的亚低温治疗方法,从护理环节提出亚低温治疗患者的护理要点。方法将22例亚低温治疗颅脑损伤患者用降温毯辅以药物实施脑复苏的护理。结果22例患者用亚低温治疗将体温降至33℃左右时,这些患者无癫痫发作,而且未用抗痫药物,在病情过渡期及以后也未再发生惊厥或癫痫。结论加强对亚低温治疗患者的护理,可提高治愈好转率,降低死亡率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

亚低温治疗临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,在配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到中枢神经系统处于抑制状态。对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用：降低机体新陈代谢及组织器官的氧气耗量;改善血管通透性。减轻脑水肿及肺水肿：提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环的目的。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

亚低温治疗是让机体处于低温状态，使中枢神经系统受到全面良好的保护性阻滞，从而减轻机体对外伤或其他病变所致的不良反应，目前国际上将低温分轻度低温(33～35℃)，中度低温(28～32℃)，深度低温(17～27℃)和超深度低温(2～16℃)，由于深度和超深度低温的应用中并发症多，故临床上一般使用轻度和中度低温二者合称亚低温，重型颅脑损伤后早期     

亚低温治疗重型颅脑损伤的效果观察及护理

目的：观察亚低温对重型颅脑损伤患者的治疗效果和相应的护理措施。方法：将38例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和对照组,亚低温治疗组于入院或手术后立即行亚低温治疗,其余治疗同对照组。观察比较两组颅内压（ICP）、格拉斯哥评分（GCS）、伤后3个月的恢复良好率。结果：亚低温组在伤后2~7 d颅内压均低于对照组（P〈0.05）;伤后7 d及1个月的格拉斯哥评分（GCS）大于对照组（P〈0.05）;伤后3个月的恢复良好率高于对照组（P〈0.05）。上述指标比较,差异均有统计学意义。结论：亚低温治疗重型颅脑损伤效果显著,治疗期间的观察和护理非常重要,可明显改善远期预后效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察

重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷评分（GCS）3～8分,且伤后昏迷或再昏迷〉6h的颅脑损伤,早期救治效果对伤者的存活、预后起决定性作用。随着亚低温对机体影响认识的不断提高,治疗方法也日趋完善,目前成为重型颅脑损伤早期救治的一种重要手段。该方法可明显提高生存率、改善预后。本文对重型颅脑损伤患者65例行亚低温治疗,报告如下。     

重型颅脑损伤32例患者亚低温治疗的疗效观察及护理干预

亚低温治疗重型颅脑损伤过程中的护理质量是影响患者预后的重要因素[1]。2009年7月至2010年8月,我院对32例重型颅脑损伤患者行亚低温治疗,经精心护理,效果满意。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组重型颅脑损伤患者64例,男性41例,女性23例;年龄14～69岁。     

亚低温治疗重型颅脑损伤18例护理体会

颅脑损伤发病率近年呈上升趋势,是一种预后不良的疾病。临床研究证明,亚低温（33～35℃）能显著减轻脑水肿,促进神经功能恢复,保护血-脑脊液屏障功能,能显著降低重型颅脑损伤患者致死、致残率,改善预后,且不良反应轻微。我院重症监护病房（ICU）于2006年12月至2007年12月对18例重型颅脑损伤患者实施亚低温疗法,取得了良好效果。现将护理体会报道如下：