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1.
目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在糖尿病肾病(DN)中的变化及意义。方法78例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(28例)、微量白蛋白尿组(29例)和临床白蛋白尿组(21例)。30例健康者为健康对照组。所有受试者均采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平。结果(1)糖尿病各组血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平均较健康对照组明显升高(P〈0.01),且血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平在正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组呈逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)相关分析显示DN患者血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平与UAER呈显著正相关(P〈0.01);血清IL-18水平与血清TNF-α、sICAM-1水平呈显著正相关(P〈0.01),血清TNF-α水平与血清sICAM-1水平亦呈显著正相关(P〈0.01)。结论DN患者血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平与DN的程度相关;血清IL-18、TNF-α、sICAM-1在监测DN的发生和发展方面有一定的临床意义。  相似文献   

2.
急性时相蛋白和IL-6及TNF-α与2型糖尿病肾病的关系   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨2型糖尿病肾病不同阶段血清急性时相蛋白和白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其意义。方法符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病(T2DM)患者105例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(NA组)34例、微量白蛋白尿组(MA组)31例、临床蛋白尿组(CP组)30例,并以33例健康体检者作为正常对照组(NC组)。免疫散射比浊法测定血清急性时相蛋白包括C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)、铜蓝蛋白(CER)和触珠蛋白(THP)水平,电化学发光法测定IL-6及TNF-α水平。结果⑴T2DM患者血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平明显高于NC组(P<0.05或P<0.01)。⑵血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平随着UAER的增加而增加(P<0.05或P<0.01)。⑶MA组及CP组患者,血清急性时相蛋白与IL-6及TNF-α呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM肾病存在急性时相反应,炎症反应强度与肾病的严重程度有关,急性时相反应强度与IL-6及TNF-α水平相关。  相似文献   

3.
目的 探讨血清白细胞介素=18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在糖尿病肾病(DN)中的变化及意义.方法 78例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(28例)、微量白蛋白尿组(29例)和临床白蛋白尿组(21例).30例健康者为健康对照组.所有受试者均采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平.结果 (1)糖尿病各组血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平均较健康对照组明显升高(P<0.01),且血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平在正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组呈逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)相关分析显示DN患者血清IL18、TNF-α、sICAM-1水平与UAER呈显著正相关(P<0.01);血清Ⅱ-18水平与血清TNF-α、sICAM-1水平呈显著正相关(P<0.01),血清TNF-α水平与血清sICAM-1水平亦呈显著正相关(P<0.01).结论 .DN患者血清IL-18、TNF-α、sICAM-1水平与DN的程度相关;血清II-18、TNF-α、sICAM-1在监测DN的发生和发展方面有一定的临床意义.  相似文献   

4.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白排泄率(UAER)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关关系。方法将302名T2DM住院患者根据UAER分为正常白蛋白尿组(UAER〈20μg/min)103例,微量白蛋白尿组(UAER20~200μg/min)107例,临床白蛋白尿组(UAER〉200μg/min)92例。所有患者均采用高分辨率超声测量CIMT水平;多因素线性相关分析UAER和CIMT的关系。结果三组间年龄、性别、体质指数具有可比性(P〉0.05)。与正常白蛋白尿组相比,微量白蛋白尿组CIMT增厚,差异具有统计学意义(P〈0.05);与正常白蛋白尿组及微量白蛋白尿组相比,临床白蛋白尿组CIMT增厚,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。多因素线性相关显示,UAER与CIMT呈显著正相关(r=0.716,P〈0.001)。结论UAER与CIMT关系密切,UAER水平升高是2型糖尿病患者早期大血管病变的重要危险因素。  相似文献   

5.
目的 探讨血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)对早期糖尿病肾病的影响.方法 将2008年1月至2009年12月收治的糖尿病患者72例按照尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为正常白蛋白尿组(UAER<30mg/24 h)32例和微量白蛋白尿组(UAER 30~300 mg/24 h)40例.另外,选择同期健康体检者30例作为对照组.检测各组血清CRP、TNF-α、IL-6水平并比较.结果 与对照组比较,正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的CRP、TNF-α、IL-6增高,差异有统计学意义(P<0.05);与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组的CRP、TNF-α、IL-6增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正常白蛋白尿和微量白蛋白尿糖尿病患者的CRP、IL-6、TNF-α增高,微量白蛋白尿糖尿病患者增高更明显.  相似文献   

6.
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM),糖尿病伴高血压患者和正常人血清趋化素(chemerin)与高敏C反应蛋白(high—sensitivityCRP,hs—CRP)水平之间以及与各检测指标的关系。方法受试者分为3组,52例单纯2型糖尿病(DM组),54例2型糖尿病合并高血压者(DMG组)和52例健康的60岁以上老年人(正常对照,NC组),观察指标有腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP】、体质指数(BMI)、血清chemerin、hs—CRP、空腹血糖(FPG)、外周血白细胞(WBC)、三酰甘油(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)等进行组间比较,并比较了血清ehemerin、hs—CRP以及与其他指标的相关关系。结果DMG组、DM组的BMI、WC、ehemenn、hs—CRP、TC、TG、LDL—C、FPG均高于NC组(P〈0.05);与DM组相比,DMG组chemefin、hs—CRP、FPG、TC、LDL—C增高(P〈0.05)。血清ehemerin和hs—CRP呈正相关(r=0.694,P〈0.01)。血清chemefin、hs—CRP与TG、TC、LDL—C、FPG、BMI、WC、SBP、DBP呈正相关(P〈0.05)。结论伴有高血压的老年2型糖尿病患者chemerin和hs—CRP高于单纯老年2型糖尿病患者,对chemerin和hs-CRP同时检测并进行联合分析,为寻找预防和治疗肥胖、2型糖尿病及高血压提供新的治疗方向。  相似文献   

7.
目的探讨炎症指标C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的关系。方法选取88例2型糖尿病患者,根据测定的24小时尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)分为3个亚组:正常白蛋白尿组(36例)、微量白蛋白尿组(25例)和临床蛋白尿组(27例)。选取25例体检无明显心、肺、肝、肾及血管疾病的年龄相近者为对照组。同步测定血清CRP浓度,并对导致血清CRP水平改变的因素进行相关分析研究。结果①2型糖尿病患者血清CRP浓度较对照组明显升高(P<0.05)。②糖尿病组病人中CRP浓度随UAER的增高而增加。③CRP与UAER、Cr和BUN明显相关(r=0.895,r=0.619,r=0.578,均为P<0.001)。通过部分相关分析校正其它变量的影响后,原CRP与UAER的相关性依然存在(r=0.8562,P<0.001)。逐步多元回归分析结果显示,UAER与CRP呈明显正相关(adjusted R2=0.912,P<0.001)。结论炎症指标CRP在2型糖尿病肾病中升高,且CRP的升高与UAER呈明显正相关,提示炎症可能参与糖尿病肾病的发生和发展。  相似文献   

8.
目的 探讨IL-1β、细胞间黏附分子(ICAM)在糖尿病肾微血管病变发生、发展中的作用.方法 62例2型糖尿病患者依据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(UAER<20μg/min)20例、微量白蛋白尿组(UAER 20~200μg/min)22例、显性白蛋白尿组(UAER>200μg/min)20例,健康体检者20例(对照组),分别用ELISA法测定其血清中IL-1β、ICAM含量的变化.结果 三组糖尿病患者IL-1β、ICAM水平均高于对照组(P<0.05),显性白蛋白尿组IL-1β、ICAM水平高于微量白蛋白尿组、正常白蛋白尿组(P<0.01),微量白蛋白尿组IL-1β水平高于正常白蛋白尿组(P<0.05),微量白蛋白尿组ICAM水平与正常白蛋白尿组比较差异无统计学意义(P>0.05).血清IL-1β、ICAM与UAER呈正相关(P<0.05),血清IL-1β与ICAM呈正相关(P<0.05).结论 糖尿病肾微血管病变患者血清ICAM、IL-1β水平升高与UAER关系密切,可能参与其发生、发展,早期监测对糖尿病肾微血管病变的早期诊断具有临床意义.  相似文献   

9.
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)在糖尿病肾病不同时期的变化及临床意义。方法根据24h尿白蛋白(MAU)定量将102例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组(A组,38例),微量白蛋白尿组(B组,34例)和临床白蛋白尿组(C组,30例),另选30例健康人群作为正常对照组。结果三组糖尿病患者的血清CRP水平明显高于正常对照组,差异有显著性(P〈0.05),且CRP水平随尿白蛋白、血肌酐的增加而升高(P〈0.05)。结论2型糖尿病患者血清cRP水平随着糖尿病肾病的进展而逐渐增高,对糖尿病肾病的发生、发展及早期预测具有重要意义。  相似文献   

10.
目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)与血清抵抗素水平间的关系。方法酶联免疫吸附双抗体夹心法测定60例研究对象的空腹血清抵抗素水平,留取24h尿液采用散色比浊法测定尿蛋白,并计算UAER。其中2型糖尿病微量白蛋白尿组20例;2型糖尿病UAER正常组20例,健康对照组20例。结果2型糖尿病微量白蛋白尿组的血清抵抗素水平高于2型糖尿病UAER正常组(P〈0.05);且2型糖尿病UAER正常组的血清抵抗素水平又高于健康对照组(P〈0.05);相关分析结果显示,抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关,P均〈0.05。结论2型糖尿病及其微量白蛋白尿的形成可能与抵抗素相关。  相似文献   

11.
目的探讨B型钠尿肽(BNP)、肾小球滤过率(e GFR)在诊断2型糖尿病肾病病变程度中的价值及临床意义。方法选择2型糖尿病患者137例及健康对照组50例,检测其血浆BNP、血清肌酐(Scr)以及24 h尿白蛋白排泄率(UAER),按照UAER将糖尿病患者分为:正常蛋白尿组(NA组)50例、微量蛋白尿组(MA组)51例、临床蛋白尿组(CP组)36例,并对检测结果进行统计学分析。结果 MA组和CP组BNP水平均显著高于NC组及NA组,糖尿病患者BNP随UAER增加而增加,呈正相关(r=0.724,P0.01);CP组e GFR显著低于其他3组,差异有统计学意义(P0.05),e GFR与UAER呈负相关(r=-0.609,P0.01);ROC曲线分析,BNP曲线下面积为0.782,cut-off值为61.65 pg/ml,灵敏度为67.81%,特异度为70.00%,准确度为68.61%;而e GFR曲线下面积为0.223。结论糖尿病肾病患者血浆BNP水平明显升高,对2型糖尿病肾病的诊断具有一定价值;e GFR随2型糖尿病肾病病情发展而降低,但不适合作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标。  相似文献   

12.
目的探讨不同阶段的2型糖尿病肾病(DN)与糖尿病视网膜病变(DR)之间相关性与平行性的关系。方法 330例2型糖尿病患者分为无白蛋白尿组(DM0)、微量蛋白尿组(DM1)、临床蛋白尿组(DM2),均进行眼底、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白、胰岛功能、尿素氮、肌酐、血脂、空腹、餐后2小时血糖等检查,比较不同组别间糖尿病视网膜病变的发生率及与视网膜病变的严重程度是否平行,并对检测结果进行比较分析。结果 DR的发生率在临床蛋白尿组最高,为86.9%,其次是微量蛋白尿组,为57.5%,无白蛋白尿组DR的发生率最低,为16.4%;DN的发生与病程关系密切。结论随着DN的加重,DR的发病率也呈明显增高的趋势,提示了两者之间的密切相关性,但DN与DR之间的严重程度并不完全平行。DN的发生与病程密切相关。  相似文献   

13.
目的探讨99mTcm-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾病(DKD)早期诊断的临床应用价值,为治疗和预后判断提供依据。方法选择83例2型糖尿病患者,根据糖尿病肾病分为4组:(1)正常白蛋白尿组(DM1组)25例,尿白蛋白排泄率(UAER)200μg/min或〉300 mg/24 h,同时,血肌酐≤133μmol/L;(4)肾衰竭组(DM4组)4例,血肌酐&gt;133μmol/L,同期选择25名健康体检者作为对照组(NC组),均行99mTcm-DTPA核素肾动态显像法测定各组患者肾小球滤过率(GFR),并对其相关影响因素进行分析。结果 (1)DM1组总肾GFR与NC组相比明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),DM2、DM3、DM4组肾小球滤过率(GFR)均明显低于NC组(P〈0.01)。(2)尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)未见异常时,总肾GFR即可出现异常(P〈0.05)。(3)多因素logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、年龄是影响GFR的主要因素(P〈0.01),BMI、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)亦与GFR的下降有关(P〈0.05)。GFR与病程、收缩压、HbA1c、Scr呈显著负相关(r=-0.156、-0.183、-0.272、-0.302,P〈0.05)。结论 GFR的下降不仅存在于有蛋白尿的2型糖尿病患者中,也存在于正常清蛋白尿的2型糖尿病患者中。99mTcm-DTPA核素肾动态显像可早期诊断糖尿病肾病,并了解肾功能受损程度、进程以及为临床治疗和随访提供依据。  相似文献   

14.
目的探讨2型糖尿病肾病患者血清白介素18(IL-18)、脂联素(ADPN)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(Cys-C)表达水平变化及临床意义。方法选择30例健康体检者作为对照组,85例2型糖尿病肾病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(30例)、微量白蛋白尿组(28例)、大量白蛋白尿组(27例)。用酶联免疫吸附法检测IL-18、ADPN,免疫比浊法测定hs-CRP及Cys-C,免疫比浊法检测UALB,根据24 h尿量计算UAER,比较各组间的差异。结果 2型糖尿病肾病患者血清IL-18、hs-CRP和Cys-C明显高于对照组(P0.01),ADPN明显低于对照组(P0.01)。2型糖尿病肾病患者随着UAER增加,IL-18、ADPN、hs-CRP和Cys-C均升高,各组间差异均有统计学意义(P0.05;P0.01),ADPN虽然升高,但在2型糖尿病肾病大量白蛋白尿组的水平仍低于对照组(P0.05)。2型糖尿病肾病患者IL-18、ADPN、hs-CRP和Cys-C均与UAER呈正相关。结论联合检测IL-18、ADPN、hs-CRP和Cys-C对2型糖尿病肾病的诊断及病程有重要参考价值。  相似文献   

15.
目的:探讨尿液结缔组织生长因子(CTGF)检测在2型糖尿病患者(T2DM)早期肾功能损害中的诊断价值。方法:将74例临床确诊为T2DM的患者按照尿微白蛋白排泄率(UAER)分为两组:正常蛋白尿组(非DN组)38例(UAER20μg/min),微量蛋白尿组(DN组)36例(20μg/min≤UAER≤200μg/min),另外选取同期健康体检者30例作为对照组,观察各组患者的血压,血肌酐(SCr),BUN,Cys C,尿CTGF,尿肌酐(UCr),肾小球滤过率(e GFR)的变化。结果:DN组患者尿CTGF/UCr水平明显高于非DN组,而二者尿CTGF/UCr均明显高于对照组(P0.05),采用Pearson等级相关对DN组患者尿CTGF/UCr与其他指标的相关性进行分析,DN组患者尿CTGF/UCr与UAER呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尿CTGF对糖尿病患者早期肾脏损害有较敏感的预测价值,为糖尿病肾病早期干预治疗提供理论依据。  相似文献   

16.
范本 《现代预防医学》2012,39(3):778+782
[目的]观察2型糖尿病患者血清IL-18水平的变化,并探讨其临床意义。[方法]临床选择研究2型糖尿病病人67例,分为单纯糖尿病组(DM组,n=37例)和糖尿病肾病组(DN组,n=30例),并以正常健康人30例为正常对照组。所有研究对象均测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿微量白蛋白定量(24h-UA)和血清IL-18水平。[结果]DM组和DN组患者的的FPG、HbA1c和IL-18水平均较正常对照组明显升高(P﹤0.05);DM组和DN组对比,FPG、HbA1c无明显差异,但是DN组患者的24h-UA和IL-18水平明显高于DM组(P﹤0.05)。糖尿病肾病患者的IL-18水平与24h-UA有良好的正相关性(r=0.354,P﹤0.05)。[结论]IL-18参与了2型糖尿病肾病患者的发病过程,可以作为糖尿病肾病诊断和肾脏损害程度的临床实验室观察指标。  相似文献   

17.
目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平的变化在2型糖尿病肾病中的作用。方法:选取2型糖尿病患者135例和正常对照组55例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将135例2型糖尿病患者分为:无蛋白尿组(DM组)51例、微量蛋白尿组(DN1组)45例和大量蛋白尿组(DN2组)39例。检测各组血清IL-6、TNF-a、hs-CRP和血糖(FPG)、糖化红蛋白(HbA1 c)及血脂水平,进行并相关分析和比较。结果:2型糖尿病各组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、FPG、HbA1 c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于正常对照组(P0.01);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于对照组(P0.05);2型糖尿病各组之间的hs-CRP、IL-6、TNF-α、FPG、HbA1 c、ERUA水平比较均有明显差别(P0.01);DN组(DN1+DN2)hs-CRP、IL-6、TNF-α分别与FPG、HbA1 c、ERUA呈正相关,hs-CRP与IL-6、TNF-α呈正相关。结论:检测糖尿病患者血中的hs-CRP和IL-6、TNF-α水平对糖尿病肾病的发生和发展及预后有一定的参考价值。  相似文献   

18.
2型糖尿病肾病患者脂代谢异常38例分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的观察2型糖尿病肾病(DN)和无肾病患者的脂代谢异常的特点。方法72例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:无DN组(UAER〈20μg/min)34例;DN组38例,其中微量白蛋白尿期组(UAER为20—200μ/min)20例,临床白蛋白尿期组(UAER〉200μg/min)18例。测定空腹血糖(FBC)、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),并与正常对照组比较。结果DN组病程、TG、LDL—C、ApoB明显高于非DN组,差异有统计学意义(P〈0.01);两组的TC、HDL—C、ApoA1差异无统计学意义(P〉0.05);DN组的FBG、糖化血红蛋白高于非DN组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论2型糖尿病患者有明显的脂代谢紊乱,病程越长,DN发生机会越多,脂代谢紊乱越明显。  相似文献   

19.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者经颅多普勒改变(TCD)与尿微量白蛋白(UAlb)及血浆内皮素(ET)的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DM患者50例分为正常白蛋白尿组(NA)、微量白蛋白尿组(MA)、临床白蛋白尿组(ODN)三组,健康志愿者21例为对照组(NC)。采用TCD检测颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)收缩期峰血流速度(Vp)和脉动指数(PI),测定UAlb、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白和内皮素(ET)等。结果T2DM各亚组间TG、UAlb、ET有显著性差异(P<0.05)。除NA组ACA、PCA、BA外,T2DM各亚组受检动脉Vp值均明显高于NC组(P<0.05或P<0.01);T2DM各亚组间差异有显著性(P<0.05)。除NA组PCA外,T2DM各亚组受检动脉PI值均明显高于NC组(P<0.05或P<0.01);T2DM各亚组间亦有显著性差异(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,T2DM患者脑血流动力学改变与UAlb、ET、TG呈正相关(β=0.326,P<0.001;β=0.298,P<0.001;β=0.157,P<0.05)。结论UAlb和ET参与了T2DM脑血流动力学改变的发生和发展。TCD有助于早期发现和防治T2DM脑血流动力学异常。  相似文献   

20.
血清Cys-C、CRP、IL-6检测对早期糖尿病肾病的诊断意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平检测对糖尿病早期肾功能损害的诊断意义.方法 将86例糖尿病患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组,A组为正常蛋白尿患者30例(UAER<20 μg/min);B组为微量蛋白尿患者30例(UAER 20~200 μg...  相似文献   

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